ALIMENTAÇÃO PARA CRIANÇAS NÃO AMAMENTADAS

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Existem situações clínicas excepcionais em que a amamentação não é indicada ou situações em que foram esgotadas todas as possibilidades de
reverter um desmame precoce. Nesses casos, faz-se necessária a utilização de substitutos do leite materno e o profissional de saúde deve estar
apto a apoiar essas famílias de forma individualizada, buscando minimizar os riscos por meio de avaliação de cada caso. Como alternativa ao leite
materno, deve-se buscar uma alimentação láctea adequada à situação clínica, social e cultural da família.
LEITE DE VACA ALERGIAS E INTOLERÂNCIAS
Acrescido de óleo, ou seja, 1 colher de chá de óleo
para cada 100 ml;
O leite deve ser diluído em 2/3 ou 10%;
Crianças menores de 4 meses
FÓRMULAS INFANTIS
< 6 meses: Formula infantil para lactantes, oferecer agua entre as
refeições, se a fórmula oferecida for em quantidade adequada não
é necessário oferecer suplementos vitaminicos.
Teste do pezinho;
Teste alérgico de IGEs;
Teste de Hipersensibilidade;
Apesar de não ser a melhor opção de alimentação para
crianças menores de 12 meses, esse alimento é o único
alimento disponível em função do baixo custo, quando
comparado às formulas infantis disponíveis no mercado.
A completa eliminação do alimento
alergênico é a única forma comprovada;
DILUIÇÃO DO LEITE DE VACA
Em lactentes sob aleitamento materno
exclusivo e que apresentam quadro clínico
sugestivo de alergia alimentar não é
necessário interromper a amamentação e
sim excluir da dieta da mãe os alimentos
alergênicos;
Deve-se orientar as mães e cuidadores
quanto a leitura dos rótulos de alimentos
para a identificação dos ingredientes
contidos nos alimentos.
As fórmulas são baseadas nas recomendações através do "codex
alimentarius"; 
Após completar quatro meses de idade o leite integral
líquido não deverá ser diluído e nem acrescido do óleo,
já que nessa idade a criança não amamentada receberá
outros alimentos.
> 6 meses: Formula infantil de segmento para lactantes, oferecer
agua entre as refeições, iniciar introdução de alimentos (conforme
esquema para crianças amamentadas), Crianças que consomem
500 ml de fórmula infantil em diluição adequada devem ser
avaliadas pelo pediatra quanto a necessidade de suplementação
de ferro ou de múltiplos micronutrientes.
Mesmo após a introdução dos alimentos, o
consumo de leite continua sendo uma
importante fonte de vitaminas e minerais.
Crianças menores de 2 anos devem receber leite
integral, não sendo recomendado o uso de leite
desnatado, no volume máximo de 500ml/dia.
ATENÇÃO: O profissioconal de saude deve orientar quanto a
importancia das recomendações de diluição do produto, pois leites
muito concentrados ou muito diluidos podem ter efeitos
prejudiciais para a saúde da criança. Favorecendo uma sobrecarga
renal de sais e proteínas ou desnutrição.
Teste da provocação oral.
Acadêmicas: Cellia Borsuk, Danieli Wojciechowski, Dhessica Rodrigues, Claudiane Demetrio e Letícia Kochak.