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ANÁLISE DA SÉRIE BRANCA E PLAQUETAS Profª. Msc. Flávia Silva LEUCOGRAMA E PLAQUETAS • Contagem total e diferencial de leucócitos. • Plaquetas: 150.000 a 450.000/ mm³ https://www.google.com.br/url?sa=i&url=https://botecodotales.blogspot.com/2018/12/introducao-as-anemias.html&psig=AOvVaw1PUm2uSyX-nzAKdYz34Obv&ust=1580929369075000&source=images&cd=vfe&ved=0CAIQjRxqFwoTCOi2jf_KuOcCFQAAAAAdAAAAABAX LEUCOGRAMA • Leucocitose: contagem total de leucócitos está acima do valor de referência. Fisiológica: comum em gestantes, RN, lactantes, após exercícios físicos e em pessoas com febre. Reativa: relacionadas com o aumento de neutrófilos e se devem às infecções bacterianas, inflamações, necrose tecidual e doenças metabólicas. Patológica: relacionadas a doenças mieloproliferativas (leucemias mielóides, policitemia vera, mieloesclerose) e linfoproliferativas (leucemias linfóides e alguns linfomas). • Leucopenia: contagem total de leucócitos abaixo do valor de referência. • Neutrofilia: aumento de neutrófilos. Ocorre em infecções bacterianas piogênicas e infecções virais (especialmente as neutrópicas). • Neutropenia: baixa de neutrófilos. Ocorre em situação de uso de drogas (agentes alquilantes, antimetabólicos e antibióticos); parada carencial na maturação dos granulócitos; lesões químicas ou físicas na medula; aplasia e algumas infecções. • Eosinofilia: aumento de eosinófilos. Ocorre em infecções parasitárias (principalmente helmintos); doenças alérgicas; hemopatias; fase de cura de processos infecciosos agudos. • Eosinopenia: baixa de eosinófilos. Ocorre na fase inicial dos processos infecciosos agudos; estados tóxicos; esforço físico atenuante. • Linfocitose: aumento de linfócitos. Ocorre em infecções agudas e crônicas; leucemia linfocítica e linfomas. • Linfocitopenia: baixa de linfócitos. Ocorre em estados de imunodeficiência; cirrose hepática; fase inicial das neoplasias, administração de drogas citostáticas. • Monocitose: aumento de monócitos. Ocorre em infecções bacterianas e por protozoários; fase defensiva das infecções agudas; linfoma de Hodgkin. • Basofilia: aumento de basófilos. Ocorre em leucemia mielóide crônica; linfoma de Hodgkin; anemias hemolíticas crônicas. • Desvio a esquerda: quando o hemograma apresenta muitos bastões. Os bastões são neutrófilos jovens. Quando há infecção, a medula óssea aumenta rapidamente a produção de leucócitos e acaba por lançar na corrente sanguínea neutrófilos jovens recém-produzidos. PLAQUETOGRAMA • Trombocitose: aumento de plaquetas. Ocorre em hemorragia; desordens infecciosas e inflamatórias; câncer; cirurgia recente; gravidez; trombocitemia; mielofibrose; policetimia vera e leucemia mielóide crônica. • Trombocitopenia: baixa de plaquetas. Ocorre em aplasia medular; doença infiltrativa da medula; destruição aumentada de plaquetas devido a drogas ou desordens imunes; coagulação intravascular disseminada. ALTERAÇÕES CITOPLASMÁTICAS NOS LEUCÓCITOS • Hipergranulação dos neutrófilos (granulações tóxicas): indicam processo tóxico ou infeccioso gravíssimo. • Vacuolização citoplasmáticas e nucleares nos neutrófilos: podem indicar processos supurativos ou tóxicos graves. Também pode ser ocasionada por toxicidade alcoólica ou a exposição prolongada ao EDTA . • Linfócitos reativos: característicos de algumas doenças infecciosas como a Mononucleose. INTERPRETAÇÃO