AVALIAÇÃO DISTÚRBIOS CARDIOVASCULARES E A HEMODINÂMICA DO PACIENTE CRÍTICO.

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AVALIAÇÃO – DISTÚRBIOS CARDIOVASCULARES E A HEMODINÂMICA DO PACIENTE CRÍTICO
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Existem diversas classi�cações para estrati�cação da IC. A classi�cação baseada em sintomas foi descrita pela
New York Heart Association (NYHA), a seguir Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira.
 
I. Classe I
II. Casse II
III. Classe III
IV. Classe IV
(  ) sintomas desencadeados em atividades menos intensas que as cotidianas ou pequenos esforços.
(  ) sintomas em repouso.
(  ) sintomas desencadeados por atividades cotidianas.
(  ) ausência de sintomas (dispneia) durante atividades cotidianas. A limitação para esforços é semelhante à
esperada em indivíduos normais.
Resposta Marcada :
III, IV, II, I.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  0
Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira.
A. Choque distributivo
B. Choque obstrutivo
C. Choque hipovolêmico
D. Choque cardiogênico
Caracteriza-se por hipovolemia e grande redução da pré-carga. Clinicamente, além da hipotensão,
encontraremos o paciente taquicárdico, com pele fria e úmida e taquipneico. Atua como célula de
defesa.
Caracteriza-se por situações em que existe obstrução mecânica ao débito cardíaco normal e
diminuição da perfusão sistêmica.
Caracteriza-se pelo defeito baixo débito cardíaco secundário à falência primária do coração como
bomba (redução da contratilidade ventricular, obstrução do �uxo de saída ventricular, disfunções
valvares agudas, arritmias, defeitos do septo interventricular).
Caracteriza-se por hipotensão na presença de débito cardíaco elevado e redução da resistência
vascular periférica.
Resposta Marcada :
1.C, 2.B, 3.A, 4.D.
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PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Existem alguns cuidados especí�cos que devem ser alvo de atenção de toda a equipe interdisciplinar que atua na
terapia intensiva no que diz respeito à monitorização invasiva da PAM, de acordo com o Consenso Brasileiro de
Monitorização e Suporte Hemodinâmico. Assinale a alternativa CORRETA.
Resposta Marcada :
Todas as alternativas estão corretas.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
Taquicardia sinusal
É a resposta �siológica a várias situações, tais como: ansiedade, exercício físico, febre, tireotoxicose, hipóxia,
hipotensão arterial, pós-operatório ou insu�ciência cardíaca. Tem início e término graduais, com frequência
cardíaca acima de _________ por minuto (bpm).
Resposta Marcada :
100 batimentos.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Considerando o que foi estudado marque (V) como verdadeiro e (F) para falso.
(  ) Oxímetros de pulso fazem a distinção entre a oxiemoglobina e a hemoglobina reduzida com base no modo em
que elas absorvem luz infravermelha. Utilizando algoritmos matemáticos e essas informações, medem a
saturação de hemoglobina no tecido.
(  ) A Sociedade de Medicina de Cuidados Críticos americana (Society of Critical Care Medicine) considera a
oximetria de pulso obrigatória para todos os pacientes críticos que recebem oxigênio suplementar.
(  ) A maioria dos oxímetros de pulso disponíveis em nosso meio são confeccionados para posicionamento nos
dedos das mãos, entretanto, existem oxímetros que permitem aferições na testa, na língua e, também, no lobo
da orelha.
Resposta Marcada :
VVV.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
O estudo das ________________ é interesse de uma subespecialidade da cardiologia, denominada ritmologia ou
arritmologia. Foge ao escopo deste capítulo apresentar e discutir cada uma das arritmias cardíacas existentes.
Resposta Marcada :
Arritmias cardíacas.
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PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Crise hipertensiva refere-se ao termo genérico em que ocorre elevação rápida e sintomática da PA,
invariavelmente, com níveis de pressão diastólica (PAD) superiores a ___________ com risco potencial de
deterioração de órgão-alvo ou de vida imediato ou em potencial. Se houver risco remoto de deterioração de
órgãos-alvo ou de vida em potencial, a denominação é de urgência hipertensiva. A redução da PA pode ser feita
de forma mais lenta em até 24 horas e, geralmente, a medicação pode ser administrada por via oral.
Representam urgências hipertensivas (FRANCO, 2002) estas.
Resposta Marcada :
120 mmHg.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
Em terapia intensiva, em geral, opta-se pela monitorização de apenas três derivações eletrocardiográ�cas.
Entretanto, a monitorização de _________ aumenta consideravelmente a sensibilidade do método para a
detecção de eventos isquêmicos transitórios.
Resposta Marcada :
12 derivações.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
A insu�ciência cardíaca (IC) acomete cerca de ________ de todos os indivíduos com mais de 65 anos de idade.
Resposta Marcada :
c) 6% a 10%.
PONTUAÇÃO TOTAL: 10PONTUAÇÃO OBTIDA  10
Analise as seguintes questões e marque a alternativa CORRETA:
I. Os marcadores de necrose miocárdica são essenciais para o diagnóstico e o acompanhamento das síndromes
coronarianas agudas.
II. A concentração plasmática de cada um dos marcadores de necrose miocárdica depende do tempo transcorrido
entre o início do processo isquêmico e a coleta de sangue, da cinética de liberação do marcador, da velocidade
com que ele é retirado da corrente sanguínea (“clearance”) e, obviamente, da precisão do método utilizado para
sua detecção e quanti�cação no plasma coletado.
III. O marcador bioquímico ideal para o diagnóstico de infarto deve ter as seguintes características: alta
concentração no miocárdio; ausência em tecidos não cardíacos; liberação rápida na circulação seguindo um
padrão linear desde o início da necrose miocárdica; e presença na circulação que seja duradoura o bastante,
permitindo sua detecção simples, barata e disponível.
Resposta Marcada :
As asserções I e II são verdadeiras e a III é verdadeira.
Total