CONTROLE DA QUALIDADE EM RADIODIAGNÓSTICO

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LABORATORIO PRÉ-TESTE

1) Na radiologia, visamos sempre obter uma imagem de boa qualidade diagnóstica com a menor dose possível de radiação no paciente. Para isso, realiza-se um programa de garantia de qualidade que vai desde o treinamento das rotinas para obtenção da imagem até o controle dos equipamentos emissores de radiação ionizante. Diante disso, marque a opção que mostra a importância dessas ações visando à qualidade.
a) Variações do equipamento de raios X devem ser detectadas e reportadas aos responsáveis pelo serviço;
b) Equipamentos novos não necessitam de controle de qualidade nos primeiros anos de uso;
c) Equipamentos de raios X variam seus parâmetros com o passar do tempo, fazendo o técnico/tecnólogo se assustar com essa diferença, no momento da obtenção da imagem.
2) A qualidade resultante de um serviço de radiologia envolve toda a equipe multidisciplinar, ou seja, cada profissional tem a sua responsabilidade nesse processo. Qualquer membro que ocultar alguma anormalidade irá ocasionar dose a mais no paciente. O profissional técnico/tecnólogo que opera o aparelho de raios X é o último elo antes da exposição ao paciente. Diante disso, marque a opção que mostra a função desse profissional quanto ao controle de qualidade do equipamento de raios X.
a) Utiliza o dosímetro pessoal durante sua jornada de trabalho;
b) Identifica corretamente o paciente;
c) Identifica falha do equipamento emissor de radiação ionizante.
) Quando se implementa um programa de garantia de qualidade em um serviço, antes mesmo de realizar os testes de controle de qualidade, deve-se prestar atenção na calibração dos instrumentos utilizados para obter as medidas necessárias, por exemplo, no teste de exatidão e reprodutibilidade da tensão. Esses instrumentos de medida, segundo a RDC n° 330, de 20 de dezembro de 2019, devem:
a) estar calibrados em laboratórios credenciados pelos órgãos competentes;
b) realizar os testes de aceitação e constância, além das manutenções preventivas e corretivas;
c) assegurar que os equipamentos sejam operados apenas dentro das condições de uso estabelecidas.
4) Ao realizar um teste de controle de qualidade, e após concluir o relatório, verifica-se que essas medidas estão fora da tolerância estabelecida pela legislação existente. Mediante isso, o que deve ser feito?
a) Após o teste, o profissional que opera o equipamento de raios X pode, imediatamente, interditar a sala;
b) Repassar esse relatório para o responsável técnico e o supervisor de proteção radiológica, para suspenderem a utilização do equipamento;
c) Observar os princípios de justificação, otimização e limitação de dose para a prevenção de acidentes.
PRÉ-TESTE

5) Para implementar, em um serviço de diagnóstico por imagem, uma estrutura organizacional que induza o desenvolvimento da cultura de segurança e de melhoria contínua da qualidade, no que diz respeito aos testes de controle dos equipamentos de raios X, estes se enquadram em qual programa?
a) Programa de garantia de qualidade;
RESPOSTA CORRETA
Programa implementado para garantia da tão sonhada qualidade da imagem com dose baixa no paciente.
b) Programa de educação permanente para todos os profissionais;
c) Programa de proteção radiológica.
PÓS-TESTE

1) Quando se realiza o posicionamento do medidor de kVp a uma distância foco-medidor estabelecida, ajustada no cabeçote do equipamento de raios X e com a devida limitação da projeção do campo luminoso na área sensível do medidor, finaliza-se o setup para a obtenção das medidas necessárias. Diante disso, o que ocorre na sequência da realização do teste de exatidão e reprodutibilidade da tensão?
a) Escolher quatro valores de kVp e mA utilizados clinicamente para a realização das medidas com o feixe de radiação;
b) Anotar o kVp de cada medida obtida;
c) Calcular a média das leituras obtidas da tensão.
PÓS-TESTE

2) Com o término do teste de exatidão, conforme realizado virtualmente no laboratório de radiologia, você passa a elaborar o relatório de conformidade ou não desse teste. Tendo em mãos os resultados calculados dos desvios da tensão, conforme apresentado no resumo teórico, chega-se a um resultado que deve ser comparado com a tabela de tolerância do Anexo I da Instrução Normativa n° 52, de 20 de dezembro de 2019, sobre os testes de controle de qualidade para a radiografia médica convencional. De acordo com a IN 52, a tolerância desse teste será de:
a) ± 20%;
b) ± 10%;
c) ± 5%.
PÓS-TESTE

3) Ao finalizar o teste da reprodutibilidade da tensão e encontrar, após os cálculos, o valor fora da tolerância, o profissional habilitado, conforme cadeia hierárquica, deve ser reportado para a tomada da decisão da suspensão dos atendimentos dos pacientes nesse equipamento de raios X no qual o teste foi realizado. Com base nisso, marque a opção que apresenta o profissional correto.
a) O profissional que opera o equipamento de raios X;
b) O profissional administrador do serviço;
c) O profissional médico radiologista responsável pelo serviço.
PÓS-TESTE

4) A sequência correta do posicionamento para a realização do teste de exatidão e reprodutibilidade da tensão, conforme feito no ambiente virtual é:
a) posicionar o medidor do kVp – escolher quatro valores de kVp – e anotar as medidas obtidas;
b) posicionar o medidor de kVp – ajustar a distância foco-medidor – e colimar a luz de campo no medidor;
c) fazer quatro exposições do kVp – colimar a luz de campo no medidor – e ajustar a distância foco-medidor.
PÓS-TESTE

5) Os resultados obtidos dos testes de controle de qualidade devem ser arquivados e documentados em uma pasta referente à sala do equipamento emissor de radiação ionizante. A cada teste realizado, deve ser emitido um relatório constando algumas informações e o objetivo principal, que é a conclusão desse teste, estando em conformidade com a legislação ou estando em não conformidade. Qual é a sequência correta de elaboração do relatório do teste de controle de qualidade?
a) Cadastro da instituição – equipamento de raios X – instrumento de medida – valores obtidos – conclusão;
RESPOSTA CORRETA
No relatório, devemos colocar o cadastro da instituição (nome, telefone, e-mail, etc.), descrever as características do aparelho de raios X, descrever o instrumento utilizado para as medidas, organizar os valores obtidos em uma tabela e, com base na legislação atual, concluir se o resultado do teste está conforme ou não conforme.
b) Cadastro da instituição – valores obtidos – instrumento de medida – conclusão;
c) Cadastro da instituição – conclusão – valores obtidos – instrumento de medida.
PRÉ-TESTE

1) O kerma é uma das grandezas dosimétricas chamadas de “grandezas físicas” e funciona como um indicador da quantidade de radiação emitida por um equipamento radiológico. Quanto à taxa de kerma no ar, podemos afirmar que ela é definida como:
a) a quantidade total de energia transferida de partículas neutras ou fótons às partículas carregadas de um elemento de massa de ar;
b) a quantidade total de energia transferida de partículas neutras ou fótons às partículas carregadas de um elemento de massa de ar por unidade de tempo;
c) a quantidade total de energia transferida por fótons a todas as partículas de um elemento de massa de ar por unidade de tempo.
PRÉ-TESTE

2) O kerma é uma grandeza dosimétrica que pode ser diretamente medida para caracterizar o feixe de radiação. Dessa forma, podemos dizer que é uma grandeza adequada para:
a) descrever e quantificar a interação da radiação ionizante com a matéria;
b) associar a quantidade de radiação ao risco radiológico;
c) ser aplicada na monitoração de exposição de pessoas à radiação (monitoração individual).
PRÉ-TESTE

2) O kerma é uma grandeza dosimétrica que pode ser diretamente medida para caracterizar o feixe de radiação. Dessa forma, podemos dizer que é uma grandeza adequada para:
a) descrever e quantificar a interação da radiação ionizante com a matéria;
b) associar a quantidade de radiação ao risco radiológico;
c) ser aplicada na monitoraçãode exposição de pessoas à radiação (monitoração individual).
PRÉ-TESTE

4) Conceitos como o de reprodutibilidade são muito importantes em análises de medidas, sendo este desenvolvido para avaliar as propriedades de um equipamento ou instrumentação com base em um número finito de medições.
Sobre o conceito de reprodutibilidade, é correto afirmar que:
a) a reprodutibilidade é a propriedade de uma medição estar relacionada a padrões de referência preestabelecidos;
b) a reprodutibilidade é uma medida da intensidade da componente aleatória do erro de medição;
c) a reprodutibilidade é a variação na média das medidas obtidas da característica de interesse de um mesmo item.
PRÉ-TESTE

5) Existem diversos parâmetros do equipamento de radiografia que influenciam consideravelmente a dose de radiação no paciente e a qualidade da imagem radiográfica obtida em um exame radiológico. Por esse motivo, o equipamento deve ser integrado a um programa de garantia da qualidade, no qual são estabelecidos testes de controle de qualidade que avaliam componentes diferentes para assegurar a qualidade final do procedimento radiológico, combinado com a menor dose possível do paciente. A avaliação da linearidade e da reprodutibilidade da taxa de kerma no ar é um teste de controle de qualidade que deve ser realizado:
a) periodicamente, pois algumas características dos equipamentos de radiografia podem apresentar instabilidade com o tempo;
RESPOSTA CORRETA
A avaliação da linearidade e da reprodutibilidade da taxa de kerma no ar é um teste que deve ser realizado periodicamente e seguir uma periodicidade mínima recomendada pela Anvisa, pois as características de alguns parâmetros podem variar com o tempo.
b) apenas no ato de instalação do equipamento de radiografia, pois é uma característica a ser ajustada na aceitação do equipamento e que permanecerá constante ao longo dos anos de uso;
c) apenas após a troca do tubo de raios X, situação na qual o equipamento é calibrado para ajustar a taxa de kerma no ar, devendo ser testada somente após nova troca.
1) A avaliação da linearidade e da reprodutibilidade da taxa de kerma no ar é um teste de controle de qualidade que deve ser realizado em equipamentos de radiografia de qual tecnologia?
a) Apenas em sistemas de radiologia convencional com receptor de imagem tela-filme (analógico);
b) Apenas em sistemas de radiologia digital com receptor de imagem de radiografia digital (DR) ou de radiografia computadorizada (CR);
c) Todos os tipos de equipamentos de radiografia (CR, DR ou analógicos).
1) A avaliação da linearidade e da reprodutibilidade da taxa de kerma no ar é um teste de controle de qualidade que deve ser realizado em equipamentos de radiografia de qual tecnologia?
a) Apenas em sistemas de radiologia convencional com receptor de imagem tela-filme (analógico);
b) Apenas em sistemas de radiologia digital com receptor de imagem de radiografia digital (DR) ou de radiografia computadorizada (CR);
c) Todos os tipos de equipamentos de radiografia (CR, DR ou analógicos).
3) O teste de linearidade e reprodutibilidade da taxa de kerma no ar é recomendado pela Anvisa para avaliação de equipamentos radiológicos utilizados para obter imagens diagnósticas produzidas com radiação X. Considerando um equipamento de radiografia, a realização desse teste é muito importante porque avalia diretamente:
a) a qualidade da imagem produzida pelo equipamento de radiografia;
b) as características físicas do feixe de radiação produzido pelo equipamento de radiografia;
c) a qualidade da filtração do feixe de raios X do equipamento de radiografia.
PÓS-TESTE

4) Ao se realizar o ensaio de linearidade e reprodutibilidade da taxa de kerma no ar em um serviço de radiologia, constatou-se que, entre os quatro valores de taxa de kerma no ar medidos, o maior valor obtido foi 30mGy/s, e o menor valor foi 28mGy/s, ambos obtidos com os parâmetros de exposição 81kV e 3,6mAs. Com base na instrução normativa (IN) brasileira pertinente, a IN n° 52 de 20 de dezembro de 2019 da Anvisa, é correto afirmar:
a) a linearidade da taxa de kerma no ar no equipamento do serviço está acima da porcentagem exigida na normativa;
b) a reprodutibilidade da taxa de kerma no ar no equipamento do serviço está acima da porcentagem exigida na normativa;
c) a reprodutibilidade da taxa de kerma no ar no equipamento do serviço está de acordo com a exigência normativa.
PÓS-TESTE

5) No ensaio de avaliação da linearidade e reprodutibilidade da taxa de kerma no ar, devem-se fazer todas as medidas com a câmara de ionização posicionada em uma mesma altura. Qual a importância de realizar todas as medidas com a câmara de ionização em uma mesma altura em relação ao tubo de raios X (mesma posição)?
a) As medições devem ser realizadas todas na mesma posição porque, se fossem realizadas em posições diferentes, a câmara de ionização mediria valores de dose diferentes;
RESPOSTA CORRETA
Os valores medidos pela câmara de ionização seriam diferentes em posições distintas, sendo maiores quanto mais próximo ao tubo e menores conforme afastamos a câmara do tubo de raios X. Por isso, todas as medições devem ser realizadas a uma mesma altura em relação ao tubo.
1) Em qual frequência deve ser realizado o teste rendimento do tubo de raios X?
a) Anualmente e após reparos;
b) Bienalmente e após reparos;
c) 4 anos e após reparos.
PRÉ-TESTE

2) O que pode ser adotado casa haja alta variação no valor de rendimento do tubo de raios X?
a) Pode ser necessária correção através de manutenção;
b) Nada deve ser feito, pois os valores servem apenas como referência;
c) Manutenção da grade antidifusora.
PRÉ-TESTE

3) Qual componente do equipamento de raios X não influencia o rendimento do tubo?
a) Bucky mural;
b) Seletor de mA;
c) Transformador aumentador.
PRÉ-TESTE

4) Qual a unidade de medição para o teste de rendimento do tubo de raios X?
a) Dose externa ou kerma no ar;
b) Gy/mAs ou mGy/mAs;
c) Sv/mAs ou mSv/mAs.
PRÉ-TESTE

5) Sobre o objetivo do teste de rendimento do tubo de raios X, é correto afirmar:
a) avaliar o quanto o mA e o kVp influenciam na dose gerada pelo equipamento;
b) avaliar a variação do tempo de exposição com a variação do kVp e mAs;
c) avaliar se ocorrem variações significativas no rendimento do tubo de raios X e gerar um valor padrão a ser utilizado como referência em testes futuros.
PÓS-TESTE

1) Qual a posição da câmara de ionização em relação ao feixe de raios X (verificado com o campo luminoso)?
a) No centro do campo luminoso;
b) Nas 4 bordas do campo luminoso;
c) O local de posicionamento da câmara não importa, desde que seja irradiada para medir os valores.
PÓS-TESTE

2) Qual equipamento foi utilizado para verificar a pressão atmosférica do ambiente?
a) Barômetro;
b) Altímetro;
c) Foi realizada consulta ao Observatório Nacional/Inmetro.
PÓS-TESTE

3) Qual a tensão utilizada para avaliar o rendimento?
a) 80 kVp;
b) 90 kVp;
c) 100 kVp.
PÓS-TESTE

4) Sobre o tempo de exposição para avaliar o rendimento do tubo, é correto afirmar:
a) o tempo mínimo de exposição é de 0,5 segundo, em função do tempo de resposta do eletrômetro;
b) o tempo mínimo de exposição é de 1 segundo, em função do tempo de resposta da câmara de ionização;
c) não há interferência do tempo no levantamento radiométrico.
PÓS-TESTE

5) Qual opção NÃO apresenta equipamentos utilizados na avaliação do rendimento do tubo de raios X?
a) Câmara de ionização e eletrômetro;
b) Câmara de ionização e medidor de rendimento;
RESPOSTA CORRETA
Não existe medidor de rendimento, pois a avaliação é realizada de forma indireta, através da câmara de ionização.
PRÉ-TESTE

1) Os serviços de radiodiagnóstico têm um programa de garantia de qualidade, incluindo os testes de controle. Esse controle deve ser feito por meio de testes de qualidade que avaliam o desempenho dos parâmetros técnicos que influenciam na qualidade da imagem. Marque a alternativa que descreve os parâmetros que influenciam na qualidade de imagem.
a) Programa de Qualidade, tempode exposição e tensão do tubo de imagem;
b) Exatidão, a precisão do tempo de exposição e tensão do tubo de imagem;
c) Desempenho do tubo, Programa Qualidade, tempo de exposição.
PRÉ-TESTE

2) Os testes de Exatidão e tensão do tubo de raios x são feitos de forma regular e periódica, de acordo com critérios indicados por protocolo de dois documentos federais que estabelecem limites de aceitação de frequência. Acerca disso, quais são as portarias e os órgãos responsáveis?
a) Portaria 453/98 MS SVS e DVISA;
b) Portaria 453/98 MS SVS e ANVISA;
c) ANVISA e leis estaduais proteção radiológica.
PRÉ-TESTE

3) Com a comparação dos documentos mencionados, verifica-se que não existe uniformidade nas __________________________________________ e precisão de variáveis, como __________________________________________ de imagem e tempo de exposição. Sendo assim, existe uma programação para cada equipamento, onde não se pode utilizar apenas uma combinação, seguindo as orientações dos órgãos competentes.
Marque a alternativa que complementa o enunciado acima:
a) avaliações da tensão, tensão de reprodutibilidade;
b) avaliações da tensão, tempo de constância;
c) avaliações da exatidão, tensão no tubo
PRÉ-TESTE

4) A avaliação da exatidão e reprodutibilidade está de acordo com Agência de Vigilância Sanitária, fundamentada na Portaria e normas internacionais, publicada na resolução N° 64 de 4 de abril de 2003, na qual se aprovou um documento de qualidade radiológica.
Que documento foi esse?
a) Guia do Médico de Proteção;
b) Guia de Radiodiagnóstico Médico;
c) Guia de Proteção Médico Radiologista.
PRÉ-TESTE

5) Que nome se dá ao teste que tem como objetivo analisar a exatidão e a precisão?
a) Testes de reprodutibilidade;
RESPOSTA CORRETA
O teste de reprodutibilidade avalia a exatidão e a precisão.
b) Testes de responsabilidade;
c) Testes de Constância.
1) Nos testes de qualidades dos equipamentos de radiodiagnóstico, as reprodutibilidades objetivam avaliar o desempenho do equipamento por meio das dispersões das medidas geradas por dois equipamentos. Quais são esses equipamentos?
a) Medidor de kVp de leitura direta e calibrado, com incerteza máxima de 2%, e uma trena;
b) Calibrador de mA de leitura direta de tensão, com incerteza máxima de 2%, e uma trena;
c) Um medidor de distância, de incerteza máxima de 2%, e um transformador trifásico.
PÓS-TESTE

2) O controle de qualidade para avaliar a exatidão e precisão do tempo de exposição e a tensão do tubo é realizado seguindo alguns parâmetros. Primeiro é posicionado o medidor de kVp sobre a mesa alinhando com o tubo de raios X. Depois de avaliar a exatidão, o tempo e a tensão, qual é o próximo parâmetro a ser executado?
a) Ajuste do KVp;
b) Ajuste da distância foco-medidor;
c) Ajuste do mA.
PÓS-TESTE

3) Para avaliar metrologicamente o indicador de _______________ de exposição dos equipamentos de raios X devem ser utilizados métodos não invasivos de _______________ de mensurando variável. São feitas _______________ repetidas em quatros faixas de tempo de exposição usando o _______________ digital de raios X.
Marque a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
a) Teste de controle interno, medição, exposições e cronômetro;
b) Teste de constância, medição, exposições e cronômetro;
c) Tempo, medição, exposições e cronômetro.
PÓS-TESTE

4) O instrumento de medição colocado sobre a mesa de exames radiológicos, após ligado, necessita de 30 minutos para a ambientação do equipamento, de modo que a temperatura e condições ambientais da sala de exames estejam em conformidade com as orientações da portaria 453/98. Nos testes, as medições foram tomadas com determinada temperatura e a tensão elétrica foi considerada como estável e constante devido aos aparelhos possuírem geradores de alta frequência. Conforme o enunciado, qual o tempo e a temperatura usada para fazer a medição do exame?
a) 30 minutos e 22 graus Celsius;
b) 25 minutos e 22 graus Celsius;
c) 15 minutos e 22 graus Celsius.
PÓS-TESTE

5) O operador do equipamento exerce importante influência sobre o processo de medição porque mesmo que os equipamentos possuam indicação digital, para a exposição ser completa o operador deve pressionar o dispositivo disparador do aparelho de raios X até o final da exposição. Devem ser feitas quatro séries de exposições de maneira aleatória em cada faixa de tempo selecionada usando o disparador do painel de comando. Conforme o texto base, qual foi o valor da tensão kVp, corrente mA e o tempo usado no teste de medição dos equipamentos digitais. Marque a alternativa correta.
a) Tensão de 50 kV e corrente de 100 mA. Os tempos avaliados foram de 0.01, 0.5 e 1.0 segundo;
b) Tensão de 60 kV e corrente de 200 mA. Os tempos avaliados foram de 0.01, 0.5 e 1.0 segundo;
RESPOSTA CORRETA
Conforme o texto básico foram utilizados os seguintes parâmetros: 60 kV e 200 mA. Os tempos avaliados foram de 0.01, 0.5 e 1.0 segundo.
c) Tensão de 70 kV e corrente de 200 mA. Os tempos avaliados foram de 0.01, 0.5 e 1.0 segundo.
1) Qual a importância da camada semirredutora no equipamento de raios X?
a) Verificar se a blindagem do cabeçote está filtrando corretamente o feixe;
b) Verificar se há filtração suficiente para retirar os raios moles do feixe;
c) Verificar se o mAs utilizado no exame é condizente com a dose externa na mesa de comando.
PRÉ-TESTE

2) Sobre os equipamentos utilizados para o teste, é correto afirmar:
a) são utilizadas lâminas de alumínio com espessuras de 10 em 10 mm;
b) eletrômetro;
c) são utilizadas placas de chumbo correspondentes a uma camada deci-redutora.
PRÉ-TESTE

3) Quando é possível parar as medições no teste de avaliação da camada semirredutora?
a) Quando o equipamento, após a inserção das placas de alumínio, gerar leituras de 2,5 mmAl;
b) quando obtiver uma leitura de exposição menor que a metade do valor inicial (média inicial);
c) Quando obtiver uma leitura de exposição maior que o dobro do valor inicial (média inicial).
PRÉ-TESTE

4) O feixe de raios X é considerado um espectro pois:
a) o feixe de raios X é gerado com energias que variam do zero à energia máxima do feixe;
b) são gerados fótons com a energia máxima do feixe e a metade dessa energia;
c) o feixe será monoenergético, com energia relativa ao kVp.
5) Sobre a frequência da avaliação da camada semirredutora, é correto afirmar:
a) é realizado como teste de aceitação e a cada 4 anos;
b) anual e após reparos;
RESPOSTA CORRETA
c) a cada 2 anos e após modificações na sala de exames.
1) Entre os equipamentos utilizados para o teste, qual serve para contabilizar as cargas elétricas (dose) geradas na câmara de ionização?
a) Placas de alumínio;
b) Eletrômetro;
c) Trena.
PÓS-TESTE

2) Qual opção abaixo apresenta equipamento(s) que não é utilizado(s) na avaliação da camada semirredutora?
a) Lâminas de alumínio, câmara de ionização e tripé;
b) Lâminas de alumínio, câmara de ionização e medidor de kVp;
c) Lâminas de alumínio, câmara de ionização e trena.
PÓS-TESTE

3) Qual a distância correta entre o tubo e a câmara de ionização para a realização do teste?
a) 100 cm;
b) 160 cm;
c) 180 cm.
PÓS-TESTE

4) Em qual momento deve-se parar de adicionar lâminas de alumínio entre o tubo e a câmara?
a) Até que se complete 5 medições para cada lâmina, por questões de redução das incertezas da medição;
b) Até que as medições apresentem valores abaixo da metade do valor inicial de medição sem as lâminas de alumínio;
c) Até que se complete 3 medições para cada lâmina, por questões de probabilidade de erro.
PÓS-TESTE

5) Ao final das medições com as lâminas de alumínio deve-se realizar uma nova série de medições sem as lâminas, para:
a) verificar se não há discrepância entre esses valores e as medições iniciais, o que pode indicar o mal funcionamento do equipamento de raios X;
RESPOSTA CORRETA
b) atestar que a blindagem interna do tubo não esteja influenciando no teste;
c) verificar se o colimador estava aberto durante o teste.
1) Qual a importância da verificaçãoda dose de entrada na pele?
a) Verificar se o kerma no ar de entrada na superfície está dentro dos padrões determinados pela ICRP;
b) Verificar se os raios moles estão contribuindo para a dose na pele do paciente;
c) Verificar se a dose na entrada da pele, recebida pelo paciente nos exames executados na rotina diária do serviço, estão compatíveis com os valores de referência determinados pela ANVISA.
PRÉ-TESTE

2) Sobre as distâncias de realização das medições para o teste de dose de entrada na pele, assinale a alternativa correta.
a) São utilizadas as distâncias que os profissionais do serviço de radiologia aplicam nos exames do dia a dia;
b) 40 cm para o exame lateral de coluna lombar, para um paciente típico;
c) 45 cm para o exame lateral de coluna lombar, para um paciente típico.
PRÉ-TESTE

3) Quais os limites para o teste de dose de entrada na pele?
a) Não há limite de dose para pacientes;
b) Exame lateral de coluna lombar, 30 mGy;
c) Exame anteroposterior de pelve, 10 mGy.
PRÉ-TESTE

4) Sobre os cálculos para verificação da dose após as medições, assinale a alternativa correta.
a) Deve ser utilizado o fator de correção para pressão e temperatura;
b) Deve ser calculada a reprodutibilidade das doses medidas;
c) O fator de retroespalhamento é facultativo.
PRÉ-TESTE

5) Sobre a frequência do teste de dose de entrada na pele, assinale a alternativa correta.
a) É realizado como teste de aceitação e a cada 4 anos;
b) Bianual e após reparos;
RESPOSTA CORRETA
c) Anualmente e após modificações na sala de exames.
PÓS-TESTE

1) Para referência metrológica e dosimétrica, a avaliação da dose de entrada na pele utiliza o “homem-referência” da Comissão Internacional em medições de radiação e unidades (ICRU, de International Commission on Radiation Measurements and Units). Segundo o procedimento de teste, qual a espessura do homem-referência para o exame lateral de coluna lombar?
a) 23 cm;
b) 20 cm;
c) 30 cm.
PÓS-TESTE

2) Sobre a técnica utilizada para simular o exame “PA de tórax”, é correto afirmar:
a) que é utilizada uma técnica de 90 kV, 450 mA e 0,2 s;
b) que é utilizada uma técnica de 115 kV, 450 mA e 0,2 s;
c) que é utilizada uma técnica de 80 kV, 450 mA e 0,2 s.
PÓS-TESTE

3) Na avaliação da dose de entrada na pele relativa ao exame “AP de abdômen”, qual deve ser distância foco-paciente utilizada?
a) 80 cm;
b) 85 cm;
c) 77 cm.
PÓS-TESTE

4) Qual o fator de calibração (FC) da câmara de ionização utilizada, quando o feixe apresenta uma qualidade relativa à técnica utilizada na avaliação da dose de entrada na pele para o exame “PA de tórax”?
a) 0,996;
b) 1,000;
c) 0,997.
PÓS-TESTE

5) Sobre os fatores de retroespalhamento (BSF, de backscattering factor) utilizados na avaliação da dose de entrada na pele, assinale a alternativa correta.
a) Não precisa ser um valor exato, tendo em vista que o ser humano é composto de aproximadamente 80% de água;
b) O BSF para lateral de coluna lombar é 1,342;
RESPOSTA CORRETA
c) Devido ao predomínio da coluna na imagem, ou seja, ausência de água, o BSF é 1,000, pois não haverá retroespalhamento significativo.
VERIFICANDO O APRENDIZADO
Parte superior do formulário
1. O contraste do filme está relacionado à diferença de densidade observada para uma dada diferença de exposição do filme e está limitado a um intervalo específico de exposição. Esse intervalo de exposição em que um filme é capaz de produzir contraste útil é chamado de:
Curva sensitométrica.
Latitude.
Velocidade.
Contraste.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta.
A latitude é faixa útil ao diagnóstico médico; representa a capacidade do filme de transferir contrastes da exposição em mudanças de contraste no filme de acordo com o nível de exposição. A latitude de um filme depende do tipo de composição da emulsão e, em menor escala, das condições de processamento.
Parte superior do formulário
2. A figura apresenta três curvas características — A, B e C. Julgue as alternativas abaixo utilizando V para verdadeiro e F para falso.
I. A velocidade do receptor de imagem B é maior que a do receptor C e a do receptor A é maior que a de B.
II. As velocidades dos receptores B e C são iguais.
III. A velocidade do receptor B é maior que do receptor A.
Assinale a alternativa que apresenta a resposta correta.
V,V,V.
F,F,F.
V,F,F.
V,V,F.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta.
A velocidade de um filme radiográfico está relacionada a sua sensibilidade, ou seja, a sua capacidade de detectar radiação de baixa intensidade. Basicamente, ao comparamos duas ou mais curvas características, a curva do receptor de imagem mais veloz estará mais próxima ao eixo vertical. Ou seja, para um mesmo valor de densidade óptica, a exposição do receptor de imagem A é menor que a de B, e B menor que C. Por exemplo, se escolhermos no eixo vertical uma densidade óptica igual a 1,5, observe que linha horizontal intercepta as curvas no mesmo valor de DO, no entanto a exposição para gerar a mesma densidade óptica aumenta gradativamente.
Como a velocidade do receptor de imagem é calculada pelo inverso da exposição, quanto maior for a exposição, menor será a velocidade.
VERIFICANDO O APRENDIZADO
Parte superior do formulário
1. A concentração de elétrons no centro de sensibilidade produz uma região eletricamente negativa, chamada de centro da imagem latente. É nesse local que a imagem é formada após o processamento. Nessa região, é observado um aumento de quais íons?
AG+U
¿¿��-¿¿
¿¿��+¿¿
¿¿��-¿¿
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta.
A concentração de elétrons no centro de sensibilidade produz uma região eletricamente negativa. Como os átomos de haleto são removidos a partir do cristal, íons positivos de prata são atraídos eletrostaticamente para o centro de sensibilidade.
O leitor poderá encontrar essa informação no item Sequência do processamento radiográfico
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2. O processo de revelação reagirá com os cristais de prata que sofreram alguma alteração física durante a interação com a radiação. O processo físico-químico é dividido em quatro etapas no processamento automático: revelação, fixação, lavagem e secagem. Assinale a alternativa que encerra o processo de revelação.
Fixação
Lavagem
Secagem
Enxágue
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Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta.
O processo de revelação somente irá reagir com os cristais de prata que sofreram alguma alteração física durante a interação com a radiação. O processo físico-químico é dividido em quatro etapas no processamento automático: revelação, fixação, lavagem e secagem. No processamento manual, é divido nas seguintes etapas: revelação, lavagem, fixação, lavagem e secagem.
VERIFICANDO O APRENDIZADO
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1. No serviço de radiologia, a câmara escura é um local que demanda bastante atenção, pois qualquer alteração nas suas caraterísticas ambientais, na temperatura, umidade, iluminação e degradação dos químicos influencia diretamente na qualidade da imagem. É correto afirmar que:
As características ambientais da câmara escura exercem grande influência no tempo de revelação.
Temperatura, iluminação e umidade não exercem nenhuma influência na qualidade da imagem.
Temperatura, umidade, luz de segurança e degradação dos químicos provocam mudanças na densidade base e velamento e no contraste.
Os filmes radiológicos modernos não sofrem tanta influência de luz, umidade e temperatura, e os químicos não degradam, logo, o fator que interfere na qualidade da imagem é apenas secundário.
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Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta.
Temperatura, umidade, tempo de revelação, luz de segurança, limpeza e manutenção da processadora de modo adequado são fatores que influenciam na qualidade da imagem. Além disso, devemos pensar nas condições dos químicos. Todos esses fatores contribuem para mudanças na densidade-base, velamentoe no contraste.
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2. O teste para avaliar a entrada de luz visível na câmara escura é um teste simples que deve ser realizado rotineiramente. Com respeito ao procedimento, julgue as alternativas a seguir como verdadeiras ou falsas.
I. Permanecer no interior da câmara escura o tempo suficiente para analisar os principais focos de iluminação indesejável.
II. Procurar por fontes de entrada de luz, como portas, passadores de chassis, aparelhos de ar condicionados de janela e exaustores.
III. Verifique se todas as fontes de luz artificiais que estejam próximas à câmara escura estão desligadas.
Assinale a alternativa correta com base no seu julgamento dos itens anteriores.
F,V,V.
V,F,V.
V,V,F.
F,F,V.
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Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta.
A entrada de luz fortuita na câmara escura contribui para o velamento e para o aumento da densidade óptica da base. É importante avaliar rotineiramente em busca fonte de luz indesejável.
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1. No serviço de radiologia, a câmara escura é um local que demanda bastante atenção, pois qualquer alteração nas suas caraterísticas ambientais, na temperatura, umidade, iluminação e degradação dos químicos influencia diretamente na qualidade da imagem. É correto afirmar que:
2. As características ambientais da câmara escura exercem grande influência no tempo de revelação.
3. 
4. Temperatura, iluminação e umidade não exercem nenhuma influência na qualidade da imagem.
5. 
mudanças na densidade base e velamento e no contraste.
6. Os filmes radiológicos modernos não sofrem tanta influência de luz, umidade e temperatura, e os químicos não degradam, logo, o fator que interfere na qualidade da 
luz, umidade e temperatura, e os químicos não degradam, logo, o fator que interfere na qualidade da imagem é apenas secundário.
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Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta.
Temperatura, umidade, tempo de revelação, luz de segurança, limpeza e manutenção da processadora de modo adequado são fatores que influenciam na qualidade da imagem. Além disso, devemos pensar nas condições dos químicos. Todos esses fatores contribuem para mudanças na densidade-base, velamento e no contraste.