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PRIMEIROS SOCORROS 01- No que consiste os primeiros socorros? Atenção imediata dada à uma vítima ferida ou acometida por doença súbita. A ajuda é realizada até a chegada do atendimento médico competente. Objetivo manter as funções vitais. 02- Diferença entre urgência e emergência ? URGÊNCIA: Fato onde uma providência corretiva deve ser tomada tão logo seja possível. Ex: Torções; Luxações; Fraturas...EMERGÊNCIA: Fato que não pode aguardar nenhum período de tempo para que seja tomada a devida providência corretiva, geralmente envolve risco de morte. Ex: Derrame; Infarto; Convulsões. 03- Reações mais comuns em situação de emergência ? Ansiedade; Pânico; Depressão; Disfunção orgânica; Hiperatividade. 04- Quais os pontos a serem avaliados nos primeiros socorros ? Avaliar o local ( deve ser feita no prazo de alguns segundos durante a chegada ao local):Seguro?Há mais de uma vítima?Pode-se dar assistência a todas as vítimas? Necessário movimentar as vítimas?; 2 – Vítima Verificar nível de consciência Tenta dizer algo? Inconsciência. 3 – Mecanismos da lesão. Há algum objeto caído próximo à vítima? escada, bicicleta, andaime, fio energizado, armas, remédios. 4 – Testemunhas: Tem alguma informação? 5 – Deformidades e lesões A vítima está caída em posição estranha?Queimaduras. 05- Quais as aferições mais frequentes na verificação dos sinais vitais ? Temperatura : O ser humano é mantido em uma temperatura constante em torno de 37ºC, sendo que as extremidades do corpo podem se apresentar em menor temperatura. Os limites de temperatura em que o metabolismo pode apresentar falhas são de menos que 21ºC e maior que 42ºC. Perda ou ganho excessivo de calor pode levar a morte. Pulso Pressão arterial Frequência respiratória A dor seria o 5º sinal vital Essas medidas são indicadores do estado de saúde, devido a sua importância elas são referidas como Sinais Vitais. A avaliação dos sinais vitais permite identificar necessidades básicas dos pacientes. É uma maneira rápida e eficiente. Os sinais vitais e outras medições fisiológicas são a base para solução de problemas clínicos. 07 – Que situações podem interferir na temperatura do ser humano ? Exercícios: -Aumenta o metabolismo, atividade muscular (exercícios enérgicos de longo período ex: corrida de longa distancia, podem elevar a temperatura corporal em até 41ºC temporariamente. Idade : Recém nascido: mecanismos de controle de temperatura são imaturos. Idoso: possui uma faixa de regulação mais estreita, temperatura oral normal em dias frios 35ºC, corporal 36ºC, deterioração dos mecanismos de controle. Estresse: Estresse físico ou emocional eleva a temperatura do corpo através de estímulos hormonal e neural. Aumento do metabolismo. Ambiente : Ambientes muito frio ou muito quentes influenciam na nossa regulação. Lactantes e idosos são mais afetados, pois seus mecanismos reguladores estão menos eficientes. 08 – Quais os locais de aferição de temperatura? Oral: 37ºC- leitura lenta (cerca de 7 min.) risco de contaminação por fluidos, não indicado para pacientes que não colaboram ou inconsciente. Retal: 37,5ºC- maior precisão, método desagradável, risco de exposição a fluidos, risco de lesão, contra indicado para RN e pacientes com doenças retal. Axilar: 36.5ºC - local menos preciso, sudorese pode interferir, longo período de mensuração. Timpânica: 37ºC - aferição rápida, custo elevado, presença de cerume pode interferir na leitura, contra indicado para paciente submetidos a cirurgia auditiva. 09- Quais os tipos de aferição de pulso ? Carotideo, radial, Axilar, braquial, poplíteo, femoral, tibial posterior, pedial, temporal. 10- O que é a pressão arterial e o que fatores contribuem na sua variação ? A pressão arterial é a força exercida sobre as paredes de uma artéria pelo sangue que pulsa sob pressão do coração. O sangue flui através do sistema circulatório por causa da mudança de pressão. Ele se move de uma área de alta pressão para uma área de baixa pressão. Os fatores que contribuem para variação são: Posição do paciente Atividade física e Manguito inapropriado. 11- Diferença entre pressão mínima e pressão máxima? A pressão máxima é quando ocorre a ejeção de sangue para aorta (contração)- Sistólica. A pressão mínima ocorre quando os ventrículos relaxam e o sangue que permanece nas artérias exercendo uma pressão mínima – Diastólica. FORÇA DO SANGUE CONTRA AS PAREDES DA ARTÉRIA: Adulto - 120/80 mmHg 12 anos - 108/67 mmHg 6 anos - 95/62 mmHg 4 anos - 85/60 mmHg 12- Que doenças estão atreladas a alteração de pressão? Doença cardíaca; Doença renal; Diabetes; Hipovolemia; TCE 13- Quais os procedimentos para medir a pressão arterial? Equipamento ; Posicionamento da vítima e do braço Levantar a manga acima do cotovelo sem apertar ; Estender o braço com a palma da mão para cima; enrolar o manguito vazio ao redor do braço não traumatizado, com a borracha sobre a artéria braquial ; Fechar a válvula e visualizar o mostrador. Bombear ar no manguito até não sentir mais o pulso ; Colocar estetoscópio na parte interna do cotovelo ; Abra a válvula lentamente liberando ar até ouvir o som da primeira batida - Pressão sistólica ou máxima; Ouvir até o ruído parar - Pressão diastólica ou mínima. Esvaziar o manguito. 14 – No que consiste a respiração? A sobrevivência humana depende da capacidade de oxigênio alcançar as células do corpo sendo dióxido de carbono ser removido das células. A respiração é o mecanismo que o corpo para promover trocas gasosas entre a atmosfera e o sangue, e o sangue e as células. Respiração: - Ventilação: movimento de gases para dentro e para fora dos pulmões. Difusão: movimento de oxigênio e dióxido de carbono entre os alvéolos e as hemácias. Perfusão a distribuição das hemácias para o capilares pulmonares. Inspiração - Entrada de Oxigênio Expiração - Eliminação de dióxido de carbono Troca gasosa (sangue e ar dos pulmões). 15 – Como avaliar a respiração da vítima? AVALIAÇÃO :– VER – OUVIR – SENTIR 16 – No que consiste as hemorragias, qual sua classificação? Externa. Quando a hemorragia está na superfície e pode ser visível. Interna. Quando não pode ser visível, como por exemplo, no abdome ou tórax, podendo exteriorizar-se pelos orifícios naturais do organismo (boca, nariz, ouvido etc.). O principal risco da hemorragia é o choque hipovolêmico, situação clínica em que o corpo fica sem sangue suficiente nos vasos sanguíneos e isso pode levar à morte. DIMINIUIR A PERDA DE SANGUE ATÉ QUE A VÍTIMA SEJA ATENDIDA NO SERVIÇO DE EMERGÊNCIA. Quanto a Origem: Hemorragia externa e hemorragia interna. Quanto ao vaso lesionado: Hemorragia Capilar: Ela acontece devido a pequenos cortes ou escoriações e, como o nome diz, atinge somente os vasos capilares (pequenos vasos localizados a superfície do corpo). Hemorragia venosa: Na hemorragia venosa, o sangue está saindo de uma veia. Ela acontece em cortes grandes e profundos. Hemorragia arterial: A hemorragia arterial acontece quando as artérias – vasos que levam sangue do coração para o resto do corpo – são rompidas. 17 - Se não é possível ver o sangue, como detectar a hemorragia interna? Sinais indiretos também podem alertar a pessoa para este tipo de hemorragia. Trauma forte em região de cabeça, tórax, abdômen, dentre outras regiões, alertam para o risco de hemorragias. Pulso rápido e fraco; Pele pálida, fria e úmida; Fraqueza, tontura, confusão mental; Sede; Respiração acelerada. 18 – Atribuições e competências do socorrista? Saber lidar com o público; •Ser disciplinado no local da ocorrência; •Ter conhecimento técnico e capacidade para fazer o atendimento necessário; •Ser paciente com as ações anormais de pacientes em situações de estresse ou traumas; •Ter capacidade de liderança para dar segurança e conforto ao paciente; •Ser honesto e autêntico •Garantir permeabilização das VA eSV e prevenir o segundo trauma; •Realizar manobras de R.C.P •Cumprir o padrões adotados para atendimento ou protocolo; •Usar todos os EPI’s obrigatórios; •Dar destino ao lixo hospitalar; •Proporcionar assistência de acordo com o treinamento; •Guardar informações sigilosas sobre pacientes 19 – Quais as causas da obstrução por via aérea e quais os sintomas de reconhecimento ? Sólido, relaxamento da língua (vítima inconsciente) e líquido. Dificuldade para respirar, inquietação, cianótica entre outras. 20 – Qual o passo a passo da conduta de OVACE? 1º Priorizar a segurança no atendimento a ocorrência; 2º Iniciar a Avaliação Primária e intervir conforme necessidade; 3º O atendimento a OVACE inicia-se na letra “A” da avaliação inicial: ❖ Obstrução LEVE ❖Obstrução GRAVE Conduta 4º Obstrução leve (parcial): vítima adulta ou criança, capaz de responderse está engasgado, consegue tossir, falar e respirar: I. Inicialmente não realizar manobras de desobstrução (não interferir); II. Acalmar a vítima; III. Incentivar tosse vigorosa; IV.Monitorar e oferecer suporte de oxigênio, se necessário; V.Observar a saída do corpo estranho; VI. Se não desobstruir, seguir conduta para obstrução grave. 5º Obstrução grave (total): vítima adulta ou criança, que não consegue falar, podendo apresentar ventilação ruidosa, tosse silenciosa: DEVEMOS SEGUIR OS PASSOS A SEGUIR => a) Vítima maiores que um ano consciente: I. Abra a boca da vítima e tente visualizar o corpo estranho e tente retirá-lo; II. Não realize exploração digital às cegas; III. Efetuar 04 ou 05 tapotagens entre as omoplatas; IV.Manobra de Heimlich ou no esterno (gestantes, obesos); V.Repita os passos nas ações 1, 2, 3 e 4, caso não obtenha sucesso; b) Vítima maiores que um ano inconsciente: I. Posicionar a vítima em decúbito dorsal em uma superfície rígida; II. Tente visualizar o corpo estranho, caso o encontre, tente retirá-lo; III. Não realize exploração digital às cegas; IV.Executar compressões torácicas com objetivo de remoção do corpo estranho e ventilações, conforme protocolo de RCP; V.Reiniciar a RCP e considerar o transporte imediato mantendo as manobras básicas de desobstrução e ressuscitação; Não se realiza compressões abdominais (manobra de Heimlich) em vítima inconsciente, devendo realizar compressões torácicas equivalentes à RCP. 21 – Qual a conduta para vítima pediátrica com menos de 1 ano? De igual forma, na vítima pediátrica (bebê menor que 1 ano de idade) com obstrução leve, não se realiza manobras de desobstrução quando o bebê está responsivo. O socorrista deverá tentar acalmar a vítima, permitir tosse vigorosa e observar atenta e constantemente a evolução. Já em caso de obstrução grave em bebê responsivo, o profissional deve sentar-se para realizar a manobra da seguinte maneira. Vítima: criança menor que um ano (bebê) consciente I.Pegue a criança, posicione em decúbito dorsal e verifique a cavidade oral, removendo corpos estranhos ou aspirando secreções, não sendo possível: II.Posicione a criança em decúbito ventral em seu antebraço, com a cabeça mais baixa que o tronco, podendo apoiá-la em seus membros inferiores; III. Efetue cinco tapotagens entre as escapulas; IV.Caso não obtenha sucesso, vire a criança em decúbito dorsal em superfície rígida e realize cinco compressões no esterno; V.Não realize exploração digital às cegas; VI.Se não obtiver sucesso, repita as ações I, II, III e IV quantas vezes for necessário, até a chegada do Suporte Avançado, se disponível. Vítima criança menor que um ano (bebê) inconsciente: I. Pegue a vítima (criança) e posicione em decúbito dorsal em superfície rígida e realize 4 ou 5 compressões no esterno; II. Verifique a cavidade oral se há algum corpo estranho, caso tenha, retire; III. Não realize exploração digital às cegas; IV. Realize as compressões torácicas; 22. Quais os sinais de OVACE em lactente? Cianose e olhos arregalados, além da dificuldade de chorar, tossir e emitir sons. ➢ Em lactente e neonato, fazer somente compressões torácicas com dois dedos e mantendo a cabeça mais baixa que os pés; ➢O socorrista deve tomar cuidado quanto a cabeça da criança, devendo apoiá- la e evitar chicote. 23. O que fazer para desobstrução? 24. O que é o RCP no suporte básico a vida? Reanimação Cardiopulmonar Conjunto de manobras destinadas a garantir a oxigenação dos órgãos quando a circulação do sangue de uma pessoa parada (parada cardiorrespiratória). 25. O que inclui a abordagem primária no SBV? Segurança, avaliação, estabilização, imobilização e transporte.
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