Avaliação II - Avaliação Físico Funcional e Imaginologia

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:771205)
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Prova 53036782
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A marcha é definida como um método de locomoção envolvendo o uso de duas pernas de modo 
alternado, para fornecer suporte e propulsão a ambas, pelo menos um pé estando em contato com o 
solo todo o tempo. Ou uma série de movimentos altamente coordenados, na qual o equilíbrio está 
sendo constantemente desafiado e continuamente recuperado (DALBOSCO; SANT; SCHUSTER, 
2007).
FONTE: DALBOSCO, Vânia; SANT, Cíntia Ribeiro de; SCHUSTER, Rodrigo Costa. Efeitos da 
estimulação elétrica funcional (FES) sobre o padrão de marcha de um paciente hemiparético. Acta 
Fisiátrica, Passo Fundo, v. 14, n. 2, p. 1-1, jun. 2007. Disponível em: 
http://www.actafisiatrica.org.br/detalhe_artigo.asp?id=191. Acesso em: 17 jul. 2020.
Sobre a marcha normal, assinale a alternativa CORRETA:
A
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de apoio; liberação adequada
do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento adequado do passo e conservação de energia.
B
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato final realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de apoio; liberação inadequada
do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento adequado do passo o gasto de energia.
C
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); estabilidade na fase de balanço; liberação adequada
do pé para a fase seguinte de balanço; comprimento inadequado do passo e conservação de
energia.
D
Para que a marcha esteja dentro da normalidade, devem estar presentes: contato inicial realizado
com o calcanhar (toque do calcâneo no solo); instabilidade na fase de balanço; liberação
adequada do pé para a fase seguinte de apoio; comprimento adequado do passo e conservação de
energia.
Os distúrbios do movimento englobam doenças agudas e crônicas caracterizadas por 
movimentos involuntários e/ou perda do controle ou eficiência em movimentos voluntários 
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(MUNHOZ et al., 2012). Sobre a motricidade involuntária, analise as sentenças a seguir: 
I- Na Distonia (Atetose), os movimentos são alterados e lentos, o que acontece particularmente 
quando a pessoa tenta se movimentar. 
II- A Coreia está relacionada a movimentos rápidos e bruscos, desordenados, de forma frequente, de 
grande amplitude, e tendem a ocorrer de maneira mais aleatória no corpo. 
III- O Balismo se refere a movimentos amplos, repentinos, afetando sempre os dois lados do corpo.
IV- Distonia generalizada envolve olhos, pescoço, podendo haver também um distúrbio dos 
movimentos da face e da língua. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: MUNHOZ, Renato P. et al. Emergências em distúrbios do movimento: uma revisão. Arq. 
Neuro-Psiquiatr. v. 70, n. 6, p. 453-461, 2012.
A As sentenças I e II estão corretas.
B As sentenças II e IV estão corretas.
C As sentenças I e IV estão corretas.
D As sentenças II e III estão corretas.
Durante o envelhecimento, o funcionamento dos sistemas sensorial, nervoso e muscular são 
alterados quanto a suas funções. Como consequência, podem ocorrer alterações no desempenho 
motor, principalmente de pessoas idosas. Os fatores associados a essas alterações são os declínios no 
processamento de informação, que estão diretamente relacionados ao desempenho de atividades 
ligadas a recursos atencionais, como as sensório-motoras, e sobre determinadas capacidades motoras, 
dentre elas o tempo de reação (MARTINS et al., 2010). Sobre a avaliação da coordenação motora, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os testes utilizados para avaliar Dissinergia são: Índex-nariz e Índex-índex. 
( ) O teste utilizado para avaliar Dismetria é: Manobra do Rechaço. 
( ) O teste utilizado para avaliar Diadococinesia consiste em solicitar ao paciente que realize 
movimentos de pronação e supinação com os antebraços, de maneira rápida e simultânea. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: MARTINS, A. E. B. et al. Interferência de tarefas motoras com diferentes demandas de 
processamento sobre o tempo de reação de idosos e adultos jovens. Brazilian Journal of Sports and 
Exercise Research, Minas Gerais, v. 2, n. 1, p. 127-134, abr. 2010. Disponível em: 
http://www.bjser.ufpr.br/resources/V1N2/BJSER-V1N2A10-Martins-2010---Formatado.pdf. Acesso 
em: 10 jul. 2020.
A V - V - V.
B F - F - V.
C V - F - F.
D F - V - V.
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A Síndrome de Guillain-Barré é uma neuropatia periférica de característica autoimune aguda 
inflamatória causada por resposta imune celular, dirigida à desmielinização de raízes nervosas e 
nervos periféricos. O processo é geralmente precedido de infecções virais ou bacterianas ou 
exposição a toxinas. As principais manifestações clínicas incluem fraqueza progressiva, perda de 
sensações e perda de reflexos profundos do tendão (ALMEIDA, 2015). Sobre reflexos profundos e 
superficiais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os reflexos profundos mais frequentes testados são: os reflexos tendinosos patelar, bicipital e 
tricipital. 
( ) O reflexo tendinoso patelar, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente 
sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma 
leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e 
espera como resposta a extensão do antebraço. 
( ) Reflexos diminuídos (hiperreflexia) sugerem lesão periférica, e reflexos exacerbados 
(hiporreflexia) sugerem lesão medular ou cerebral. 
( ) Nos reflexos superficiais, é realizado um estímulo tátil, em uma área predefinida da pele. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: ALMEIDA, R. M. et al. Fisioterapia em portadores da Síndrome de Guillain-Barré: revisão 
Bibliográfica. Luz, Ciência e Vida. Anápolis, v. 1, n. 1, p. 1-2, out. 2015. Disponível em: 
http://anais.unievangelica.edu.br/index.php/CIPEEX/article/view/3857. Acesso em: 10 jul. 2020.
A V - F - F - V.
B V - V - V - V.
C F - V - V - F.
D F - F - V - V.
As doenças neurológicas têm uma grande incidência no Brasil e no mundo; quando um paciente 
entra no serviço de reabilitação, a avaliação inicial é necessária para direcionar o planejamento do 
tratamento, no qual deve-se considerar a deficiência, a incapacidade, o tônus, a força, o equilíbrio, a 
propriocepção e a atenção. Em uma avaliação fisioterapêutica, as técnicas e os métodos têm por 
finalidade detectar o real estado do paciente, para, então, traçar os objetivos a serem alcançados 
mediante as condições clínicas do paciente (GAVIM et al., 2013). Sobre avaliação neurológica, 
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Manobra de Mingazzini: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, com flexão de quadril e 
joelho a 90 graus. O fisioterapeuta o coloca nessa posição e ele deve mantê-la por 40 segundos. Esse 
teste será positivo se forem observadas oscilações das pernas ou de uma das pernas; queda do pé, 
perna ou coxa, sugerindo déficit distal, proximal ou combinado. 
( ) Manobra de Barré: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, cotovelos flexionados em 90 
graus, com os dedos em abdução e membros inferiores estendidos. Essa manobra será positiva se for 
observado que o paciente não consegue manter o cotovelo em flexão, deixando-o "cair" em extensão, 
ou em rotação; ou se for observada flexão de punho ou dedos. 
( ) Manobra de Raimiste: é realizadacom o paciente em decúbito ventral, com flexão de joelho em 
90 graus, devendo manter essa posição por 40 segundos. Essa manobra será positiva se for observada 
oscilação ou queda da perna, confirmando um déficit dos flexores do joelho. 
( ) Manobra de braços estendidos: é realizada com o paciente em decúbito dorsal, ombros 
flexionados em 90 graus e cotovelos estendidos. Manter a posição por 40 segundos. Essa manobra 
será positiva se for observada alguma oscilação de um dos braços (déficit mais proximal) ou flexão 
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de punho ou dedos (déficit mais distal). 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: GAVIM, A. E. O. et al. A influência da avaliação fisioterapêutica na reabilitação 
neurológica. Saúde em Foco, Goiânia, v. 5, n. 6, p. 71-77, abr. 2013. Disponível em: 
http://portal.unisepe.com.br/unifia/wpcontent/uploads/sites/10001/2018/06/9influencia_avaliacao.pdf. 
Acesso em: 10 jul. 2020.
A F - V - V - F.
B F - F - V - V.
C V - F - F - V.
D V - V - V - V.
A marcha é composta de diversas ações funcionais que incluem a progressão para frente, que é 
desempenhada por meio de passadas com uma grande variedade de velocidades e ritmos, na qual o 
corpo deve ser equilibrado por um membro de cada vez e, por fim, o corpo deve ser mantido ereto. 
Esses processos são compostos por inúmeros ajustes que variam de acordo com cada indivíduo, 
tornando a marcha um componente com características próprias de cada ser (SILVA et al., 2018). 
Sobre a marcha, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Deve-se avaliar numa marcha o seguinte: velocidade da marcha, largura do passo, comprimento 
da passada e cadência, posição e movimentação dos membros. 
( ) O ciclo normal da marcha é dividido em fase de apoio e fase de translação. 
( ) A fase de apoio permite a progressão da marcha enquanto mantém a estabilidade de sustentação 
do peso do corpo, correspondendo a 40% do ciclo da marcha. 
( ) A fase de oscilação corresponde a 40% do ciclo da marcha e caracteriza-se pelo levantamento do 
pé do solo, o avanço do membro inferior no espaço e a preparação para o apoio do pé novamente. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: SILVA, Gabrielle Almeida et al. Correlação entre parâmetros antropométricos e cinemáticos 
da marcha de crianças e adolescentes. V Congresso de Ensino de Pesquisa e Extensão da UEG, 
Goiânia, v. 1, n. 1, p. 1-9, 17 out. 2018. Disponível em: 
https://www.anais.ueg.br/index.php/cepe/article/view/12720. Acesso em: 17 jul. 2020.
A F - V - V - F.
B F - F - V - V.
C V - V - V - V.
D V - F - F - V.
O exame neurológico é dividido em avaliações, utilizando os recursos da anamnese, 
interrogatório especial, antecedentes, atitude, nível de consciência, exame psíquico, linguagem, 
equilíbrio e praxia. Os movimentos dos membros, tronco, cabeça, face, a força muscular, 
coordenação e velocidade dos movimentos podem ser avaliados através da motricidade que é dividida 
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em Motricidade Voluntária, Involuntária e Automática. A Motricidade Voluntária utiliza os seguintes 
recursos: Manobras Deficitárias - Mingazzini, Barré, Braços estendidos, Raimiste. Coordenação dos 
movimentos - Dismetria, Dissinergia, Diadococinesia. A Motricidade Involuntária pode ser avaliada 
em: Reflexos profundos e superficiais. A Motricidade Automática visa avaliar a fala, mímica, 
deglutição, mastigação, marcha e respiração (AVANZO et al., 2004). Sobre a escada de graduação 
para reflexos tendinosos profundos, analise as sentenças a seguir: 
I- Grau 1+, hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento 
articular. Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. 
II- Grau 5+, anormal: forte contração muscular com clônus mantido. Pode ser notado o alastramento 
do reflexo para o lado contralateral. 
III- Grau 0, hiporreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular 
moderado. 
IV- Grau 1+, reflexo ausente: Sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: AVANZO, F. H. P. et. al. Avaliação fisioterapêutica neurológica. Centro Universitário 
Anhanguera. v. 1, n. 1, p. 22-26, 2004. Disponível em: 
https://repositorio.pgsskroton.com.br/bitstream/123456789/476/1/artigo%204.pdf. Acesso em: 10 jul. 
2020.
A As sentenças I e IV estão corretas.
B As sentenças I e II estão corretas.
C As sentenças II e III estão corretas.
D As sentenças II e IV estão corretas.
Cerca de 70 a 80% dos pacientes com diagnóstico clínico de Paralisia Cerebral (PC) apresentam 
em sua característica clínica o tônus muscular do tipo espástico. Em decorrência da espasticidade, 
ocorrem transtornos motores tais como: alteração no desenvolvimento motor, comprometimento na 
cinética, destreza e controle dos movimentos, reflexos exacerbados, espasmos, encurtamentos 
musculares, posturas anormais e, consequentemente, deformidades (POL; NEVES; KRUEGER, 
2017). Sobre os reflexos tendinosos, analise as sentenças a seguir: 
I- O reflexo tendinoso patelar envolve a raiz nervosa L4 e pode ser avaliado com o paciente sentado à 
beira da maca, com os joelhos flexionados e pés pendentes. Então, o fisioterapeuta percute 
rapidamente a porção média do tendão patelar usando um martelo de reflexo, esperando como 
resposta a extensão da perna. 
II- O reflexo tendinoso tricipital, que envolve a raiz nervosa C5, pode ser avaliado com o paciente 
sentado sobre a borda da maca e braços relaxados, apoiados sobre os membros inferiores, com uma 
leve flexão de cotovelos. O fisioterapeuta percute com o martelo de reflexos o tendão bicipital e 
espera como resposta a extensão do antebraço. 
III- O reflexo tendinoso bicipital que envolve as raízes nervosas de C6-C8 pode ser avaliado com o 
paciente sentado à beira da maca, cotovelo flexionado sobre o antebraço do fisioterapeuta com uma 
leve abdução. O fisioterapeuta percute sobre o tendão tricipital. 
Assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: POL, S.; NEVES, E. B.; KRUEGER, E. Comparação entre a vibração pontual muscular e 
tendinosa sobre a modulação da espasticidade de uma criança com paralisia cerebral. V Congresso 
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Brasileiro de Eletromiografia e Cinesiologia, Londrina, v. 1, n. 1, p. 1-4, 1 out. 2017. Disponível em: 
https://bit.ly/2OC5Ozz. Acesso em: 17 jul. 2020.
A Somente a sentença III está correta.
B As sentenças II e III estão corretas.
C Somente a sentença I está correta.
D As sentenças I e II estão corretas.
O desenvolvimento neuropsicomotor caracteriza-se por uma sequência de mudanças que 
ocorrem no comportamento da criança com o avanço da idade, e pode sofrer influências biológicas e 
ambientais. Alguns fatores podem gerar riscos para o desenvolvimento da criança, podendo ocorrer 
em qualquer fase, ou seja, pré, peri e pós-natal. A sua incidência dependerá das características 
maternas, da gestação e de acordo com as influências ambientais, sociais e econômicas. Quanto maior 
o efeito acumulativo de fatores de risco, maiores serão as chances de a criança desenvolver-se de 
maneira mais lenta quando comparada a outras da mesma faixa etária (URZÊDA et al., 2019). Sobre 
ajustes posturais, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) Reações de retificação: têm a finalidade de manter o alinhamento corporal apropriado para uma 
atividade ou uma postura. 
( ) Reações de proteção: são ativadas quando o centro de gravidade é deslocado para fora da base de 
sustentação e as reações de retificação e equilíbrio são incapazes de reassumir a estabilidade. 
( ) Motricidade voluntária: o movimento anormal é dependente da interação constante das 
estruturas neurais dentro do sistema nervoso central. 
( ) As posturas e os movimentos são conduzidos por uma combinação de programasmotores e 
feedback de forma simultânea. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
FONTE: URZÊDA, R. N. et al. Reflexos, reações e tônus muscular de bebês pré-termo em um 
programa de intervenção precoce. Revista Neurociência, Goiânia, v. 4, n. 17, p. 319-325, abr. 2019. 
Disponível em: https://periodicos.unifesp.br/index.php/neurociencias/article/view/8524/6058. Acesso 
em: 10 jul. 2020.
A F - F - V - V.
B F - V - V - F.
C V - V - V - V.
D V - V - F - V.
Os reflexos tendinosos, também chamados reflexos profundos, músculo-tendinosos, miotáticos, 
miotáticos fásicos, e reflexos proprioceptivos, são provocados pelo súbito estiramento de um 
músculo, através da percussão com um martelo de percussão de borracha, de seu tendão ou de uma 
parte do membro onde este se insere (IVAMOTO, 2014). Sobre a escada de graduação para reflexos 
tendinosos profundos, assinale a alternativa CORRETA:
FONTE: IVAMOTO, H. S. et al. Reflexos tendinosos ou profundos. Revista Acta Medica 
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Misericordiae, fev. 2014. Disponível em: http://www.actamedica.org.br/publico/noticia.php?
codigo=315&cod_menu=315. Acesso em: 10 jul. 2020.
A Anormal: leve contração muscular com leve movimento articular. Equivale ao grau 2+.
B Anormal: sem contração muscular visível ou palpável com o reforço. Equivale ao grau 0.
C Hiperreflexia: contração muscular rápida, claramente visível, com movimento articular intenso.
Equivale ao grau 4+.
D Hiporreflexia: contração muscular leve ou lenta com pouco ou nenhum movimento articular.
Pode ser necessário reforço para desencadear uma resposta reflexa. Equivale ao grau 1+.
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