08-02 - Imunologia básica

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Imunologia básica 
Faculdade de Medicina de Itajubá – 08-02-2021
Letícia Lima 
· O sistema imunológico é um conjunto de células, tecidos e moléculas que são intermediários na resistência às infecções;
· A resposta imunológica é uma reação coordenada dessas células e moléculas aos microorganismos invasores 
· A sua função é prevenir as infecções e erradicar as infecções estabelecidas. Evitar o desenvolvimento de células tumorais. Uma falha no controle da doença pode acarretar na morte (não havendo intervenção terapêutica)
Antígeno
· Significa toda espécie molecular de origem biológica isolada ou constituída por uma célula, vírus, liquido biológicos ou sintética que quanto introduzida em um organismo (chamado hospedeiro ou receptor) é capaz de produzir uma reação imune 
· Natureza química: macromoléculas, geralmente peptídeos, carboidratos, lipídios e ácidos nucleicos 
· Reconhecimento: 
· Na imunidade inata: reconhecem estruturas comuns a classes de microrganismo 
· Na imunidade específica: feito 2 tipos de proteínas de superfície dos linfócitos: 
· Linfócito B: imunoglobulinas na superfície celular – reconhece forma e estruturas de macromoléculas nativas, incluindo proteínas, lipídios, carboidratos e ácidos nucleicos 
· Linfócito T: receptores de células T (TCR) – reconhece apenas peptídeos associados ao MHC das células apresentadoras de antígenos (APC’s)
· Epítopo (estrutura do antígeno – determinantes antigênico)
· É o sitio de ligação especifico que é reconhecido por um anticorpo ou por um receptor de superfície de um linfócito T (TCR)
· Dessa forma, é a menor porção de antígeno com potencial de gerar a resposta imune 
· - importância na confecção de vacinas 
· - importância no desenvolvimento de kits para diagnóstico 
· Vias de administração do antígeno 
· Se for por via epitelial, subcutânea ou intradêrmica, esse antígeno será reconhecido pelos linfonodos
· Se for por via endovenosa ou intraperitoneal, será reconhecido pelo baço 
· Haptenos
· É um antígeno incompleto – este sozinho não tem capacidade de gerar uma resposta imunológica, mas junto de outro elemento, uma proteína por exemplo, é possível gerar
· Tipos de resposta imune: 
A) Resposta imune especifica ou adaptativa: produção de anticorpos contra um determinado agente infeccioso. Mediada por linfócitos e gera memoria celular 
B) Imunidade inata: comandadas pelas células fagocitárias imediatamente disponíveis para combater uma ampla variedade de patógenos, sem prévia exposição. Inclui moléculas e secreções capazes de destruir patógenos 
Órgãos linfoides 
São um conjunto de órgãos nos quais as células predominantes são os linfócitos. Estão, portanto, relacionados com a defesa do organismo contra moléculas e contra organismos cujas moléculas são considerados pelo organismo como estranhas 
· Órgãos linfoides primários
· São órgãos onde se originam ou se diferenciam linfócitos: timo e medula óssea hematogênica 
· Órgãos secundários 
· São órgãos onde os linfócitos existem em grande quantidade e onde exercem importantes funções de reconhecimento de antígenos e de desencadeamento de respostas imunitárias: linfonodos e baço 
· Além desses órgãos linfoides, há acúmulos importantes de tecido linfoide no tecido conjuntivo das mucosas do aparelho digestivo, respiratório, urinário. Estes acúmulos conhecidos pela sigla MALT – mucosa-associated limphoid tissue, isto é, tecido linfoide associado às mucosas 
· O MALT, devido a sua situação de maior proximidade e contato com moléculas estranhas ao organismo exerce um papel relevante no reconhecimento precoce destas moléculas. Ao MALT pertencem importantes estruturas como por exemplo as tonsilas, o apêndice cecal e as placas de Peyer 
· Órgãos linfoides centrais 
· Timo 
· Células no córtex: mais imaturas 
· Timócitos = linfócitos T em vários estágios de maturação 
· Timócitos são extremamente sensíveis a corticoides 
· Medula óssea (também é um órgão linfoide periférico)
· Órgãos linfoides periféricos 
· Incluem linfonodos, baço, sistemas imunológicos associados a mucosas 
· Função: concentrar os antígenos, células apresentadoras de antígenos e linfócitos para otimizar a interação entre essas células e o desenvolvimento da imunidade adquirida 
· Associações específicas: 
· Linfonodos: microrganismos que entram no corpo através da pele e dos pulmões 
· Tecido linfoide associado ao intestino: microrganismos e antígenos alimentares que entram no trato gastrointestinal 
· Baço: microrganismos que entram na corrente sanguínea 
· Linfonodos 
· Filtram a linfa proveniente dos tecidos do corpo 
· Neles são capturados as células portadoras de antígenos e antígenos dos tecidos infectados 
· Baço
· Polpa vermelha: local de destruição dos eritrócitos 
· Polpa branca: local onde ficam os linfócitos (T e B)
· Importante pois, a rápida eliminação dos microrganismos presentes no sangue evita: meningite; pielonefrite (infecção nos rins); pneumonia 
· Esplenectomia (remoção completa ou parcial do baço) 
· Os pacientes, principalmente crianças, ficam mais suscetíveis a infecções de microrganismos os quais não há anticorpos 
· Os microrganismos aos quais o indivíduo já apresenta anticorpos são removidos no fígado
· A resposta inata 
· Estimula a resposta adaptativa e influencia o tipo de resposta a ser executada, de forma a aumentar a eficácia do sistema imunológico como um todo 
· Os componentes da resposta inata reconhecem estruturas que são comuns a diversas classes de microrganismos e que não estão presentes na célula dos hospedeiros: 
· LPS 
· Manose terminas nas glicoproteínas (bactérias)
· RNA de dupla hélice (vírus)