DPOC exacerbada

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CONTRAINDICAÇÕES
Alteração do nível de consciência, aspiração e 
vômitos, excesso de secreção, instabilidade 
hemodinâmica e parada cardiorrespiratória
DEFINIÇÃO Piora aguda dos sintomas respiratórios → otimização do tratamento
M
ay
sa
 M
ism
ett
i
Fatores de mau prognóstico 
Idade, IMC baixo, comorbidades, exacerbações prévias e 
uso de oxigenioterapia. 
PH <7,35 e pCO2 > 45 mmHg, Dispneia
grave e hipoxemia persistente
Broncodilatadores (curta)
INDICAÇÃO DE VNI NA EXACERBAÇÃO
INDICAÇÕES DE
INTERNAÇÃO 
Sintomas graves, 
insuficiência
respiratória, falha 
do TTO inicial, 
comorbidade grave, 
suporte domiciliar. 
Principal causa infecção viral
Principal fator de risco exacerbação prévia
PNEUMONIA tem consolidação X DPOC EXACERBADA é 
a piora do processo inflamatório dentro da via aérea.
Escarro 
purulento
Piora da 
dispneia
↑↑
Expectoração
BACTÉRIAS
Streptococcus 
pneumoniae, 
Haemophilus
influenzae, 
Moraxela
catarrhalis.
GATILHOS infecção, mudança 
climática, baixa aderência ao TTO, 
exposição a fumaça. 
Corticoide (sistêmico) 
ATB Escarro purulento e 
exacerbação grave (independe 
de resultados laboratoriais)
TTO Farmacológico