POP PNAR 013 - Palpação Obstétrica

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UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA 
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO LAURO 
WANDERLEY 
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PROCEDIMENTO / ROTINA 
POP.PNAR.013- Página 1/4 
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PALPAÇÃO OBSTÉTRICA 
Emissão: 01/11/2019 Próxima revisão: 
01/11/2021 Versão:2 
 
 
1. OBJETIVO(S) 
 
 Identificar o crescimento fetal; 
 Diagnosticar os desvios da normalidade a partir da relação entre a altura uterina 
e a idade gestacional; 
 Identificar a situação e a apresentação fetal. 
 
2. MATERIAL 
 
 Mesa ginecológica ou de exame clínico; 
 Lençol de papel descartável; 
 
3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS 
 
Técnica para palpação abdominal (Manobras de Leopold) – Consiste em um método 
palpatório do abdome materno em 4 passos: 
 Solicitar para a gestante deitar na mesa de exame ginecológica; 
 Solicitar que a gestante permaneça em decúbito horizontal dorsal e descobrir 
completamente o abdome; 
 Delimitar o fundo do útero com a borda cubital de ambas as mãos e reconheça 
a parte fetal que o ocupa; 
 Deslizar as mãos do fundo uterino até o polo inferior do útero, procurando sentir 
o dorso e as pequenas partes do feto; 
 Explorar a mobilidade do polo, que se apresenta no estreito superior pélvico; 
 Determinar a situação fetal, colocando as mãos sobre as fossas ilíacas, 
deslizando-as em direção a escava pélvica e abarcando o polo fetal, que se 
apresenta. 
As situações que podem ser encontradas são: longitudinal (apresentação cefálica e 
pélvica), transversa (apresentação córmica) e oblíqua. 
 
 
 
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Figura 1. Manobras de palpação. 
 1º tempo 2º tempo 
 
3º tempo 4º tempo 
 
Fonte: (BRASIL, 2005). 
 
Figura 2. Manobras de palpação da situação fetal. 
 
Longitudinal Transversa 
 
 Fonte: (BRASIL, 2005). 
 
 
 
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Figura 3. Tipos de apresentação fetal. 
 
 
Cefálica Pélvica 
 
 
Fonte: (BRASIL, 2005). 
 
4. REFERÊNCIAS 
 
BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. 
Atenção ao Pré-Natal de baixo risco. Brasília: editora do Ministério da Saúde, 2012. (Série A. 
Normas e Manuais Técnicos – Cadernos de Atenção Básica, nº 32. 
 
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas 
Estratégicas. Área Técnica de Saúde da Mulher. Pré-natal e puerpério: atenção qualificada e 
humanizada - manual técnico/Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento 
de Ações Programáticas Estratégicas – Brasília: Ministério da Saúde, 2005. 158 p. color. – (Série A. 
Normas e Manuais Técnicos) – (Série Direitos Sexuais e Direitos Reprodutivos - Caderno nº 5). 
 
5. HISTÓRICO DE REVISÃO 
 
VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO 
 
 
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1 10/04/2017 Versão inicial 
2 01/11/2019 Inserção de imagens ilustrativas 
 
 
 
 
 
 
Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte 
 
 
 
 
 
 
 
Elaboração 
Cláudia de Lourdes Henriques de Lima 
Idineia Débora Birkheuer 
Data: 10/04/2017 
Revisão 
Cláudia de Lourdes Henriques de Lima 
Rozeli Henrique de Melo 
 
Data: 01/11/2019 
Validação 
Lecidamia Cristina Leite Damascena 
Data: 05/11/2019