Antidepressivos- ISRs Disfunção sexual

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Farmacologi�
Antidepressiv��
Inibidore� seletiv�� d� recaptaçã� d� serotonin�
(ISR�)- Disfunçã� sexua�
- o uso de ISRSs foi associado principalmente a retardo
ejaculatório em homens e anorgasmia em mulheres; a paroxetina
está associada a uma maior incidência desses efeitos colaterais,
o que poderia ser explicado por sua potência na inibição da
recaptação de serotonina e sua mínima atividade dopaminérgica.
- Aumenta serotonian, aumenta estímulo em 5HT2 e gera redução
da libido
- Não é transitório!
- Indicado para pctes com ejaculação precoce, para que haja
retardo ejaculatório
- O aumento do tônus serotoninérgico ao nível de medula espinal e
acima, está associado a uma diminuição da função e do
interesse sexual (excesso de atividade nos receptores de 5HT2)
- Quanto maior dopamina no corpo, maior a libido do pcte
- Se tem antidepressivo que aumenta muito serotonina e não
interfere na dopa: redução maior da libido
- Paroxetina gera constipaçõa, aumento de peso e tem maior
reação adversa sexual
- Substitui por mirtazapina, bup já que está envolvida com
dopamina e nora; a bup pode aumentar a libido por aumento de
dopa