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CENTRO UNIVESITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO I MONICA FERREIRA REGIS GRAÇAS – RECIFE 2023 CENTRO UNIVESITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO I MONICA FERREIRA REGIS Relatório elaborado como requisito parcial para aprovação da disciplina Estágio Supervisionado I do Curso Bacharelado em Enfermagem na Uninassau, Supervisora em Serviço pela Enfermeira Drª em Saúde Pública Ednalva Maria Bezerra de Lira. GRAÇAS – RECIFE 2023 FIGURA: 01 – USF JOAQUIM DA COSTA CARVALHO FOTO 02 – MATA TERITORIAL DA EQUIPE 01 USF MANDÚ RESUMO O estágio supervisionado na Unidade de Saúde da Família (USF) é uma oportunidade valiosa para estudantes de Enfermagem adquirirem experiência prática e aprofundarem seu conhecimento na área. Durante esse estágio, os alunos têm a chance de vivenciar de perto o funcionamento de uma USF e se envolverem em atividades relacionadas à promoção, prevenção e assistência à saúde, os alunos têm a oportunidade de trabalhar em equipe com profissionais de diferentes áreas, como médicos, enfermeiros, dentistas, psicólogos e assistentes sociais. Participam de visitas domiciliares, palestras educativas, campanhas de vacinação e outras atividades que visam melhorar a saúde da comunidade atendida pela USF. Ao longo do estágio supervisionado na USF, os estudantes têm a oportunidade de observar de perto a importância dos cuidados primários, a relação entre os determinantes sociais e a saúde, e a relevância da educação em saúde para a prevenção de doenças. Esse período proporciona um ambiente de aprendizado enriquecedor, contribuindo para a formação de profissionais de saúde comprometidos com a promoção do bem-estar da população. AS PALAVRAS-CHAVE: aprendizado prático, promoção da saúde, prevenção e assistência, equipe interdisciplinar, cuidados primários, educação em saúde, integração, vínculo, e orientação. LISTA DE ABREVIATURAS IG – Idade Gestacional DPP – Data Provável do Parto SUS – Sistema Único de Saúde ABS – Atenção Básica a Saúde ESF – Estratégia Saúde da Família EPI – Equipamentos de Proteção Individual SAI – Sistematização da Assistência de Enfermagem PCCU – Exame Preventivo do Câncer de Colo de Útero SUMÁRIO 1.0 INTRODUÇÃO ------------------------------------------------------------------------------------07 2.0 CONTEXTUALIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO -----------------------------------------------09 3.0 OBJETIVO -----------------------------------------------------------------------------------------10 3.1 Objetivo Geral ----------------------------------------------------------------------------10 3.2 Objetivo Específico ---------------------------------------------------------------------10 4.0 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS -----------------------------------------------------------11 4.1 Estágio supervisionado ----------------------------------------------------------------11 4.2 Administração de imunobiológicos e armazenamento ------------------------12 4.3 Entrega de medicamentos ------------------------------------------------------------14 4.5 Realização de curativos ---------------------------------------------------------------14 4.4 Atendimento Pré-Natal ----------------------------------------------------------------14 5.0 CONSIDERAÇÕES FINAIS -------------------------------------------------------------------15 6.0 REFERÉNCIAS BIBLIOGRÁFICAS---------------------------------------------------------16 7.0 ANEXO DO DOCUMENTO DA FICHA DE AVALIAÇÃO DO ESTÁGIO ----------17 7.2 Anexos dos documento da ficha de frequência --------------------------------18 8.0 APÊNDICE – REUNIÃO DA EQUIPE ------------------------------------------------------22 8.1 Apêndice – Administrativo, auxiliar de serviços gerais e de segurança –22 8.2 Apêndice – Sala de curativos --------------------------------------------------------23 8.3 Apêndice – Consulta de Puericultura ----------------------------------------------23 8.4 Apêndice – Sala de Vacinas ---------------------------------------------------------24 8.5 Apêndice – Campanha de vacinação em domicílio ----------------------------24 7 1.0 INTRODUÇÃO O estágio supervisionado é uma oportunidade de aprendizado prático para estudantes, geralmente relacionado à sua área de estudo. Durante o estágio, o estudante trabalha em um ambiente profissional, sob a supervisão de um profissional experiente. O objetivo é aplicar os conhecimentos teóricos adquiridos em sala de aula, desenvolver habilidades específicas e obter experiência no campo de atuação escolhido. Durante o estágio supervisionado, o estudante tem a chance de vivenciar situações reais de trabalho, lidar com desafios práticos e aprimorar suas habilidades técnicas e comportamentais. O período do estágio pode variar, dependendo dos requisitos da instituição de ensino ou do empregador, mas geralmente tem duração definida, o estudante pode realizar tarefas relacionadas à sua área de estudo, como pesquisa, análise de dados, atendimento ao cliente, elaboração de relatórios, participação em projetos, entre outros. A supervisão contínua garante que o estudante receba orientação e feedback adequados para seu desenvolvimento profissional. Além de adquirir conhecimentos técnicos, o estágio supervisionado também permite ao estudante conhecer o ambiente de trabalho, interagir com colegas e estabelecer contatos profissionais que podem ser úteis futuramente Em resumo, um estágio supervisionado proporciona aos estudantes a chance de aplicar seus conhecimentos teóricos em um ambiente profissional, desenvolver habilidades específicas e obter experiência prática. É uma etapa importante na formação acadêmica, contribuindo para o crescimento profissional e a inserção no mercado de trabalho. O estágio supervisionado na Unidade de Saúde da Família (USF) é uma oportunidade valiosa para estudantes de saúde adquirirem experiências práticas e aprofundarem seus conhecimentos na área. Durante esse estágio, os estudantes têm a chance de vivenciar de perto o funcionamento de uma USF e se envolverem em atividades relacionadas à promoção, prevenção e assistência à saúde. Os estudantes têm a oportunidade de trabalhar em equipe multiprofissionais, como médicos, enfermeiros, dentistas, psicólogos e assistentes sociais. Eles participam de visitas domiciliares, palestras educativas, campanhas de vacinação e outras atividades que visam melhorar a saúde da comunidade atendida pela USF. 8 Além disso, os estagiários são orientados na coleta de dados, no monitoramento de indicadores de saúde e na avaliação de programas de saúde. Eles aprendem a realizar triagem, encaminhamentos adequados e a estabelecer vínculos de confiança com os pacientes, promovendo uma abordagem humanizada no cuidado. Ao longo do estágio supervisionado na USF, os estudantes têm a oportunidade de observar de perto a importância dos cuidados primários, a relação entre os determinantes sociais e a saúde, e a relevância da educação em saúde para a prevenção de doenças. Esse período proporciona um ambiente de aprendizado enriquecedor, contribuindo para a formação de profissionais de saúde comprometidos com a promoção do bem-estar da população. O presente relatório faz referencia ao Estágio Supervisionado I tendo como carga horária 360 horas do curso de Bacharelado em Enfermagem da Instituição Uninassau – Polo Graças – Recife – PE, realizado na Unidade de Saúde daFamília Joaquim da Costa Carvalho, localizada na rua Quatro de Março, 82 no Alto do Mandú – Recife – PE, a unidade de saúde conta com duas equipes a Equipe 01 coordenada pela Enfermeira Doutora em Saúde Pública Ednalva Maria Bezerra de Lira, que supervisionou o meu estágio e a Equipe 02 coordenada pela Enfermeira Vânia Gonçalves, ambas atuando com o programa Estratégia Saúde da Família (ESF), atendendo acerca de 1.750 usuários por equipe. A partir das informações acima citadas, é possível subsidiar os seguintes procedimentos na Unidade: a atuação do programa Estratégia Saúde da Família (ESF), bem como sua estrutura, componentes e funcionamento, conhecimento acerca da atuação e importância das campanhas de vacinação de rotina, ação do programa Hiperdia, a performance do enfermeiro na atenção básica na comunidade e atendimento domiciliar, sobre os Programas Saúde da Criança, Saúde do Idoso, Saúde da Mulher, Puericultura, Pré-Natal e Educação em Saúde Bucal. Portanto, as atividades visam compreender a extrema importância do Estágio Supervisionado para a formação de profissionais na área de enfermagem, contribuindo para melhoria na atuação profissional, no atendimento a população, gerenciamento de equipe e funcionamento da atenção básica em saúde. 9 2.0 CONTEXTUALIZAÇÃO DA INSTITUIÇÃO USF Joaquim da Costa Carvalho, está situada na rua Quatro de Março, 82 no Alto do Mandú – Recife – PE, com atendimento a comunidade de segunda à sexta- feira das 08:00 00 às 17:00 horas, atuando com carga horária de 9 horas diárias durante cinco dias da semana, totalizando 45 horas semanais, com um quadro de profissionais composto por 16 servidores sendo uma médica generalista, uma odontóloga, uma auxiliar de odontologia, uma enfermeira, uma técnica de enfermagem, seis Agentes Comunitários de Saúde (ACS), uma Auxiliar administrativa do PEC, uma Recepcionista, uma Auxiliar de Farmácia, uma Funcionária de Serviços Gerais e um Agente Auxiliar de Segurança. Possui uma estrutura física bem conservada que está dividida em: uma recepção, uma copa, uma sala para cada atendimento Médico, Odontológico, Enfermagem, Farmácia, Vacina e Curativo, Almoxarifado, no total de 07 salas e quatro banheiros, sendo dois para os comunitários e os outros para os funcionários. Os atendimentos relacionados a enfermagem são realizados em uma escala programada pela enfermeira nos dias da semana: DIAS DA SEMANAS HORARIOS DE ATENDIMENTOS QUADRO DE ROTINADE TRABOLHO DA ENFERMEIRA DRª. EDNALVA MARIA B. DE LIRA SEGUNDA- FEIRA 08:00 AS 12:00 13:00 AS17:00 SAÚDA DA GESTANTE: CONSULTA DE PRÉNATAL SAÚDE DO HOMEM: CONSULTA TERÇA- FEIRA 08:00 AS 12:00 13:00 AS17:00 SAÚDE DA CRIANÇA: CONSULTA DE PUERICULTURA VISITA DOMICILIAR QUARTA- FEIRA 08:00 AS 12:00 13:00 AS17:00 SAÚDE DA MULHER: CONSULTA + REALIZAÇÃO DO PROSEDIMENTO DE CITOLOGIA ONCÓTICA QUINTA- FEIRA 08:00 AS 12:00 13:00 AS17:00 SAÚDS DO IDOSO: CONSULTA HIPERDIA CONSULTAS ESPONTÂNEAS SEXTA- FEIRA 08:00 AS 12:00 13:00 AS17:00 CUIDAR DE QUEM CUIDA DA GENTE REUNIÃO DE EQUIPE O estágio transcorreu na USF de segunda à sexta-feira das 08:00 às 14:00 horas, tendo início em 03 / 04 / 2023 e o término em 07 / 07 / 2023, sendo 30 horas semanais como carga horária de 360horas sobre a supervisão da Enfermeira Drª. Ednalva Maria Bezerra de Lira. 10 3.0 OBJETIVOS Desenvolver trabalhos práticos, baseados nas aulas, tanto nos aspectos teóricos com nos práticos, formando assim profissionais que possam suprir as necessidades do mercado de trabalho. Capacitar os discentes nas diversas áreas de atuação do profissional no curso de Bacharel em Enfermagem, desenvolvendo competências e na elaboração de trabalhos na área de Saúde Pública, tanto nos aspectos técnicos como nos aspectos teóricos e práticos, fomentar a capacidade e experiencia para nossa vida profissional. 3.1 OBJETIVOS GERAL O objetivo deste trabalho é colaborar com a disciplina Estágio Supervisionado I subsidiando-a com atividades que conduzam a um bom desempenho de aprendizado no curso de Bacharelado em Enfermagem, da Uninassau, Polo Graças. Ao final das atividades decorrentes, no estágio, compreendemos a necessidade e importância do estágio supervisionado para a formação do profissional na USF, contribuindo para melhoria da atuação do enfermeiro, no atendimento a população, gerenciamento de equipe e funcionamento da atenção básica em saúde. 3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS • Identificar o papel da Enfermeira ; • Colocar em prática todo o conhecimento adquirido nas aulas teóricas; • Compreender as atividades desenvolvidas pela Enfermagem em Saúde Pública; • Descrever e sumarizar a aprendizagem e tarefas desenvolvidas durante este percurso; • Demonstrar e explorar os trabalhos e atividades realizadas durante o meu período de estágio. 11 4.0 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS As atividades realizadas durante um estágio supervisionado em um USF podem variar dependendo do curso e da área de atuação do estudante. Por exemplo, estudantes de enfermagem podem realizar atividades como consulta de enfermagem, atendimento direto aos pacientes, assistência de enfermagem em documentos anexos ao prontuário do paciente, acompanhamento de atividades de formação continuada, desenvolvimento de ações de prevenção e controle de doenças, participação em eventos e projetos de educação em saúde e planejamento e avaliação dos serviços executados. Competência do Enfermeiro: • Realizar assistência integral (promoção e proteção da saúde, prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde) aos indivíduos e famílias na USF e, quando indicado ou necessário, no domicílio e/ou nos demais espaços comunitários (escolas, associações etc), em todas as fases do desenvolvimento humano: infância, adolescência, idade adulta e terceira idade; • Conforme protocolos ou outras normativas técnicas estabelecidas pelo gestor municipal, estadual ou do Distrito Federal, observadas as disposições legais da profissão, realizar consulta de enfermagem, solicitar exames complementares e prescrever medicações; • Planejar, gerenciar, coordenar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS; supervisionar, coordenar e realizar atividades de educação permanente dos ACS e da equipe; • Contribuir e participar das atividades de Educação Permanente do Auxiliar de Enfermagem; • Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da USF. 4.1 ESTÁGIO SUPERVISIONADO O estágio supervisionado do Curso Bacharel em Enfermagem tem a finalidade de ajudar a desenvolver no educando a rotina de sua futura profissão, tornando-o, preparado e capacitando melhor o aprendizado, pois ele será capaz de vivenciar e 12 tomar suas próprias decisões, isso com a ajuda de um preceptor. Assim, pode-se afirmar que o estágio supervisionado tem como objetivo ajudar o discente a colocar em prática o que foi vivenciado ao longo do curso através das aulas teóricas e práticas, consequentemente sendo possível fazer uma relação dos conhecimentos aprendidos com a rotina do profissional de enfermagem dentro de uma Unidade Saúde da Família. Durante o preparo para a vida profissional e ao longo da graduação, foi agregando conhecimentos teóricos e práticos que contribuíram para minha futura inserção no mercado de trabalho, com melhor preparo e habilidade. No entanto, para que essa inserção seja eficaz, compreende-se que o educando deva aprender a prática profissional por meio do período de estágio, uma vez que este pode ajudar a adquirir confiança e segurança nodesempenho da função almejada. Dessa forma, pode-se afirmar que o estágio faz parte do projeto pedagógico do curso, que além de integrar o itinerário formativo do educando, visa o aprendizado de competências próprias da atividade profissional e à contextualização curricular, objetivando desenvolvimento do educando para a vida profissional. O Curso de Enfermagem desenvolve no profissional o conhecimento necessário no dia a dia de uma USF, e o estágio é a melhor maneira de colocar em prática boa parte daquilo que nos foi oferecido. Neste relatório estão contidas as informações de como se desenvolveram essas atividades práticas, que possibilitaram um amplo conhecimento por unir a teoria com a prática. Pois, é através do estágio que se pode colocar em prática tudo ou pelo menos boa parte do que aprendemos nas aulas. O estágio testa o aprendizado e preenche o abismo existente entre a prática e a teoria. Foram realizadas em período do estágio os atendimentos e procedimentos programados na unidade: vacinação de rotina, entrega de medicamentos de uso crônico e anticoncepcional, Pré-Natal, Puericultura, Exame de Citologia Oncótica, visita domiciliar e reunião com a equipe, uma vez por semana e ao mês uma ação educativa para um público alvo, como palestras. 4.2 ADMINISTRAÇÃO DE IMUNOBIOLÓGICOS E ARMAZENAMENTO Vacinação de rotina segue o protocolo e era disponível todos os dias na unidade, com orientação e supervisão da enfermeira preceptora em serviço, 13 houve a execução de preparo e administração de imunológicos podendo-se citar administrações como: BCG, PENTA, VIP, PNEUMOCÓCICA, INFLUENZA, MENINGOCÓCICA, VORH e DTPa, TRÍPLICE VIRAL, VARICELA, TETRA VIRAL, FEBRE AMARELA, HPV, COVID-19, PNEUMO 23 e HEPATITE, todas as administrações foram realizadas seguindo recomendações do Ministério da Saúde. Observou-se também o armazenamento dos imunológicos onde a unidade segue o que é recomendado pelo Ministério da Saúde: refrigerador exclusivo do tipo não duplex, com tomada exclusiva para uso e com distanciamento de 20cm da parede, na primeira prateleira são contidas as vacinas que podem ser congeladas, 14 como as virais; na segunda prateleira vacinas que não podem ser congeladas, como as bacterianas, na terceira prateleira são contidos os soros e caixas com vacinas bacterianas, o termômetro de máxima e mínima na posição vertical. 4.3 ENTREGA DE MEDICAMENTOS A USF entrega medicamentos aos pacientes portadores de doenças crônicas como hipertensão e diabetes, possui 250 portadores de diabetes que necessitam da insulina para tratamento, 700 pacientes que fazem parte do programa Hiperdia, 100 anticonceptivos injetáveis. 4.4 REALIZAÇÃO DE CURATIVOS A realização de curativos na unidade, é feita todos os dias, os pacientes portadores de ferimentos leves e sem complexidade que se deslocavam até a unidade para fazerem os curativos foram orientados a realizarem o curativo em casa onde era entregue materiais previstos para uso, sendo feito nova entrega de materiais após solicitação do paciente. Os portadores de ferimentos crônicos e complexos como diabéticos entre outros, orientou-se também a realização do curativo pelos familiares após demonstração da enfermeira, na tentativa de evitar complicações no decorrer da cicatrização. Os materiais são entregues na unidade, em caso de grande complexidade e risco, onde é necessário o profissional, o curativo é realizado pelo Serviço de Atendimento Domiciliar (SAD). Tive a oportunidade de realizar dois curativos com a orientação da enfermeira preceptora seguindo recomendações. O curativo tratava-se de uma úlcera vascular sem necrose e sem infecção, foi utilizado soro fisiológico, gases estéril, óleo de girassol e atadura. Foi utilizado os devidos Equipamentos de Proteção Individual (EPI). 4.5 ATENDIMENTO PRÉ-NATAL Realizados com cautela na tentativa de assegurar à gestante e ao feto o acompanhamento adequado durante a gestação, onde os atendimentos foram realizados dando prioridade as gestantes de alto risco e com idade gestacional (IG) próxima a data provável de parto (DPP). Seguindo os protocolos e cuidados 15 nas consultas, realizadas com hora marcada nas segundas-feiras. A Equipe 01 conta com 13 gestantes onde 2 delas apresentaram gravidez de risco, foram orientas e encaminhadas a uma Unidade Hospitalar de Alto Risco, porém continuavam acompanhadas com médico e a enfermeira da USF. Até a presente dada do último dia de estágio nenhuma das gestantes acompanhadas na unidade tinham parido. 5.0 CONSIDERAÇÕES FINAIS O estágio curricular supervisionado na USF, é um instrumento fundamental no crescimento acadêmico de um futuro enfermeiro, concede uma experiência que nos permite ampliar os conhecimentos construtivos enquanto estudante e futuro profissional na certeza de que o esforço produz uma experiencia incrível, totalmente recompensador, uma rica estratégia que facilitará o desenvolvimento da responsabilidade e de autonomia, elementos que são essenciais para uma futura identidade profissional. Portanto, para o discente, o estágio é um fator significativo na sua formação profissional, por proporcionar a interação com a realidade do futuro profissional e a complementação prática do aprendizado acadêmico, onde o mesmo proporciona oportunidade de orientar, conduzir e avaliar na prática as teorias adquiridas em sala 16 de aula, dando o retorno do processo de ensino e aprendizagem. Em todas as informações adquiridas, aprendi o que se utiliza ou não em determinados procedimentos ou atividades, ficando assim como fonte de conhecimento para meu futuro na profissão de enfermeira. 6. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICA Relatório de Estágio Supervisionado de Enfermagem - Recanto das Letras. https://www.recantodasletras.com.br/artigos/3018061. Estágio Supervisionado. https://www.buscojobs.com.br/estagio-supervisionado-em-recife-ID- 73131199 Estágio Enfermagem - https://br.bebee.com/job/202307fb83126fef0eb24ed10fb079bad574d. Estágio Enfermagem - Recife - PE. https://br.linkedin.com/jobs/view/est%C3%A1gio- enfermagem-%E2%80%93-recife-%E2%80%93-pe-at-felipe-mendes-consultoria3643642326 Vivências de Acadêmicos de Enfermagem durante Estágio Supervisionado na Saúde - http://gestaouniversitaria.com.br/artigos/vivencias-de-academicos-de-enfermagem-durante estagio-supervisionado-na-atencac-basica. Quais as atribuições específicas dos profissionais do Programa Saúde da Família? - https://aps- repo.bvs.br/aps/quais-as-atribuicoes-especificas-dos-profissionais-do-programa-saude-da- familia/ 17 7.0 ANEXO DO DOCUMENTO FICHA DE AVALIAÇÃO DO ESTÁGIA I 18 7.1 ANEXOS DOS DOCUMENTOS FICHA DE FREQUÊNCIA DO ESTÁGIA I 19 8.0 APÊNDICE – REUNIÃO DA EQUIPE 8.1 APÊNDICE – ADMISTRATRIVO, AXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS E DE SEGURANÇA 20 8.2 APÊNDICE – SALA DE CURATIVOS 8.3 APÊNDICE – CONSULTA DE PUERICULTURA 21 8.4 APÊNDICE – SALA DE VACINA 8.5 APÊNDICE – CAMPANHA DE VACINAÇÃO A DOMICÍLIO 22
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