Conceitos de Farmacologia

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Conceitos de Farmacologia 
· Farmacologia: é a ciência que estuda a história, as propriedades físicas e químicas, os efeitos bioquímicos e fisiológicos, o mecanismo de ação, a absorção, distribuição, biotransformação, excreção e uso terapêuticos dos fármacos.
· Fármaco: Estrutura química conhecida que possui a capacidade de modificar uma função fisiológica EXISTENTE, não cria função, corrige, modifica algo já existente.
· Medicamento: Fármaco com propriedades benéficas comprovadas cientificamente.
Todo medicamento é um fármaco, mas, nem todo fármaco é um medicamento.
· Droga: Qualquer substancia capaz de modular, modificar uma função fisiológica com ou sem intenção benéfica.
· Remédio: Substancia animal, vegetal, mineral ou sintética, além de procedimentos como ginástica, massagem, acupuntura, banhos, fé, crenças, desde que usados com uma intenção benéfica.
· Placebo: Placeo = agradar: Tudo que é feito com intenção benéfica para aliviar o sofrimento: fármaco, medicamento, droga, remédio (em concentração pequena ou até mesmo na sua ausência).
Exemplo: paciente dependente de tramal, foi feito a administração intercalada com novalgina e para ele, o alívio era o mesmo.
· Nocebo: Efeito placebo negativo. O “medicamento” piora a saúde.
 Janela Terapêutica
	Concentração no sítio alvo:
	Efeitos
	Excessiva
	Tóxicos
	
Máxima Permitida
	Potencialmente tóxicos
	Ótima
	Terapêuticos
	
Limiar
	Potencialmente Eficazes
	Insuficiente
	Ausentes
	
	
Divisões de farmacologia
· Farmacodinâmica: Mecanismo de ação do medicamento. Estuda os efeitos fisiológicos e bioquímicos dos fármacos.
· Farmacocinética: Destino do fármaco. Absorção, distribuição, metabolismo e excreção dos fármacos.
· Farmacognosia: Estudo geralmente feito em laboratório dos componentes de substâncias vegetais, animais e minerais em seu estado natural e suas fontes. É algo mais “refinado”.
· Fitoterapia: uso de fármacos vegetias (plantas medicinais). É menos refinado pois, os medicamento feitos/fabricados através desse método, geralmente, e ao contrário do que ocorre na farmacognosia (onde em laboratório é extraída somente o composto desejado e por isso, é mais caro) contém não só a substância desejada da planta.
Exemplo: a planta medicinal jurubeba, contem uma propriedade que auxilia o paciente em crises estomacais. Então, é feito um concentrado dessa planta para que seja comercializado em cápsulas ou em forma liquida que será vendido por um valor mais em conta porque além da propriedade específica desejada, serão ingeridas também as demais substâncias ali presentes.
· Farmacoterapia: Assistência farmacêutica, orientação do uso racional de medicamentos.
· Farmacotecnica: Arte do preparo e conservação do medicamento em formas farmacocêuticas.
· Farmacoepidemiologia: Estudos das RAM (Reações Adversas por Medicamentos), do risco/benefício e custo.
· Biodisponibilidade: Indica a quantidade de droga que atinge seu local de ação ou um fluído biológico de onde tem acesso ao local de ação. É uma fração da droga que chega à circulação sistêmica.
Exemplo: um paciente com dor de cabeça que ingere um comprimido de 500 mg de dipirona, cerca de 70% será absorvida e levada à corrente sanguínea e o restante será eliminado pelas fezes/urina.
· Distribuição: É a passagem de um fármaco da corrente sanguínea para os tecidos. A distribuição é afetada por fatores fisiológicos e pelas propriedades físico-quimicas das substâncias. É o que ocorre após a absorção do medicamento pela corrente sanguínea. É o quanto, de fato, irá chegar na célula do tecido/órgão afetado.
· Bioequivalencia: É a equivalência farmacêutica entre DOIS produtos. Ou seja, quando possuem os mesmos princípios ativos, dose e via de administração e apresentam estaticamente a mesma potência. 
Exemplo: os medicamentos genéricos. Uma Novalgina e uma dipirona genérica.
· Biotransformação ou metabolismo: É a transformação do fármaco em outra (s) subtância (s). A biotransformação acontece principalmente no fígado, rins pulmões e tecido nervoso. Entre os fatores que podem influenciar o metabolismo dos fármacos estão as características da espécie animal, a raça e fatores genéticos, além da inibição ou indução enzimática. 
Exemplo: Medicamentos que ao serem absorvidos e entrar em contato com a corrente sanguínea e logo em seguida com algum dos órgãos mencionados anteriormente, é transformado em outra substância e essa nova substância irá agir e gerar o efeito esperado.
· Meia – vida: A meia vida (T1/2) é o tempo necessário para que a concentração plasmática de determinado fármaco seja reduzida pela metade. 
Exemplo:Supondo então que a concentração plasmática atingida por certo fármaco seja de 100mcg/ml e que sejam necessários 45 minutos para que esta concentração chegue a metade, no caso, 50mcg/ml, a sua meia vida é de 45 minutos, visto que a medida em que é absorvido, é também, eliminado.
· Efeito de primeira-passagem: É o efeito que ocorre quando há biotransformação do fármaco antes que este atinja o local de ação. Pode ocorrer na parede do intestino, no sangue mesentérico e principalmente no fígado. 
· Farmacogenética: Trata-se do estudo das influências genéticas sobre as respostas a fármacos. Posologias distribuídas pela industria farmacêutica “gerais”, sendo que um individuo pode desenvolver subterapia ou efeitos de toxicidade, sendo necessário adequação de dosagens.
Conceitos Básicos
· Especificidade: Capacidade de um fármaco reconhecer apenas um receptor.
· Afinidade: Tendência de um fármaco se ligar ao seu receptor.
· Eficácia: Tendência de um fármaco, uma vez ligado, ativar o receptor.
· Agonistas: Substâncias que causam alterações na função celular, produzindo vários tipos de efeito.
· Antagonistas: Substância que se liga ao receptor sem causar ativação impedindo conseqüentemente a ligação do agonista.
· Dessensibilização: Diminuição do efeito de um fármaco que ocorre gradualmente quando administrado de modo contínuo ou repetidamente. Esse processo pode ocorrer pela junção ou por apenas um desses seguintes fatores:
- Perca de receptores;
- Aumento do metabolismo do fármaco
- Exaustão de mediadores
- Adaptação fisiológica. 
· Medicamento ético ou de referencia: Sua principal função é servir de parâmetros para registros dos posteriores medicamentos similares e genéricos, quando sua patente expirar.
· Medicamento Genérico: É um medicamento com a mesma substância ativa, forma farmacêutica e dosagem e com a mesma indicação que o medicamento original, de marca e ainda precisa atender aos demais aspectos físicos. 
· Medicamento Similar: É o medicamento autorizado a ser produzido após o prazo da patente de fabricação do medicamento de referencia ter vencido. O similar nada mais é que um genérico com marca – uma cópia do medicamento referência que pode ter um nome fantasia e um logo bonitinho.
Droga Ideal
Propriedades:
· Efetividade
· Segurança
· Seletividade
· Reversibilidade
· Facilidade de administração
· Mínimas interações
· Isenta de reações adversas
Como Prescrever?
Precisamos avaliar pelo menos 4 parâmetros do paciente:
Situação fisiológica: 
- Idade
- Sexo
- Peso
- Gestação
Hábitos do paciente:
- Esportista
- Se exercita
Doenças:
- Insuficiência renal
- Insuficiência hepática
Característica da droga:
- Via de administração
- Droga tóxica para rins, fígado, medula óssea e etc
- Tempo de eliminação para que seja feita a readministração.
Farmacocinética e vias de administração
AA farmacocinética estuda o caminho percorrido pelo fármaco dentro do organismo do animal. É o estudo do fármaco no interior do organismo vivo.
A farmacocinética ocorre em 4 etapas:
1) Absorção
2) Distribuição
3) Biotransformação
4) Excreção
· Absorção: É a “transferência” de um fármaco desde o seu local de administração até a circulação sanguínea. A velocidade e a eficiência da absorção vão depender entre outros fatores da via de administração. 
Por via oral, o princípio ativo é liberado no intestino na maioria das vezes – ENTEROCÍTOS: é um tipo de célula epitelial da camada superficial do intestinodelgado e intestino grosso. Essas células podem quebrar moléculas e movê-las para dentro das células. 
O medicamento fármaco adentra nas células adentra nas células pelos meios de transporte disponíveis que podem ser:
 P a s s i v o s:
Difusão simples: Os fármacos lipossolúveis atravessam a bicamada lipídica espontaneamente.
Difusão por poros: Fármacos que possuem baixo peso molecular, moléculas muito pequenas, conseguem atravessar para dentro das células através dos poros das células.
Difusão facilitada: Ocorre a “a favor” do gradiente de concentração com ajuda de uma proteína carreadora. No caso, a concentração de fármaco fora da célula é MAIOR do que em seu interior.
A t i v o:
Aqui o movimento é contra o gradiente de concentração. Há gasto de energia, hidrólise de ATP para permitir a entrada do fármaco que, por alguma barreira físico-química é impedido de chegar ao interior da célula.
Propriedades dos fármacos e permeabilidade
Fármacos MAIORES possuem menor capacidade permeativa de membrana e fármacos MENORES possuem maior capacidade de permeabilidade celular.