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Estrutur� � �ncionament� d� cérebr� APG 4 - 10/08 a 14/08 ● O cérebro representa a maior parte do encéfalo ● Dividido em 2 partes: o diencéfalo, que forma a parte central, e o telencéfalo, que forma os hemisférios cerebrais. Diencéfalo: ● Está localizado no centro do cérebro, abaixo do telencéfalo ● O diencéfalo pode ser dividido em quatro partes principais: (1) o tálamo, (2) o subtálamo, (3) o epitálamo e (4) o hipotálamo, todas em relação com o III ventrículo. Tálamo: ● O tálamo são duas massas ovóides de substância cinzenta unidas pela aderência intertalâmica, formando a parte principal do diencéfalo. ● A substância cinzenta é organizada em núcleos, com tratos de substância branca em seu interior. ● A face lateral do tálamo é separada do telencéfalo pela cápsula interna, um compacto feixe de fibras que liga o córtex cerebral a centros nervosos subcorticais. ● A parede dos tálamos formam as paredes do 3 ventrículo, e o teto das duas massas ovóides forma o assoalho dos ventrículos laterais ● Atua como estação retransmissora da medula para os principais sistemas sensitivos ● Funções relacionadas com as do córtex cerebral, através de sinapses que do tálamo levam os estímulos ao córtex para serem interpretados. ● Acredita-se que algumas sensações dolorosas, térmicas e táteis são identificadas conscientemente ao nível do tálamo. Através de suas inúmeras interligações, é possível que esse centro se relacione também com o controle da vigília e do sono. Alguns núcleos transmitem impulsos para as áreas sensoriais do cérebro: ● Núcleo Geniculado Medial – transmite impulsos auditivos; ● Núcleo Geniculado Lateral – transmite impulsos visuais; ● Núcleo Ventral Posterior – transmite impulsos para o paladar e para as sensações somáticas, como as de tato, pressão, vibração, calor, frio e dor. ● Os núcleos talâmicos podem ser divididos em cinco grupos: Anterior, Posterior, Lateral, Mediano, medial Funções do Tálamo: - Sensibilidade; - Motricidade; - Comportamento Emocional; - Ativação do Córtex; - Desempenha algum papel no mecanismo de vigília, ou estado de alerta. Subtálamo ● Situa-se inferiormente ao tálamo entre o tálamo e o do mesencéfalo; e lateralmente, está relacionado com o hipotálamo. ● Apresenta formações de substância branca e cinzenta, sendo a mais importante o núcleo subtalâmico. ● O núcleo possui conexões importantes com o corpo estriado e está envolvido no controle da atividade muscular. ● Contém muitos tratos importantes, que ascendem a partir da medula até os núcleos talâmicos; como as extremidades cranianas dos lemniscos medial, espinal e trigeminal. Epitálamo ● Atrás do III ventrículo, acima do sulco hipotalâmico, já na transição com o mesencéfalo. ● Seu elemento mais evidente é a glândula pineal, glândula endócrina. A glândula pineal é uma estrutura cônica e pequena, fixada ao diencéfalo pelo pedículo pineal. ● A base do corpo pineal se prende a dois feixes de fibras que cruzam um plano mediano, a comissura posterior e a comissura das habênulas, entre as quais penetra na glândula pineal um pequeno prolongamento da cavidade ventricular, o recesso pineal. ● Dividida em lóbulos por septos de tecido conjuntivo, que se estendem da cápsula para o interior da substância da glândula. ● São encontrados dois tipos de células na glândula: os pinealócitos e as células gliais. ● Ela secreta o hormônio melatonina, considerada a promotora do sono e também parece contribuir para o ajuste do relógio biológico do corpo, sendo + ativa no escuro ● Esse material calcificado, denominadas areia cerebral, acumulam-se progressivamente dentro da glândula pineal com a idade ● Influencia as atividades da hipófise, das ilhotas de Langerhans do pâncreas, das glândulas paratireoides, e da medula das glândulas suprarrenais, e das gônadas ● O epitálamo também é constituído pelos núcleos habenulares e suas conexões ● O núcleo habenular consiste em um pequeno grupo de neurônios situado imediatamente medial à face posterior do tálamo ● Acredita-se que o núcleo habenular seja um centro de integração das vias aferentes olfatórias, viscerais e somáticas. Hipotálamo ● É uma área relativamente pequena do encéfalo, que está localizada próximo ao sistema límbico, ao tálamo, aos tratos ascendentes e descendentes e à hipófise. ● Controla e integra as funções do sistema nervoso autônomo e do sistema endócrino, e desempenha uma função vital na manutenção da homeostasia corporal. ● Envolvido na regulação da temperatura corporal, líquidos corporais, impulsos para se alimentar e beber, comportamento sexual e emoção. ● Está relacionado com as seguintes estruturas: (1) o quiasma óptico, (2) o túber cinéreo e o infundíbulo e (3) os corpos mamilares. ● Quiasma óptico: é um feixe achatado de fibras nervosas que está localizado na parede anterior do assoalho do 3 ventrículo. ● Recebe fibras mielínicas do nervo óptico, que ai cruzam e continuam nos tratos óptico que se dirigem aos corpos geniculados laterais, depois de contornar os pedúnculos cerebrais. ● Túber cinéreo: é uma área ligeiramente cinzenta, mediana, situada atrás do quiasma e do tracto óptico, entre os corpos mamilares. No túber cinéreo prende-se a hipófise por meio do infundíbulo. ● A hipófise está contida na sela túrcica do osso occipital. Telencéfalo: ● O telencéfalo é a parte mais desenvolvida do cérebro humano e a base para as aptidões intelectuais do homem. ● Ele controla a linguagem e a comunicação, é o ponto central de controle dos movimentos voluntários e da sensibilidade e controla ou influencia as emoções. Parte do cérebro essencial para a formação da consciência, bem como da memória. ● Ele é dividido por uma fenda profunda, a fissura longitudinal do cérebro, em hemisférios cerebrais direito e esquerdo, cada qual contendo um dos ventrículos laterais que irão se comunicar pelo forame de monro (interventricular) e formar o 3 ventrículo, no diencéfalo ● Na profundidade da fissura encontra-se a grande comissura, o corpo caloso, que conecta os hemisférios através da linha mediana. ● Corpo caloso: composto de fibras nervosas (axônios) que conectam as regiões corticais dos hemisférios cerebrais, permitindo a troca de informações e sinais entre eles. ● A parte superficial do cérebro é composta pelos corpos celulares dos neurônios (substância cinzenta) que formam o córtex cerebral, enquanto as camadas mais profundas desse córtex possuem fibras nervosas, axônios (substância branca) ● Cada hemisfério do telencefalo é dividido em lobos (lobos frontal, parietal, temporal e occipital) de acordo com os ossos cranianos abaixo dos quais se localizam, sendo separados por sulcos. ● Sulcos central (separa o frontal do parietal) ● Sulco parieto-occipital (entre occipital e parietal) ● Sulcos lateral (separa o frontal e o parietal do temporal) ● Sulco calcarino: entre o occipital e o parietal em sentido vertical ● Ademais, para aumentar a área de superfície do córtex, a superfície de cada hemisfério se dispõe em pregas ou giros, que são separados entre si por sulcos ou fissuras. Lobo frontal ● Sulco Pré-central: mais ou menos paralelo ao sulco central. ● Sulco Frontal Superior: inicia-se na porção superior do sulco pré-central e dirigi-se anteriormente no lobo frontal. É perpendicular a ele. ● Sulco Frontal Inferior: partindo da porção inferior do sulco pré-central, dirige-se para frente e para baixo. ➔ Giro Pré-central: localiza-se entre o sulco central e o sulco pré-central. controle motor voluntário. ➔ Giro Frontal Superior: acima do sulco frontal superior. Associado ao planejamento, tomada de decisões complexas, memória de trabalho e comportamento social ➔ Giro Frontal Médio: localiza-se entre o sulco frontal superior e inferior. integração de informações sensoriais e motoras ➔ Giro Frontal Inferior: localiza-se abaixo do sulco frontal inferior. Tem papel na linguagem expressiva, no processamento da linguagem e na formação de frases. A face inferior do lobo frontal apresenta as seguintes estruturas: ➔ Sulco olfatório:separa o giro reto dos orbitários ➔ Sulcos orbitários: separa os diversos giros orbitarios.. ➔ Giro reto e Giros orbitários: controle do comportamento social e emocional. Lobo Temporal: ● Sulco Temporal Superior: próximo ao pólo temporal e dirige-se para trás paralelamente ao ramo posterior do sulco lateral, terminando no lobo parietal. ● Sulco Temporal Inferior: paralelo ao sulco temporal superior é geralmente formado por duas ou mais partes descontinuas. ➔ Giro Temporal Superior: entre o sulco lateral e o sulco temporal superior. Atua no processamento auditivo, na percepção de sons, na interpretação da linguagem falada e na percepção de objetos em movimento. ➔ Giro Temporal Médio: entre os sulcos temporal superior e o temporal inferior. processamento de informações visuais, no reconhecimento de rostos e objetos e construção de memórias visuais. ➔ Giro Temporal Inferior: abaixo do sulco temporal inferior. envolvida na linguagem, na atribuição de significados as palavras e na compreensão da linguagem escrita e falada. Lobo Parietal: ● Sulco Pós-central: localiza-se posteriormente ao giro pós-central. É paralelo ao sulco central. ● Sulco Intraparietal: geralmente localiza-se perpendicular ao sulco pós-central (com o qual pode estar unido) e estende-se para trás para terminar no lobo occipital. ➔ Giro Pós-central: entre o sulco central e o sulco pós-central. Crucial para a sensação tátil e o processamento sensorial do toque, temperatura e dor. Contém o córtex somatossensorial primário, que recebe informações sensoriais de todo o corpo. ➔ Lóbulo Parietal Superior: superiormente ao sulco intra-parietal. percepção espacial, a atenção visual e a coordenação olho-mão. ➔ Lóbulo Parietal Inferior: inferiormente ao sulco intraparietal.Contribui para a percepção da posição do corpo e a sensação de propriocepção. ➔ Neste, descrevem-se dois giros: ➔ Giro supramarginal: envolvido na integração sensorial e na compreensão da linguagem falada e escrita, percepção espacial e a capacidade de atribuir significado a símbolos e palavras. ➔ Giro angular: Papel na associação entre informações sensoriais e cognitivas, compreensão de conceitos e a recuperação de informações da memória. Também está envolvido no processamento de números e cálculos. Lobo Occipital: ● Porção pequena da face súpero-lateral do cérebro, onde apresenta pequenos sulcos e giros irregulares e inconstantes. ● Ele interpreta informações visuais dos olhos, reconhece formas e rostos, percebe cores, detecta movimento, processa detalhes visuais e integra informações visuais com o controle motor. Lobo Frontal e Parietal Na parte medial do cérebro, existem dois sulcos que passam do lobo frontal para o lobo parietal: ● Sulco do Corpo Caloso: começa abaixo do corpo caloso, contorna o tronco onde se continua no lobo temporal ● Sulco do Cíngulo: tem seu curso paralelo ao sulco do corpo caloso, do qual é separado pelo giro do cíngulo. Termina posteriormente em dois sulcos: ● Sulco do ramo marginal porção final do sulco do giro do cíngulo que cruza a margem superior do hemisfério ● Sulco subparietal, que continua posteriormente em direção ao sulco parieto-ocipital. ● Sulco Paracentral: Sai do sulco do cíngulo em direção à margem superior do hemisfério, ➔ Giro do Cíngulo: contorna o corpo caloso, regulação emocional, tomada de decisões, memória e processamento de recompensas, processamento de informações sobre dor e experiências emocionais. ➔ Lóbulo Paracentral: localiza-se entre o sulco marginal e o sulco paracentral. Controle motor e a representação da metade inferior do corpo. ➔ Pré-cúneos: está localizado superiormente ao sulco parieto-occipital, no lobo parietal. Consciência de si mesmo e à percepção do corpo Lobo Parietal - Occiptal ● Sulco calcarino: inicia-se abaixo do corpo caloso em direção ao pólo occipital. ● Sulco parieto-occipital: é o sulco que separa o lobo occipital do lobo parietal. ➔ Cúneos: entre o sulco parieto-occipital e o sulco calcarino. processamento somatossensorial, especialmente à percepção tátil ➔ Giro Occipito-temporal Medial: localiza-se abaixo do sulco calcarino. reconhecimento de rostos e objetos Lobo temporal- occipital: ● Sulco Occipito-temporal: localiza-se entre os giros occipito-temporal lateral e occipito-temporal medial. ● Sulco Colateral: inicia-se próximo ao pólo occipital e se dirige para frente. ● Sulco do Hipocampo: origina-se na região do esplênio do corpo caloso, se dirige para o pólo temporal, ● Sulco calcarino: Na face inferior, separa a porção posterior do giro para-hipocampal do istmo do giro do cíngulo. ➔ Giro Occipito-temporal Lateral: está localizado na região lateral da face inferior do cérebro percepção de objetos ➔ Giro Occipito-temporal Medial: é visualizado também na face medial do cérebro, processamento visual complexo ➔ Giro Para-hipocampal: se liga posteriormente ao giro do cíngulo através de um giro estreito, o istmo do giro do cíngulo e o úncus, constituindo o lobo límbico, relacionado com o comportamento emocional e o controle do sistema nervoso autônomo. Estrutur� � �ncionament� d� córt� ● O córtex cerebral forma uma cobertura completa do hemisfério cerebral, com giros e sulcos que aumentam sua superfície, possibilitando mais sinapses. ● Compõe-se de substância cinzenta, e foi estimado que ele contém aproximadamente 10 bilhões de neurônios ● Células nervosas do córtex cerebral: (1) células piramidais, (2) células estreladas, (3) células fusiformes, (4) células horizontais de Cajal e (5) células de Martinotti ● Piramidais: No ápice de cada célula, um dendrito espesso se estende para cima em direção à pia-máter, dele partem vários outros dendritos, formando espinhas dendríticas. O axônio surge da base do corpo celular e penetra a subs. branca, como fibra de associação a outras regiões do encefalo. ● Estreladas ou granulares: pequeno tamanho, têm formato poligonal, multiplos dendritos e um axonio curto, funciona como interneurônio ● Fusiformes: se assemelha a um fuso, está presente nas áreas relacionadas as emoções. Lâminas que formam o córtex ● Seis camadas ● Lâmina molecular (lâmina plexiforme). mais superficial, aglomerado de dendritos das lâminas de baixo. ● Lâmina granular externa. Contém células piramidais pequenas e células estreladas. Os dendritos dessas células terminam na lâmina molecular, e os axônios entram nas lâminas mais profundas até entrarem na substância branca. ● Lâmina piramidal externa. Essa camada é composta de células piramidais, cujos corpos celulares aumentam gradualmente conforme a profundidade ● Lâmina granular interna. Composta de células estreladas densamente agrupadas, com fibras de disposição horizontal chamadas faixa externa de Baillarger ● Lâmina piramidal interna (lâmina ganglionar). Células piramidais de tamanho muito grande e médio. Espalhadas entre as células piramidais, há células estreladas e de Martinotti. Existem fibras de disposição horizontal, que formam a faixa interna de Baillarger ● Lâmina multiforme (lâmina de células polimórficas). A maioria das células é fusiforme, algumas consistem em células piramidais modificadas, cujos corpos celulares são triangulares ou ovoides. As células de Martinotti são proeminentes nessa lâmina. Onde as fibras estão entrando ou saindo da subs. branca. Áreas corticais Lobo frontal Área pré-central ● Situa-se no giro pré-central, e as partes posteriores dos giros frontais superior, médio e inferior. ● Prevalência das células nervosas piramidais ● A área pré-central pode ser dividida em regiões posterior e anterior: ● A região posterior, a área motora primária ou área 4 de Brodmann, ocupa o giro pré-central ● A região anterior é conhecida como área pré-motora, área motora secundária ou área 6 de Brodmann e partes das áreas 8, 44 e 45. Ocupa a parte anterior do giro pré-central, frontais superior, médio e inferior. ● Responsável por enviar sinais que comandam a contração muscular e coordenam os movimentos voluntários. ● Ela recebe informações sobre objetivose intenções e, em seguida, elabora planos para executar movimentos coordenados. Área pré-motora ● Recebe numerosos impulsos provenientes do córtex sensitivo, do tálamo e dos núcleos da base. ● Armazena programas de atividade motora reunidos em consequência de experiência pregressa. Área motora suplementar ● A estimulação resulta em movimentos dos membros contralaterais aos principais gerados nas outras áreas motoras. Campo ocular frontal ● Da frente do giro pré-central até o giro frontal médio (partes das áreas 6, 8 e 9 de Brodmann) ● Movimentos Oculares Voluntários, Fixação Visual área motora da fala de Broca ● localizada no giro frontal inferior (áreas 44 e 45 de Brodmann) ● Formação de palavras na fala por meio das suas conexões com as áreas motoras primárias, controlando os músculos da laringe, boca, língua, palato mole e músculos respiratórios Córtex ou área pré-frontal ● área extensa situada anteriormente à área pré-central. ● Inclui a maior parte dos giros frontais superior, médio e inferior; os giros orbitais; a maior parte do giro frontal medial; e a metade anterior do giro do cíngulo (áreas 9, 10, 11 e 12 de Brodmann) ● Conectada por grande número de vias aferentes e eferentes com outras áreas do córtex cerebral, tálamo, hipotálamo e corpo estriado ● estão associadas ao pensamento abstrato, planejamento, tomada de decisões, controle emocional e regulação do comportamento. ● regulador da profundidade dos sentimentos do indivíduo e da formação da personalidade Lobo parietal Área somestésica primária ● (córtex sensitivo somático primário) ocupa o giro pós-central ● Recebem fibras de projeção dos núcleos do tálamo. ● Seu giro forma um mapa somestatico, em que cada área é destinada por receber as informações de uma porção do corpo, quanto maior a sensibilidade da porção, maior a área destinada ● recebe muitas fibras aferentes provenientes de fusos musculares, órgãos tendíneos e receptores dos sentidos somáticos (Dor, temperatura, tato e propriocepção) área somestésica secundária ● muito menor e menos importante do que a área sensitiva primária, função desconhecida área de associação somestésica ● lóbulo parietal superior (áreas 5 e 7 de Brodmann) ● A principal função é receber e integrar diferentes modalidades sensitivas. ● Relacionada com experiências sensitivas prévias e reconhecimento de objetos colocados na mão sem o auxílio da visão área da gustação ● situa-se na extremidade inferior do giro pós-central (área 43 de Brodmann) ● Percepção dos Sabores, associações e Memórias,Tomada de Decisões Alimentares, Respostas Autonômicas e Emocionais área vestibular ● Acredita-se que esteja situada próximo à parte do giro pós-central envolvida com a sensibilidade da face. Lobo Occipital área visual primária ● paredes da parte posterior do sulco calcarino (área 17) ● recebe fibras da metade temporal da retina ipsilateral e da metade nasal da retina contralateral ● é capaz de detectar características visuais básicas, como orientação, comprimento, cor, contraste e movimento. ● formação de imagens visuais ao combinar informações de diferentes partes da retina e criar uma representação visual ● perceber a direção e a velocidade de objetos em movimento no campo visual. área visual secundária ● (áreas 18 e 19 de Brodmann) ● Essa área recebe fibras aferentes da área 17 e de outras áreas corticais e do tálamo. ● A função é relacionar as informações visuais recebidas pela área visual primária com experiências visuais prévias, permitindo, assim, que o indivíduo reconheça e entenda o que está vendo. campo ocular occipital ● reflexa e esteja associada aos movimentos dos olhos quando acompanham um objeto Lobo temporal área auditiva primária ● (áreas 41 e 42 de Brodmann) ● Parte anterior está envolvida com a recepção de sons de baixa frequência, enquanto a parte posterior da área está relacionada as alta frequência ● As fibras de projeção formam a radiação acústica da cápsula interna. ● Recepção Auditiva, Detecção de Frequências e Tons, Localização Sonora, Análise de Características Acústicas área auditiva secundária ● giro temporal superior, na área 22 de Brodmann ● Recebe impulsos da área auditiva primária e do tálamo. ● Interpretação dos sons e a associação do impulso auditivo com outras informações sensitivas. área sensitiva da fala de Wernicke ● giro temporal superior ● conectada com a área de Broca por um feixe de fibras nervosas, denominado fascículo arqueado ● possibilita a compreensão da linguagem escrita e falada e permite que o indivíduo possa ler uma frase, compreendê-la e pronunciá-la em voz alta Brodmann ● O mapeamento do córtex humano é dividido em 50 áreas distintas, chamadas áreas de Brodmann que se utiliza para referir as diferentes áreas funcionais do córtex humano por meio de uma numeração Núcleos da base ● Coleção de massas de substância cinzenta dentro de cada hemisfério cerebral. Os núcleos da base são: o corpo estriado, o corpo amigdaloide e o claustro Corpo estriado: ● Recebe fibras aferentes provenientes de diferentes áreas do córtex cerebral, do tálamo, do subtálamo e do tronco encefálico. ● Fibras eferentes seguem um trajeto de volta para as mesmas áreas do sistema nervoso. ● A função do corpo estriado está relacionada com os movimentos musculares ● É composto pelo: ● Núcleo caudado: lateralmente ao tálamo, forma de C, separado do lentiforme e do talamo pela capsula interna ● Núcleo lentiforme: relacionado com uma lâmina de substância branca, a cápsula externa, que o separa de uma lâmina de subs. cinzenta chamada Claustro Claustro Lâmina de substância cinzenta separada da face lateral do núcleo lentiforme pela cápsula externa Função desconhecida Núcleo amigdaliano ● lobo temporal ● parte do sistema límbico Envelhecimento do SN ● É influenciado por vários fatores: composição genética, escolhas de estilo de vida como alcoolismo, tabagismo e sedentarismo e exposições ambientais que favorecem o surgimento de doenças ● O volume do cérebro diminui cerca de 7 cm³ por ano após os 65 anos, com maior perda nos lobos frontal e temporal, reduzindo a capacidade cognitiva dos movimentos, do raciocínio, da audição, da fala e da visão. ● O fluxo sanguíneo cerebral diminui em 5-20% com deterioração dos mecanismos de controle da pressão sanguínea. ● A degradação de neurônios é provavelmente devido à apoptose (morte celular programada) de células nervosas velhas ou defeituosas ● Também ocorre perda da árvore dendrítica, encolhimento dos processos e diminuição das sinapses. ● Podem sofrer degradação devido o acúmulo de substâncias tóxicas, danos oxidativos, inflamação e redução na capacidade de reparação celular. ● A diminuição na produção de neurotransmissores também pode afetar a função cerebral. ● Também ocorre o declínio na mielinização, substância isolante que envolve os axônios dos neurônios e ajuda a acelerar a transmissão dos impulsos elétricos.O envelhecimento, afeta a velocidade de condução dos sinais elétricos. O envelhecimento do sistema nervoso pode ter várias implicações sociais para os idosos, como: 1. Comunicação e interação: Por alterações na velocidade de processamento cognitivo e na função dos sentidos, os idosos podem ter mais dificuldade em acompanhar conversas rápidas e compreender informações complexas . 2. Isolamento social: Dificuldades em participar de atividades sociais devido a questões de mobilidade, saúde ou cognição podem levar a um maior isolamento social, contribuindo para sentimentos de solidão e depressão. 3. Restrições de mobilidade: Alterações na agilidade muscular e no equilíbrio podem afetar sua capacidade de sair de casa, participar de eventos sociais e manter redes de suporte. 4. Adaptação às mudanças tecnológicas: À medida que a tecnologia avança, podem enfrentar desafios em se adaptar a novos dispositivos, aplicativos e plataformas de comunicação. Isso pode limitar sua participação em interações sociais online e dificultar a conexão com outras gerações. 5. Estigma e preconceito:Há estereótipos negativos associados ao envelhecimento que podem levar a atitudes de desvalorização ou preconceito em relação aos idosos. Isso pode afetar sua autoestima, bem como a maneira como são tratados por outras pessoas. 6. Dependência e cuidados: Pode levar a uma diminuição na autonomia e na capacidade de cuidar de si mesmos, os idosos podem depender mais de cuidadores e familiares para as atividades diárias. Isso pode afetar a dinâmica social e emocional das relações. 7. Desafios de memória: Podem afetar a capacidade dos idosos de lembrar nomes, detalhes de conversas ou compromissos, impactando suas interações sociais e relações.
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