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SISTEMA NERVOSO CENTRAL Prof. Claudia C. B. Evangelista Coimbra espinal VERDADEIRO OU FALSO: ( ) Na morfologia interna do tronco encefálico observa-se uma estrutura organizada em substância branca e cinzenta. ( ) Lesões medulares podem deixar como sequela paraplegia e tetraplegia, pois uma das funções da medula espinal é o controle motor. ( ) A meninge piamater envolve tanto a medula espinal e encéfalo, está localizada entre a meninge mais externa e a mais interna. ( ) A substância negra está localizada na ponte e está relacionada com o controle dos movimentos. CEREBELO• LOCALIZAÇÃO • HEMISFÉRIOS CEREBELARES CEREBELO CEREBELO PEDÚNCULOS CEREBELARES CEREBELO LOCAL DOS NÚCLEOS CEREBELARES CÓRTEX CEREBELAR SUBSTÂNCIA BRANCA FÓLIOS DIVISÃO FILOGENÉTICA • ARQUICEREBELO • PALEOCEREBELO • NEOCEREBELO LESÕES DO CEREBELO 1) SÍNDROME DO ARQUICEREBELO • Perda do equilíbrio 2) SÍNDROME DO PALEOCEREBELO (rara) • Aumento do tônus muscular (mm. extensores) 3) SÍNDROME DO NEOCEREBELO • Falta de coordenação motora SINAIS: • dismetria: execução defeituosa do movimento • decomposição: o movimento é realizado em etapas sucessivas • disdiadococinesia: dificuldade em executar movimentos rápidos e alternados • rechaço: incoordenação motora, incapacidade do indivíduo parar o movimento quando solicitado • ataxia cerebelar: incoordenação e desarmonia na atividade muscular (tremores) •nistagmo: movimento oscilatório e rítmico dos bulbos oculares • rechaço: incoordenação motora, incapacidade do indivíduo parar o movimento quando solicitado • ataxia cerebelar: incoordenação e desarmonia na atividade muscular (tremores) •nistagmo: movimento oscilatório e rítmico dos bulbos oculares ESTUDO DIRIGIDO 1. DISCUTA O CONCEITO E FUNÇÕES DO SNC. 2. DESCREVA A LOCALIZAÇÃO E ANATOMIA DETALHADA DA MEDULA ESPINAL. 3. DESCREVA A LOCALIZAÇÃO E ANATOMIA DETALHADA DO TRONCO ENCEFÁLICO. 4. DESCREVA A LOCALIZAÇÃO E ANATOMIA DETALHADA DO CEREBELO. DIENCÉFALO • LOCALIZAÇÃO • REGIÕES DIENCÉFALO TÁLAMO • Características DIENCÉFALO TÁLAMO • NÚCLEOS TALÂMICOS • CENTRO INTEGRADOR DE IMPULSOS SENSORIAIS DIENCÉFALO TÁLAMO DIENCÉFALO HIPOTÁLAMO • ESTRUTURAS HIPOTALÂMICAS • COMPOSTO POR CERCA DE 12 NÚCLEOS DIENCÉFALO HIPOTÁLAMO FUNÇÕES - regulação hormonal - controle da hipófise HIPOTÁLAMO FUNÇÕES Centro integrador das atividades viscerais / glândulares, responsaveis pela homeostase corporal e respostas fisiológicas ao estresse emocional. - Regulação hormonal - Controle da hipófise - Controle da temperatura corporal - Regulação do apetite - Regulação do balanço hídrico - Regulação da pressão arterial e frequência cardíaca - Regulação do sono - Controle emocional e comportamento sexual DIENCÉFALO EPITÁLAMO • EPITÁLAMO • PORÇÃO ENDÓCRINA • PORÇÃO NÃO-ENDÓCRINA DIENCÉFALO SUBTÁLAMO • NÚCLEOS SUBTALÂMICOS • IMPORTANTE REGULADOR DA MOTRICIDADE SOMÁTICA "O nosso amor é tão bom O horário é que nunca combina Eu sou funcionário Ela é dançarina Quando pego o ponto Ela termina" Chico Buarque de Holanda 1. Você já ouviu falar em cronobiologia? ( ) sim ( ) não 02. Você trabalha? Caso trabalhe, qual é o turno? ( ) manhã ( ) tarde ( ) noite ( ) manhã e tarde ( ) manhã e noite ( ) tarde e noite 03. Caso você trabalhe ou no futuro, quando vier a trabalhar, qual horário você escolheria para fazê-lo (baseie sua escolha na sua disposição): ( ) manhã ( ) tarde ( ) noite ( ) manhã e tarde ( ) manhã e noite ( ) tarde e noite 04. Você está satisfeito com o horário no qual freqüenta as aulas do curso de biologia? ( ) sim ( ) não 05. Se você pudesse escolher, qual seria o horário no qual você se sentiria mais disposto para freqüentar as aulas do curso? ( ) manhã ( ) tarde ( ) noite 06. Para fazer os trabalhos do curso ou estudar para as provas qual o horário que você utiliza? ( ) manhã ( ) tarde ( ) noite 07. Qual seria o horário que você acha que seus estudos para prova rendem mais? ( ) manhã ( ) tarde ( ) noite Questionário Cronobiológico Nome: Idade: Sexo: ( ) masculino ( ) feminino Responda cada uma das perguntas de forma independente das demais. Não volte atrás no questionário e nem corrija suas respostas anteriores. 1. Se você pudesse eleger com toda a liberdade e sem nenhuma restrição relacionada ao trabalho ou a outro tipo de restrição, a que horas gostaria de levantar? A. ( ) Entre às 5h e às 6h B. ( ) Entre às 6h e às 7h C. ( ) Entre às 7h30 e às 10h D. ( ) Entre às 10h e às 11h E. ( ) Entre às 11h e às 12h 2. Suponhamos que você esteja se apresentando a um novo trabalho e que tenha que realizar uma prova psicofísica que dura algumas horas e é mentalmente desgastante, a que horas gostaria de faze-la? A. ( ) Entre às 8h e às 10h B. ( ) Entre às 11h e às 13h C. ( ) Entre às 15h e às 17h D. ( ) Entre às 19h e às 21h 3. Se você pudesse planejar sua noite com toda liberdade e sem nenhuma restrição relacionada com o trabalho ou outro tipo de restrição, a que horas gostaria de dormir? A. ( ) Entre às 20h e às 21h B. ( ) Entre às 21h e às 22h15 C. ( ) Entre às 22h15 e às 00h30 D. ( ) Entre às 00h30 e às 1h45 E. ( ) Entre às 1h45 e às 3h 4. Suponhamos que você tenha decidido fazer exercício físico (ou uma outra atividade física, como por exemplo, uma caminhada) e um amigo sugira faze-lo entre 7h e 8h. Com base na sua predisposição natural, com que disposição você aceitaria o convite? A. ( ) Estaria em ótima forma B. ( ) Estaria em forma C. ( ) Seria difícil D. ( ) Seria muito difícil 5. Se tivesse que realizar duas horas de atividade física ou exercício físico pesado, quais destes horários escolheria? A. ( ) De 8 às 10h B. ( ) De 11 às 13h C. ( ) De 15 às 17h D. ( ) De 19 às 21h 6. Se tivesse que ir dormir às 23h, qual o nível de cansaço estaria sentindo? A. ( ) Nada cansado B. ( ) Um pouco cansado C. ( ) Bastante cansado D. ( ) Muito cansado 7. Você se sente cansado durante a primeira meia hora, logo após levantar-se? A. ( ) Muito cansado B. ( ) Mais ou menos cansado C. ( ) Sem cansaço, porém não em plena forma D. ( ) Em plena forma 8. A que horas do dia você se sente melhor? A. ( ) Entre às 8h e às 10h B. ( ) Entre às 11h e às 13h C. ( ) Entre às 15h e às 17h D. ( ) Entre às 19h e às 21h 9. Suponhamos que um amigo lhe sugira fazer caminhada entre as 22h e às 23h, três vezes por semana. Se não tivesse outro compromisso e com base em sua predisposição natural, como você se sentiria caso aceitasse a sugestão? A. ( ) Estaria em boa forma B. ( ) Estaria em forma C. ( ) Seria difícil D. ( ) Seria muito difícil Tabel a 01. Pont uação das al t er nat i vas de r espost as per t i nent es às quest ões const ant es do quest i onár i o para det ermi nação de cronot i pos propost o por HORNE & OSTBERG ( 1976) e adapt ado por CARDI NALI et al . ( 1992) . NÚMERO DA QUESTÃO PONTUAÇÃO DAS ALTERNATI VAS A B C D E 1 1 2 3 4 5 2 1 2 3 4 - 3 1 2 3 4 5 4 1 2 3 4 - 5 1 2 3 4 - 6 4 3 2 1 - 7 4 3 2 1 - 8 1 2 3 4 - 9 4 3 2 1 - Escore para a i dent i f i cação do cronot i po: def i ni dament e mat ut i no (9 a 15 pont os) ; moder adament e mat ut i no ( 16 a 20 pont os) ; i nt er medi ár i o ( 21 a 26 pont os) ; moder adament e vesper t i no ( 27 a 31 pont os) ; def i ni dament e vesper t i no (32 a 38 pont os) . Tabela 01. Pontuação das alternativas de respostas pertinentes às questões constantes do questionário para determinação de cronotipos proposto por HORNE & OSTBERG (1976) e adaptado por CARDINALI et al. (1992). NÚMERO DA QUESTÃO PONTUAÇÃO DAS ALTERNATIVAS A B C D E 1 1 2 3 4 5 2 1 2 3 4 - 3 1 2 3 4 5 4 1 2 3 4 - 5 1 2 3 4 - 6 4 3 2 1 - 7 4 3 2 1 - 8 1 2 3 4 - 94 3 2 1 - Escore para a identificação do cronotipo: definidamente matutino (9 a 15 pontos); moderadamente matutino (16 a 20 pontos); intermediário (21 a 26 pontos); moderadamente vespertino (27 a 31 pontos); definidamente vespertino (32 a 38 pontos). TELENCÉFALO • HEMISFÉRIOS CEREBRAIS • GIROS E SULCOS PÓLOS CORPO CALOSO TELENCÉFALO LOBOS • LOBO FRONTAL: planejamento futuro, raciocínio, pensamento abstrato, comportamento agressivo e sexual, seletividade de atenção e memória, fala e coordenação de movimentos voluntários. • LOBO PARIETAL: contém o córtex somatossensorial primário, onde interpreta impulsos nervosos relacionados à sensações gerais. • LOBO TEMPORAL: audição, linguagem, ordenação de pensamento, memória, comportamento emocional e sexual. • LOBO OCCIPITAL: relaciona-se fundamentalmente com a visão. • LOBO DA ÍNSULA: relacionado à percepção e à geração de respostas emocionais CLASSIFICAÇÃO DO CÓRTEX CEREBRAL a) ANATÔMICA b) FILOGENÉTICA c) FUNCIONAL ÁREAS DE PROJEÇÃO SENSORIAL CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DO CÓRTEX CEREBRAL A)ÁREA SOMATOSSENSITIVA PRIMÁRIA B)ÁREA VISUAL PRIMÁRIA C)ÁREA AUDITIVA PRIMÁRIA D)ÁREA GUSTATÓRIA PRIMÁRIA E)ÁREA OLFATÓRIA PRIMÁRIA ÁREAS DE PROJEÇÃO MOTORA ● ÁREA PIRAMIDAL e ÁREA EXTRA-PIRAMIDAL **Movimentos Automáticos. CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DO CÓRTEX CEREBRAL •Sistema Piramidal 80 % das fibras cruzam na decussação das pirâmides; • Sistema Extrapiramidal – Córtex cerebral – Tálamo – Núcleos da Base – Cerebelo CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL DO CÓRTEX CEREBRAL ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO •LATERALIZAÇÃO HEMISFÉRICA. SISTEMA LÍMBICO Desempenha papel primário nas emoções: dor, prazer, medo, docilidade, afeição e raiva. SISTEMA LÍMBICO Lobo límbico (giro do cíngulo, istmo do giro do cíngulo, giro parahipocampal e hipocampo) Hipotálamo Núcleos do grupo anterior do tálamo Parte não endócrina do epitálamo Área septal Corpo amigdalóide (Amígdala) GIRO DO CÍNGULO MEDO PARTICIPAÇÃO DO SNA TELENCÉFALO • ENCONTRAM-SE PROFUNDAMENTE DENTRO DE CADA HEMISFÉRIO CEREBRAL; NÚCLEOS DA BASE Corpo estriado: Núcleo caudado e Núcleo lentiforme Núcleo accumbens Claustro Corpo amigdalóide NÚCLEOS DA BASE Corpo estriado: Núcleo caudado e Núcleo lentiforme Núcleo accumbens Claustro Corpo amigdalóide FUNÇÃO •PARTICIPAM DA REGULAÇÃO DA MOTRICIDADE, DO COMPORTAMENTO SEXUAL E DA AGRESSIVIDADE Na doença de Alzheimer há degeneração de neurônios do hipocampo, e do corpo amigdalóide. Lesões nos núcleos da base e na substância negra estão relacionados à doença de Parkinson. VENTRÍCULOS VENTRICULOS LATERAIS (I e II) III VENTRICULO IV VENTRICULO * É UM LÍQUIDO INCOLOR QUE PROTEGE O ENCÉFALO E A MEDULA ESPINAL CONTRA LESÕES QUÍMICAS E FÍSICAS. RESPONSÁVEL PELO TRANSPORTE DE OXIGÊNIO E GLICOSE PARA OS NEURÔNIOS E NEURÓGLIA. LÍQUIDO CEREBROSPINAL (LCE) * PRODUÇÃO: PLEXO CORIÓIDEO LÍQUIDO CEREBROSPINAL (LCE) RESUMO PLEXOS CORIÓIDEOS DOS VENTRÍCULOS LATERAIS PLEXOS CORIÓIDEOS DO TERCEIRO VENTRÍCULO PLEXOS CORIÓIDEOS DO QUARTO VENTRÍCULO VENTRÍCULOS LATERAIS LCE FORAME INTERVENTRÍCULAR TERCEIRO VENTRÍCULO LCE AQUEDUTO DO MESENCÉFALO LCE QUARTO VENTRÍCULO ABERTURAS LATERAIS E MEDIANAS ESPAÇO SUBARACNÓIDE REVISÃO TELENCÉFALO ESTUDO DIRIGIDO Caso 1 – Em crianças com hidrocefalia severa é comum o aparecimento de deformações no crânio e anormalidades encefálicas. Se hipoteticamente, uma criança apresentar perda funcional do lobo frontal e temporal, quais sequelas essa criança pode ter? Descreva a anatomia destes lobos e discuta o córtex funcional envolvido neste caso. 2.Considere a anatomia funcional do diencéfalo e assinale a alternativa correta. a) O corpo pineal é uma estrutura hipotalâmica responsável pelo controle do sono e da vigília. b) A aderência intertalâmica une os dois tálamos (massa ovóide de substância branca) c) Os núcleos subtalâmicos participam do controle das emoções. d) A parte endócrina do epitálamo regula o relógio biológico. e) A região de transição entre o diencéfalo e o mesencéfalo é denominada tálamo. 3.Correlacione as colunas: ( ) Visão ( ) Movimento automático ( ) Equilibrio ( ) Emoção ( ) Memória ( ) Deglutição ( ) Raciocínio 1. Área de Associação 2. Área de Projeção Sensorial 3. Área de Projeção Motora
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