Evolução Histórica da Medicina

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SAÚDE 
 
1 - Evolução Histórica da Medicina 
1. A história da medicina envolve vários simbolismos. Um deles, claro, é o primeiro símbolo da 
medicina. Marque a alternativa CORRETA. 
R- C. O símbolo representa o deus da medicina da civilização grega 
clássica, Asclépio. 
 Em todas as esculturas e representações, recuperadas nas escavações arqueológicas ou 
preservadas nas ruínas dos templos a ele dedicados, o deus está segurando em uma de suas mãos 
um bastão com a serpente. 
2. A história da medicina tem diversos personagens famosos. Marque a alternativa que aponta um 
grande anatomista, profundamente interessado nas questões de vida e morte, e que realizou mais 
de 600 autópsias. Esse indivíduo chegava a passar as noites junto dos cadáveres! 
R- E. M. François Xavier Bichat (1771-1802). 
 
Médico francês autor do livro Anatomie génerale appliquée à la physiologie, publicado em quatro 
volumes, no qual lançou a ideia dos tecidos na formação dos órgãos. 
 
3. Embora a data exata seja discutida, acredita-se que o médico e astrólogo parisiense, professor 
Jean-Baptiste Denis (1640?-170, tenha realizado, em 1667, a primeira: 
R-D. Transfusão de sangue envolvendo um ser humano. 
O paciente era um jovem febril em quem outros médicos tinham 
empregado sanguessugas 20 vezes. Depois que Denis transfundiu várias 
mililitros de sangue de cordeiro, o paciente "recuperou-se rapidamente da 
letargia". 
 
4. Cada ramo da medicina apresenta uma sequência de fatos históricos específicos. A partir da 
história da anestesiologia, marque a alternativa CORRETA a respeito da data e do respectivo 
evento histórico marcante. 
R- C. 1800 – Humphry Davy produz o óxido nitroso e sugere seus efeitos 
analgésicos para a cirurgia, mas misturado ao oxigênio. 
Livrou-se das dores de dente e de cabeça ao inalar óxido nitroso. 
5. Qual é o hospital mais antigo do Brasil, fundado em 1543? 
R- C. Santa Casa de Santos, em São Paulo. 
Fundada pelo fidalgo português Braz Cubas. 
 
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2 - Conceitos de promoção da saúde, prevenção de doenças e reabilitação da 
saúde. 
1. Pensando no conceito de promoção a saúde assinale a alternativa correta. 
 
 
R- C. É por meio promoção à saúde e das demais ferramentas de ações de 
saúde que o sistema de saúde é operacionalizado com a finalidade de 
alcançar a integralidade da atenção. A promoção da saúde visa também 
ao empoderamento social coletivo e das pessoas e serviços na 
intervenção direcionada aos determinantes sociais da doença. 
 
“Antigamente, pensava-se em ações preventivas e curativas de modo separado. A discussão de 
promoção de saúde como ferramenta de operacionalização do sistema de saúde é discutida junto 
com o conceito ampliado de saúde. Sendo assim, sabe-se que, juntamente, com as ações curativas, 
preventivas e diagnósticas, alcança-se a integralidade.” 
 
2. Sabemos que fazem parte da prática das equipes de Atenção Primária (por exemplo, na 
Estratégia Saúde da Família e Unidades Básicas de Saúde Tradicionais) ações coletivas e 
individuais para prevenção de doenças. Assinale a alternativa correta que corresponde a essas 
ações. 
R- E. Todas as alternativas estão corretas. 
 
As ações não dependem apenas de medicação ou vacina. A educação da população, bem como sua 
corresponsabilidade na prevenção das doenças, e a busca ativa por parte dos profissionais são 
elementos com importante papel na mudança do processo saúde-doença em questão. 
 
A. Campanhas Nacionais de Imunização como contra influenza, HPV e poliomielite. 
A imunização impede que o corpo adoeça da doença em questão. 
 
 
B. Orientação da população e verificação das condições das casas no que diz respeito à procura 
de possíveis focos para o mosquito transmissor da dengue: prato de planta sem areia, pneus, 
garrafas e caixas d´água destampadas, etc. 
 
Há mais ações que englobam. 
 
C. Coleta de colpocitologia oncótica (popularmente conhecido como exame de Papanicolaou, que 
visualiza o colo do útero e coleta material histológico para análise) em todas as mulheres com idade 
entre 25 e 64 anos que mantém atividade sexual. 
 
A ação de coletar o exame em todas as mulheres é preventiva, porém, não depende apenas do 
profissional e da equipe. 
 
 
D. Busca ativa de sintomáticos respiratórios com coleta de escarro de todos os usuários do serviço 
de saúde que estão com tosse há mais de três semanas. 
 
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A busca ativa depende apenas dos profissionais, mas a população precisa ser alertada sobre os sinais 
e sintomas da tuberculose, bem como o que fazer quando tiver um dos sinais ou sintomas. Sabemos 
que os sintomas da tuberculose são negligenciados, então, é necessária a investigação de todo caso 
suspeito. 
3. Pensando mais ou menos há 70 anos, procurava-se o médico quando se tinha uma dor, uma 
ferida, um sangramento, enfim, apenas quando algo estava errado. Era com base nessa procura 
que os serviços de saúde organizavam seus atendimentos. Ações preventivas eram poucas, como 
a vacinação em massa. Atualmente, temos diversos protocolos de atendimento que visam à 
prevenção como norteadora das ações. Assinale a alternativa que não corresponde a uma ação da 
saúde preventiva, e sim curativa. 
 
R- A. Protocolo de atendimento à dengue – principalmente nos meses 
chuvosos. 
Este protocolo visa a orientar o atendimento às pessoas com quadro suspeito de dengue. 
 
4. A palavra “prevenção” deriva do latim praeventionis, que é a ação de prevenir advertindo. Ou 
seja, anteceder-se a algo. Porém, falando no âmbito da saúde, o conceito de prevenção é mais 
amplo e visa a nortear também ações e operacionalizar o sistema. Sobre este conceito, assinale a 
alternativa incorreta. 
 
R- E. O sentido literal e único do conceito é antecipar-se ao 
desenvolvimento de um estado patológico. 
 
“Temos também o sentido ampliado, que define outros níveis de prevenção.” 
 
 
5. G.A.C., 65 anos, sexo feminino, portadora de diabetes, procura a Unidade de Saúde Jardim das 
Oliveiras, todos os meses, para participar do grupo educativo sobre a doença. Participa deste 
grupo quem tem interesse, pessoas indicadas pelas equipes e indivíduos que não têm diabetes. As 
atividades incluem uma roda de conversa com o nutricionista, a enfermeira e o fisioterapeuta. 
Realiza-se a avaliação com inspeção e teste de sensibilidade dos pés, além de ser feita orientação 
sobre os cuidados com essa região do corpo. Para finalizar, os profissionais fazem uma receita 
saudável. Neste mês, G.A.C. foi ao grupo como de costume, porém, quando tirou o tênis, a meia 
estava suja de sangue. A enfermeira identificou uma lesão na região entre os dedos. 
Imediatamente, foi encaminhada para avaliação de curativo. Agora, G.A.C. tem consultas 
trimestrais e, semanalmente, retorna para reavaliação da sua ferida, que já está cicatrizando. 
Assinale a opção incorreta com relação às ações: 
 
R- B. O acompanhamento trimestral (médico) e semanal (avaliação da lesão 
e realização do curativo) é uma ação de reabilitação da saúde. 
 
“O trimestral é acompanhamento preventivo de novos agravos, e o semanal é preventivo e curativo, 
pois visa à avaliação da lesão e à aplicação da cobertura correta, bem como a avaliação dos pés, 
prevenindo novas lesões.” 
 
 
 
 
 
 
 
3 - Conceito de saúde pública e saúde coletiva. 
 
 
1. A saúde pública surgiu no mundo com uma visão de resultado mais econômica, social e política 
do que a real preocupação com a saúde do ser humano. 
Foram necessários alguns avanços e acontecimentos históricos para que a saúde pública passasse 
a ser encarada de forma biomédica. Atualmente, é de conhecimento geral que a saúde pública diz 
respeitoà saúde das populações, mas está intimamente relacionada à prestação do serviço de 
saúde pelo Poder Público. 
No que se refere à saúde pública no Brasil, assinale a alternativa correta. 
 
R- C. Os primeiros deveres de saúde pública do Poder Público foram 
contar o número de súditos e conhecer suas condições de vida, taxas de 
natalidade e de mortalidade e outros índices. Pode-se dizer que um dos 
primeiros deveres de saúde pública era atuar na promoção da saúde da 
população. 
O Poder Público passou a garantir a saúde para a população no momento em que houve a 
consolidação dos Estados nacionais modernos, com o mercantilismo e o absolutismo. A história 
evidencia que, em 1655, a Alemanha organiza uma Polícia Médica, liderada por V. Ludwig Von 
Seckendorf, e, em 1687, é estabelecido o Conselho de Saúde de Londres — período de William 
Petty e de sua aritmética política, lembrando que esta é a origem da estatística; ela incluía a saúde 
das populações e a fiscalização de sua aplicação de modo quantitativo. No século XIX, a França 
integrou a medicina para ajudar com a administração pública. Um dos primeiros deveres de saúde 
pública pelo Poder Público era atuar na promoção da saúde da população. 
 
2. A história da saúde pública e da saúde coletiva no Brasil é relativamente recente quando 
comparada à Europa. Ao passo que, no Brasil, se pode considerar o século XX na história da saúde 
pública e coletiva, na Europa, já existia um movimento associado à saúde pública e coletiva em 
meados do século XIX. 
Sobre o período de consolidação da saúde coletiva no Brasil, assinale a resposta correta. 
 
R- D. Em 1978, no primeiro Encontro Nacional de Cursos de Pós-
Graduação de Medicina Social, Medicina Preventiva, Saúde Comunitária 
e Saúde Pública, foi oficializada a expressão "saúde coletiva". 
 
Em 1942, período da Segunda Guerra Mundial, ocorre a criação, pelo governo brasileiro, do Serviço 
Especial de Saúde Pública, mas ainda não se fala em saúde coletiva. A década de 60 já dá indícios 
sobre a saúde coletiva, pois, nesse período, é estabelecido o primeiro departamento de saúde 
preventiva nas escolas médicas, porém o conceito de saúde coletiva ainda não havia sido proposto. 
Em 1978, é oficializada e consolidada a expressão “saúde coletiva” no primeiro Encontro Nacional 
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de Cursos de Pós-Graduação de Medicina Social, Medicina Preventiva, Saúde Comunitária e Saúde 
Pública. Em 1979, ocorre a Associação Brasileira de Pós-Graduação em Saúde Coletiva após o 
conceito de saúde coletiva ter sido consolidado. 
 
3. Sabe-se que a interferência causada no meio ambiente gera inúmeros danos à saúde das 
populações, desde doenças agudas e crônicas até problemas que afetam gestantes, adolescentes 
e idosos. Devido a essas questões de saúde, esses problemas embasam também pesquisas na área 
da saúde coletiva. 
Aponte o problema, considerado como foco recorrente e grave, de interferência na saúde coletiva. 
R- E. Esgoto sanitário. 
A partir da Revolução Industrial, muitos resíduos foram gerados e mal gerenciados, o que resultou 
na presença, atualmente, de grandes áreas contaminadas e que são riscos consideráveis à saúde 
das populações, porém os solos contaminados, mesmo influenciando a saúde coletiva, são 
considerados como um foco pontual, e não recorrente. O mesmo pode-se dizer sobre os resíduos 
sólidos, que geram grandes impactos à paisagem e à saúde das populações, mas, como não são 
contaminados, não causam interferências graves na saúde pública. 
As águas pluviais nos centros urbanos entram em contato com resíduos presentes nas ruas e se 
tornam contaminadas, incorporando-se aos corpos de águas superficiais. No entanto, vale ressaltar 
que águas pluviais são as águas das chuvas. Logo, não causam agravos à saúde humana em sua 
forma original. Já os desastres naturais são fatores que influenciam a saúde coletiva, afetam regiões 
e provocam graves danos, mas são pontuais, e não recorrentes. O que não é natural, mas, sim, 
produzido pelo ser humano, é o esgoto sanitário. Este, sim, é uma das principais causas de 
contaminação das águas e de agravos à saúde pública. 
4. A saúde pública tem como foco a saúde individual, e o Brasil tem um dos mais abrangentes 
sistemas públicos de saúde do mundo. 
Sobre isso, assinale a alternativa correta: 
 
R- C. São produtos ou serviços relacionados à saúde pública: 
medicamentos, fraldas e consultas médicas. 
 
A assistência à saúde gratuita no Brasil é dever da União, dos Estados, do Distrito Federal e dos 
Municípios por meio de seus órgãos públicos e em parceria ou não com instituições privadas. O 
princípio de equidade garante a todos os cidadãos do país, independentemente de terem plano de 
saúde privado ou não, a possibilidade de utilizar o SUS a qualquer momento, com acesso a produtos 
ou serviços relacionados à saúde pública, como medicamentos e fraldas, bem como a consultas 
médicas, internação, exames, tratamento e cirurgias. Infelizmente, mesmo sendo princípio do SUS 
a universalização do atendimento — em outras palavras, todos devem receber o mesmo 
atendimento no território brasileiro —, na prática, nem todos os municípios têm condições de 
atender de acordo com a demanda da população. Por isso, também existem as redes coordenadas 
regionalmente, visando a oferecer um atendimento integral e completo ao cidadão. Logo, é 
importante que a população tenha engajamento no seu direito de participação popular na gestão 
do SUS. 
 
5. No que diz respeito à gestão de saúde coletiva dentro da máquina pública, é preciso considerar 
que a saúde coletiva está intimamente relacionada com a prevenção de doenças, e que estas estão 
associadas a fatores externos do meio, sejam eles ambientais, sociais ou econômicos. 
Nesse sentido, marque a alternativa que representa um programa ou projeto que poderia ser 
considerado como de saúde coletiva. 
 
R- D. Projeto de revitalização dos rios municipais. 
 
O Programa Mais Médicos, mesmo tratando da saúde pública, tem foco na saúde individual de cada 
pessoa, pois qualquer projeto ou programa com foco em aumentar o número de profissionais da 
área da saúde é integrado à saúde pública e com foco, portanto, na saúde individual das pessoas. 
Similarmente é o que ocorre com o Projeto de revitalização dos hospitais, pois o projeto visa 
melhorar o sistema público de saúde e o atendimento individual das pessoas, portanto, não 
relacionado à saúde coletiva. Projetos como o de implantação de Unidades Básicas de Saúde em 
bairros carentes, que possuem o foco em ampliar o atendimento do Sistema Único de Saúde, assim 
como o projeto de consultório odontológico ambulante, têm foco na saúde individual ou da 
comunidade, da saúde pública, mas não da saúde coletiva. Para focar em projetos que trabalham na 
saúde coletiva é preciso pensar em prevenção, meio ambiente, como o projeto de revitalização dos 
rios municipais que trata da degradação constatada das águas superficiais e o consequente agravo 
na saúde das populações, por meio dessas águas contaminadas. Este, sim, é um projeto viável de 
saúde coletiva. 
 
 
4 - A Psicologia da Saúde: aspectos teóricos e campo de atuação. 
 
1. O campo de atuação da psicologia da saúde no Brasil é novo, amplo e diverso. Segundo Almeida 
e Malagris (2011, p. 191), "os psicólogos da saúde se direcionam para a compreensão da forma 
como os fatores biológicos, comportamentais e sociais influenciam a saúde e a doença". Para as 
autoras, a finalidade principal da psicologia da saúde é: 
R- A. compreender como é possível, por meio de intervenções 
psicológicas, contribuir para a melhoria do bem-estar dos indivíduos e das 
comunidades. 
 
A finalidade da psicologia da saúde, segundo as autoras, é compreender como é possível, por meio 
de diversas técnicas psicológicas, contribuir para a melhoria do bem-estar dos indivíduos e das 
comunidades. Avaliar as condições psíquicas do paciente é uma das atividadesdo psicólogo, mas 
não específica do psicólogo da saúde. A psicologia da saúde deve ter como ponto de partida a 
promoção da saúde, mas não deve ser um mero assessor do médico, pois existem diversos fatores 
que influenciam o adoecimento. Dependendo da situação, o psicólogo pode ajudar a apaziguar os 
conflitos psíquicos do paciente internado, mas esse é apenas um posicionamento terapêutico, e não 
a finalidade do seu trabalho. 
 
2. O humanismo surgiu no final do século XV e início do século XVI, na Europa, como um 
pensamento que buscava educar o homem por meio do conhecimento acerca de si mesmo e sobre 
sua civilização. Influenciou uma corrente teórico-metodológica, a psicologia humanista, que surgiu 
no século XX, tendo como seus principais precursores: 
R-B. Maslow, Allport, Rogers e Murphy. 
https://www.estudesemfronteiras.com/log_in/assistirAulaSagah.php?&id=4472&course_id=1&aula_id=43783
 
A resposta correta é Maslow, Allport, Rogers e Murphy. Suas pesquisas na linha humanista foram 
precursoras no combate da crítica ao dualismo médico mente-corpo e ao reducionismo da 
concepção médica baseada na doença. Os outros autores citados foram importantes investigadores 
das ciências psicológicas que deram origem às áreas da psicologia comportamental, psicanálise, 
psicossomática, medicina social e psicologia médica. 
 
 
 
3. A psicologia da saúde é um campo amplo e diversificado, composto por muitos modelos teórico-
metodológicos e práticas. De acordo com os modelos estudados, qual deles defende que grande 
parte das doenças é fruto de maus hábitos que precisam ser modificados para uma vida mais 
saudável? 
R- B. Modelo da medicina comportamental. 
 
A medicina comportamental defende que a doença muitas vezes é causada por comportamentos 
disfuncionais, ou seja, maus hábitos de saneamento, higiene, alimentação, etc. Para a medicina 
comportamental, as pessoas precisam ter comportamentos e hábitos mais adequados ao bem-
estar. A medicina psicossomática acredita que as doenças provêm etiologicamente de fatores 
emocionais. Para a psicologia médica, toda doença pode ter fatores psíquicos ou somáticos, mas 
deve ser compreendida na relação que o paciente estabelece com seu médico. A psicologia 
hospitalar atua de forma clínica sobre o sujeito, independente da origem da doença. A medicina 
social apresenta interesse nas modificações de comportamento também, mas surge no intuito de 
controle social da população para evitar epidemias. 
 
4. O modelo de Bronfenbrenner está sendo utilizado como método aplicável ao estudo da saúde 
da criança, da família e do idoso devido ao seu caráter pragmático e por estar em consonância com 
o conceito amplo de saúde como multidimensional. Esse modelo atua na inter-relação de quatro 
eixos de comunicação proximal: pessoa, processo, contexto e tempo (PPCT). Com relação ao 
aspecto pessoal, em qual das esferas ecossistêmicas as relações interpessoais são mais diretas? 
D. No microssistema e no mesossistema. 
 
No microssistema e no mesossistema acontecem as relações do sujeito consigo mesmo e com as 
pessoas que estão mais próximas do seu núcleo familiar. No exossistema e no macrossistema, a 
pessoa pode não ter uma relação direta com as instituições que atuam nesse âmbito. Por exemplo: 
uma criança pode nunca ir à escola do irmão mais velho, mas acontecimentos nessa escola podem 
influenciar a conformação do seu desenvolvimento porque as pessoas próximas, como a mãe, 
podem trazer algum problema ou acontecimento dessa instituição para dentro de casa. Outro 
exemplo seria discutir em uma conversa familiar alguma mudança na economia familiar a partir de 
uma nova política do governo em seu país. 
 
5. Atualmente, o psicólogo que atua na área da saúde no Brasil no nível de assistência terciário 
provavelmente vai trabalhar dentro da concepção teórico-metodológica da psicologia hospitalar. 
Porém existem diversos modelos de práticas que acabam sofrendo crítica sobre o fato de a 
corrente representar apenas a indicação de um lugar de trabalho. Sobre a atuação da psicologia da 
saúde nos espaços hospitalares, podemos afirmar que a função do psicólogo é: 
R- C. promover a saúde, escutar a subjetividade do paciente e da família 
e priorizar o trabalho interdisciplinar. 
 
Quando o psicólogo trabalha no ambiente hospitalar, sua função é, entre outras coisas, a 
promoção da saúde. Ele acompanha o paciente antes, durante e após a intervenção médica, dando 
suporte também à família e priorizando a importância do trabalho interdisciplinar na atenção 
integral à saúde. O conceito do profissional como apenas um suporte ao médico, de forma 
acessória, é ultrapassado, mas ainda existe esse tipo de prática nos dias de hoje. Uma das práticas 
em situações adversas pode ser dar suporte a algum profissional que teve dificuldade em lidar com 
a morte de um paciente em seu local de trabalho, mas essa não é sua função. O profissional não 
atua apenas individualmente, ele participa de interconsultas e pode formar grupos terapêuticos ou 
oficinas de trabalho. O psicólogo lida não apenas com a recuperação mental, mas também com a 
recuperação física e com a reinserção social após o período de adoecimento. 
 
	SAÚDE
	1 - Evolução Histórica da Medicina
	2 - Conceitos de promoção da saúde, prevenção de doenças e reabilitação da saúde.
	3 - Conceito de saúde pública e saúde coletiva.
	4 - A Psicologia da Saúde: aspectos teóricos e campo de atuação.