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UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA- UEPB CENTRO DE CIÊNCIAS E TECNOLOGIA- CAMPUS VIII MONITORIA MORFOFISIOLOGIA ORIENTADOR: GUSTAVO CORREIA BASTOS DA SILVA MONITOR (A): TAUANY LEAL ESTUDO DIRIGIDO: GABARITO Crânio, Maxila e Mandíbula 1- Medialmente ao terceiro molar existe um forame que perfura a borda lateral do palato ósseo. Vasos e nervos importantes emergem deste forame e seguem para frente em dois sulcos sobre o palato. Marque a alternativa que contenha o nome do forame: (A) Forame incisivo (B) Forame palatino maior (C) Forame mental (D) Forame mandibular (E) Forame alveolar R- B 2- Os seios paranasais são extensões cheias de ar e pneumatizadas da porção respiratória da cavidade nasal projetadas nos ossos do crânio. Assinale a opção que contenha ossos que constituem os seios paranasais: (A) Palatino, temporal, vômer e esfenóide. (B) Maxilar, lacrimal, frontal e zigomático. (C) Frontal, etmóide, esfenóide e maxilar. (D) Etmóide, nasal, mandibular e palatino. (E) Esfenóide, lacrimal, mandibular e maxilar. R- C 3- O osso etmóide é de grande importância para a formação da cavidade nasal e possui duas estruturas responsáveis pela formação de meatos nesta região. Assinale a opção que contenha o nome destas estruturas que são componentes do osso etmóide: (A) Seio esfenoidal e concha nasal média. (B) Concha nasal inferior e concha nasal superior. (C) Concha nasal superior e concha nasal média. (D) Recesso esfenoetmoidal e concha nasal superior. (E) Concha nasal média e concha nasal inferior. R- C Obs: as conchas nasais inferiores são estruturas ósseas individuais! 4- Leia atentamente: As fraturas da cortical externa do osso frontal são mais comuns do que as da cortical interna, isso ocorre porque esta região sofre o impacto inicial durante o trauma. Em casos mais graves, pode-se haver fratura nas duas corticais. Contudo, ainda existe a possibilidade de fratura da cortical interna do osso fontal sem que haja comprometimento da cortical externa. Partindo da afirmação acima e com base nos seus ricos conhecimentos acerca da anatomia craniofacial, explique porque as fraturas na cortical interna do osso frontal são consideradas mais preocupantes. Resposta: Fraturas da cortical interna do osso frontal são mais preocupantes devido sua estreita relação com a fossa craniana anterior e, por sua vez, com lobo frontal do cérebro. Logo, traumas nessa região podem afetar parte do sistema nervoso central, acarretando várias sequelas neurológicas ao paciente. 5- O rompimento desta estrutura causa lesão dos fletes do nervo alfatório (I par) e de suas bainhas, formadas por extensões inferiores da dura-máter. Nessas situações, além de um extravasamento do líquor através do nariz, haverá perda do olfato do paciente. De quê estrutura estamos falando? R- lâmina crivosa. 6- Com base nos seus conhecimentos sobre o crânio, julgue as alternativas verdadeiras (V) e falsas (F). Justifique. ( ) O crânio neonatal apresenta áreas membranáceas permanentes entre os ossos da calota do crânio, denominadas Fontanelas, Elas permitem que o crânio possa ser comprimido, facilitando o processo do parto. R- Falso, pois as fontonelas, conhecidas popularmente como “moleiras”, são membranáceas temporárias e não permanentes. ( ) A mandíbula é um osso em forma de ferradura, sendo o mais forte e o único osso móvel do esqueleto facial. R- Verdadeira. ( ) As coanas são duas grandes aberturas que permitem a comunicação da cavidade nasal com a nasofaringe. São separadas entre si pela crista etmoidal, que representa as porções posterior e inferior do septo nasal ósseo. R- Falso, as coanas são separadas pelo Vômer. Ele que representa as porções posterior e inferior do septo nasal. A crista etmoidal é a estrutura anatômica da maxila que serve de fixação para o osso etmoide. ( ) O osso palatino apresenta uma lâmina perpendicular, que contribui na formação da parede lateral da cavidade nasal, e uma lâmina horizontal, que contribui na formação do palato ósseo. R- Verdadeira. ( )A face do etmóide voltada para a cavidade nasal emite duas projeções ósseas para dentro dessa cavidade, designadas conchas nasais superior e intermediária. R- Falso, são designadas conchas nasais superior e média. ( ) Posteriormente na face infratemporal do osso esfenóide, nota-se o forame oval, por onde passa o nervo mandibular (V/3 par) e o forame espinhoso, por onde passa a artéria meníngea média. R- verdadeira. ( )A maxila se articula com a concha nasal inferior através de um acidente ósseo chamado de Crista Conchal. R- verdadeira. 7- Sobre a maxila, relacione as sentenças abaixo e em seguida assinale a alternativa correta: ( 1) Túber da maxila ( 2) Eminência canina ( 3)Foram infra-orbital (4 ) Crista infrazigomática ( 3) Região por onde passam os vasos e nervos infra-orbitais (V/2) ( 2) A maxila apresenta uma série de elevações, causadas pelas raízes dos dentes superiores denominadas Eminências alveolares. Destas, ela é a mais evidente. ( 1) Localizada na extremidade inferior e posterior da maxila, trata-se de uma eminência arredondada que se articula com o processo piramidal do palatino e ao processo pterigóideo do esfenóide. (4 )É facilmente palpável por via intra-oral in vivo e deve ser notada quando se aplicam injeções anestésicas nas foraminas alveolares, já que a agulha deve ser introduzida posteriormente a esta estrutura. a)3, 2, 1, 4. b)3, 1, 2, 4. c)3, 2, 4, 1. d)1, 2, 1, 4. Resposta- A 8- Explique o mecanismo de desenvolvimento do seio maxilar. R- O seio maxilar é desenvolvido a partir da reabsorção da parte esponjosa do corpo da maxila, isso ocorre porque as partes que não transmitem forças mastigatórias acabam sendo reabsorvidas pelo desuso. 9- Quantos e quais são os processos da maxila? R- São quatro. Processo zigomático da maxila, processo frontal da maxila, processo alveolar da maxila e processo palatino da maxila. 10- Cite e explique DETALHADAMENTE o trajeto das zonas de resistência da maxila. 1- Pilar canino: Inicia-se no alvéolo do canino, dirige-se superiormente pela borda lateral da abertura piriforme, continua-se no processo frontal da maxila e termina na borda supra-orbital. 2- Pilar Zigomático: Inicia-se na região do alvéolo do primeiro molar, passa pela crista infrazigomática, pelo processo zigomático da maxila, pelo corpo do zigomático, pelo processo frontal do zigomático até chegar ao osso frontal. 3-Pilar Pterigóideo: Inicia-se no álvéolo do terceiro molar, passa pelo processo piramidal até o proce. Pterigódeo do esfenóide e daí até a base do crânio. 11- Explique porque nos jovens o forame mentual encontra-se mais inferiormente, enquanto nos idosos, principalmente os desdentados, ele está mais perto da borda superior da mandíbula. R- Isso ocorre devido à atrofia do processo alveolar decorrente da perda dentária. 12- De acordo com Sicher e Tandler (1977), explique quais os três tipos de relações do canal mandibular com os dentes. R- Tipo 1: canal mandíbular está em intímo contato com o fundo do alvéolo do terceiro molar e se distancia das raízes dos outros molares e pré- molares.É o mais frequente. Tipo 2: O canal mandíbular localiza-se distante de todos os dentes. É o segundo tipo mais frequente. Tipo 3: O canal mandíbular localiza-se próximo aos ápices dos molares e do segundo pré-molar. É o menos frequente. 13- Cite quais são as 3 principais zonas de Fragilidade da Mandíbula. R- Colo do côndilo, região de corpo, região de ângulo. 14- Pequena área triangular que representa a união das duas corticais do alvéolo do terceiro molar inferior. Em acessos cirúrgicos, ela é exposta para a extração dos terceiros molares. De que região estamos falaando? R- Trígono Retromolar. “Nunca deixe que lhe digam que não vale a pena Acreditar no sonho que se tem Ou que seus planos nunca vão dar certo Ou que você nunca vai ser alguém... Confie em si mesmo Quem acredita SEMPRE alcança.” 🖤 - R.R.
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