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MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 1. É atribuição do técnico de enfermagem a verificação dos sinais vitais e manter esses controles constantemente atualizados. Assinale a alternativa que corresponda ao quinto sinal vital. a) oximetria de pulso b) dor c) pulso carotídeo d) saturação de oxigênio 2. A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curável e exclusiva do ser humano. No tratamento da sífilis, a benzilpenicilina benzatina deve ser administrada exclusivamente por via intramuscular (IM). De acordo com o Protocolo Clínico para Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), assinale a alternativa correta. a) A região ventro-glútea é a via preferencial e exclusiva, não havendo locais alternativos para sua aplicação. b) A região dorso-glútea é a via preferencial e exclusiva, não havendo locais alternativos para sua aplicação. c) A região ventro-glútea é a via preferencial, locais alternativos para aplicação são a região do vasto lateral da coxa e o dorso glúteo. d) O vasto lateral da coxa é a via preferencial, locais alternativos para aplicação são a região do deltoide. 3. O HPV (sigla em inglês para papilomavírus humano) é um DNA-vírus de cadeia dupla, não encapsulado, membro da família Papovaviridae. Infecta epitélios escamosos e pode induzir uma grande variedade de lesões cutaneomucosas. O tipo de lesão característica da infecção pelo HPV a) é caracterizada por uma úlcera, geralmente única e indolor, com borda bem definida e regular, base endurecida e fundo limpo. b) é caracterizada pela presença de corrimentos mucoides, discretos, com disúria leve e intermitente. c) é caracterizada pelo surgimento de lesões eritematopapulosas de um a três milímetros de diâmetro, que evoluem para vesículas sobre base eritematosa, muito dolorosas e de localização variável na região genital d) são polimórficas, sendo as lesões pontiagudas denominadas condiloma acuminado. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 4. Em relação à técnica de aferição da Pressão Arterial, o Ministério da Saúde, pelo programa de Hipertensão Arterial no Adulto, preconiza que a) na suspeita de HAS secundária à coartação da aorta, a medição deverá ser realizada nos membros inferiores, utilizando-se manguitos apropriados. b) deve ser medida no braço, e não está relacionada com manguito adequado à sua circunferência. c) o braço com menor valor aferido deverá ser utilizado como referência para as próximas medidas. d) a medição da PA só pode ser feita com esfigmomanômetros manuais, sendo proibido o uso de semiautomáticos ou automáticos. 5. Hipertensão Arterial é definida, em indivíduos que não estão fazendo uso de medicação anti- hipertensiva, como pressão arterial sistólica maior ou igual a 150 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 100 mmHg. a) pressão arterial sistólica maior ou igual a 129 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 89 mmHg. b) pressão arterial sistólica maior ou igual a 140 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 90 mmHg. c) pressão arterial sistólica maior ou igual a 160 mmHg e uma pressão arterial diastólica maior ou igual a 100 mmHg. 6. A Estratégia Saúde da Família é constituída por um médico, um enfermeiro, um a dois auxiliares de enfermagem e quatro a seis agentes de saúde, devendo atuar, de forma integrada e com níveis de competência bem estabelecidos, na abordagem da avaliação de risco cardiovascular, medidas preventivas primárias e atendimento a hipertensão arterial e diabetes melitus. É competência do auxiliar de Enfermagem o listado nas alternativas a seguir, À EXCEÇÃO DE UMA. Assinale-a a) cuidar dos equipamentos (tensiômetros e glicosímetros) e solicitar sua manutenção, quando necessária b) proceder as anotações devidas em ficha clínica c) verificar os níveis da pressão arterial, peso, altura e circunferência abdominal, em indivíduos da demanda espontânea da unidade de saúde d) realizar consulta de enfermagem, abordando fatores de risco, tratamento não medicamentoso, adesão e possíveis intercorrências ao tratamento 7. Os sinais e sintomas característicos que levantam a suspeita de diabetes são os “quatro Ps”. Embora possam estar presentes no DM tipo 2, esses sinais são mais agudos no tipo 1, podendo progredir para cetose, MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO desidratação e acidose metabólica, especialmente na presença de estresse agudo. Os “quatro Ps” a que se refere a suspeita de diabetes são a) poliúria, polidipsia, polifagia e prurido. b) poliúria, polidipsia, polifagia e perda inexplicada de peso. c) poliúria, polidipsia, polifagia e porfiria. d) poliúria, polidipsia, porfiria e prurido. 8. Os artigos utilizados nos serviços de saúde são classificados em três categorias, propostas pela primeira vez por Spaulding, conforme o grau de risco de provocar infecção nos pacientes. Correlacione os exemplos à sua categoria: I. Artigos críticos II. Artigos semicríticos III. Artigos não críticos ( ) instrumental cirúrgico ( ) comadre, termômetros ( ) equipamentos de anestesia e endoscópios Assinale a alternativa que apresente a sequência correta, de cima para baixo. a) I – III – II b) I – III – I c) I – II – II d) II – III – II 9. É o ato de remover a sujidade por meio de fricção e uso de água e sabão ou soluções detergentes. Há várias fórmulas de detergentes disponíveis no mercado, variando do neutro a específicos para lavadoras. O procedimento citado refere-se à a) descontaminação química. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO b) descontaminação física. c) limpeza. d) desinfecção. 10. Em relação ao processo de esterilização, é correto afirmar que a) a esterilização pelo vapor saturado sob pressão é realizada em autoclave, que conjuga plasma de peróxido de hidrogênio e pressão para destruir os microrganismos. b) na estufa, o calor é produzido por resistências elétricas e conjuga calor, umidade, tempo e pressão para destruir os microrganismos. c) é utilizada para desinfecção de alto nível em artigos termorresistentes. Consiste em imergir totalmente o material em água fervente, com tempo de exposição de 30 minutos. d) é o processo utilizado para destruir todas as formas de vida microbiana. 11. A prevenção e o controle da infecção fundamentam-se nos princípios de assepsia e antissepsia. Em relação a esses princípios, é correto afirmar que a) a assepsia é a utilização de medidas para impedir a penetração de microrganismos (contaminação) em local onde já estejam presentes. b) a antissepsia médica refere-se às medidas adotadas para reduzir o número de microrganismos e evitar sua disseminação. c) as medidas que visam reduzir e prevenir o crescimento de microrganismos em tecidos vivos são denominadas antissepsia. d) a antissepsia cirúrgica refere-se às medidas adotadas para impedir a contaminação de uma área ou objeto estéril. 12. O padrão respiratório de uma pessoa pode sofrer alterações fisiológicas em algumas situações, como na realização de esforços físicos, estresse emocional ou durante o choro. O tipo de alteração respiratória que se caracteriza por aumento gradual na profundidade das respirações, seguido de decréscimo gradual dessa profundidade, com período de apneia subsequente, é denominada a) hiperpneia. b) respiração atáxica ou de Biot. c) respiraçãode Cheyne Stokes. d) respiração de Kussmaul. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 13. Em relação às Medidas de Prevenção de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde – Anvisa/2017, nas recomendações para instalação de catéteres periféricos, e o correto preparo da pele, assinale a alternativa correta. a) O mesmo catéter periférico pode ser utilizado até duas tentativas de punção no mesmo paciente. b) A remoção dos pelos, quando necessária, deverá ser realizada com lâminas de barbear, pois essas não aumentam o risco de infecção. c) Deve-se realizar fricção da pele com solução à base de álcool, não havendo a necessidade de aguardar a secagem espontânea do antisséptico antes de proceder à punção. d) Em caso de sujidade visível no local da futura punção, removê-la com água e sabão antes da aplicação do antisséptico. 14. No que se refere aos cuidados com o sítio de inserção do catéter, o Manual de Boas Práticas da Anvisa recomenda avaliar o sítio de inserção do cateter periférico e áreas adjacentes quanto à presença de rubor, edema e drenagem de secreções por inspeção visual e palpação sobre o curativo intacto e valorizar as queixas do paciente em relação a qualquer sinal de desconforto, como dor e parestesia. A frequência ideal de avaliação do sítio de inserção é a cada a) 2 horas b) 4 horas c) 6 horas d) 8 horas 15. A aplicação da técnica de higienização das mãos torna-se inadequada, na prática diária, pelo esquecimento de algumas de suas etapas (passo a passo), havendo preocupação, por parte dos profissionais de saúde, com a quantidade, e não com a qualidade desse ato. No Manual de Segurança do Paciente (Anvisa), no capítulo que disserta sobre a higienização das mãos, é correto afirmar que a) a higienização antisséptica das mãos deve ter duração de 60 a 90 segundos. b) o uso de luvas substitui a higienização das mãos. c) a higienização simples das mãos deve ter duração de 40 a 60 segundos. d) a higienização simples das mãos deve ter duração de 30 a 45 segundos. 16. Conforme preconizado pela Anvisa, as recomendações quanto ao uso de luvas por profissionais de saúde são as listadas nas alternativas a seguir, À EXCEÇÃO DE UMA. Assinale-a. a) Não se faz necessário trocar de luvas durante o contato com o paciente; se for mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, deve-se trocar somente quando elas estiverem danificadas. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO b) É necessário trocar de luvas, durante o contato com o paciente, se for mudar de um sítio corporal contaminado para outro, limpo, ou quando elas estiverem danificadas. c) O uso de luvas não substitui a higienização das mãos. d) Nunca se deve tocar desnecessariamente superfícies e materiais (tais como telefones, maçanetas, portas) quando estiver com luvas. 17. As recomendações da OMS para a higienização das mãos englobam cinco indicações, sendo justificadas pelos riscos de transmissão de microrganismos. Assinale a alternativa correta sobre os cinco momentos para a higienização das mãos. a) antes do contato com superfícies e materiais da enfermaria, antes da realização de procedimento asséptico, após risco de exposição a fluidos corporais, após contato com o paciente, após contato com áreas próximas ao paciente b) antes do contato com o paciente, antes da realização de procedimento asséptico, antes do risco de exposição a fluidos corporais, após contato com o paciente, após contato com áreas do setor de internação c) após o contato com materiais e utensílios hospitalares como telefones e prontuários, antes da realização de procedimento asséptico, antes do risco de exposição a fluidos corporais, após contato com o paciente, após contato com áreas do setor de internação d) antes do contato com o paciente, antes da realização de procedimento asséptico, após risco de exposição a fluidos corporais, após contato com o paciente, após contato com áreas próximas ao paciente 18. O pulso normal – denominado normocardia – é regular, ou seja, o período entre os batimentos se mantém constante, com volume perceptível à pressão moderada dos dedos. O termo bradisfgmia é empregado quando a) a frequência cardíaca está abaixo da normal. b) o pulso está fino e com frequência cardíaca acima do valor normal. c) o pulso está fino e com frequência cardíaca abaixo do valor normal. d) o pulso está fino com pressão arterial abaixo do valor normal. 19. De acordo com a Resolução Cofen-358/2009, que dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem e a implementação do Processo de Enfermagem em ambientes, públicos ou privados, o Técnico de Enfermagem e o Auxiliar de Enfermagem, em conformidade com o disposto na Lei 7.498/86, e do Decreto 94.406/87, que a regulamenta, MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO a) não participam da execução do Processo de Enfermagem. b) participam da execução do Processo de Enfermagem, sem necessidade da supervisão e orientação do Enfermeiro. c) participam da execução do Processo de Enfermagem, sob a supervisão e orientação do Enfermeiro. d) participam da execução do Processo de Enfermagem e da elaboração, cabendo-lhe, quando sob a supervisão do Enfermeiro, o diagnóstico de enfermagem. 20. De acordo com o Guia de Recomendações para Registro de Enfermagem no Prontuário do Paciente e outros Documentos de Enfermagem, publicado pelo Cofen, a Anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE – Resolução Cofen 358/2009). A anotação deve ser precisa, concisa, eficaz, atual, organizada e confidencial. Nesse contexto, informação concisa significa a) fornecer as informações reais e essenciais em uma anotação. Uma anotação curta e bem redigida é mais facilmente assimilada do que uma longa e irrelevante. b) que os registros devem conter informações completas e pertinentes para a continuidade da assistência ou para condutas a serem tomadas. c) registrar todas as informações em formato adequado e em ordem cronológica. d) que as informações sobre um cliente só deverão ser transmitidas mediante o entendimento de que tais dados não serão divulgados a pessoas não autorizadas. 21. O gerenciamento de recursos materiais, administração de recursos materiais ou suprimentos constituem a totalidade dos fluxos de materiais de uma organização de saúde, compondo um processo com as seguintes atividades principais, respectivamente. Assinale a alternativa correta. a) compra, recepção, armazenamento, programação, distribuição e controle. b) programação, compra, recepção, armazenamento, distribuição e controle. c) programação, compra, armazenamento, recepção, controle e distribuição. d) compra, programação, armazenamento, recepção, controle e distribuição. 22. Acerca dos riscos ocupacionais nos serviços de saúde, assinale a alternativa correta. a) O risco físico é titulado com a cor marrom e abrange vírus, bactérias, protozoários, fungos, parasitas e bacilos. b) O risco ergonômico é representado pela cor vermelha, e são fumos, névoas, neblinas, gases e vapores. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO c) O risco físico se refere a ruídos, vibrações, radiações ionizantes, frio, calor, pressões anormais e umidade e é representado pela cor verde d) O risco químico corresponde à cor azul e diz respeito a acidentes com animais peçonhentos. 23. Considerando que a área de Urgência e Emergência se constitui em um importante componente da assistência à saúde, conforme dispõe a Portaria nº 2048, de 5 de novembro de 2002, assinale a alternativa correta. a) Essa Portaria estabelece os princípios e as diretrizes dos SistemasNacionais de Urgência e Emergência, as normas e os critérios de funcionamento, classificação e cadastramento de serviços e envolve temas como a elaboração dos Planos Nacionais de Atendimento às Urgências e Emergências. b) A abertura de qualquer Serviço de Atendimento às Urgências e Emergências deverá ser precedida de consulta ao Gestor do SUS, de nível local ou estadual, sobre as normas vigentes. c) As Secretarias de Saúde dos estados e do Distrito Federal devem estabelecer um planejamento de distribuição estadual dos Serviços, em todas as modalidades assistenciais, de maneira a constituir o Plano Estadual de Atendimento às Urgências d) Serviços de Atendimento Pré-Hospitalar, Pré-Hospitalar Móvel e Hospitalar de Unidades Gerais de Tipo I ou II – o cadastramento deve ser efetivado pelo Ministério da Saúde. 24. Sobre a Portaria nº 1863, de 29 de setembro de 2003, que institui a Política Nacional de Atenção às Urgências, assinale a alternativa correta a respeito de seus componentes fundamentais. a) Componente Pré-Hospitalar Fixo: gama de leitos de internação, passando pelos leitos gerais e especializados de retaguarda, de longa permanência. b) Componente Hospitalar: modalidades de Atenção Domiciliar, Hospitais-Dia e Projetos de Reabilitação Integral com componente de reabilitação de base comunitária. c) Componente Pré-Hospitalar Móvel: Serviço de Atendimento Móvel de Urgências e os serviços associados de salvamento e resgate, sob regulação médica de urgências. d) Componente Pós-Hospitalar: unidades básicas de saúde e unidades de saúde da família, equipes de agentes comunitários de saúde, ambulatórios especializados. 25. "A ____________ é a troca gasosa entre oxigênio e gás carbônico em nível alveolar. No paciente afogado, a água ocupa esse espaço dos alvéolos impedindo a troca gasosa". Assinale a alternativa que apresente a palavra que completa corretamente a lacuna acima. a) hemólise b) hematose c) trombólise MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO d) estenose 26. O atendimento de primeiros socorros consiste em estabilizar rapidamente a vítima e transportá-la ao hospital mais próximo com condições de atendimento para sua situação. Com relação ao tema, assinale a afirmativa incorreta. a) A retirada do capacete do motociclista tem o objetivo de ajudar na abertura das vias aéreas. b) Extricação significa a retirada de alguém de uma situação ou de um local difícil. Essa técnica é aplicada na remoção de vítimas presas às ferragens. c) A retirada com o uso do KED (Kendrick Extrication Device) é a mais adequada, pois garante a imobilização adequada, mas essa técnica demanda um tempo maior para aplicação do colar e do KED e depende, também, da disponibilidade desses dispositivos. d) A técnica de monobloco ou cavaleira será indicada quando há condições de realização da técnica de rolamento. 27. Sobre convulsões, assinale a alternativa correta. a) Sobre a crise convulsiva refratária ao diazepam, a segunda droga de escolha é a fenitoína. b) Sobre o tratamento da crise convulsiva, a primeira droga de escolha é o diazepam, que deve ser administrado via endovenosa diluído em soro glicosado a 5%. c) Durante a crise convulsiva, o paciente deve ser posicionado em decúbito dorsal e a sua cabeça deve ser protegida entre as pernas do socorrista. d) Durante a crise convulsiva deve-se retirar as roupas do paciente, para maior conforto, e oferecer água fria. 28. Sobre o edema agudo de pulmão (EAP), assinale a afirmativa incorreta. a) O EAP pode ser classificado em causas cardíacas e não cardíacas. b) A sintomatologia do EAP inclui ansiedade, inquietação e ausculta pulmonar com presença de estertores crepitantes. c) A sintomatologia do EAP inclui tosse espumosa de cor vermelho escuro. d) Deve-se manter o paciente em posição sentada ou outra posição mais confortável com as pernas rebaixadas (pêndulas para fora da maca). MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 29. A profundidade das respirações varia, em geral, de superficial a profunda. Seu ritmo costuma ser regular, sendo que a inspiração/expiração e as pausas entre elas ocorrem a intervalos regulares. Ocorre ritmo respiratório irregular quando o ciclo de inspiração/expiração e as pausas entre os dois acontecem em intervalos desiguais. Em condições normais, adultos saudáveis respiram quantas vezes por minuto? a) De 6 a 12 irmp. b) De 12 a 20 irpm. c) De 15 a 30 irpm. d) De 18 a 28 irpm. 30. Uma transfusão de sangue é a infusão de sangue total, ou de um hemocomponente, como plasma, hemácias ou plaquetas na circulação venosa de um paciente. Acerca dos cuidados de enfermagem para o paciente em transfusão sanguínea, assinale a alternativa INCORRETA. a) Avaliar o local da punção venosa e calibre do acesso. b) Interromper a transfusão sanguínea diante de suspeita de reação. c) Avaliar sinais vitais do paciente antes, durante e após a transfusão sanguínea. d) Iniciar a administração de sangue em infusão rápida para terminar em até duas horas. 31. O pulso é uma sensação vibrátil e pode ser palpado sobre a artéria periférica, como a artéria radial ou carótida. Os pulsos periféricos são consequência de uma onda de sangue, bombeado na circulação arterial, por contração do ventrículo esquerdo. A frequência do pulso é medida em batimentos por minuto. Qual é o valor de uma frequência normal em adolescentes e adultos, respectivamente? a) De 50 a 75 bpm. b) De 60 a 100 bpm. c) De 80 a 130 bpm. d) De 120 a 140 bpm. 32. O pulso apical á auscultado sobre o ápice cardíaco, como batimentos cardíacos. O sistema cardiovascular compõe-se do coração e de vasos sanguíneos. O pulso apical resulta do fechamento da válvula mitral, válvula tricúspide e válvula aórtica e pulmônica. Qual é a frequência normal do pulso apical para adolescentes e adultos, respectivamente? MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO a) De 50 a 75 bpm. b) De 60 a 100 bpm. c) De 80 a 130 bpm. d) De 120 a 140 bpm. 33. A pressão arterial refere-se à força do sangue contra as paredes arteriais. A pressão sistólica é o ponto mais alto de pressão nas paredes arteriais, enquanto a pressão mais baixa é a pressão diastólica. Para que seja feita uma avaliação precisa, é necessário saber qual equipamento utilizar, o local a escolher e a forma de identificar os sons. O manguito deve ser do tamanho correto e posicionado acima da seguinte artéria: a) Radial. b) Braquial. c) Carótida. d) Temporal. 34. As injeções intradérmicas são administradas na derme, logo abaixo da epiderme. Essa via tem o maior tempo de absorção na comparação com todas as vias parenterais. Os locais mais comuns são a superfície interna do antebraço e a porção superior das costas, abaixo da escápula. Qual a dose máxima administrada por esta via? a) 0,5 mL. b) 1 mL. c) 2 mL. d) 3 mL. 35. O cateter nasal é o dispositivo de administração de oxigênio mais utilizado, sendo um dispositivo plástico descartável, com duas pinças para serem inseridas nas narinas. Referente ao uso desse cateter, os principais cuidados de enfermagem são, EXCETO: a) Não permitir que o paciente fale e coma. b) Avaliar constantemente o nível de saturação. c) Umidificar o ar para evitar ressecamento da mucosa oral. d) Avaliar a condição respiratória do paciente (frequência, esforço e sons pulmonares). MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 36. O Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) define o enfermeiro responsável técnico como “profissional de enfermagem de nível superior, nos termos da Lei nº 7.498, de 25 de junhode 1986 e do Decreto nº 94.406, de 08 de junho de 1987, que tem sob sua responsabilidade planejamento, organização, direção, coordenação, execução e avaliação dos serviços de enfermagem, a quem é concedida, pelo Conselho Regional de Enfermagem, a anotação de responsabilidade técnica” (COFEN, 2016). De acordo com o COFEN, a anotação de responsabilidade técnica pelo serviço de enfermagem é melhor definida como: a) O documento emitido pelo Conselho Regional de Enfermagem, pelo qual se materializa o ato administrativo concedido ao enfermeiro responsável técnico e que tem a validade de 24 meses. b) O cargo máximo na hierarquia da categoria de recursos humanos de enfermagem de uma instituição/empresa, ocupado pelo enfermeiro que tem a responsabilidade de planejamento, organização, direção, coordenação, execução e avaliação dos serviços de enfermagem. c) O ato administrativo decorrente do poder de polícia vinculado e concedido através de licença ao enfermeiro responsável técnico pelo Conselho Regional de Enfermagem, após o preenchimento de requisitos legais, para atuar como liame entre o Conselho e o Serviço de Enfermagem da instituição/empresa. d) A licença ética disciplinar concedida ao enfermeiro responsável técnico pelo Conselho Regional de Enfermagem, após o preenchimento de requisitos legais, para atuar como representante do Conselho na instituição/empresa, visando disciplinar a atuação dos profissionais da enfermagem de acordo com a legislação de enfermagem vigente. 37. O Código de Ética dos profissionais da enfermagem, aprovado pela Resolução COFEN nº 311/2007, informa que é direito do profissional da enfermagem abster-se de revelar informações confidenciais de que tenha conhecimento em razão de seu exercício profissional a pessoas ou entidades que não estejam obrigadas ao sigilo. Quando um fato sigiloso de que tenha conhecimento passa a ser de conhecimento público, o profissional de enfermagem deverá: a) Manter segredo sobre o fato. b) Revelar o fato ao seu superior hierárquico. c) Revelar o fato na anotação de enfermagem. d) Revelar o fato por escrito no livro de ocorrências do serviço de enfermagem. 38. “Muitas vezes, em epidemiologia, é necessário utilizar medidas de tendência central para expressar um valor resumo que melhor representa uma série de valores em seu conjunto. Por exemplo: o período de incubação do vírus da dengue é de 3 a 15 dias, em média, de 5 a 6 dias.” (Ministério da Saúde, 2010.) MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO Dentre as medidas de tendência central, assinale aquela utilizada especialmente para distribuições assimétricas, não sofrendo influência de valores extremos. a) Moda. b) Quartis. c) Mediana. d) Média aritmética 39. Adotar um plano alimentar saudável é imprescindível para o controle da pressão arterial. Acerca deste assunto, assinale a alternativa correta. a) A atual recomendação é a ingestão de até 5 gramas diárias de sal ou 3 gramas diárias de sódio. b) Independentemente da obesidade, o consumo energético excessivo está associado à elevação da pressão arterial. c) O consumo de café e chá verde deve ser abolido da dieta do paciente com hipertensão arterial porque estão diretamente relacionados com o aumento da pressão arterial. d) A ingestão de aveia e cevada deve ser desestimulada pelo profissional de saúde ao portador da hipertensão arterial por terem em sua composição o betaglucano, uma substância relacionada com o aumento da pressão arterial. 40. Os diuréticos têm como mecanismo de ação anti-hipertensivo efeitos natriuréticos com diminuição do volume extracelular. Um paciente em uso desse tipo de medicamento pode ter, do ponto de vista metabólico, como efeito adverso mais comum: a) Hiponatremia. b) Hipernatremia. c) Hipopotassemia. d) Hiperpotassemia. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 41. No Brasil, a hipertensão arterial atinge cerca de 32% da população adulta e mais de 60% da população idosa sendo um grave problema de saúde pública. Analise as afirmativas acerca desta doença. I. A hipertensão arterial contribui direta ou indiretamente para as mortes por doenças cardiovasculares que representam a terceira maior causa de morte no país. II. Apenas uma pequena parte dos indivíduos classificados como “pré-hipertensos” irá desenvolver a hipertensão arterial e suas complicações. III. A hipertensão tem maior prevalência nos negros que nas outras raças no Brasil. IV. Em crianças, na interpretação dos valores da pressão arterial obtidos devem ser consideradas as variáveis idade, sexo e altura. Estão corretas apenas as afirmativas a) I e II. b) III e IV. c) I, II e III. d) II, III e IV. 42. “A definição de caso com suspeita da febre do vírus Zika, doença transmitida principalmente pelo Aedes aegypti e Aedes albopictus, é feita quando o paciente apresenta exantema acompanhado de dois ou mais dos seguintes sinais e sintomas: febre ou hiperemia conjuntival sem secreção e prurido ou poliartralgia ou edema periarticular.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. a) petequial b) purpúrico c) papulovesicular d) maculopapular pruriginoso 43. A epilepsia é uma síndrome neurológica determinada por desorganizadas descargas elétricas no cérebro. Essas alterações geram crises que se manifestam de diversas maneiras, de acordo com a área afetada. Em relação ao tratamento dessa síndrome, é correto afirmar que: a) Não há tratamento cirúrgico para a doença. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO b) As drogas antiepilépticas têm efeito apenas nos sintomas. c) Habitualmente, o tratamento farmacológico é iniciado logo após a primeira crise. d) As drogas antiepilépticas interferem lentamente na evolução natural da doença até a sua cura. 44. A vacina dTpa (que imuniza contra difteria, tétano e coqueluche) foi incorporada ao calendário de vacinação da gestante em 2014 e é fundamental para a redução da mortalidade dos recém-nascidos. O esquema de vacinação da dTpa recomendado pelo Ministério da Saúde é uma dose da vacina em cada gestação entre as semanas gestacionais: a) 10ª a 12ª. b) 20ª a 24ª. c) 27ª a 36ª. d) 35ª a 37ª 45. Tontura é uma das queixas mais comuns na prática clínica. Um paciente com esta queixa demanda de um minucioso exame otológico, neurológico e cardiovascular. O exame neurológico é fundamental na busca de sinais como disartria, ataxia, dismetria e disdiadococinesia por indicarem disfunção cerebelar. Atenção especial deverá ser dada também para a avaliação do oitavo par de nervos cranianos. Disdiadococinesia é: a) A dificuldade de fazer movimentos rápidos e alternados. b) A ocorrência de movimentos oscilatórios muito intensos e persistentes do globo ocular. c) A realização de movimentos complexos, por etapas, por cada uma das articulações envolvidas no movimento e não ao mesmo tempo como nas pessoas sem lesões. d) A execução de movimentos de forma defeituosa no momento que visam atingir um alvo como, por exemplo, a incapacidade de tocar a ponta do nariz com o dedo indicador. O Brasil é referência no mundo quando se trata de aleitamento materno. O leite humano é o alimento ideal para os bebês e tem a sua composição alterada para atender às necessidades nutricionais e imunológicas do crescimento e desenvolvimento do recém-nascido e lactente. A principal imunoglobulina presente no leite humano corresponde à: a) IgA. b) IgG. c) IgM. d) IgE. 47. A sífilis congênita é o resultado da transmissão do Treponema pallidum da gestante infectada não MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTOtratada ou inadequadamente tratada para o feto. Sobre esta doença infectocontagiosa, é INCORRETO afirmar que: a) A transmissão vertical ocorre apenas no terceiro trimestre da gestação. b) O estágio da doença na mãe é um dos principais fatores que determinam a probabilidade de transmissão vertical. c) A transmissão da doença através do aleitamento materno ocorrerá apenas se a mulher apresentar lesões mamárias por sífilis. d) A taxa de infecção da transmissão vertical do agente etiológico em mulheres não tratadas é de 70 a 100% nas fases primária e secundária da doença. 48. O quinto princípio da Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde “assegura as responsabilidades que o cidadão também deve ter para que seu tratamento aconteça de forma adequada”. Para tanto, é INCORRETO afirmar que o cidadão deve comprometer-se a: a) Atentar para as possibilidades de redução da vulnerabilidade ao adoecimento. b) Contribuir para o bem-estar de todos os usuários e colaboradores do serviço de saúde e colaborando com a limpeza do ambiente. c) Manifestar a compreensão sobre as informações recebidas e, quando as dúvidas persistirem, solicitar esclarecimento sobre as mesmas. d) Informar ao profissional de saúde e/ou à equipe responsável qualquer mudança inesperada de sua condição de saúde somente quando lhe for conveniente. 49. Ferreira e Madeira (2004) afirmam que “o recém-nascido, principalmente o recém- nascido pré-termo, tem o sistema imunológico ineficiente, cujos mecanismos de defesa celulares e humorais não funcionam de modo eficaz, prejudicados por barreiras físicas incompetentes, como a pele gelatinosa. Ele se torna alvo fácil para os micro-organismos, que ocasionam, assim, infecções. Por isso, todo o cuidado com a pele e a higienização das mãos, a fim de diminuir o contato desse bebê com agentes bacterianos e fúngicos, é essencial para a sua sobrevivência”. Sabendo que uma das funções da pele é de proteção contra a invasão de micro-organismos, as células presentes na epiderme que desempenham função imune e ajudam no processamento inicial dos antígenos que penetram a epiderme são chamadas de: a) Fibroblastos. b) Células de Merkel. c) Células de Schwann. d) Células de Langerhans. 50. O surfactante é uma lipoproteína encontrada na parte distal das vias respiratórias e nos alvéolos dos pulmões normais. É INCORRETO afirmar que esta substância a) promove a estabilidade alveolar. b) aumenta a complacência pulmonar. c) aumenta a tensão superficial nos alvéolos. d) contribui para a manutenção da tensão nos pulmões. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 51. A adaptação à vida extrauterina envolve algumas alterações no sistema circulatório do recém-nascido pelo fato de cessar a circulação placentária e a dos pulmões começarem a funcionar. A transição da circulação fetal para pós-natal envolve o fechamento funcional dos shunts fetais: ducto arterial, ducto venoso e forame oval. Normalmente, o forame oval se fecha quando a pressão a) do átrio direito excede à do átrio esquerdo. b) do átrio esquerdo excede à do átrio direito. c) a artéria aorta excede à pressão da artéria pulmonar. d) a artéria pulmonar excede à pressão da artéria aorta. 52. A bronquiolite é uma infecção viral aguda que atinge principalmente os bronquíolos, nas vias aéreas inferiores. Fazem parte do grupo de risco para o desenvolvimento de agravamento do caso os ex- prematuros, os portadores de cardiopatias, displasia broncopulmonar e os imunocomprometidos. A maioria dos casos de bronquiolite é causada pelo agente infeccioso: a) Influenza. b) Mycoplasma. c) Parainfluenza. d) Vírus sincicial respiratório. 53. De acordo com o Ministério da Saúde, a transmissão vertical é responsável por, aproximadamente, 100% dos casos de AIDS em crianças abaixo de cinco anos. O agente infeccioso que é causa da mais frequente infecção oportunista em crianças infectadas pelo HIV, causador de pneumonias, é o patógeno humano: a) Pneumocystis jirovecii. b) Staphylococcus aureus. c) Haemophilus influenzae. d) Streptococcus pneumoniae. 54. O crescimento e a multiplicação de um micro-organismo em superfícies epiteliais do hospedeiro, sem expressão clínica ou imunológica, correspondem ao conceito de: a) Infecção. b) Intoxicação. c) Colonização. d) Contaminação. 55. “Foi prescrito a um paciente 9,5 mcg de Cloridrato de Fentanila (Fentanil) EV.” Quantos ml desta droga devem ser administrados utilizando a seringa centesimal (de 1 ml), sabendo que a ampola de Fentanil tem 5 ml (50 mcg/ml)? MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO a) 0,10 ml. b) 0,15 ml. c) 0,19 ml. d) 0,21 ml. 56. Os indicadores usados para a vigilância de Infecções do Trato Urinário Relacionadas à Assistência à Saúde (ITU-RAS) em crianças são a incidência acumulada, a densidade de incidência e a densidade de uso de cateter vesical. Para serem aplicados, alguns itens devem ser considerados. Os pacientes adultos submetidos a um cateterismo vesical em terapia intensiva pertencem a um grupo potencial a ser escolhido para a vigilância em questão. A vigilância de ITURAS para os pacientes pediátricos submetidos ao cateterismo vesical deve ser realizada à semelhança da população adulta. No entanto, algumas situações predispõem mais a criança à ITU-RAS sem o uso do dispositivo invasivo. Assinale a INCORRETA. a) Filhos de mães diabéticas. b) Neoplasias hematológicas. c) Aquelas submetidas à cirurgia de grande porte. d) Aquelas com alterações anatômicas do trato urinário. 57. As principais infecções respiratórias em unidades de terapia intensiva são causadas, na maioria das vezes, por agentes diferentes em relação àqueles que causam infecções adquiridas na comunidade. Com base nessa informação, assinale a alternativa que indica o mais predominante agente causador de infecções respiratórias em unidades de terapia intensiva em relação aos demais apresentados. a) Klebsiella spp. b) Haemophilus influenzae. c) Mycoplasma pneumoniae. d) Streptococcus pneumoniae. 58. O uso do cateter venoso central de inserção periférica (PICC) tem sido muito difundido por apresentar muitas vantagens. Além de ser de fácil colocação tem uma permanência prolongada sem muitas complicações. São indicações para a utilização desse cateter, EXCETO: a) Nutrição parenteral total. b) Infusão de concentrado de hemácias e plaquetas. c) Antibioticoterapia venosa de médio a longo prazo. d) Administração de soluções com concentração de glicose maior que 12%. 59. “Um enfermeiro, ao executar suas atividades profissionais, é tratado de maneira desrespeitosa por um outro profissional de saúde, com graves ofensas e com palavras impróprias e ofensivas.” De acordo com o Código de Ética da Enfermagem (Resolução Cofen nº 311/2007), em relação ao assunto que trata das relações profissionais, o enfermeiro ofendido tem o direito de: MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO a) Obter desagravo público por meio do Conselho Regional de Enfermagem. b) Registrar o fato através de boletim de ocorrência policial e pedir ação indenizatória junto à justiça. c) Obter desagravo público por meio do Conselho Regional da categoria do profissional que praticou a ofensa. d) Comunicar à direção da instituição para a qual trabalha e exigir que medidas sejam tomadas contra o profissional que praticou a ofensa. 60. O Conselho de Saúde é uma das instâncias colegiadas do SUS e foi instituído pela Lei nº 8.142/1990. Deve ser composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários. É correto afirmar que o Conselho de Saúde é um órgão representativo a) da União, apenas. b) de cada esfera do governo. c) da esfera municipal, apenas. d) das esferas municipale estadual, apenas. 61 A transcendência, que é um dos critérios utilizados para a inclusão de doenças e agravos na lista de notificação compulsória, é expressa por algumas características apresentadas pelas doenças e agravos, entre elas, a severidade que é medida pelas taxas de: a) Mortalidade geral. b) Ataque e letalidade. c) Letalidade, hospitalizações e sequelas. d) Mortalidade geral e mortalidade infantil. 62. O enfoque principialista da bioética baseia-se nos princípios: a) Da liberdade e dos direitos humanos. b) Da solicitude e das relações interpessoais. c) Do liberalismo e da boa formação do caráter. d) Da autonomia, justiça, beneficência e não maleficência. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 63. Uma das alterações que podem ocorrer no sistema digestivo dos idosos é o presbiesôfago que tem como principal sintoma: a) Disfagia. b) Constipação intestinal. c) Refluxo gastresofágico. d) Motilidade intestinal aumentada. 64. A manifestação orgânica do estado nutricional, que se caracteriza por manifestações produzidas pelo excesso e/ou desequilíbrio de consumo de nutrientes em relação às necessidades nutricionais em um indivíduo, é conhecida como: a) Sobrepeso. b) Carência nutricional. c) Distúrbio nutricional. d) Adequação nutricional. 65. Qual a atitude mais correta a ser tomada pelo enfermeiro ao ter o conhecimento, durante uma consulta de enfermagem, que um paciente idoso foi vítima de violência física? a) Comunicar o acontecimento à autoridade policial. b) Realizar a notificação compulsória à autoridade sanitária. c) Realizar a notificação compulsória à autoridade sanitária e comunicar ao Ministério Público. d) Conversar com os familiares e aconselhá-los a não praticar mais atos de violência contra o idoso. 66. Os Sistemas de Classificação em Enfermagem têm contribuído para promover a autonomia dos enfermeiros. De acordo com o exposto, assinale a afirmativa correta. a) A Taxonomia II da NANDA-I organiza-se em treze domínios e quarenta e sete classes. b) A Classificação das Intervenções de Enfermagem (NIC) fornece uma linguagem padronizada dos diagnósticos de enfermagem. c) A Classificação dos Resultados de Enfermagem (NOC) inclui os tratamentos de enfermagem aos pacientes baseados em julgamento clínico e no conhecimento técnico- científico. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO d) A Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) é um conjunto de dados padronizado para a enfermagem baseados na Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde (CID). 67. Os adjuvantes são um dos componentes de algumas vacinas e têm o objetivo de: a) Proteger a vacina de condições adversas. b) Evitar o crescimento de bactérias e fungos. c) Aumentar e prolongar o poder imunizante da vacina. d) Potencializar o poder imunizante das vacinas atenuadas. 68. Na assistência à anticoncepção, o enfermeiro desenvolve atividades educativas, de aconselhamento e clínicas. O método contraceptivo que utiliza a identificação do período fértil do ciclo menstrual a partir da observação da periodicidade do ciclo e da duração média de quatorze dias da fase lútea, conhecido como “tabelinha” é: a) Billings. b) Ogino-Knaus. c) Sintotérmico. d) Muco cervical. 69. Uma das atribuições do enfermeiro na unidade básica de saúde para o efetivo controle do câncer de mama é realizar o exame clínico das mamas. Seguindo as orientações do Ministério da Saúde, são considerados os principais achados nesse exame que necessitam de referência urgente para investigação diagnóstica, EXCETO: a) Mamilo invertido recentemente. b) Nódulo mamário em mulheres com alto risco para câncer de mama. c) Nódulo mamário de consistência macia e móvel, independentemente da idade. d) Nódulo mamário persistente por mais de um ciclo menstrual em mulheres com mais de 30 anos. 70. Dados do Ministério da Saúde mostram que a cada ano são notificados aproximadamente 70 mil casos novos de tuberculose no Brasil e ocorrem cerca de 4,6 mil mortes em decorrência da doença. A prova tuberculínica é um teste diagnóstico indicado na investigação da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis no adulto e na investigação da infecção latente e da doença tuberculose em crianças, além de poder ser utilizada em estudos epidemiológicos. São medidas de precaução padrão recomendadas na aplicação da prova tuberculínica, EXCETO: MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO a) Uso de óculos protetores. b) Uso de avental com mangas. c) Gerenciamento adequado dos resíduos. d) Limpeza e desinfeção do ambiente de trabalho. 71. Algumas doenças epidêmicas apresentam relevâncias emergentes, tipo o zika vírus. Além dessa arbovirose, qual outro risco de causar uma epidemia emergente? a) HIV/AIDS. b) Hantavirose c) Tuberculose. d) Leishmaniose Gráfico para responder (ROMANELLI, Roberta Maia de Castro et al. Estudo prospectivo da implantação da vigilância ativa de infecções de feridas cirúrgicas pós-cesáreas em hospital universitário no Estado de Minas Gerais, Brasil, 2010 a 2011. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília, v. 21, nº 4, dez. 2012.) 72. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO De acordo com o gráfico, sobre o limite de controle, é correto afirmar que a) limiar endêmico é feito com a média de casos/mês b) é feito apenas com o cálculo das médias de ocorrência/ano c) limiar endêmico é calculado com apenas a média e quatro desvios-padrão de segurança d) limiar endêmicos tem dois desvios-padrão como limite de segurança, além das incidências mensais de ocorrência 73. Exerce o papel de ‘elo’ entre a equipe e a comunidade, devendo residir na área de atuação da equipe, vivenciando o cotidiano das famílias/indivíduo/comunidade com mais intensidade em relação aos outros profissionais. “Podemos afirmar que essa afirmativa refere-se à atuação do em relação às atribuições junto à estratégia de saúde da família.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. a) médico b) enfermeiro c) técnico de enfermagem d) agente comunitário de saúde 74. Quanto à configuração dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) que compõe o NASF 1, analise. I. Fonoaudiólogo. II. Ginecologista. III. Farmacêutico Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s) a) I, II e III. b) I, apenas. c) I e II, apenas. d) II e III, apenas. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 75. Segundo o calendário nacional de vacinação vigente, a vacina “pentavalente” tem a sua segunda dose aplicada de forma correta em crianças de a) um mês de vida. b) dois meses de vida. c) três meses de vida. d) seis meses de vida. 76. Ao completar um ano de idade, a criança deve tomar a primeira dose da vacina (segundo o calendário vacinal da rede pública de saúde): a) VIP/VOP. b) Tetra viral. c) Hepatite B. d) Tríplice viral. 77. Segundo documentos de enfermagem por ciclos de vida (Assistência de enfermagem por ciclos de vida / organizadores: Leika Aparecida Ishiyama Geniole,... [et al.]. – Campo Grande, MS : Ed. UFMS.), é correto afirmar que em crianças com aleitamento materno exclusivo o ganho de peso a) deve ser superior a 20 gramas/dia. b) não deve ultrapassar 10 gramas/dia. c) deve ser em média de 5 gramas/dia. d) deve ser maior de 15 gramas/dia no máximo. “As pesquisas apontam que as vulvovaginites são as responsáveis pela maior parte das consultas ginecológicas que, em sua grande maioria, não são consideradas graves,mas causam desconfortos e incômodos. Durante o exame ginecológico realizado normalmente pelo enfermeiro, quando da realização do exame preventivo de câncer de colo uterino, é possível, por meio do aspecto aparente aliado às queixas da mulher, identificar o tipo de infecção presente, pois suas características são distintas.” 78. Ainda que essas afecções não sejam consideradas graves, as vulvovaginites devem ser tratadas pois: MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO I. Podem desencadear doença inflamatória pélvica. II. Podem evoluir e desencadear para esterilidade. III. Devem ser tratadas com antirretrovirais de uso contra HIV. Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s) a) I, II e III. b) III, apenas. c) I e II, apenas. d) II e III, apenas. 79. São vulvovaginites de alta incidência no Brasil: I. Candidíase. II. Tricomoníase. III. Vaginites bacterianas. Está(ão) correta(s) a(s) alternativa(s) a) I, II e III. b) I, apenas. c) III, apenas. d) I e II, apenas. 80. “Em um treinamento sobre biossegurança relacionado aos processos de enfermagem, aborda-se a necessidade de triagem dos resíduos sólidos de serviços de saúde, os quais devem ser categorizados de acordo com sua origem.” Os resíduos classe A nessa situação são os de características: a) Físicas b) Químicas c) Biológicas d) Radioativas 81. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO A caderneta de saúde da criança do Ministério da Saúde contém os seguintes gráficos de crescimento para a vigilância do crescimento infantil: perímetro cefálico X idade, comprimento/altura X idade e índice de massa corporal X idade. De acordo com as orientações do Ministério da Saúde, tais gráficos devem ser preenchidos no acompanhamento das crianças nas idades (em anos) de zero (0) até, respectivamente: a) 1, 5 e 10 anos. b) 2, 5 e 10 anos. c) 1, 10 e 10 anos. d) 2, 10 e 10 anos. 82. O acolhimento com Classificação de Risco faz parte do Programa Nacional de Humanização. O Protocolo de Manchester é um dos diversos protocolos que estão sendo adotados pelos serviços de saúde e trabalha com fluxogramas associados a tempos de espera simbolizados por cores. Tal protocolo preconiza que o tempo- alvo previsto para atendimento do paciente de acordo com a classificação recebida nas cores vermelha, laranja, amarela, verde e azul deve ser, respectivamente, imediato, em até a) 5, 30, 60 e 120 minutos. b) 15, 45, 60 e 90 minutos. c) 30, 60, 90 e 120 minutos. d) 10, 60, 120 e 240 minutos. 83. Considerando a classe da enfermagem, ao enfermeiro cabe as seguintes funções privativamente, EXCETO: a) Realizar a Classificação de Risco nos serviços de saúde. b) Participar na programação da assistência de enfermagem. c) Realizar testes rápidos para o diagnóstico de HIV, sífilis e hepatites virais. d) Propor indicadores de controle de qualidade no processamento dos produtos para a saúde. 84. “As manobras de Leopold (palpação obstétrica) têm por finalidade a identificação da situação e a apresentação fetal. Tem como instrumento a mão do avaliador e são realizadas em ____________ tempos consecutivos, com a mulher posicionada em decúbito dorsal, procurando localizar os polos cefálico, pélvico e o dorso fetal.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. a) dois b) três c) quatro d) cinco MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 85. A síndrome gripal, uma manifestação clínica da Influenza, se caracteriza pelo aparecimento súbito de febre (ainda que referida), mialgia, dor de garganta ou tosse e fadiga, na ausência de outros diagnósticos. O surto de síndrome gripal é melhor definido segundo critérios do Ministério da Saúde como a ocorrência de a) casos de síndrome gripal em uma comunidade (rua ou bairro) com intervalos de até sete dias entre as datas de início dos sintomas. b) casos de síndrome gripal em uma comunidade (rua ou bairro) com intervalos de até quatorze dias entre as datas de início dos sintomas. c) pelo menos três casos de síndrome gripal em ambientes fechados e/ou restritos, com intervalos de até sete dias entre as datas de início dos sintomas. d) pelo menos dez casos de síndrome gripal em ambientes fechados e/ou restritos, com intervalos de até sete dias entre as datas de início dos sintomas. 86. O Ministério da Saúde considera que a melhor estratégia para a prevenção da Influenza e suas consequências é a vacinação. No final do ano de 2015, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária publicou uma resolução que dispõe sobre a composição das vacinas influenza a serem utilizadas no Brasil em 2016. De acordo com a resolução, as vacinas influenza trivalentes devem proteger contra os vírus influenza: a) A, B e C. b) H1N1, B e C. c) H3N2, A e C. d) H1N1, H3N2 e B. “A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma doença debilitante e progressiva que se caracteriza pela presença de obstrução crônica do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível, e está associada a uma resposta inflamatória anormal dos pulmões à inalação de partículas ou gases tóxicos, causada primariamente pelo tabagismo. No Brasil vem ocorrendo um aumento no número de óbitos por essa doença nos últimos anos. Além de acometer os pulmões, ela também produz consequências sistêmicas significativas.” 87. A perda de peso é comum nos portadores da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) por interferência da dispneia e a avaliação do estado nutricional indica a presença de desnutrição energética proteica quando o IMC (Kg/m2) for menor que: a) 18. b) 18,5. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO c) 19. d) 19,5. 88. De acordo com a literatura e com o Ministério da Saúde, a oxigenoterapia é até o momento a única intervenção não farmacológica comprovadamente eficaz no aumento da sobrevida em DPOC. Sabendo que a doença se classifica conforme a gravidade em quatro estádios (estádios I, II, III e IV)*, após preencher alguns critérios preestabelecido, o uso domiciliar de oxigenoterapia prolongada está indicado usualmente para pacientes classificados no(s) estádio(s): * Classificação segundo a GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease). a) I, II, III e IV. b) IV, apenas. c) III e IV, apenas. d) II, III e IV, apenas. 89. “Uma campanha está sendo realizada para que haja maior adesão quanto à vacinação preventiva à hepatite B. Um estudo epidemiológico revelou que a maior cobertura vacinal está relacionada à primeira dose dessa vacina junto às crianças.” Segundo o calendário vacinal nacional, essa dose deveria ter sido dada a) ao nascer. b) com 1 ano. c) com 6 meses. d) com 15 meses. 90. “Após uma epidemia de dengue em determinada cidade, a vigilância epidemiológica contabilizou um total de 550 casos com um total de 11 óbitos devido às complicações hemorrágicas da doença.” Nesse caso, tem- se: a) Uma prevalência de 11 casos. b) Um coeficiente de incidência de 2%. c) Um coeficiente de letalidade da dengue de 2%. d) Um coeficiente de mortalidade por dengue de 2%. 91. A anemia ferropriva é atualmente um dos mais graves problemas nutricionais do mundo, sendo a população MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO infantil um dos grupos mais vulneráveis. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a criança de 6 a 59 meses de idade é considerada anêmica quando a hemoglobina sérica é inferior a: a) 9,5 g/dl. b) 10,0 g/dl. c) 11,0 g/dl. d) 11,5 g/dl. 92. O termo “comprimento” é utilizado para a estatura de crianças menores de dois anos. É a distância entre a planta dos pés descalçados ao topo dacabeça. Para obter essa medida a criança é posicionada deitada no meio do antropômetro, com a cabeça apoiada firmemente contra a parte fixa do equipamento, com o pescoço reto e o queixo afastado do peito, no plano de Frankfurt. O plano de Frankfurt é um plano estabelecido a) da ponta do nariz ao ponto mais alto da margem do meato acústico externo. b) da ponta do queixo ao ponto mais alto da margem do meato acústico externo. c) do ponto mais baixo da margem orbitária ao ponto mais alto do pavilhão auditivo externo. d) do ponto mais baixo da margem orbitária ao ponto mais alto da margem do meato acústico externo. 93. Considerando o acompanhamento do paciente diabético no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as afirmativas a seguir. I. Os pacientes diabéticos em uso de insulina regular devem ser orientados a administrá-la imediatamente antes das refeições. II. A metformina é contraindicada para pacientes com insuficiência renal. III. A atividade física, mesmo as caminhadas, não é recomendada para os portadores de neuropatia diabética por aumentar o risco de desenvolvimento de úlcera nos membros inferiores. IV. O frasco de insulina após aberto pode ser conservado em temperatura ambiente e tem validade máxima de quinze dias, não devendo ser utilizado após este prazo. Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s) a) II. b) IV. c) II e III. d) I, III e IV. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 94. O paciente com suspeita de dengue apresentando sinais de choque e classificado no grupo D, seguindo a classificação de risco de acordo com os sinais e sintomas causados pela doença e, entre outros, são considerados sinais de choque, EXCETO: a) Oligúria. b) Taquipneia. c) Pressão arterial divergente (> 20 mmHg). d) Enchimento capilar lento (> 2 segundos). 95. Para o rastreamento do câncer do colo do útero, a rotina brasileira do Ministério da Saúde preconiza a repetição do exame de papanicolau a cada três anos, após dois exames normais consecutivos no intervalo de um ano. As diretrizes adotadas no Brasil afirmam que o exame de papanicolau deve ser disponibilizado às mulheres com vida sexual ativa com prioridade para aquelas que se encontram na seguinte faixa etária: a) 20 a 45 anos. b) 20 a 50 anos. c) 25 a 64 anos. d) 25 a 69 anos. 96. Alguns fatores de riscos são classificados em alto risco do paciente desenvolver doença cardiovascular, baixo risco ou risco intermediário. Os fatores de riscos considerados alto risco cardiovascular são, EXCETO: a) Diabetes mellitus. b) Hipertensão arterial sistêmica. c) História prévia de acidente vascular cerebral. d) História prévia de infarto agudo do miocárdio. 97. A imunidade específica pode ser adquirida de modo ativo ou passivo, sendo a imunidade passiva adquirida através de, EXCETO: a) Vacinas. b) Leite materno. c) Via transplacentária. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO d) Administração de soros. 98. A presença de células em quantidade representativa, bem distribuídas, fixadas e coradas, de tal modo que sua visualização permita uma conclusão diagnóstica, representa a garantia de um esfregaço satisfatório para avaliação oncótica na prevenção do câncer do colo do útero. No entanto, a presença de algumas substâncias prejudica a qualidade da amostra. São elas, EXCETO: a) Gel. b) Esperma. c) Lubrificantes vaginais. d) Sangue do período menstrual. 99. Para serem desprezados, além de serem acondicionados em caixas de materiais perfurocortantes, os frascos de vacinas com o prazo de validade expirado devem ser: a) Encaminhados para o fabricante. b) Descartados com o lixo hospitalar. c) Esvaziados no sistema de esgoto da unidade de saúde. d) Encaminhados para central de material e esterilização para autoclavagem. 100. “Amostra de sangue de paciente de 38 anos, do sexo feminino, em tratamento contra o câncer epitelial de ovário chega ao laboratório.” O exame (marcador) a ser realizado no laboratório para avaliar (monitorar) a quantidade de marcador para este tipo de câncer é: a) Exame de K-Ras. b) Exame de CA-125. c) Exame de Cyfra 21.1. d) Exame de desidrogenase lática (LDH). 101. “O crescimento e o desenvolvimento da criança são importantes indicadores de saúde e sofrem influência de fatores biológicos e ambientais.” (Ministério da Saúde, 2015.) MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO “A estatura é considerada um bom parâmetro para a avaliação do crescimento da criança e sua medição em crianças menores é considerada como ‘medida de comprimento’ por ser realizada com a criança em posição horizontal, devendo ser feita com o auxílio de uma régua antropométrica em crianças menores de _________________________ não havendo necessidade de correção do valor encontrado.” Assinale a alternativa que completa corretamente a afirmativa anterior. a) 1 ano b) 2 anos c) 1 ano e meio d) 2 anos e meio 102. A necessidade de aplicar as manobras de reanimação logo após o nascimento depende da avaliação rápida de algumas situações relacionadas à vitalidade do recém-nascido. A tomada de decisão em iniciar as manobras e a avaliação de sua eficácia dependem da avaliação simultânea de dois sinais. Assinale-os. a) Hipotermia e coloração da pele. b) Frequência cardíaca e respiração. c) Boletim de Apgar e coloração da pele. d) Coloração da pele e das mucosas e frequência cardíaca. 103. O Protocolo de Manchester, utilizado na Classificação de Risco, promove melhor atendimento aos pacientes com estados clínicos mais graves. Nesse contexto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Os pacientes classificados como urgente devem ter o tempo de atendimento em até trinta minutos. ( ) Possui três níveis de classificação compostos por cores com diferentes previsões de espera: vermelha, amarela e azul. ( ) O protocolo é um instrumento de identificação do paciente de acordo com critérios clínicos para determinar a ordem que será atendido. ( ) No âmbito do SUS o protocolo deve ser aplicado pelos médicos, enfermeiros e técnicos de enfermagem, estes últimos devem receber treinamento específico para tal função. A sequência está correta em a) V, V, F, F. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO b) V, F, V, V. c) F, F, V, F. d) F, V, F, V. 104. A Anotação de Responsabilidade Técnica pelo serviço de enfermagem consiste no ato administrativo do Conselho Regional de Enfermagem que concede licença ao enfermeiro responsável técnico “para atuar como liame entre o Serviço de Enfermagem da empresa ou instituição e o conselho regional de enfermagem, visando facilitar o exercício da atividade fiscalizatória em relação aos profissionais de enfermagem que nela executam suas atividades, assim como promover a qualidade e desenvolvimento de uma assistência de enfermagem em seus aspectos técnico, ético, e segura para a sociedade e profissionais de enfermagem” (COFEN, 2016). Sobre o assunto e considerando a legislação em enfermagem, assinale a alternativa correta. a) Após concedida tem validade de vinte e quatro meses devendo ser renovada após esse período. b) Somente será concedida uma concessão de Anotação de Responsabilidade Técnica por enfermeiro. c) A jornada de trabalho do enfermeiro responsável técnico não poderá ser inferior a vinte horas semanais. d) Deverá ser requerida ao Conselho Regional de Enfermagem pela empresa ou instituição onde trabalha o enfermeiro que executará a responsabilidade técnica. 105. O diabetes foi escolhido como tema de 2016 para celebrar o Dia Mundial da Saúde (07 de abril). Ahemoglobina glicada é um dos exames utilizados no diagnóstico da doença e indica o percentual de hemoglobina que se encontra ligada à glicose. De acordo com o Ministério da Saúde, indica diabetes mellitus um resultado de hemoglobina glicada que se apresenta maior que: a) 4,5%. b) 6,5%. c) 8,5%. d) 10,5%. 106. Na epidemiologia, os estudos transversal e de coorte são classificados como estudos: a) Ecológicos. b) Descritivos. c) Experimentais. d) Observacionais. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 107. De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação de 2016, definido pelo Programa Nacional de Imunização (PNI), a vacina pneumocócica disponível na rede pública de saúde é administrada em crianças, na seguinte condição: a) Uma única dose aos 6 meses de vida seguida de reforço aos 15 meses. b) Uma única dose aos 2 meses de vida seguida de reforço preferencialmente aos 12 meses. c) Duas doses, aos 2 e 4 meses de vida, seguida de reforço preferencialmente aos 12 meses. d) Três doses, aos 2, 4 e 6 meses de vida seguida de reforço preferencialmente aos 12 meses. 108. A hepatite C é uma doença viral com infecções assintomáticas ou sintomáticas. Quando sintomáticas são caracterizadas por mal-estar, cefaleia, febre baixa, anorexia, astenia, fadiga, artralgia, náuseas, vômitos, desconforto no hipocôndrio direito e aversão a alguns alimentos e cigarro. De acordo com o Ministério da Saúde (2015), “a hepatite viral C aguda apresenta evolução subclínica: cerca de 80% dos casos têm apresentação assintomática e anictérica, o que dificulta o diagnóstico. A minoria dos pacientes eventualmente apresenta icterícia (<10%), ao passo que não mais do que 20% apresentam sintomas inespecíficos mais intensos, como anorexia, astenia, mal-estar e dor abdominal”. A fase aguda da hepatite C pode durar até a) 06 meses. b) 03 meses. c) 12 semanas. d) 10 semanas. 109. Sabendo que os profissionais de saúde estão constantemente sob risco de exposição ocupacional a patógenos transmissíveis pelo sangue, analise as afirmativas a seguir. I. Após exposição percutânea, o risco médio de adquirir o HIV é de aproximadamente 3%. II. A probabilidade de infecção pelo vírus da hepatite B é maior que a probabilidade de infecção pelo HIV. III. A quantidade de sangue envolvida na exposição aos patógenos não interfere no risco de contágio. IV. Em casos de exposição ocupacional a fluidos orgânicos não contendo sangue visível, não é necessário realizar a profilaxia com drogas antirretrovirais para HIV. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO Estão corretas apenas as afirmativas a) I e III. b) II e IV. c) I, III e IV. d) I, II e III. 110. A Sistematização da Assistência de Enfermagem permite ao enfermeiro utilizar o conhecimento e a habilidade de forma organizada e orientada, guiando as suas ações e da equipe de enfermagem para que possa atender às necessidades do paciente, da família ou da comunidade. Acerca deste assunto, analise as afirmativas a seguir. I. O processo de enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro em todas as suas etapas. II. Ao realizar o exame físico do abdômen de maneira sistematizada, o enfermeiro deve seguir a ordem: ausculta, palpação, inspeção e percussão. III. A classificação NOC (Nursing Outcomes Classification) auxilia na classificação dos efeitos das intervenções de enfermagem. IV. A documentação da prática profissional de enfermagem é feita através das fases de Implementação e Avaliação do Processo de Enfermagem. Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s) a) I. b) III. c) I e IV. d) II, III e IV. 111. A Estratégia Saúde da Família foi implementada para estruturar a atenção primária no SUS com priorização das ações de prevenção, promoção e recuperação da saúde das pessoas de forma integral e contínua. Sobre as equipes de trabalho da saúde da família, é INCORRETO afirmar que a) trabalham com território de abrangência definido. b) são compostas no mínimo por médico, enfermeiro, auxiliar ou técnico de enfermagem, agentes comunitários de saúde e fisioterapeuta. c) devem realizar atenção à saúde além da unidade básica de saúde, em domicílios, creches, escolas, MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO praças, salões comunitários, entre outros locais do território. d) tendo em vista a responsabilidade da assistência resolutiva à demanda espontânea e o primeiro atendimento às urgências devem realizar, além de outras, o acolhimento e a classificação de risco. 112. Além de fornecer todas as orientações sobre a alimentação, para a profilaxia da anemia, o profissional de saúde que faz o acompanhamento da gestante deve prescrever a suplementação de sulfato ferroso (ferro elementar) e ácido fólico nas dosagens ao dia, respectivamente, de: a) 5 mg e 40 mg. b) 40 mg e 5 mg. c) 10 mg e 60 mg. d) 60 mg e 10 mg. 113. Durante a primeira semana de vida, a grande maioria dos recém-nascidos apresenta níveis séricos de bilirrubina indireta aumentada (acima de 1 mg/dL), refletindo a adaptação neonatal ao metabolismo da bilirrubina. Esse processo é chamado de hiperbilirrubinemia fisiológica e sobre ele é INCORRETO afirmar que a) há a diminuição da excreção hepática da bilirrubina. b) ocorre devido à atividade deficiente da enzima glicuronil transferase, que é produzida no pâncreas. c) há sobrecarga da bilirrubina hepática decorrente da circulação êntero-hepática da bilirrubina indireta. d) a deficiência da proteína carreadora de bilirrubina hepática, a ligandina, contribui para o seu aparecimento. 114 A toxoplasmose congênita é uma doença que resulta da transferência transplacentária do Toxoplasma gondii para o feto. De acordo com o Ministério da Saúde, cerca de 50 a 80% das gestantes e mulheres em idade fértil no Brasil já foram infectadas e 4 a 5% correm risco de se infectar durante a gestação. As crianças acometidas pelo protozoário podem se apresentar assintomáticas ou com sintomas multissistêmicos ou isoladamente e neste último caso acomete, principalmente, os sistemas: a) nervoso e/ou renal. b) nervoso e/ou ocular. c) renal e/ou muscular. d) ocular e/ou muscular. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 115. A Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde divulgou que em 2016, até a semana epidemiológica 27, foram registrados, no Brasil, 14.739 casos prováveis de Zika vírus em gestantes, sendo 6.903 confirmados por critério clínico-epidemiológico ou laboratorial, segundo dados do Sinan-NET. Acerca desta doença em gestantes e na população em geral, é INCORRETO firmar que a) a infecção pelo vírus Zika pode causar, além da conjuntivite, inflamação intraocular. b) além do mosquito Aedes aegypti, outros mosquitos do gênero Aedes, como o A. albopictus também podem transmitir o vírus. c) homens que tiveram sintomas do vírus Zika podem ter práticas sexuais com gestantes sem uso de preservativos, uma vez que o vírus não é transmitido por via sexual. d) existe consenso científico de que o vírus Zika é a causa da microcefalia em recém-nascidos cujas mães foram infectadas pelo vírus e da síndrome de Guillain-Barré. 116. As vacinas vivas são constituídas de micro-organismos atenuados e provocam infecção similar à natural tendo, em geral, grande capacidade protetora com apenas uma dose e conferem imunidade em longo prazo, possivelmente por toda a vida. A vacina tríplice viral é um exemplo deste tipo de vacina. A repetição da administração desta vacina no esquema vacinal e nas campanhas objetivam, respectivamente: a) Completar a carga viral necessária para a imunização e corrigiras falhas das primeiras doses. b) Corrigir as possíveis falhas da primeira dose e a captação de indivíduos não vacinados anteriormente. c) Corrigir as falhas da primeira dose e reforçar a carga viral necessária para a imunização por toda a vida. d) Seguir protocolo de vacinação do programa nacional de imunização e corrigir as falhas das primeiras doses. 117. O mês de novembro tornou-se um mês simbólico para a saúde do homem no Brasil e no mundo. Diversas instituições realizam diferentes estratégias de conscientização sobre a importância da prevenção e diagnóstico precoce de doenças que atingem a população masculina, e uma dessas doenças é o câncer de próstata. Sobre esta doença e seu rastreamento, assinale a alternativa correta. a) O teste de PSA apresenta uma taxa elevada de resultados falso-positivos. b) Entre os óbitos por câncer é a primeira causa de morte na população masculina no Brasil. c) O Ministério da Saúde recomenda a organização de programas de rastreamento deste tipo de câncer. d) O PSA (antígeno prostático específico) é uma proteína produzida nos testículos que tem ação sobre a próstata. MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO 118. “Nos primeiros cinco meses de 2016, Roraima registrou 3 mil casos de malária. Do número, cerca de 50% dos casos são importados da Venezuela, segundo dados da Secretaria Estadual de Saúde (Sesau). Na capital Boa Vista já foram confirmados 432 casos de malária originários da Venezuela entre janeiro e maio deste ano.” (Disponível em: http://g1.globo.com/rr/roraima/noticia/2016/08/roraima-tem-3-mil-casos-de-malaria-sesau- diz-que-50-vem-da-venezuela. html. Acesso em: 10/10/2016.) Em relação à malária, assinale a alternativa INCORRETA. a) A transmissão da doença ocorre de pessoa a pessoa. b) É uma doença infecciosa febril aguda, causada por protozoários transmitidos por vetores. c) Os vetores são mais abundantes nos horários crepusculares, ao entardecer e ao amanhecer. d) O tratamento adequado e oportuno da malária previne o sofrimento humano, a ocorrência do caso grave, o óbito e elimina a fonte de infecção. 119. A hanseníase é uma doença crônica granulomatosa, proveniente de infecção causada pelo Mycobacterium leprae. Em média, seu período de incubação é de a) 2 a 7 anos. b) 50 dias. c) 4 a 12 semanas. d) 2 a 5 dias. e) 60 a 90 dias. 120. Sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Deverá ter seu plano assistencial alterado sempre que houver mudanças significativas com o paciente. ( ) Não é aplicável em ambulatórios. ( ) Não é aplicável em pronto-socorro. ( ) É composta por seis fases: plano assistencial, histórico, diagnóstico, prescrição, evolução, prognóstico de enfermagem. A sequência correta está em a) V, F, F, F http://g1.globo.com/rr/roraima/noticia/2016/08/roraima-tem-3-mil-casos-de-malaria-sesau- MATERIAL EXCLUSIVO ENFERMEIRA ELISA - PROIBIDO COMPARTILHAMENTO b) V, V, F, F c) F, V, F, V d) F, V, F, V e) V, V, V, V Gabarito (1 = b) (2 = c) (3 = d) (4 = a) (5 = c) (6 = d) (7 = b) (8 = a) (9 = c) (10 = d) (11 = c) (12 = c) (13 = d) (14 = a) (15 = c) (16 = a) (17 = d) (18 = c) (19 = c) (20 = a) (21 = b) (22 = c) (23 = b) (24 = c) (25 = b) (26 = d) (27 = a) (28 = c) (29 = b) (30 = d) (31 = b) (32 = b) (33 = b) (34 = a) (35 = a) (36 = c) (37 = a) (38 = c) (39 = b) (40 = c) (41 = b) (42 = d) (43 = b) (44 = b) (45 = a) (46 = a) (47 = a) (48 = d) (49 = d) (50 = c) (51 = b) (52 = d) (53 = a) (54 = c) (55 = c) (56 = a) (57 = a) (58 = b) (59 = a) (60 = b) (61 = c) (62 = d) (63 = a) (64 = c) (65 = c) (66 = a) (67 = c) (68 = b) (69 = c) (70 = b) (71 = b) (72 = d) (73 = d) (74 = a) (75 = d) (76 = d) (77 = a) (78 = c) (79 = a) (80 = c) (81 = d) (82 = d) (83 = b) (84 = c) (85 = c) (86 = d) (87 = b) (88 = b) (89 = a) (90 = c) (91 = c) (92 = d) (93 = a) (94 = c) (95 = c) (96 = b) (97 = a) (98 = b) (99 = d) (100 = b) (101 = b) (102 = b) (103 = c) (104 = c) (105 = b) (106 = d) (107 = c) (108 = a) (109 = b) (110 = b) (111 = b) (112 = c) (113 = b) (114 = b) (115 = c) (116 = b) (117 = a) (118 = a) (119 = a) (120 = a)
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