Resumo de Anatomia Vascular - Ramos da aorta - Arco Aórtico e Aorta Ascendente Polígono de Willis

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Anatomia 
Juliana Almeida – Medicina UNIRIO 
Ramos da Aorta – pt 1 
aorta ascendente e arco aórtico 
 A artéria aorta começa no ventrículo esquerdo do coração -> que está localizado 
no mediastino médio. 
 A aorta tem um trajeto ascendente, uma curvatura (arco ou fossa da aorta) e dois 
trajetos descendentes (aorta descendente torácica e abdominal). 
 Termina aproximadamente no nível da 4ª vértebra lombar -> origina seus ramos 
terminais – artérias ilíacas comuns direita e esquerda. 
>> as duas porções superiores da aorta (ascendente e arco) apresentam um diâmetro 
de 20-25mm, enquanto as porções descendentes têm um diâmetro médio de 18-20mm. 
 logo, entre o arco aórtico e a aorta descendente torácica existe um estreitamento 
delicado, uma pequena diminuição de calibre. 
 Coarctação da aorta -> quando o estreitamento entre o arco e a aorta torácica é 
muito grande. 
▪ Na semiologia, vai se refletir numa diferença entre os pulsos 
aferidos nos MMSS e os aferidos nos MMII -> ex. pulso radial vai 
ser diferente do pulso femoral. 
Aorta Ascendente 
• Se origina do ventrículo esquerdo, imediatamente acima da valva semilunar 
aórtica. 
• Ramos colaterais originados desse segmento: artérias coronárias (esquerda e 
direita). 
• Artéria coronária esquerda -> possui um trajeto de 3-4cm, emitindo, após isso, 
dois ramos terminais: 
o Artéria interventricular anterior – se dirige anteriormente em direção ao 
ápice do coração. 
o Artéria circunflexa – se dirige posteriormente. 
• Artéria coronária direita -> não apresenta ramos terminais. 
o Vai emitindo ramos colaterais até que... 
o Seu último ramo, é um ramo que desce na direção do ápice do coração 
por sua superfície posterior – é a artéria interventricular posterior. 
>> ápice do coração: irrigado anteriormente pelo ramo terminal da artéria coronária 
esquerda, a artéria interventricular anterior; irrigado posteriormente pelo ramo colateral 
da artéria coronária direita, a artéria interventricular posterior. 
>> normalmente, a artéria que irriga o nó sino atrial (situado no AD) é o primeiro ramo 
que sai da artéria coronária direita. 
> à medida em que a a. circunflexa faz um arco em direção posterior, emerge um ramo 
que irriga a margem esquerda do coração -> artéria marginal esquerda (em raros casos, 
essa artéria pode ser originada da artéria interventricular anterior). 
 
Arco Aórtico 
• Origina três artérias importante – uma para o direito (tronco braquiocefálico) e 
duas para o lado esquerdo (aa. carótida comum esquerda e subclávia esquerda). 
• Tronco braquiocefálico – emite seus ramos terminais: 
o Artéria carótida comum direita. 
o Artéria subclávia direita. 
Artéria Carótida Comum 
 
• No nível da borda superior da cartiagem tireoide, a artéria carótida comum emite 
seus ramos terminais -> ramo anterior, a. carótida externa, ramo posterior, a. 
carótida interna. 
o Interna: responsável pela irrigação do encéfalo. 
o Externa: responsável por irrigar a face e o coro cabeludo. 
• Dilatação no trajeto da a. carótida comum que se estende até o início da a. 
carótida interna = seio coronário. 
 
- no lado esquerdo, ambas artérias 
carótida comum esquerda e 
subclávia esquerda saem do arco 
aórtico. 
 
>> o primeiro ramo da a. carótida externa desce e se direciona para o polo superior da 
glândula tireoide é a artéria tireoídea superior. 
• A. carótida externa. 
o Ramos terminais: artéria maxilar (segue anteriormente) e artéria temporal 
superficial. 
o Ramos colaterais anteriores: artérias tireoídea superior, lingual e facial. 
o Ramos colaterais posteriores: artérias faríngea ascendente, occipital e 
auricular posterior. 
 
 
• A. Carótida Interna. 
o Ramos terminais: artérias cerebrais anteriores e médias. 
 
>> o polígono de Willis -> constituído por uma conexão entre as artérias cerebrais 
anteriores por uma artéria única, a intercomunicante anterior; e outra conexão entre as 
artérias cebrais anteriores e as cerebrais posteriores, de cada lado, por duas 
intercomunicantes posteriores. 
> a importância da vasculação do encéfalo provir de dois tipos de artérias é para permitir 
que, no caso de obstruções* de um dos sistemas, a dilatação do sistema contralateral 
permita que o organismo continue funcionando sem prejuízos. 
*obstruções por placas ateromatosas lentas e gordurosas.