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Revisão de fisiologia 
Atividade enzimática 
1-Qual o sistema de condução elétrica do 
coração? 
O coração tem dois tipos de células, as 
células miocárdicas, também 
denominadas células funcionais, que 
quando estimuladas eletricamente são 
capazes de se contrair, e as células 
marcapasso, responsáveis pela geração e 
condução dos estímulos elétricos. Os 
tecidos especializados que geram e 
conduzem impulsos elétricos através do 
coração, são o nó sinoatrial (nó SA), nó 
atrioventricular (nó AV), feixe de His e 
fibras de Purkinje. 
2-Como a elevação da temperatura afeta 
a permeabilidade da membrana do 
marca-passo cardíaco? 
A temperatura tem um efeito diferencial 
sobre a permeabilidade das membranas. 
Em temperaturas elevadas existe 
mudança na estrutura das proteínas que 
integram a membrana plasmática, 
permitindo que as sustâncias contidas no 
interior das células extravasem. 
3-Em qual etapa do potencial de ação 
cardíaco atuam os fármacos 
betabloqueadores? 
Antiarrítmico da classe II. Inibem as 
corrente If de despolarização espontânea 
(no nodo sinusal) e, indirectamente, os 
canais de Ca2+. 
4-Além da temperatura que outros fatores 
influenciam na atividade enzimática? 
Temperatura, pH, tempo e superfície de 
contato 
5- Quais as possíveis consequências 
cardíacas de uma hipercalemia ou 
hipocalemia (alta ou baixa concentração 
sanguínea de potássio, respectivamente)? 
•Hipercalemia pode causar problemas 
neuromusculares, arritmias cardíacas, 
paralisia e instabilidade hemodinâmica. 
•Hipocalemia pode causar fraqueza 
muscular, cãibras, contrações ou até 
paralisia, podendo ocorrer ritmos 
cardíacos anormais 
 
Contração do musculo 
esquelético 
1-Observe a figura dos miofilamentos e 
identifique seus componentes 
 
 
 
2-Ordene o passo a passo do acoplamento 
excitação-contração. 
1) O potencial de ação se propaga até 
o túbulo T 
2) Potencial de ação desencadeia a 
liberação de íons Ca++ do reticulo 
sarcoplasmático 
3) O Ca++ se liga à troponina expondo 
os sítios de ligação à miosina 
4) O ciclo das pontes cruzadas se 
inicia (a fibra muscular se contrai) 
5) O Ca++ é transportado ativamente 
de volta ao lumem do reticulo 
sarcoplasmático após o potencial 
de ação 
6) A troponina bloqueia os sítios de 
ligação à miosina 
3- Quais as diferenças entre a contração 
do musculo esquelético e o cardíaco? 
→Musculo Esquelético; 
•Contração voluntaria 
•Acetilcolina/ + contração 
•Não tem discos intercalares 
•Mais Ca+ 
•Estimulo neuronal 
→Musculo Cardíaco; 
•Contração involuntária e ritmada 
•Acetilcolina despolariza 
•tem discos intercalares 
•menos Ca+ no reticulo 
•Estimulo pelo NSA 
•Precisa de Ca+ do meio extracelular 
4- Qual a importância do cálcio na 
contração muscular? 
•Liberar mais cálcio no reticulo 
sarcoplasmático 
•Ligar-se a troponimia-C liberado o sitio 
de ligamento ou miosina 
5- Como a cabeça da miosina auxilia na 
contração muscular? 
Com o gasto de ATP a cabeça da miosina 
liga-se a actina e a puxa, realizando a 
contração 
6- Na contração muscular, há o 
encurtamento de várias unidades 
contrateis no musculo. Essas unidades são 
formadas por actina e miosina. Como elas 
se chamar? 
Sarcômeros 
7- O que significa o sincício cardíaco? Qual 
sua importância? 
Compartilhar o citoplasma por discos 
intercalares e contrair junto 
8- Esquematize, de modo hierárquico, a 
origem dos miofilamentos, iniciando pelas 
fibras musculares. 
Musculo estriado esquelético→ Feixe de 
fibras musculares→ miofibrila→ 
sarcomeros→ linha MZ→ Actina e 
miosina 
9-Você conhece as diferenças entre as 
troponinas? 
Trop-T; liga a tropomiosina 
Trop-C; liga ao cálcio 
Trop-I; marcadores de infarto 
10-Onde o cálcio fica armazenado dentro 
da fibra muscular cardíaca e como eles se 
espalham por ela? 
No sarcoplasma e é liberada quando o 
Ca++ extracelular adentra na célula e se 
liga à rianadina que libera o Ca++ contido 
no sarcoplasma. Se liga a tropamina e 
expõem o sitio de ligação 
 
11-O que garante o reestabelecimento de 
fonte de ATP para contração muscular? 
Fosfocreatina 
Regulação Neural da 
frequência Cardíaca 
1- Faça um esquema da regulação da 
pressão arterial por meio do reflexo 
desses mecanorreceptores, 
incluindo seus componentes 
integrais. 
1) Estimulo; a pressão cai ao levantar 
rapidamente devido à redução do 
volume sistólico. O retorno venoso 
diminui e consequentemente 
diminui o debito cardíaco 
2) Os barorreceptores identificam 
essa mudança e enviam mensagens 
para o bulbo 
3) O bulbo envia mensagens para o 
sistema simpático para aumentar a 
pressão novamente 
4) O simpático libera adrenalina ou 
noradrenalina 
5) Isso aumenta a contratibilidade, 
aumenta a frequência cardíaca, o 
debito cardíaco e a vasoconstrição 
6) Estabelece de novo a homeostase 
 
2- Como se denomina esses 
mecanoreceptores? Onde estão 
localizados? 
Barorreceptores, no seio carotídeo e no arco 
aórtico 
3- Quando uma pessoa levanta 
rapidamente, como fica a 
frequência cardíaca e a pressão 
arterial? 
Frequência cardíaca aumenta e a pressão 
arterial diminui 
4- Houve participação do sistema 
nervoso? Qual divisão especifica? 
Quais os neurotransmissores 
envolvidos? 
Sim, simpático. Adrenalina e noradrenalina 
 
Adaptação cardiovascular no 
exercício 
1- Recordar os fatores que 
determinam a pressão arterial 
•debito cardíaco 
•sistole e diástole 
•Frequência cardíaca 
2- O que acontece durante o repouso 
Atividade simpática; desativada 
Atividade parassimpática; ativa 
Frequência cardíaca; normal 
Frequência respiratória; normal 
Capacitância venosa; normal 
Contratibilidade do miocárdio; normal 
Volume sistólico; normal 
Debito cardíaco; normal 
Resistência periférica total; normal 
PAS; normal 
PAD; normal 
3- O que acontece depois da 
atividade física 
 Atividade simpática; ativada 
Atividade parassimpática; desativada 
Frequência cardíaca; alta 
Frequência respiratória; alta 
Capacitância venosa; baixa 
Contratibilidade do miocárdio; alta 
Volume sistólico; aumentado 
Debito cardíaco; aumentado 
Resistência periférica total; aumentada 
PAS; alta 
PAD; normal 
4- Esquematize o comportamento 
celular frente a solução de 
diferentes tonicidades (isotônico, 
hipotônico e hipertônico) 
 
5- Desenhar o gráfico de potencial de 
ação rápido e identificar as 
principais etapas, relacionando 
com a entrada e saída de íons. 
 
 
6- Recordar o sistema de condução 
intrínseco cardíaco. 
 
Sistema linfático 
1-Quais as funções do sistema linfático? E 
quais seus componentes? 
O sistema linfático garante que líquido 
presente nos espaços teciduais retorne 
para a circulação sanguínea. O sistema 
linfático é constituído por 
capilares linfáticos, vasos linfáticos, 
ductos linfáticos (ducto torácico e 
ducto linfático direito) e linfonodos. 
2- sobre a linfa responda, sua origem, 
constituição, função, circulação. 
É produzida pelo excesso de líquido que 
sai dos capilares sanguíneos ao espaço 
intersticial ou intercelular 
É constituída por plasma sanguíneo e 
glóbulos brancos, os leucócitos. 
 A linfa, assim como o sangue, contribui 
com o transporte e remoção de 
substâncias em diversas partes do corpo. 
A circulação linfática é responsável pela 
absorção de detritos e macromoléculas 
que as células produzem durante seu 
metabolismo, ou que não conseguem ser 
captadas pelo sistema sanguíneo. O 
sistema linfático coleta a linfa, por 
difusão, através dos capilares linfáticos, e 
a conduz para dentro do sistema linfático 
3- Quais são as outras denominações das 
amídalas e adenoides? 
Tonsilas palatinas e tonsila faríngea 
 
Hemoglobina 
1-Qual a principal função da hemoglobina 
e do grupo heme? 
O principal papel da hemoglobina é o 
transporte dos gases sanguíneos, 
principalmente oxigênioe gás carbônico. 
A capacidade da hemoglobina se ligar ao 
oxigênio depende de uma unidade não 
peptídica: um grupo heme. O grupo HEME é 
formado por quatro anéis pirrólicos 
ligados entre si por um átomo de ferro 
 
2-Qual a principal hemoglobina nos 
adultos? 
Hemoglobina A1-No adulto normal, 
essa hemoglobina representa cerca de 
97% da hemoglobina encontrada. 
 
3-Até quantas moléculas de oxigênio cada 
hemoglobina transporta? 4 
 
Prova do laço 
1- Qual a principal indicação para o 
teste da prova do laço? 
Suspeita de dengue 
2- Quando o teste é considerado 
positivo? 
Quando tem 20 ou mais petecas 
3- Existe diferença da Pl entre 
adultos e crianças? 
Criança é positivo se der mais de 10 
petecas 
4- Que fatores podem ocasionar falso 
positivo? 
Aspirina, corticoide, menopausa, 
queimadura solar 
 
Sistema ABO sanguíneo e 
hematócrito 
→Grupo A 
•Aglutinogênio A 
•Aglutinina Anti B 
→ Grupo B 
•Aglutinogênio G 
•Aglutinina anti A 
→Grupo AB 
•Aglutinogênio AB 
•Nenhuma aglutinina 
→Grupo O 
•Nenhum aglutinogênio 
•Aglutinina anti A e anti B 
 
Reações de 
Hipersensibilidade 
Inchaço, irritação na pele, vermelhidão, 
coceira, coriza, falta de ar, são sintomas 
que o paciente pode apresentar quando 
desenvolve alergias. Estes sinais estão 
associados a histamina, que foi liberada 
nos grânulos dos mastócitos 
 
1- Quais componentes estão 
envolvidos nas reações de 
hipersensibilidade do tipo 1? 
•Mastocitos 
•Resposta humoral IgE 
•Basofilos 
•Eosinofilos 
2- O que ocasiona os efeitos 
característicos das reações 
anafiláticas? 
Histamina, heparina e aumento vascular/ 
liberação do conteúdo que tem dentro dos 
mastócitos em um indivíduo previamente 
sensibilizado 
3- Quais elementos estão envolvidos 
na formação do granuloma? 
Células TH 
Macrófagos 
Citocinas 
4- Associe os exemplos de doenças à 
hipersensibilidade 
correspondente 
•Doença de Grave; 2 
•Tuberculose; 4 
•Eritroblastose fetal; 2 
•asma; 1 
•Atopia; 1 
•Dermatite de contato; 4 
•Anemia hemolítica autoimune; 2 
•Artrite reumatoide; 3 
•Rejeição a transplante; 4 
•Anafilaxia; 1 
•Reação a transfusão sanguínea; 2 
5- Qual o objetivo da prova do laço? 
Ver se o paciente foi exposto a tuberculose 
anteriormente 
6- Qual o princípio da prova 
tuberculínica? 
macrófagos→ linfócitos T→ 
quimiocinas→ macrófagos aumentam→ 
protuberância 
7- O que indica uma reação positiva 
tuberculinia? 
Protuberância maior ou igual a 
5milimetros 
8- Qual o tempo recomendado para 
leitura da prova? 
48h-72h após o teste 
 
Volume e capacidade 
pulmonar 
1- Relacionar o diâmetro dos 
bronquíolos com a resistência ao 
fluxo de ar 
 
2- Associe os principais volumes e 
capacidades pulmonares 
 
•Capacidade pulmonar total; é a 
capacidade total de volume que um 
pulmão pode ter de ar (6l) 
•Volume recorrente; é o volume basal de 
ar, a quantidade de ar que você inspira e 
expira em repouso 
•Volume inspiratório de reserva 
•volume expiratório de reserva 
•VC + VIR = CI 
•Capacidade Vital Forçada CVF 
•CV – Capacidade vital; é a capacidade que 
aguentamos respirar 
•Volume residual; é o ar que não é 
expirado. Ele é armazenado e faz com que 
os alvéolos não se grudem 
 
 
→O exame espirométrico baseia-se na 
medida de volumes e fluxos, 
particularmente os expiratórios. Os 
resultados encontrados são confrontados 
com valores previstos de normalidade. Os 
valores conforme o gênero, peso e 
estatura. 
•CVF 
•VEF1 (Volume expiratório forçado no 
primeiro segundo) 
•VEF1/ CVF normal- Indice de Tiffeneau 
 
Mecânica Ventilatória 
1- Identificar as forças agonistas 
(favoráveis) e antagonistas da 
ventilação. 
→Inspiração; 
•Forças agonistas; Complacência, 
contração do diafragma, contração dos 
músculos intercostais externos 
•Forças Antagonistas; Tensão superficial, 
resistência ao fluxo, força elástica 
→Expiração; 
•Forças Agonistas; Relaxamento do 
diafragma, relaxamento dos músculos 
intercostais externos, tensão superficial e 
força elástica 
•Forças Antagonistas; Resistencia ao fluxo 
e complacência 
2- Associar os fatores que levam à 
bronquioconstrição ou 
bronquiodilatação 
A presença de doenças pulmonares como 
asma e DPOC é um fator de risco 
importante para o desenvolvimento de 
broncoespasmo/broncoconstrição 
Os broncodilatadores são medicamentos 
que atuam nos brônquios, levando ao seu 
relaxamento e, consequentemente, ao 
aumento do calibre das vias aéreas 
3- Relacionar os músculos 
inspiratórios e expiratórios 
exigidos na respiração normal e 
forçada 
→Musculatura Inspiratória normal; 
Diafragma e músculos intercostais 
externos 
→Musculatura inspiratória acessória 
(forçada); esternocleidomastoideos, 
escalenos, sarráteis anteriores e peitoral 
menor do tórax 
→Musculatura expiratória; somente 
exigida na expiração forçada 
Abdominais que empurram o diafragma 
para cima e intercostais internos 
tracionam a caixa torácica 
4- Qual a região do sistema nervoso 
considerado o centro de controle 
da respiração? 
Bulbo 
5- Em situações de infecção crônica, 
onde o tecido pulmonar é 
substituído por tecido cicatricial 
não elástico (fibrose), qual 
propriedade pulmonar é afetada 
que dificulta o processo 
ventilatório 
Complacência 
 
Curva de dissociação da 
Hemoglobina 
1- Identificar a estrutura química da 
hemoglobina 
 
 
2- Entender o gráfico da curva de 
dissociação da hemoglobina e 
reconhecer os fatores que 
aumentam e diminuem a afinidade 
entre ela e o oxigênio 
 
→Desvio para direita; 
•Aumento da temperatura 
•aumento do PCO2 
•aumento 2,3 DPG+ 
•diminui a afinidade com O2 
•diminui o PH 
•atividade física 
 
→Desvio para esquerda; 
•diminui a temperatura 
•diminui o PCO2 
•diminui 2,3 DPG+ 
•Aumenta a afinidade com o O2 
•aumenta o PH 
•Passar frio 
 
3- Qual o principal papel fisiológico 
da hemoglobina? 
Transporte de gases 
4- Quantos sítios de ligação para o 
oxigênio a hemoglobina possui? E 
qual a região especifica que o 
oxigênio se associa à 
hemoglobina? 
4/ grupo heme 
5- Em relação à força de interação 
entre a hemoglobina e o oxigênio, 
o que acontece em uma 
intoxicação por monóxido de 
carbono? 
Uma parte ia se ligar ao CO, diminuindo o 
número de hemoglobinas e outra ia se 
ligar muito forte ao O2 não soltando para 
os tecidos 
Regulação do equilíbrio 
ácido-básico no organismo 
Acidose PH < 7,4 
Alcalose PH > 7,4 
PH – 7,35 a 7,45 
PO2 – 80 a 105 mmHg 
PCO2 – 35 a 45 mmHg 
HCO3 – 22 a 26 mEq/L 
1-Associe as fichas, de modo a identificar 
a origem da alcalose ou acidose, conforme 
suas consequências no organismo. Monte 
segundo a ordem. 
1) Aumento ou redução da ventilação 
2) Consequências na concentração de 
hidrogênio e PH 
3) Consequências sobre a concentração de 
oxigênio e gás carbônico 
4) Resposta final (alcalose ou acidose) 
 
HIPERVENTILAÇÃO 
•Absorção de O2 aumentada 
•Liberação maior de CO2 
•Queda da PCO2 
•Alcalose respiratória 
• ↓CO2 + H20 
• ↓H2CO3 
• ↓ H + ↓ HCO3 
•↓ H+ → ↑ PH 
 
HIPOVENTILAÇÃO 
• Absorção de O2 diminui 
• Retenção de CO2 
• Aumento do PCO2 
• Acidose respiratória 
• ↑ CO2 + H2O 
• ↑ H2CO3 
• ↑ H+ + ↑ HCO3 
• ↑H+ → ↓ PH 
2-Interprete as situações clínicas, 
identificando o desequilíbrio ácido-base 
especifico. As opções são Acidose 
Respiratória, Alcalose Metabólica, 
Alcalose Respiratória, Acidose Metabólica. 
Paciente 1; Com ventilação mecânica 
devido à lesão do centro respiratório, com 
fração inspirada de 100% 
PH; 7,6 PO2; 98 PCO2; 25 HCO3; 24 
Resposta; Alcalose Respiratória 
 
Paciente 2; Com diabetes, dá entrada na 
emergência hiperventilação, perdendo o 
nível de consciência. 
PH; 7,1 PO2; 90 PCO2; 35 HCO3; 14 
Resposta; Acidose Metabólica 
 
3-Relacione outras situações com acidose 
ou alcalose respiratória 
•Ansiedade Severa;Alcalose 
•Enfisema; Acidose 
•Edema pulmonar; Acidose 
•Altitude elevada; Alcalose 
•Distúrbio de músculos respiratórios; 
Acidose 
•Acidente vascular encefálico; Acidose 
•Obstrução de vias aéreas; Acidose 
 
Questões 
1-Além do sistema respiratório, existem 
outros sistemas associados à manutenção 
do equilíbrio ácido-base do organismo? 
Especifique. 
Resposta; Rins pela liberação de HCO3, 
sistema circulatório, sistema tampão e 
proteínas. 
2-Qual é a resposta fisiológica de uma 
acidose ou alcalose que não tiveram 
origem em distúrbios ventilatórios 
(acidose e alcalose metabólica)? 
Acidose ↑ hiperventilação para 
compensar 
Alcalose ↓ Hipoventilação para 
compensar 
 
 
Fisiologia Salivar 
1-Qual o PH salivar? E qual a importância 
de mantê-lo próximo ao ideal? 
7,4 é o PH salivar e é importante para ação 
enzimática da amilase 
2-Qual o substrato e o produto da amilase 
saliva? 
Substrato; carboidrato 
Produto; sacarose 
3-As emoções podem influenciar na 
secreção salivar? 
Sim, pelo sistema nervoso autônomo/ a 
mudança de emoção influencia 
4-De que modo o sistema nervoso 
autônomo controla a secreção da saliva? 
Simpático- Inibe, salivação espessa 
Parassimpático- salivação aquosa 
 
5-Você sabe o que significa microbiota 
oral? Qual sua importância? 
Bactérias e outros microrganismos 
associados para saúde bucal 
 
 
Termos da folhinha 
•Xerostomia; Sensação de boca seca 
•Glândula Parótida; A maior das glândulas 
salivares/ produz uma secreção serosa, 
rica em íons e enzimas 
•Glândula Submandibular; secretam 
conteúdo misto (serosa e mucosa) / Seu 
canal se abre próximo ao frênulo da 
língua/ Sem estimulo mecânico ou 
gustativo, são as que mais contribuem em 
volume de secreção salivar 
•Glândula sublingual; a menor das 
glândulas salivares/ secretam conteúdo 
misto 
•Mucina; Glicoproteína associada à 
viscosidade salivar/ auxilio na deglutição, 
lubrificação 
•Lisozina; ação antimicrobiana 
•Sistema monofosfato/ bifosfato; função 
tamponante 
•Imunoglobulina A (IgA); ação 
antimicrobiana 
•Lactoferrina; ação antimicrobiana 
•Sistema bicarbonato/ carbonato; função 
tamponante 
•Ácido Úrico; efeito antioxidante 
•Ácido ascórbico; efeito antioxidante 
•Peroxidasse salivar; efeito antioxidante 
•Fatores de crescimento (EGF, VEGF); 
Função cicatrizante 
•Calicreína; Controla a secreção salivar 
por meio do fluxo sanguíneo/ Ação 
vasodilatadora 
•Xerostomia; sensação de boca seca 
•Lipase lingual; Digestão de lipídeos 
•Nucleases; clivam DNA e RNA/ ação 
contra vírus 
•Amilase salivar (ptialina); digestão de 
carboidratos 
•Lipase lingual; digestão lipídica 
 
Enzimas 
 Glândulas Salivares; PH 7 
•Lipase→ lipídeos → ácidos graxos e 
glicerol 
•Amilase→ amido → maltose 
Estômago; PH 3 
•Pepsina→ proteína e polipeptídios→ 
oligopeptideos 
•Lipase→ lipídeos → ácidos graxos e 
glicerol 
Pâncreas exócrino; PH alcalino 
•DNAse→ DNA→ dexorribunocleotideos 
•Quimiotripsina→ proteínas → peptídeos 
•Carboxipeptidase→ Oligopeptideos→ 
aminoácidos 
• Lipase→ lipídeos → ácidos graxos e 
glicerol 
• Amilase→ amido → maltose 
•Tripsina→ proteínas→ peptídeos 
•RNAse→ RNA→ ribonucleotideos 
Mucosa Intestinal; PH alcalino 
•Lactase→ Lactose → glicose e 
galactose 
•Aminopeptidase→ oligopeptideos→ 
aminoácidos 
•Maltase→ maltose→ glicose 
•sacarase→ sacarose→ glicose e 
frutose 
•dipeptidase→ dipeptideos→ 
aminoácidos 
•enteroquinase→ tripsinogênio → 
tripsina 
 
Hormônios 
Gástrina; 
•Órgão alvo; estômago 
•Local de secreção; células G 
•Estimulo; presença de alimentos 
(distensão da parede) / produtos da 
digestão de proteínas / ação colinérgica 
•Efeitos; estimula a secreção de HCL 
 
Secretina; 
Órgão alvo; fígado, estômago, pâncreas 
•Local de secreção; células S 
•Estimulo; acidez do quimo, produto da 
digestão das proteínas, produto da 
digestão dos lipídeos 
•Efeitos; inibe a secreção da gastrina, 
estimula a secreção de bicarbonato, 
exerce papel trófico sobre o pâncreas 
exócrino 
Colecitocinina; 
Órgão alvo; intestino, vesícula biliar, 
hipotálamo, pâncreas 
•Local de secreção; célula I, intestino 
delgado 
•Estimulo; produtos da digestão das 
proteínas, produtos da digestão dos 
lipídeos 
•Efeitos; estimula a contração da vesícula 
biliar, inibe a secreção de gastrina, 
associada à saciedade, estimula a 
secreção de enzimas digestivas pelos 
ácinos, estimula a secreção de ADH que 
age nos rins, relaxa o esfíncter de Oddi, 
aumenta a contração do esfíncter pilórico, 
exerce papel trófico sobre o pâncreas 
exócrino 
Peptídeo inibidor gástrico (GIP) 
Órgão alvo; pâncreas, estômago 
•Local de secreção; intestino delgado, 
células K 
•Estimulo; produto da digestão das 
proteínas, produtos da digestão dos 
lipídeos, produtos da digestão dos 
carboidratos 
•Efeitos; Inibe as células parietais na 
produção do HCL, inibe a motilidade 
gástrica, aumenta a produção de insulina 
Motilina; 
Órgão alvo; intestino, estômago 
•Local de secreção; células M 
•Estimulo; acidez do quimo, ação 
colinérgica 
•Efeitos; estimula motilidade gástrica e 
intestinal,