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CONCORDO COM TODOS OS PONTOS DESCRITOS QUESTÕES DE MÚLTIPLA ESCOLHA 1000 de 1000 pontos Leia atentamente as questões abaixo. Cada questão possui SOMENTE UMA alternativa correta. Antes de enviar o formulário con�ra as questões. CONSENTIMENTO DO ALUNO * Para realizar a prova, é necessário concordar com as orientações acima 89/89 I, IV e VI estão corretas I, IV e V estão corretas II, III e VI estão corretas II, IV e VI estão corretas Mulher, 27 anos, deu entrada no serviço de emergência após acidente automobilístico (não usava cinto de segurança no momento do acidente). Ao exame físico apresentava intensa dispneia. Ao avaliar o tórax da paciente foram percebidas deformidades no terço médio do arco das 3ª, 4ª e 5ª costelas do lado correspondente à lesão, as quais se movimentavam de forma diferente das demais durante a respiração. Tal observação, associada ao RX. O que podemos observar nesta imagem? * I. Exame de tórax realizado em PA II. Exame de tórax realizado em AP III.Predomínio de hemitórax esquerdo IV.Predomínio de hemitórax direito V.Aumento da área cardíaca VI. Não é possível a�rmar o aumento da área cardíaca 89/89 7 4 5 6 I.H.M. Sexo masculino, 15 anos de idade, previamente higido. Chegou ao serviço de urgência do Hospital Beneficente São Carlos Farroupilha- Farroupilha RS, em 25/08/2021, com quadro de dor e dificuldade de deambulação em membro inferior esquerdo, ao nível da face anterior e interna de região da coxa, na altura do terço proximal, imediatamente após trauma indireto associado a hiperextensão da coxa durante jogo de futebol. Ao exame físico apresentava-se em Bom Estado Geral, sem alterações dignas de nota em demais sistemas orgânicos, apresentando apenas dor à palpação de quadril e região medial da coxa esquerda. O paciente então foi submetido a radiografia de membro inferior esquerdo e quadril, a partir do qual fez-se o diagnóstico de fratura trocanter menor esquerdo. Na radiografia abaixo, selecione o número que representa a região lesionada pelo paciente: * 89/89 Radiogra�a normal Fratura do trapézio Fratura multifragmentar Fratura de escafóide Paciente, procurou a UBS, informando que há alguns dias sofreu uma queda de cavalo, mas que ainda apresentava um desconforto na mão. Foi solicitado radiografia. Avalie o exame abaixo e selecione a alternativa que melhor representa este diagnóstico: * 89/89 Pneumonia. Bronquiectasia. Homem, 47 anos de idade, pintor, relata tuberculose no passado, tabagismo (20 anos-maço) e etilismo que parou há 7 anos quando se submeteu a pneumectomia à esquerda. HMA: há 15 anos, tem infecções respiratórias de repetição, dispneia aos esforços, dispneia noturna e ortopneia. Necessita de pelo menos uma internação por ano. Há 6 dias, apresenta tosse e expectoração amarelo-esverdeada com estrias de sangue. Nega febre. EF: temperatura de 36,6°C; FR: 28 irpm; saturação de oxigênio de 88%; FC: 105 bpm; PA: 140 x 80 mmHg. Som claro pulmonar à percussão e murmúrio vesicular presente em hemitórax direito e no terço superior à esquerda; estertores, sibilos e roncos à direita. Nos 2/3 inferiores do hemitórax esquerdo o murmúrio vesicular está abolido com macicez à percussão. EI: estão apresentadas abaixo. O diagnóstico mais provável é : * DPOC. Tuberculose. I e II são verdadeiras I, II, IV e V são verdadeiras II, II e IV são verdadeiras I, II, III e IV são verdadeiras Paciente, 45 anos, procurou atendimento médico após queixas de dores abdominais. O médico solicitou exame de imagem complementar para diagnóstico: * Em relação à imagem acima, avalie as a�rmações a seguir e assinale a alternativa correta: I. Foi utilizado contraste oraL II. Foi utilizado contraste venoso III. No intestino delgado é possível observar o efeito do contraste venoso IV. O número 1 representa o baço V. O exame em questão refere-se a uma ressonância magnética 89/89 Patela Côndilo femoral lateral Fabela Espinha tibial Homem, 64 anos, branco, maratonista (habituado a correr 15km/dia). Não relatava antecedentes mórbidos gerais nem queixas relacionadas aos joelhos. Ao descer de uma calçada, escorregou e, com os joelhos semifletidos, ouviu um estalo no joelho direito seguido de impotência funcional. Ao tentar sustentar-se no membro contralateral, ouviu um segundo estalido, seguido também de impotência funcional. Sofreu queda para trás e não conseguiu mais se locomover sem ajuda. Observe a radiografia abaixo e selecione a alternativa correspondente a lesão apresentada pelo paciente. * 89/89 Pneumotórax. Atelectasia. Derrame pleural. Pneumonia. Mulher, 19 anos, asmática, refere chiado no peito, febre e dispneia há 3 dias com piora progressiva, mesmo com uso de corticoide e aerossol. Exame físico na admissão: murmúrio vesicular abolido bilateralmente, com saturação de O2 de 90% em ar ambiente. Após a administração de corticoide, salbutamol e magnésio, passou a apresentar sibilos e som claro pulmonar bilateralmente. Mantinha taquipneia, sendo submetida a intubação orotraqueal. Evoluiu com queda da saturação e a radiografia abaixo. Qual é a condição clínica mais provável neste momento? * 89/89 0101010100111011010 010101100111011010 010101000111011010 01010100111011010 Homem, 45 anos, trabalhador rural, deu entrada ao pronto atendimento queixando-se de fortes dores no ombro. O paciente informou que é responsável pela alimentação dos animais da fazenda, e que realiza o transporte de grandes sacos de ração apoiando nas costas. Foi solicitado exame de radiografia abaixo, e constatou que o paciente apresenta uma artropatia acrômio clavicular. Selecione a alternativa que corresponde a essa lesão: * 88/88 Ressonância magnética sagital ponderada em T1 Ressonância magnética axial ponderada em T1 Ressonância magnética sagital ponderada em T2 Ressonância magnética axial ponderada em T2 Paciente, 45 anos, procurou atendimento com quadro de dispnéia, foi realizado exames complementares para diagnóstico . Com base no exame acima, selecione a alternativa que melhor representa a imagem B do caso acima: * 100/100 Fratura de Colles, lesão em extensão-compressão. Respostas corretas Fratura de colles Fratura de Colles colles FRATURA DE COLLES COLLES Feedback Fratura de colles 100 Pontos Paciente, 28 anos, procurou atendimento médico após queda na cozinha de sua casa. Informa que durante a queda se apoiou com a mão para tentar minimizar o impacto (Mão espalmada). Descreva o nome da lesão apresentada na imagem abaixo: * 100/100 As alterações observadas no exame radiográfico são níveis hidroaéreos representando a distensão das paredes intestinais. O sinal radiográfico de obstrução é "empilhamento de moedas". Feedback Radiogra�a demonstra uma distensão de alças delgadas, edema de parede intestinal com o sinal do “ empilhamento de moedas” Padrão de correção: Distensão de alças delgadas ou edema de parede intestinal - 50 Pontos Empilhamento de moedas -50 pontos Paciente com 43 anos, masculino referindo dor abdominal na região do epigástrio, com evolução de 24 hs., refere episódios de vômitos e com piora da dor procurou atendimento no Pronto atendimento. Sem histórico de doenças pré existentes. Ao exame clínico, paciente se apresentava ansioso sempre referido dor abdominal, fez vômito durante a avaliação, abdome globoso hipertimpânico sinais de irritação peritoneal, Ausculta cardíaca mostrou ritmo regular taquicardia, respiratório sem alterações, T 38.0, Exames iniciais mostraram leucocitose com desvio e o exame radiológico inicial abaixo mostra a imagem abaixo tendo diagnóstico de oclusão de delgado e encaminhado para cirurgia. Como você descreveria as alterações visualizadas na radiografia e qual o sinal radiográfico que caracteriza o evento da obstrução? *
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