Saúde Coletiva e Assistência de Enfermagem na Atenção Primária e Secundária

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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:885613)
Peso da Avaliação 1,50
Prova 69021677
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são uma proposta de revisão do modelo de atenção à saúde, que 
têm como objetivo proporcionar aos cidadãos uma rede de serviços de saúde melhor caracterizada, 
racionalizada e resolutiva por meio do acesso qualificado e a organização dos serviços de saúde da 
rede [...].
A proposta é que o usuário do sistema de saúde seja atendido pelo serviço mais adequado a sua 
situação de saúde quando necessitar, favorecendo assim maior satisfação com o serviço ofertado e 
melhores resultados. Essa proposta é apresentada no documento intitulado Diretrizes das Redes de 
Atenção à Saúde.
Fonte: SÃO PAULO. Secretaria de Saúde. Redes de Atenção à Saúde (RAS). Prefeitura de São 
Paulo. 2019. Disponível em: 
https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/atencao_basica/index.php?p=258542. 
Acesso em: 25 maio 2023.
A RAS não defende que há um nível de atenção mais importante, pois se trata de uma rede com 
relações horizontais entre os pontos de atenção. No entanto, existe um centro nesta rede, que é 
compreendida como:
A A atenção secundária trata-se do centro, pois envolve a média complexidade, sendo possível
tanto referenciar quanto contrarreferenciar.
B A atenção primária é o centro, pois é o contato preferencial dos usuários com o sistema de
saúde.
C A atenção terciária é o centro, pois possui maior densidade tecnológica comparada às demais.
D O enfermeiro é o centro, visto que possui diversas estratégias no cuidado integral do indivíduo.
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https://www.prefeitura.sp.gov.br/cidade/secretarias/saude/atencao_basica/index.php?p=258542
A classificação de risco é utilizada no acolhimento hospitalar para se fazer uma avaliação inicial do 
paciente e determinar a necessidade de um atendimento mais urgente. Esse método permite saber a 
gravidade do estado de saúde dos pacientes, seu potencial de risco, o grau de sofrimento, entre outras 
informações. Essa triagem é uma adaptação do método utilizado pelos militares americanos nas 
guerras do século XX. Dessa forma, as pessoas que estão em estados mais críticos e dependem de um 
atendimento para que não haja um agravamento de sua saúde podem ser acolhidas primeiro.
Fonte: BRASIL. Ministério da Educação. Você sabe o que é classificação de risco? Gov. 2022. 
Disponível em: https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hujb-
ufcg/comunicacao/noticias/voce-sabe-o-que-e-classificacao-de-risco. Acesso em: 30 maio 2023.
Os modelos de triagem, frente a urgências e emergências, apresentam uma grande variação, mas 
entregam, em comum, a triagem de risco, e utilizam de dois a cinco níveis de gravidade. Nesse 
contexto, analise as afirmativas a seguir:
1. A Australasian Triage Scale (ATS): pioneiro, modelo australiano que utiliza tempo de espera, 
conforme a gravidade.
2. O Sistema Manchester: operação com algoritmos e determinantes, associados ao tempo de 
espera e simbolizados por cores, com uso em vários países da Europa.
3. A Emergency Severity Index (ESI): modelo americano que trabalha com, somente, um 
algoritmo, e que foca, prioritariamente, na necessidade de recursos para atendimento.
4. O sistema de classificação de risco Manchester, possui uma escala em cinco níveis baseados 
em categorias de sintomas, discriminantes-chave e algoritmos clínicos, pode ser aplicado pelo 
enfermeiro e técnico de enfermagem capacitados.
É correto o que se afirma em:
A II e III, apenas.
B II, III e IV, apenas.
C I, II e III, apenas.
D I e IV, apenas.
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https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hujb-ufcg/comunicacao/noticias/voce-sabe-o-que-e-classificacao-de-risco
O acolhimento faz parte das relações que implicam no acesso do usuário, na humanização dessas 
relações e na responsabilidade para com a vida das pessoas. Nesse processo, é possível envolver 
todos os trabalhadores da saúde, como forma de apresentar um atendimento de melhor qualidade, 
diferente daquele em que a saúde está somente nas mãos do núcleo intelectual formado pelos 
médicos.
Fonte: DIAS, M. B. L. Especialização em Saúde da Família: O Acolhimento na Humanização do 
Atendimento nas Unidades Básicas de Saúde. Trabalho de Conclusão de Curso (Especialização em 
Atenção Básica da Saúde da Família) - Universidade Federal de Minas Gerais, Formiga, 2010. 
Disponível em: 
https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/Acolhimento_humanizaçao_atendimento.pdf. 
Acesso em: 19 jun. 2023.
Sobre humanização e acolhimento, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A humanização e o acolhimento são conceitos distintos e não estão relacionados.
( ) O acolhimento é uma estratégia que busca compreender e atender às necessidades do paciente, 
considerando suas particularidades, valores e emoções.
( ) O acolhimento é uma prática realizada somente no momento da chegada do paciente à unidade 
de saúde, visando proporcionar um atendimento rápido e eficiente.
( ) A humanização na saúde é um conceito que visa promover a valorização da subjetividade do 
paciente, a melhoria da qualidade do atendimento e a promoção de uma relação mais humanizada 
entre profissionais de saúde e pacientes.
Assinale a afirmativa que contempla corretamente a sequência:
A F, V, F, V.
B V, V, F, V.
C F, V, V, F.
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https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/Acolhimento_humaniza%C3%A7ao_atendimento.pdf
D V, F, F, V.
Para organizar uma rede que atenda aos principais problemas de saúde dos usuários na área de 
urgência e emergência de forma resolutiva, é necessário considerar o perfil epidemiológico e 
demográfico brasileiro, no qual se evidencia, segundo dados da Secretaria de Vigilância em Saúde do 
Ministério da Saúde (SVS/MS), uma alta morbimortalidade relacionada às violências e aos acidentes 
de trânsito entre jovens até os 40 anos e, acima desta faixa, uma alta morbimortalidade relacionada às 
doenças do aparelho circulatório, como o infarto agudo do miocárdio (IAM) e o acidente vascular 
cerebral (AVC). Soma-se a isso o acentuado e rápido envelhecimento da população, com aumento 
significativo da expectativa de vida nas últimas décadas. De acordo com o Censo de 2010, 10% da 
população brasileira contava com mais de 60 anos, o que significa mais de 20 milhões de pessoas.
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção 
Especializada. Manual instrutivo da Rede de Atenção às Urgências e Emergências no Sistema Único 
de Saúde (SUS) / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção 
Especializada. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2013. Disponível em: 
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_instrutivo_rede_atencao_urgencias.pdf. Acesso 
em: 19 jun. 2023.
Sobre o atendimento de urgência, assinale a alternativa correta:
A Dor no peito de moderada intensidade.
B Intoxicação exógena.
C Convulsões.
D Falta de ar.
É fato que há vários entendimentos circulando que, por vezes, resumem a promoção da saúde à 
prevenção de doenças ou alçam esta última ao patamar da primeira. Longe de ser uma disputa do que 
é mais importante, a questão aqui é entender a dimensão e as intencionalidades dessas duas 
construções fundamentais para a saúde e ter clareza ao aplicá-las nas ações, sejam estas estruturadas 
ou não em projetos ou programas. [...] Enquanto o marco conceitual da prevenção é a história natural 
das doenças, o da promoção são os determinantes sociais da saúde.
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https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_instrutivo_rede_atencao_urgencias.pdf
Fonte: BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Análise 
em Saúde e Doenças não Transmissíveis. Promoção da Saúde: aproximações ao tema: caderno 1 
[recurso eletrônico] / Ministério da Saúde, Secretariade Vigilância em Saúde, Departamento de 
Análise em Saúde e Doenças Não Transmissíveis. Brasília: Ministério da Saúde, 2021. Disponível 
em: https://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de-
vigilancia/doencas-cronicas-nao-transmissiveis/observatorio-promocao-a-
saude/doc/promocao_saude_aproximacoes_tema_05_2021.pdf. Acesso em: 29 maio 2023.
Diante desse contexto, sobre a prevenção e promoção de saúde, classifique V para as sentenças 
verdadeiras e F para as falsas:
( ) A prevenção é apresentada ao ser estabelecida uma relação com a promoção, ou seja, enquanto a 
prevenção está, diretamente, relacionada à saúde, a promoção visa evitar doenças.
( ) A prevenção primária corresponde a medidas gerais e educativas, com o objetivo de melhorar a 
saúde e o bem-estar geral dos usuários para que, assim, possam superar agressões de agentes 
patogênicos.
( ) A promoção da saúde se trata, justamente, da intervenção em condições de vida da população, 
com fatores presentes, como os determinantes socioambientais, os quais influenciam diretamente na 
geração de saúde e doença. 
( ) As prevenções secundária e terciária têm o objetivo de reduzir os fatores de risco relacionados a 
agentes patogênicos e ao ambiente, através de medidas educativas, além de supervisionar a adoção, 
ou o reforço de comportamentos adequados à saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V, V, F, F.
B F, V, V, V.
C V, F, V, F.
D F, V, V, F.
https://www.saude.sp.gov.br/resources/cve-centro-de-vigilancia-epidemiologica/areas-de-vigilancia/doencas-cronicas-nao-transmissiveis/observatorio-promocao-a-saude/doc/promocao_saude_aproximacoes_tema_05_2021.pdf
Ter o HIV não é a mesma coisa que ter AIDS. Há muitos soropositivos que vivem anos sem 
apresentar sintomas e sem desenvolver a doença. Mas podem transmitir o vírus a outras pessoas pelas 
relações sexuais desprotegidas, pelo compartilhamento de seringas contaminadas ou de mãe para 
filho durante a gravidez e a amamentação, quando não tomam as devidas medidas de prevenção. Por 
isso, é sempre importante fazer o teste e se proteger em todas as situações.
Fonte: SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DO ESPÍRITO SANTO. O que é HIV. SESA. 
Disponível em: https://saude.es.gov.br/o-que-e-
hiv#:~:text=HIV%20%C3%A9%20a%20sigla%20em,faz%20c%C3%B3pias%20de%20si%20mesmo. 
Acesso em: 30 maio 2023.
Diante desse contexto, analise as afirmativas a seguir:
1. A pessoa infectada deve iniciar o tratamento logo, assim, os medicamentos antibióticos 
impedem a multiplicação do HIV.
2. Os primeiros sintomas são muito parecidos com os de uma gripe, como febre e mal-estar. Por 
isso, a maioria dos casos passa despercebida.
3. O diagnóstico da doença é realizado através de exames ambulatoriais, como coleta de sangue, 
ou por fluido corporal. Testes rápidos são realizados no SUS gratuitamente.
4. A presença desses eventos como aparecimento de infecções oportunistas (tuberculose, 
neurotoxoplasmose, neurocriptococose) e algumas neoplasias (linfomas não Hodgkin e 
sarcoma de Kaposi) determinam a síndrome da imunodeficiência adquirida – AIDS.
É correto o que se afirma em:
A III e IV, apenas.
B I, II e III, apenas.
C II e III, apenas.
D II, III e IV, apenas.
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https://saude.es.gov.br/o-que-e-hiv#:~:text=HIV%20%C3%A9%20a%20sigla%20em,faz%20c%C3%B3pias%20de%20si%20mesmo
Com o objetivo de romper a atenção fragmentada, centrada na doença e no saber médico, fruto dos 
modelos anteriores, o Modelo de Atenção às Condições Crônicas (MACC) vem sendo introduzido 
gradativamente nos serviços de saúde brasileiros primários, secundários e terciários. Embasado nas 
características do Chronic Care Model (CCM), Modelo da Pirâmide de Risco (MPR) e Modelo da 
Determinação Social, o MACC foi estruturado ancorado nos princípios do SUS. Tornou-se referência 
pelo Ministério da Saúde (MS), para a condução das Redes de Atenção à Saúde (RAS), como parte da 
política de enfrentamento às doenças crônicas desde 2011, propondo a utilização de tecnologias leves 
para o seu manejo, visando à estabilização das condições crônicas.
Fonte: MARQUES, F. R. D. M. et al. The Chronic Care Model and its implications for Specialized 
Outpatient Care. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 76, n. 1, 2023. Disponível em: 
https://www.scielo.br/j/reben/a/brWMZvbrDDsL9xQtVsGRrmd/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 
29 maio 2023.
Diante desse contexto, analise as afirmativas a seguir:
1. O nível 1 do MACC pode ser descrito como subpopulação com condição crônica muito 
complexa.
2. O MAAC é uma proposta para o SUS, a qual incorpora e acrescenta lógicas e elementos de 
três outros modelos de atenção à saúde: Modelo da Determinação Social da Saúde, Modelo da 
Atenção Crônica e Modelo da Pirâmide de Riscos. 
3. O nível 3 do MACC trabalha com populações que não possuem doenças crônicas, mas atua de 
forma educadora com a prevenção e promoção da saúde no âmbito do SUS com essa 
população, tendo como objetivo a mudança do estilo de vida.
4. O MACC é um modelo de atenção e referência para os próximos passos de constituição da 
rede, elencados os pontos de atenção e definidas as atribuições, além da instituição de fluxos e 
diretrizes clínicas que direcionem a prática dos profissionais nesses pontos.
É correto o que se afirma em: 
A I, II, III e IV.
B III e IV, apenas.
C II e IV, apenas.
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https://www.scielo.br/j/reben/a/brWMZvbrDDsL9xQtVsGRrmd/?format=pdf&lang=pt
D I, II e III, apenas.
No campo da saúde, a vigilância está relacionada às práticas de atenção e promoção da saúde dos 
cidadãos e aos mecanismos adotados para prevenção de doenças. Além disso, integra diversas áreas 
de conhecimento e aborda diferentes temas, tais como política e planejamento, territorialização, 
epidemiologia, processo saúde-doença, condições de vida e situação de saúde das populações, 
ambiente e saúde e processo de trabalho. A partir daí, a vigilância se distribui entre: epidemiológica, 
ambiental, sanitária e saúde do trabalhador.
Fonte: FIOCRUZ. Vigilância em Saúde - SUS: O que é? SUS de A a Z. Disponível em: 
https://pensesus.fiocruz.br/vigilancia-em-saude. Acesso em: 30 maio 2023.
Com base nas informações apresentadas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I. A vigilância em saúde é uma estratégia fundamental para promover a saúde da população.
PORQUE
II. A identificação precoce de doenças e a implementação de medidas de prevenção e controle são 
possíveis por meio dela.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
A A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
B A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
C As asserções I e II são verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
D As asserções I e II são verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
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https://pensesus.fiocruz.br/vigilancia-em-saude
As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são transmitidas, principalmente, por contato sexual 
sem o uso de camisinha com uma pessoa que esteja infectada, e geralmente se manifestam por meio 
de feridas, corrimentos, bolhas ou verrugas. As mais conhecidas são a sífilis, a gonorreia, o HPV, o 
HIV e as hepatites virais (B e C).
Algumas IST podem não apresentar sintomas, tanto no homem quanto na mulher. E isso requer que 
procurem o serviço de saúde para consultas com um profissional de saúde frente a qualquer 
manifestação sugestiva de IST. Essas doenças, quando não diagnosticadas e tratadas a tempo, podem 
evoluir para complicações graves, como infertilidades, câncer e até a morte.
Fonte: DISTRITO FEDERAL. Secretaria de Saúde. IST/Aids. 2023. Disponível em: 
https://www.saude.df.gov.br/ist-aids-2. Acesso em: 26 maio 2023.
A partir desse contexto, assinale a alternativa correta:
A Na sífilis terciária, os sinais e sintomas são: principalmente lesões cutâneas, ósseas,
cardiovasculares e neurológicas, podendo levar à morte.
B O HPV, sigla em inglês, para papilomavírushumano, trata-se de uma bactéria que infecta pele ou
mucosas (orais, genitais ou anais) de homens e de mulheres, com verrugas anogenitais.
C No HIV, o vírus passa pela pele, percorre um nervo e, quando está instalado no organismo, pode
ficar inativo, até que seja reativado, através do estresse emocional ou exposição solar.
D Na tricomoníase, o agente causador é a bactéria Trichomonas vaginalis, a doença afeta de modo
exclusivo às mulheres.
Condições Sensíveis à Atenção Primária (CSAP) são problemas de saúde atendidos por ações típicas 
do primeiro nível de atenção e cuja evolução, na falta de atenção oportuna e efetiva, pode exigir a 
hospitalização, como pneumonias bacterianas, complicações da diabete e da hipertensão, asma, entre 
outros. Tais hospitalizações servem de instrumento para a avaliação e monitoramento da efetividade 
desse nível do sistema de saúde. O indicador surgiu nos Estados Unidos ao final dos anos 1980 para 
identificar camadas da população sem acesso à atenção ambulatorial e estudar seu impacto financeiro 
sobre o sistema de saúde.
Fonte: NEDEL, F. B. et al. Características da atenção básica associadas ao risco de internar por 
condições sensíveis à atenção primária: revisão sistemática da literatura. Epidemiologia e Serviços 
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https://www.saude.df.gov.br/ist-aids-2
de Saúde, v. 19, n. 1, 2010. Disponível em: http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1679-49742010000100008&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 30 maio 2023.
Diante desse contexto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) As altas taxas de internações por condições sensíveis à atenção primária estão associadas à 
eficiência na cobertura dos serviços e/ou à alta resolutividade da atenção primária.
( ) Os indicadores têm como objetivo medir as hospitalizações que teoricamente poderiam ser 
evitadas por meio do acesso oportuno a cuidados de saúde de qualidade na atenção primária.
( ) A Atenção Básica quando não é resolutiva em suas ações, aumenta a demanda por internações 
hospitalares, o que ocasiona uma carga maior ao sistema de saúde que fica sobrecarregado. 
( ) As taxas elevadas de internações por condições sensíveis à atenção primária em uma 
determinada população, ou em grupos específicos dessa população, não sinalizam problemas 
significativos de acesso ao sistema de saúde ou de desempenho do mesmo. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
A V, F, F, V.
B V, V, F, F.
C F, F, V, F.
D F, V, V, F.
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