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Bioética e 
legislação em 
Enfermagem
Bioética e enfermagem
Profª Mª Dayane Scaramal
Resumo
Unidade de Ensino: 1
Competência da Unidade: conhecer as questões éticas relacionadas à profissão de enfermagem, além de
compreender a importância da legislação associada à prática diária do enfermeiro e relacionar as
situações vivenciadas e experiências com os princípios fundamentais para o exercício profissional.
Resumo: Iremos enfatizar os conceitos básicos de ética e bioética, refletir e discutir sobre princípios
bioéticos, comportamento humano, respeito à vida e à morte, importância da ética na assistência de
enfermagem e assistência aos pacientes em cuidados paliativos, críticos e intensivos.
Palavras-chave: Ética; moral; bioética; enfermagem.
Título da Teleaula: Bioética e enfermagem.
Teleaula nº: 1
4
Contextualizando a teleaula
oDiferença dos termos ética e moral
oBioética na área da saúde e da enfermagem
oPrincípios da bioética
oTérmino da vida
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Ética e moral
Antes de mais nada:
Você já pensou como seria viver em uma sociedade sem regras?
FONTE: PXHERE. Disponível em: https://bit.ly/2LPsTP5. Acesso em: 12 jul. 2019.
A moral regulada pelos valores e comportamentos
considerados legítimos por uma determinada sociedade,
um povo, uma religião ou certa tradição cultural.
FONTE: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2LhZhdB. Acesso em: 12 jul. 2019.
Provém do latim mos ou mores e quer dizer “relativo a
costume ou costumes”, ou seja, conjunto de regras
adquiridas pelo hábito.
Moral
Para ser moral, um ato deve possuir 
motivação aceita pela coletividade. 
Moral
Há, portanto, muitas e diversas morais. Isso significa 
dizer que uma moral é um fenômeno social 
particular, que não tem compromisso com a 
universalidade, isto é, com o que é válido e de direito 
para todos os homens.
Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://pixabay.com/pt/vectors/bandeiras-m%C3%A3o-mundo-5398293/. Acesso em: 24 ago. 2020.
Existe alguma forma de 
julgamento da validade das 
morais? 
Existe, e essa forma é o que chamamos de ética. 
A ética é uma reflexão crítica sobre a moralidade, mas 
ela não é puramente teoria, é um conjunto de princípios 
e disposições voltados para a ação, historicamente 
produzidos, cujo objetivo é balizar as ações humanas. 
Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2Et0AV4. Acesso em: 24 ago. 2020.
Ética
De acordo com Sampaio (2017, p. 10) “ética” tem sua raiz no termo 
grego éthos, que quer dizer “modo de ser” ou “caráter”. 
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2LYZqCv. Acesso em: 12 jul. 2019.
• Aristóteles situava o éthos como o regulador, o princípio e o fim
da conduta: ao percorrer o seu caminho o homem vai construindo
o seu caráter mediante uma série de atos.
 A ética pode e deve ser incorporada pelos indivíduos, sob a
forma de uma atitude diante da vida cotidiana capaz de julgar
criticamente a moral vigente (regras).
Fonte: Disponível em: https://bit.ly/34q7oh3. 
Acesso em: 24 ago. 2020.
A decisão de acatar uma determinada norma é sempre fruto de uma reflexão pessoal 
consciente, que pode ser chamada de interiorização.
FONTE: PIXABAY. https://bit.ly/2Y3g9e4. Acesso em: 12 jul. 2019.
À medida que
desenvolvemos nossa
reflexão crítica, passamos a
questionar os valores
herdados e então decidimos
se aceitamos ou não as
normas.
É essa interiorização das normas que qualifica um ato como sendo moral.
Ética e Moral
A moral é normativa, enquanto a ética é teórica e
reflexiva. A ética leva o indivíduo à reflexão
fundamentada em princípios que norteiam suas
condutas e tomadas de decisão. A moral se define
pela necessidade do homem de instituir regras de
como conviver com as outras pessoas, sendo que
essas regras provêm da própria sociedade.
FONTE: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2YWE4cg. Acesso em: 12 jul. 2019.
Entretanto, tanta a ética, tanto quanto a
moral, não é um conjunto de verdades fixas e
imutáveis. A ética se move historicamente, se
amplia e se adensa.
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Atualmente é 
moralmente INACEITÁVEL
Ética e Moral
Qual situação, antes, era 
considerada moralmente 
aceita e hoje não mais?
15
Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/3bC3fsp. Acesso em: 05 fev. 2021.
Bioética
Bioética
Pode ser entendida como a
“ética da vida”, é a ciência
“que tem como objetivo
indicar os limites e as
finalidades da intervenção do
homem sobre a vida,
identificar os valores de
referência, denunciar os riscos
das possíveis aplicações”
(LEONE; PRIVITERA; CUNHA,
2001).
Fonte: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2Sgd2Kn. Acesso em: 15 jul. 2019.
Princípios da bioética
Referenciais que alertam para a necessidade 
de não causar danos, de não ser injusto, de 
respeitar e beneficiar as pessoas. 
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2tEOa3O. Acesso em: 15 jul. 2019.
Favorecer a qualidade e 
bem-estar às pessoas, ou 
seja, agir para o benefício 
do outro.
Fazer o bem!
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/33JfcId. Acesso em: 24 mar. 2020.
Beneficência
Obrigação que o profissional de saúde tem de não causar 
danos aos seus pacientes, significando evitar o mal, não 
prejudicar e não causar danos, sobretudo de forma 
intencional.
FONTE: https://bit.ly/2RL0x8z. Acesso em: 08 dez. 2018.
Não maleficência
Corresponde a não prejudicar (no sentido de contrariar, frustrar ou 
pôr obstáculos aos interesses de alguém) e de não impor riscos de 
dano.
Igualdade de tratamento quando o foco é o paciente e a 
distribuição equitativa de cuidados.
Refere-se ao tratamento que as pessoas esperam receber, 
como iguais.
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/3nVPAXp. Acesso em: 15 maio 2023.
Justiça
Relaciona-se à liberdade de decisão sobre a própria vida 
e capacidade de autodeterminação das pessoas. 
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/3Mpsdif. Acesso em: 15 maio 2023.
Autonomia
Fora em situação de risco de morte, cabe ao paciente decidir sobre as práticas 
diagnósticas e terapêuticas a que quer se submeter.
O termo de consentimento livre e esclarecido é
um documento no qual a pessoa poderá, no
exercício de sua autonomia, expressar
formalmente que aceita ou recusa o que lhe for
proposto quanto às possibilidades de diagnóstico
e atos terapêuticos ou profiláticos a respeito de
sua saúde.
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/3adfwBw. Acesso em: 24 mar, 2020.
Consentimento Livre e Esclarecido
(VUNESP, 2016) Conforme protocolo, durante atendimento de L.E., 59 anos, sexo
feminino, vítima de agressão sexual, a enfermeira solicitou diversos exames
laboratoriais. Orientou detalhadamente a paciente e seu acompanhante sobre quais
exames estavam sendo solicitados, o material necessário para sua realização e os
procedimentos necessários para sua obtenção. Esclareceu todas as dúvidas
apresentadas pela paciente e acompanhante e, a seguir, solicitou a autorização da
usuária para iniciar a coleta. Ao agir dessa forma a enfermeira atende ao princípio de
bioética de
A. autonomia.
B. integralidade.
C. não maleficência.
D. equidade.
E. confidencialidade.
Vida Humana
As pessoas são diferentes, têm características, anseios e
necessidades diferentes, portanto, cada uma merece ser
respeitada pela sua dignidade, pelo simples fato de ser pessoa,
em todas as diversas dimensões – biológica, psicológica, social e
espiritual.
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2JJbogz. Acesso em: 15 jul. 2019.
O ser humano é único
O Código Penal, em seu artigo 128, estipula
que “NÃO se pune o aborto praticado por
médico, se não há outro meio de salvar a vida
da gestante, ou se a gravidez resulta de estupro
e o aborto é precedido de consentimento da
gestante, ou de seu representante legal,
quando incapaz”.
FONTE: Disponível em: https://bit.ly/2JxtEuy. Acesso em: 15 jul. 2019.Aborto
Atualmente, o critério decisivo para definir a
inviabilidade da vida é o cérebro - a atividade do
sistema nervoso central - o que evidentemente ainda
traz uma série de problemas, tanto do ponto de vista
técnico e ético quanto social, cultural e religioso.
FONTE: FLICKR. Disponível em: https://bit.ly/1kRTIl9. Acesso em: 15 jul. 2019.
A jurisprudência brasileira tem autorizado a 
interrupção de gravidez, com o consentimento 
da mulher, nos casos de malformação fetal com 
inviabilidade de vida extrauterina. 
RESOLUÇÃO COFEN Nº 564/2017
Aprova o novo Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.
Art. 73 Provocar aborto, ou cooperar em prática destinada a interromper a gestação,
exceto nos casos permitidos pela legislação vigente.
Parágrafo único. Nos casos permitidos pela legislação (risco de morte materna1,
gravidez resultante de violência sexual1 e anencefalia2), o profissional deverá decidir de
acordo com a sua consciência sobre sua participação, desde que seja garantida a
continuidade da assistência.
1Artigo 128, Código Penal
2 ADPF n.º 54 (STF)
Reprodução assistida e fertilização in 
vitro
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2SkKUpx. Acesso em: 15 jul. 2019.
Possibilidade de reduzir o número de 
fetos a serem gerados.
Discussão em vários países sobre garantia e
segurança efetiva relacionada ao uso de
transgênicos e organismos geneticamente
modificados para o meio ambiente e para a saúde
da população, pois ainda não se pode afirmar de
maneira conclusiva quais podem ser as
consequências em longo prazo de seu uso.
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2XIO9NJ. Acesso em: 15 jul. 2019.
Engenharia genética e ética
VUNESP - PB SAÚDE - Enfermeiro Obstetra – 2021
O Aborto legal é um tema complexo e, geralmente, causa muita dificuldade de acesso e dúvida nas
mulheres, particularmente nas mulheres mais pobres, excluídas da sociedade e que têm menos
informações.
No Brasil, é possível sua realização em situação de:
A) gravidez de risco à vida da gestante e na situação de extrema pobreza.
B) gravidez resultante de violência sexual e anencefalia fetal (caso judicializado).
C) anencefalia fetal (caso judicializado) e com reconhecimento da igreja católica.
D) gravidez resultante de violência sexual e mulher em situação de extrema pobreza.
E) mulher em situação de extrema pobreza com diagnóstico de HIV.
Bioética e Enfermagem
A evolução da ciência, aliada à 
tecnologia, trouxe consideráveis 
transformações na assistência ao 
paciente, principalmente àqueles em 
condições de alto risco e em estado 
crítico. 
FONTE: PXHERE. Disponível em: https://bit.ly/2LVdz3p. Acesso em: 15 jul. 2019.
Biotecnologia
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/2ZSwNx8. Acesso em: 22 jul. 2020.
Essência da enfermagem
É o cuidado para com o ser humano, 
individualmente, na família ou na
comunidade, ao desenvolver atividades
de promoção, recuperação e reabilitação
da saúde e prevenção de doenças, no 
acolhimento, conforto, e bem-estar do 
indivíduo.
FONTE: PIXABAY. Disponível em: https://bit.ly/2Y3rH10. Acesso em: 15 jul. 2019.
A responsabilidade dos profissionais de
enfermagem é minimizar o sofrimento, fazer
com que o paciente sinta-se o melhor possível,
inclusive, se for o caso, possibilitar-lhe morrer
dignamente, em paz, e oferecer apoio aos
familiares nesse momento tão difícil.
Término da Vida
O enfermeiro deve: 
o Planejar a permanência e a atenção 
afetiva dos familiares.
o Evitando que o paciente fique sozinho.
o Respeitar a dor e os anseios.
o Proporcionar escuta.
FONTE: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/30B1aWn. 
Acesso em: 17 jul. 2019.
Término da Vida
Cuidados Paliativos
• Significado de paliar, derivado do latim pallium.
• Proteger alguém é uma forma de cuidado, tendo como objetivo
amenizar a dor e o sofrimento, sejam eles de origem física, 
psicológica, social ou espiritual.
Fonte: Disponível em: https://pixabay.com/pt/photos/mulher-antigo-s%C3%AAnior-feminino-1031000/. Acesso em: 07 set. 2020.
Cuidados Paliativos
Enfermagem e os cuidados paliativos
Assistência Domiciliar
São atendidos os pacientes com pior funcionalidade (KPS 50% ou inferior), ou pacientes com melhor
funcionalidade, cuja locomoção para as consultas ambulatoriais possa causar complicações como
fraturas ósseas patológicas. É possível identificar quando algumas orientações realizadas em outros
processos não são seguidas em função do déficit cognitivo, ou de o acompanhante na unidade
hospitalar não ser o cuidador principal no domicílio. É possível e necessário observar o ambiente físico
e social do paciente e encontrar intervenções que possam auxiliar a família e o paciente de modo a
melhorar sua qualidade de vida. demandas e necessidades dos pacientes.
Ambulatório
São atendidos pacientes com melhor funcionalidade (KPS acima de 50%), que consigam se deslocar até
a unidade. Na consulta de enfermagem ambulatorial, há a aplicação sistemática
de escalas. O enfermeiro representa a figura central, atuando na solicitação e
na avaliação de exames laboratoriais, na realização de curativos e na dispensação
dos materiais para realização no domicílio, na conciliação medicamentosa, no
manejo de efeitos colaterais e na avaliação e sinalização da piora dos sinais e
sintomas.
Internação Hospitalar
No ambiente hospitalar, inicialmente, a avaliação do paciente pelo enfermeiro é realizada com o
objetivo de identificar os sintomas mal controlados que levaram o paciente a necessitar da
hospitalização. Com o passar dos dias, a abordagem do enfermeiro prioriza promover o conforto
e o bem-estar e, sempre que possível, levar à desospitalização. A interação com a família e/ou os
cuidadores torna-se fundamental para a criação do vínculo e o fortalecimento da confiança com
a equipe.
Enfermagem e os cuidados paliativos 
Em 1990, a OMS publicou sua primeira definição de Cuidados Paliativos: “cuidado ativo e total para pacientes cuja
doença não é responsiva a tratamento de cura”. O controle da dor, de outros sintomas e de problemas psicossociais e
espirituais. “O objetivo do Cuidado Paliativo é proporcionar a melhor qualidade de vida possível para pacientes e
familiares”. Sobre cuidado paliativo, analise as afirmativas abaixo:
I. São princípios dos cuidados paliativos: promover o alívio da dor e de qualquer outro sintoma desagradável; afirmar a
vida e considerar a morte como processo natural; integrar aspectos psicológicos e espirituais no cuidado com o paciente.
II. Nos cuidados paliativos, os enfermeiros atuam em equipes interdisciplinares, buscando oferecer um cuidado
profissional que reduza o sofrimento e promova o conforto e a dignidade do paciente e da família, atendendo as
necessidades básicas de saúde física, emocional, espiritual e social. Os enfermeiros têm, nos cuidados paliativos, a
qualidade de vida como o principal objetivo, oferecendo meios que garantam mais vidas aos anos, ao invés de anos à
vida.
III. Compreender os familiares e entes queridos como parte importante do processo,
oferecendo-lhes suporte e amparo durante o adoecimento do paciente e também no
processo de luto após o óbito do paciente. Nesse momento, não se deve estimular
visitas de despedidas para diminuir o sofrimento do paciente. Está CORRETO o que se
afirma em:
A) I, II e III.
B) I e II, apenas.
C) I e III, apenas.
D) II e III, apenas.
E) III, apenas.
COPESE - UFPI - 2022 - Prefeitura de União - PI - Enfermeiro (Plantonista)
Fonte: MINISTÉRIO DA SAÚDE. Disponível em: https://www.gov.br/pt-br/apps/cuidados-paliativos. Acesso em: 15 maio 2023.
O Aplicativo desenvolvido para a Avaliação Clínica do Paciente em Cuidados
Paliativos – Avalia TIS Cuidados Paliativos - é uma tecnologia que apresenta
estrutura amigável e permite aos enfermeiros realizarem avaliação clínica, viável
ao seu processo de trabalho. Esta tecnologia poderá ser utilizada em diversos
cenários que assistem pacientes em Cuidados Paliativos, incorporando o
cuidado baseado em evidência.
Documentário sobre cuidados paliativos
Assistaao trailer: 
https://www.netflix.com/br/title/80210691
Enfermagem
Tem o privilégio de abrir os olhos de um 
recém-nascido e fechar gentilmente os 
olhos de um paciente em óbito.
Primeiro a testemunhar o início e o fim da 
vida.
Fonte: FREEPIK. Disponível em: https://bit.ly/3M5wfen. Acesso em: 15 maio 2023.
Recapitulando
Recapitulando
• Diferença conceitual e prática dos termos “ética” e “moral”.
• Princípios da bioética: beneficência, não-maleficência, justiça e 
autonomia.
• Dilemas éticos.
• Relação da biotecnologia com a enfermagem.