Trabalho de Patologia - NEOPLASIAS

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Questão dissertativa - Neoplasias
“Os clínicos tendem a subestimar as contribuições que eles fazem para o diagnóstico de
uma neoplasia.”
Kumar, V. (2018). Robbins Patologia Básica. 10th edição.
O médico clínico, mesmo não sendo especialista, tem a capacidade de identificar a possível
presença de um câncer no paciente que o procura. De acordo com seus conhecimentos,
como se dá essa colaboração para o encaminhamento do diagnóstico definitivo do câncer?
Questões objetivas
1. Sobre os efeitos de mutações nos genes BRCA1 e BRCA2. Assinale a alternativa
correta:
a. São genes supressores de tumor.
b. As células das quais esses genes encontram-se inativados desenvolvem quebras
cromossômicas e intensa aneuploidia. Tais processos predispõem a transformação
maligna dessas células.
c. Estão envolvidos em 25% dos casos de câncer de mama familiar – Raramente
esses genes são inativados nos casos de câncer de mama esporádico.
d. As mutações no gene BRCA1 estão envolvidas em um maior risco de câncer de
ovário e câncer de mama.
e. As mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 só podem ser herdadas da mãe.
2. Existem cinco manifestações externas clássicas da inflamação, muitas vezes
chamadas sinais cardinais, são elas:
a. Parestesia, calor, rubor, dor e tumor.
b. Calor, prurido, rubor, perda de função e ressecamento.
c. Tumor, arroxeamento, ressecamento, perda de função e dor.
d. Rubor, perda de função, tumor, parestesia e prurido.
e. Calor, rubor, tumor, dor e perda de função.
3. São fatores de risco para o câncer de cólon:
a. Diabetes Mellitus e mutações dos genes BRCA1 e BRCA2.
b. Tabagismo e etilismo.
c. Idade igual ou acima de 50 anos, excesso de peso corporal e alimentação
não saudável.
d. História de irradiação e dieta pobres em iodo.
e. Idade avançada entre 50 e 70 anos, radiação ionizante e o benzeno.
4. Sobre as etapas de formação de cicatrizes, é incorreto afirmar:
a. Os macrófagos são os principais agentes no processo de reparo celular.
b. Alguns minutos após uma lesão, um tampão hemostático composto por
plaquetas é formado.
c. Os fibroblastos proliferam e migram para o local da lesão e repousam sobre
as fibras colágenas que formam a cicatriz.
d. A etapa de remodelação se inicia de 5 a 10 dias após a injúria.
e. As células endoteliais e outras células vasculares proliferam para formar
novos vasos sanguíneos.
5. Estão entre as causas de edema os seguintes itens, com exceção de:
a. Pressão hidrostática aumentada
b. Inflamação
c. Retenção de sódio
d. Obstrução linfática
e. Pressão osmótica plasmática aumentada (Hiperproteinemia)
6. Sobre a morte celular:
I. Distúrbios graves, como a perda de oxigênio e suprimento de nutrientes e as
ações de toxinas, causam uma forma de morte rápida e incontrolável que
tem sido chamada morte celular “acidental”. A manifestação morfológica da
morte celular acidental é a necrose.
II. Em lesões de baixa gravidade, um conjunto meticuloso de vias moleculares
que culminam com a morte é ativado. Como este tipo de morte celular pode
ser manipulado por agentes terapêuticos ou mutações genéticas,
descreve-se como uma morte celular “regulada”. Fenômeno chamado de
apoptose.
III. A apoptose é sempre indicação de um processo patológico, assim como a
necrose.
Quais das afirmativas estão corretas?
a) II e III.
b) Apenas a I.
c) I, II e III.
d) I e II.
e) I e III.
7. Células são capazes de se adaptar às alterações do seu ambiente. Se alteram de
maneira reversível quando em estresse. A alteração celular causada pelo aumento
da demanda funcional em tecidos incapazes de realizar divisão celular é a:
a) Hiperplasia
b) Hipertrofia
c) Atrofia
d) Metaplasia
e) Apoptose
8. Considerando os conceitos de etiologia e patogenia no estudo da patologia, quais
dos mecanismos a seguir são patogênicos:
I. Desequilíbrios nutricionais
II. Trauma
III. Alterações bioquímicas
IV. Alterações estruturais
V. Infecções
Assinale a alternativa correta:
a) I, II e IV
b) II e IV
c) III, IV e V
d) III e IV
e) I e V
9. O choque é um estado no qual a diminuição do débito cardíaco ou do volume
sanguíneo circulante efetivo prejudica a perfusão tecidual e leva à hipóxia celular.
Sobre o choque, assinale a alternativa incorreta:
a) O choque pode resultar de uma perda de tônus vascular associada à anestesia ou
secundária à lesão da medula espinal.
b) A morte tipicamente sucede à falência de múltiplos órgãos, que normalmente já
apresentavam indícios morfológicos para explicar sua disfunção.
c) Aumento da taxa de apoptose de linfócitos e enterócitos, a necrose celular é mínima.
d) No início, a lesão celular é reversível; no entanto, o choque prolongado,
eventualmente, leva a lesões irreversíveis nos tecidos que muitas vezes são fatais.
e) Na fase não progressiva inicial do choque, os vasos coronarianos e cerebrais que
são menos sensíveis aos sinais simpáticos mantêm calibre, fluxo sanguíneo e o
fornecimento de oxigênio relativamente normal.