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16/11/2021 18:48 1/4 Avaliação II - Individual (Cod.:687151) Código da prova: 40791911 Disciplina: Fisiopatologia Geral (17494) Período para responder: 16/11/2021 - 01/12/2021 Peso: 1,50 1 - A atividade elétrica normal nasce no nodo sinusal, despolarizando primeiro o átrio direito e depois o átrio esquerdo. Após passar pelos dois átrios, o impulso elétrico chega ao nodo atrioventricular, na divisão entre os átrios e o ventrículo. Neste momento, o impulso sofre um pequeno retardamento, que serve para que os átrios se contraiam antes dos ventrículos. No nodo atrioventricular, após alguns milissegundos de espera, o impulso elétrico é transmitido para os dois ventrículos, fazendo com que suas células se despolarizem, causando a contração cardíaca e o bombeamento do sangue pelo coração. O impulso elétrico demora 0,19 segundos para percorrer todo o coração. Sobre as etapas que sucedem um ciclo cardíaco, observadas em um eletrocardiograma, analise as sentenças a seguir: I- Onda P, intervalo P-R, complexo QRS, segmento ST e onda T. II- Onda T, segmento ST, onda P, intervalo P-R e complexo QRS. III- Complexo QRS, onda T, segmento ST, onda P e intervalo P-R. IV- Intervalo P-R, complexo QRS, onda T, segmento ST e onda P. Assinale a alternativa CORRETA: A ) Somente a sentença I está correta. B ) Somente a sentença IV está correta. C ) Somente a sentença III está correta. D ) Somente a sentença II está correta. 2 - O Potencial de Ação (PA) é caracterizado como um evento elétrico que ocorre em células excitáveis. Existem alguns tipos celulares que desencadeiam o PA, como os neurônios nas células musculares e células secretoras. O potencial de ação despolariza a membrana da fibra muscular e também passa para profundidade da fibra muscular, na qual faz com que o retículo sarcoplasmático libere para as miofibrilas grande quantidade de íons cálcio, armazenados no interior do retículo sarcoplasmático. Os íons cálcio provocam grandes forças atrativas entre os filamentos de actina e miosina, fazendo com que elas deslizem entre si, constituindo o processo contrátil. Sobre os processos de contração das fibras musculares esqueléticas que se fazem necessários para que ocorra a atividade muscular, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: excitação da fibra muscular esquelética. ( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: acoplamento excitação/contração. ( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: ciclo das pontes cruzadas. ( ) O processo de contração das fibras musculares esqueléticas envolve: relaxamento muscular. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A ) F - V - V - V. B ) F - F - F - F. C ) V - V - V - F. D ) V - V - V - V. 3 - O tecido muscular liso, também chamado de tecido muscular não estriado ou tecido muscular visceral, é constituído por células mononucleadas e alongadas. As células do músculo liso não apresentam estrias transversais. A contração dos músculos lisos é bem mais lenta que a da fibra esquelética, mas, em compensação, elas conseguem se manter contraídas por um período de tempo mais longo. Como característica, pertence a um grupo de tecido muscular, o qual possui contração involuntária e lenta. Sobre as estruturas e/ou vísceras que possuem o tecido muscular liso na sua composição, classifique V para as 16/11/2021 18:48 2/4 sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória, no útero e nos vasos sanguíneos. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris e corpo ciliar (olho), entre outros. ( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória, no útero e nos vasos sanguíneos. Está presente no músculo cardíaco - mais especificamente no miocárdio e epicárdio -, na íris e corpo ciliar (olho), entre outros. ( ) Forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar, nos ureteres, na bexiga, na via respiratória superiores - mais especificamente na mucosa nasal - e nos vasos sanguíneos. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris, entre outros. ( ) Participa da contração das fibras musculares esqueléticas, forma as camadas e/ou feixes nas paredes do tubo intestinal, no ducto biliar e nos ureteres. Está presente no músculo eretor dos pelos (folículo piloso), na íris e corpo ciliar (olho), entre outros. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A ) F - V - V - V. B ) V - F - F - F. C ) V - V - V - V. D ) V - V - V - F. 4 - O choque neurogênico acontece quando existe uma falha de comunicação entre o cérebro e o corpo, fazendo com que os vasos sanguíneos percam a sua tonicidade e ocorra vasodilatação, dificultando a circulação devido à diminuição da pressão arterial. Quando isso ocorre, os órgãos nobres, como coração e cérebro, bem como os periféricos, deixam de receber o oxigênio e a glicose (energia) de forma suficiente, criando uma situação e condição de risco de vida àqueles que experienciam esse evento. Este tipo de choque é mais frequente em acidentes relacionados a traumas e quedas, em especial quando há lesão da medula espinhal. Entretanto, o choque neurogênico pode ser gerado por meio de outros fatores. Sobre os demais fatores possíveis de desencadear tal evento, assinale a alternativa CORRETA: A ) São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, efeito depressor de medicamentos, uso de drogas e estados hipoglicemiantes. B ) São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, trauma craniano, efeito de medicamentos ativadores do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes. C ) São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso como AVE (Acidente Vascular Encefálico), efeito de medicamentos ativador do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes. D ) São fatores que podem gerar lesão na medula e propiciar o desencadeamento de choque neurogênico: anestesia espinhal, lesão do sistema nervoso, efeito de medicamentos ativadores do SNC (Sistema Nervoso Central), uso de drogas e estados hiperglicemiantes. 5 - O músculo liso é inervado pelo sistema nervoso simpático e parassimpático, podendo ser estimulado por vários fatores, entre eles: sinais neurais, ação hormonal, estiramento do músculo etc. Isso se deve à membrana das células musculares lisas, as quais possuem uma gama variada de proteínas receptoras capazes de desencadear a contração. É importante identificarmos e/ou compreendermos como ocorre a ação da musculatura dessa estrutura. Sobre o exposto, assinale a alternativa CORRETA: A ) A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo. B ) A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso autônomo. C ) A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma voluntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso periférico. 16/11/2021 18:48 3/4 D ) A atividade e/ou ação da musculatura lisa ocorre de forma involuntária, ou seja, é controlada pelo sistema nervoso periférico. 6 - A anatomia cardíaca apresenta várias estruturas intimamente interligadas e suas funções são importantes no processo de homeostase de todo o organismo, principalmente na difusão de substâncias do sangue para os tecidos e vice-versa. Qualquer alteração em uma das estruturas do coração pode afetar o seu funcionamento e a sua hemodinâmica, provocando sinais e sintomas característicos.O músculo cardíaco é formado por dois sincícios (câmeras), chamados de atrial e ventricular. Para que ocorra a contratilidade cardíaca, o músculo cardíaco conta com um gerador elétrico natural, dito como marcapasso fisiológico. Sobre esse marcapasso fisiológico, analise as opções a seguir: I- Nodo atrioventricular ou nódulo atrioventricular. II- Feixe de Hiss. III- Nodo sinusal ou nódulo sinusal. IV- Nodo atrioventricular ou nódulo atrioventricular e feixe de Hiss. Assinale a alternativa CORRETA: A ) Somente a opção III está correta. B ) As opções I e IV estão corretas. C ) Somente a opção II está correta. D ) Somente a opção I está correta. 7 - Os nervos periféricos e músculos esqueléticos atuam como sistemas efetores para o sistema nervoso central, ou seja, são nervos que levam o estímulo para as fibras motoras, gerando uma resposta a ele. As doenças neuromusculares (DNM) são um grupo heterogêneo de desordens da região anterior da medula espinal, nervos periféricos, junção neuromuscular e musculatura estriada esquelética. Frente a essa desordem motora, nos compete identificar quais sintomas estão associados à síndrome do neurônio motor superior e à síndrome do neurônio motor inferior. Sobre esses sintomas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) É comum observarmos fraqueza, que se encontra presente e mais acentuada na síndrome do neurônio motor superior. ( ) É comum observarmos tônus muscular, que se apresentam aumentados (hipertonia elástica) na síndrome do neurônio motor superior. ( ) É comum observarmos distribuição da fraqueza, que se apresenta em grupo/distal na síndrome do neurônio motor superior. ( ) É comum observarmos trofismo muscular, que se apresenta com atrofia de leve à grave na síndrome do neurônio motor superior. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A ) V - V - V - V. B ) V - F - F - F. C ) V - V - V - F. D ) F - V - V - F. 8 - O músculo é representado por fibras musculares e apresenta quatro características funcionais fundamentais. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta essas características: A ) Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e flexibilidade. 16/11/2021 18:48 4/4 B ) Descontratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade. C ) Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade. D ) Contratilidade, estabilidade, expansibilidade e elasticidade. 9 - Ao gerar o movimento, a estrutura do musculoesquelético desencadeia tensão e encurtamento da fibra e estrutura muscular devido à contração muscular exercida, respondendo ao estímulo e comando cerebral. Um exemplo disso refere-se ao movimento de deambulação (o caminhar). Essa mobilidade ocorre devido às características funcionais e fundamentais das fibras musculares. Sobre essas funcionalidades, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Contratilidade, excitabilidade, condutibilidade, expansibilidade e elasticidade. ( ) Sinergismo excitabilidade, condutibilidade, expansibilidade e elasticidade. ( ) Contratilidade, excitabilidade, expansibilidade e elasticidade. ( ) Catabolismo, anabolismo e metabolismo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A ) V - V - V - F. B ) F - V - V - F. C ) F - F - V - F. D ) V - F - F - V. 10 - O sistema de condução cardíaco é composto pelas estruturas que produzem e transmitem o estímulo elétrico, permitindo que ocorra a contração do coração. O coração possui dois tipos de células especializadas para tal função: as células miocárdicas, que também podem ser denominadas como células funcionais, que quando estimuladas eletricamente são capazes de se contrair; e as células marcapasso, responsáveis pela geração e condução dos estímulos elétricos. Sobre os elementos principais e ordem de geração e percurso do sistema de condução, analise as sentenças a seguir: I- Nodo atrioventricular, nodo sinoatrial ou sinusal, feixe de Hiss, feixes internodais, fibras de Purkinje. II- Feixe de Hiss, nodo atrioventricular, fibras de Purkinje, nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais. III- Nodo sinoatrial ou sinusal, feixes internodais, nodo atrioventricular, feixe de Hiss, fibras de Purkinje. IV- Fibras de Purkinje, feixe de Hiss, nodo atrioventricular, feixes internodais, nodo sinoatrial ou sinusal. Assinale a alternativa CORRETA: A ) Somente a sentença II está correta. B ) As sentenças I e IV estão corretas. C ) Somente a sentença I está correta. D ) Somente a sentença III está correta.
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