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PLANEJAMENTO E GERENCIAMENTO EM ENFERMAGEM PROFª THAIS LOPES DO AMARAL UCHÔA Esp. Em Enfermagem Obstétrica (UFPA) Me. Em Enfermagem (UFPA) O QUE VEM NA SUA CABEÇA? • QUANDO FALAMOS EM PLANEJAMENTO E GERENCIAMENTO? Conceitos • Administrar a assistência de enfermagem implica em conhecer os problemas mais comuns do setor de trabalho, levantar as necessidades da clientela atendida, gerenciar os conflitos da equipe de enfermagem, além de desenvolver habilidades técnico-científicas e de liderança, para desempenhar um papel de articuladora entre os demais profissionais que atuam nas unidades, tendo como objetivo principal a assistência prestada aos usuários que necessitam desses serviços (SPAGNOL, 2002; p. 127). Conceitos GERENCIAMENTO DO CUIDADO X GERÊNCIA DE UNIDADE Conceitos • Assim, podemos perceber que tanto o gerenciamento do cuidado como a gerência de unidade tem como objetivo promover a assistência ao paciente, na prática são indissociáveis e interdependentes, buscando agregar as dimensões gerenciar e cuidar. Gerenciar o cuidado é gerenciar a unidade em suas políticas organizativas ou em suas múltiplas dimensões (ERDMANN; BACKES, MINUZZI, 2008). • Santos et al. (2013), de modo mais específico, esclarecem que a gerência do cuidado representa um processo amplo, que envolve ações administrativas, de cuidado, de pesquisa e educativas, que convergem para o benefício do paciente. Paciente Administração Cuidado Pesquisa Ensino RELAÇÃO ASSISTÊNCIA-GERÊNCIA • Na enfermagem, a gestão ou gerenciamento do cuidado é aplicada à articulação entre as dimensões gerencial e assistencial no processo de trabalho do enfermeiro. Dimensão assistencial Dimensão Gerencial COMO ESSA RELAÇÃO FUNCIONA? • Quando o enfermeiro atua na dimensão gerencial, ele desenvolve ações voltadas para organização do trabalho e de recursos humanos cujo propósito, é de viabilizar as condições adequadas tanto para a oferta do cuidado ao paciente como para a atuação da equipe de enfermagem. • Já a dimensão assistencial, define como foco de intervenção do enfermeiro, as necessidades do cuidado de saúde com a finalidade de atendê-las de forma integral. COMPETÊNCIAS E HABILIDADES • Existem três tipos de habilidades fundamentais para o gerente: 1. - Habilidade técnica: baseia-se em utilizar conhecimentos, métodos, técnicas e equipamentos para execução de tarefas, através da experiência profissional. Relaciona-se com o fazer, por meio de sua instrução, experiência e educação COMPETÊNCIAS E HABILIDADES 2- Habilidade humana: caracteriza-se pela capacidade e pelo discernimento de trabalhar com pessoas em equipe. Lida com a interação entre pessoas e envolve a capacidade de se comunicar, motivar, coordenar, liderar e solucionar conflitos pessoais ou grupais, visando cooperação, participação e envolvimento das pessoas. COMPETÊNCIAS E HABILIDADES • 3 - Habilidade conceitual: constitui-se na capacidade para lidar com ideias e conceitos abstratos, e está ligada a pensar, raciocinar, diagnosticar situações e formular alternativas de solução para os problemas. É perceber oportunidades onde ninguém enxerga coisa alguma. • (CHIAVENATO, 2004 apud SANCHES; CHRISTOVAM; SILVINO, 2006). COMPETÊNCIAS E HABILIDADES • Disponibilidade; • Capacidade de mediar conflitos e estabelecer relações; • Buscar o autodesenvolvimento e de sua equipe; • Trabalhar em equipe; • Atender às demandas da organização; • Exercer liderança; planejamento; • Organização; • Tomar de decisões com base no pensamento crítico e reflexivo; • Persuasão; criatividade, atração pelo novo e capacidade de enfrentar desafios; • Assumir responsabilidades e ter visão estratégica. ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM • “A valorização das funções administrativas do enfermeiro, além do cuidado direto com o usuário, é considerada de importância para a construção de conhecimento específico da Enfermagem, bem como para o enfrentamento dos desafios propostos pelo sistema de saúde, buscando a autonomia dos sujeitos que operam o trabalho em saúde, com vistas ao gerenciamento do cuidado”. (FRACOLLI; EGRY, 2001) PROCESSO ADMINISTRATIVO ADMINISTRAÇÃO PLANEJAMENTO ORGANIZAÇÃO DIREÇÃO COORDENAÇÃO CONTROLE (GRECO,2010;GAMA,2018): PROCESSO ADMINISTRATIVO • Planejamento: é a determinação de uma sequência de ações que tem por objetivo alcançar um resultado desejado; determina aquilo que deve ser feito e como deve ser feito. • Organização: define a estrutura da organização (formal e informal), estabelece as relações existentes dentro desta organização (autoridade e responsabilidade). É o desenho de uma organização, onde aparecerão as relações existentes entre os cargos/setores/órgãos e as pessoas. PROCESSO ADMINISTRATIVO • Direção: se constitui na maneira como o trabalho será direcionado e implementado, após ser planejado e organizado. Possibilita a condução de todas as atividades da unidade de enfermagem, busca utilizar de forma racional os recursos disponíveis. Significa influenciar a equipe para que trabalhe por um objetivo comum (no caso do Serviço de Enfermagem - prestar uma assistência de enfermagem de qualidade). • Coordenação: é uma função que liga, une, harmoniza todas as atividades, é a essência da administração, pois sincroniza os esforços individuais, no sentido de obtenção dos objetivos do grupo, do propósito fundamental da organização, adapta os meios ao fim, dá às coisas e aos atos as proporções convenientes. PROCESSO ADMINISTRATIVO • Controle: avalia e monitora todas essas funções e seus resultados. A administração de enfermagem deve saber avaliar o desempenho global de cada trabalhador e do grupo, através de um processo que seja contínuo e que tenha por base padrões e objetivos predeterminados e que devem ser satisfeitos, é o acompanhamento do trabalho que vem sendo realizado. Deve acontecer durante todas as etapas do processo de trabalho. PLANEJAMENTO EM ENFERMAGEM • Para Chiavenato (2010;2016), “o planejamento é a função administrativa que determina antecipadamente quais os objetivos a serem atingidos e o que deve ser feito para atingi-los. É um modelo teórico para a ação futura”. • “Planejamento é um processo contínuo envolvendo noções de percepção, análise, pensamento conceitual, comunicação e ação” (KWASNICKA, 1991). PLANEJAMENTO EM ENFERMAGEM • Ao utilizar os conhecimentos administrativos o enfermeiro realiza a gerência da unidade e a gerência do cuidado, que envolvem o planejamento da assistência, o provimento de recursos físicos, humanos, materiais e financeiros, bem como a tomada de decisão, a supervisão e a liderança da equipe de enfermagem (GRECO, 2010). Planejamento da assistência Recursos Tomada de decisão Supervisão Liderança Princípios do Planejamento • 1. Definição do Objetivo: o objetivo deve ser definido de forma clara, com precisão, para favorecer a implementação do próprio plano. Se o objetivo não for definido com atenção e de forma cuidadosa, o planejamento será vago e dispersivo e perderá sua finalidade de direcionamento das ações. • 2. Flexibilidade: o planejamento deve ser flexível a fim de poder se adaptar a situações imprevistas. Princípios do Planejamento • 3. Participação: o principal benefício do planejamento é o processo nele envolvido. O processo de elaboração do planejamento deve envolver todos e ser realizado pelas áreas pertinentes ao processo. • 4. Coordenação: todos os aspectos envolvidos devem ser projetados para uma atuação interdependente. Princípios do Planejamento • 5. Integração: todos os planejamentos dentro de uma mesma organização devem ser elaborados e implementados de forma integrada. • 6.Permanência: nenhum plano mantém seu valor com o tempo, daí ser preciso a manutenção de sua característica de permanência, sendo regularmente avaliado, atualizado e replanejado sempre que necessário. (CHIAVENATO, 2010). Tipos ou níveis de planejamento • Estratégico: de maior abrangência, não é detalhado, deve proporcionar flexibilidade para adaptar-se às mudanças e responde à questão: o que deve ser feito. • É o processo pelo qual as metas organizacionais básicas e diretrizes são determinadas. É de longo raio de ação e inclui fins e meios, visando a implantação de estratégias que serão executadas e detalhadas a nível tático Tipos ou níveis de planejamento • Tático: de média abrangência, de médio alcance e geralmente de nível técnico. São mais flexíveis que os estratégicos e criados como suporte de um plano estratégico maior. Responde à questão: como deve ser feito. Abrange determinadas áreas de trabalho. – • Operacional: de curto alcance e trata de ações atuais da instituição. Responde à questão: quem vai fazer o que, quando e onde. Abrange de forma específica determinada unidade, prescreve a sequência cronológica das atividades específicas para realização de determinado trabalho. Liderança em Enfermagem • Liderar significa possuir a capacidade e o discernimento para comandar pessoas e isto é muito mais do que estabelecer regras e dar ordens. Características do Líder • Adaptabilidade • Criatividade • Cooperação • Vivacidade • Autoconfiança • Integridade Pessoal • Equilíbrio e Controle Emocional • Não Conformismo • Independência Liderança Centrada nas tarefas Preocupada somente com a execução de tarefas e seus resultados. Concentram pessoas de maneira isolada e padronizada. Centrada nas pessoas Preocupada com o aspecto humano, mantem a equipe de trabalho atuante nas decisões. Dá mais ênfase nas pessoas que no trabalho em sí. Vamos refletir... • Quais fatores interferem para o enfermeiro alcance sucesso no gerenciamento do cuidado em enfermagem? • Quais características você considera que seriam importantes de serem desenvolvidas no enfermeiro para que ele consiga alcançar sucesso gerenciamento do cuidado em enfermagem? • Quais características o marcaram positiva ou negativamente em enfermeiros neste quesito? “Quando sai de você e ganha vida, é por que atingiu seu objetivo.”
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