Hemoterapia e Banco de sangue - ED N1

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Quiz – Hemoterapia e Banco de Sangue 
Prof ª: Priscila Rueles 
 
Prezados, seguem questões que vão te auxiliar na execução da sua prova 
(N1). Responda as perguntas da maneira mais completa que puder, isso 
amplia seu estudo trazendo maiores chances de obter êxito. 
 
1. O que é a etapa de captação e quais os principais objetivos da mesma? 
 É uma das etapas mais importantes do ciclo produtivo do sangue e sem ela 
nenhuma outra existe. É a etapa onde vamos trabalhar a conscientização da 
importância da transfusão de sangue para que esse paciente torne-se um 
doador de repetição. E entender que é um ato altruísta, de amor ao próximo e 
que hoje não tem nada de sintético que substitua o sangue. 
2. Cite estratégias de captação já adotadas pelos hemocentros. 
Parcerias de empresas; Posts em rede social; Centros religiosos; 
Associações de moradores;Marketing social ( propagandas em televisão, 
radio, internet). Em Hemocentros, o bom acolhimento e convites para 
doadores retornarem são uma forma de manter a fidelização dos pacientes. 
3. O que é o ciclo produtivo do sangue? 
É um processo sistemático que envolve todas as etapas, desda captação, 
triagem, fracionamento, analises imuno hematológicas, analises sorológicas 
e por fim, a transfusão de sangue. São essas todas as etapas que envolvem 
desda captação até chegar ao doador. 
4. Quanto a seleção do doador, quais documentos o doador precisa 
apresentar? Cite pelo menos 3. 
Pode ser um RG, Carteira de trabalho e Carteira de motorista. 
5. Pessoas menores de 18 anos podem doar sangue? Explique. 
Podem se tiver o consentimento formal, por escrito, do responsável legal e 
se tiver todos os sinais vitais dentro do padrão (peso e altura). 
6. No Brasil, a doação de sangue não pode ser remunerada. Justifique os 
principais motivos para não praticarmos mais a remuneração ao doador de 
sangue. 
Não remuneramos mais o doador pensando na qualidade do sangue doado, 
entendendo se realmente estamos excluindo os grupos de maior risco de 
transmissão de doença(viciados em droga, indivíduos sexualmente 
promíscuos, alcoólatras). 
7. O que é Aférese? 
É uma técnica onde consigo coletar um único componente e devolver os 
outros componentes para o doador. 
8. Quais as vantagens da Aférese? 
Reduzo o risco transfusional para o receptor (reduz o risco de transmissão 
de doenças, porque o risco sempre é multiplicado pelo numero de doadores); 
Consegue extrair maior volume do componente desejado; Redução de 
reações transfusionais, como por exemplo, alergias e febre, devido a rejeição 
sanguínea. 
E as desvantagens é o custo elevado; o doador leva muito tempo ligado a 
máquina; não é todo lugar que tem. Normalmente tem que convidar o 
paciente que já fez doações anteriores ( doador regular). 
9. O que são Hemocomponentes? 
São produtos gerados a partir da bolsa de sangue total e extraídos a partir de 
processamento físico (centrifugação ou congelamento). 
10. Quais são os principais Hemocomponentes? 
Concentrado de hemácias, Concentrado de plaquetas, Plasma fresco 
congelado e o Crioprecipitado. 
11. O que são Hemoderivados? 
São produtos feitos a partir do plasma fresco congelado, obtidos em escala 
industrial (processos físico-químico) para medicamentos. Exemplos: Conc. 
Fator VII, VIII, IX, etc., Conc. de Fibrinogênio ,Complexo Protrombínico , 
Albumina e Imunoglobulinas. 
12. Podemos fazer transfusão sanguínea de espécies distintas? Justifique. 
Não, porque o problema ao receber sangue incompatível é que o sistema 
imunológico é ativado no organismo, por perceber um “invasor” e gerar o 
chamado Choque anafilático, que é caracterizado por uma reação alérgica 
gravíssima e que pode levar a morte. 
13. Por que não utilizamos o sangue total em transfusões? 
Porque pode causar aumento de volume (hipervolemia) no receptor, 
degradação dos fatores (hemocomponentes não podem ser fracionados e 
reaproveitados) e desperdício de sangue. 
14. Durante a triagem clínica, o que é avaliado? 
Condições físicas do doador como peso, altura, pressão arterial, 
temperatura, anemia, atividades e se teve relações sexuais de forma 
promíscua ou vitima de abuso sexual nos últimos 12 meses. 
15. Por que é importante dosar hemoglobina ou o hematócrito do doador 
durante a etapa de triagem. 
Porque precisa ser verificado se o doador tem algum grau de Anemia ou 
outras alterações. 
16. Quantas vezes o homem pode doar sangue ao ano? E a mulher? 
Homem= 4x / Mulher= 3x 
17. Quais recomendações são feitas para o doador após a doação de sangue. 
Não pegar peso no braço que fez a doação (12 hs), permanecer sentado por 5 
a 10 min., tomar suco ou lanche oferecido pelo serviço, não fumar (2 hs), não 
ingerir bebida alcoólica ( 6 hs), aumentar a ingestão de líquidos nas próximas 
24hs, evitar esforço físico por 1 dia e não realizar atividades de risco. 
18. Cite duas doenças hemotransmissíveis que tornam o doador inapto de 
maneira permanente. 
Doença de Chagas, malária, doenças hemorrágicas, câncer, tuberculose, 
diabetes, alcoolismos crônico, doença renal crônica, Hepatite B ou C, 
infecção por HIV ou HTLV I/II, doença pulmonar, reações adversas graves em 
doação anteriores e incapacidade jurídica por questões psiquiátricas. 
 
19. O que é CPDA? 
É o Citrato Fosfato Dextrose Adenina. É um conservante que está dentro da 
bolsa de sangue. Citrato ( quelante de Cálcio), Fosfato ( mantém o pH 
sanguíneo equilibrado), Dextrose (açúcar que dá energia) e Adenina ( é uma 
base nitrogenada que ajuda a dá energia a célula). 
20. O que é SAG Manitol? 
É a Solução salina adenina glicose manitol. Ajuda a preservar as células 
(eritrócitos), é incorporado na bolsa para aumentar a viabilidade. 
Solução salina= equilíbrio eletrolítico para manter a integridade das células . 
Adenina e Gligose= açúcar que mantem a fonte de energia (ATP). 
Manitol= agente osmótico ( reduz risco de hemólise). 
21. O que é plaqueta randômica? 
É plaqueta feita a partir de múltiplos doadores da bolsa de sangue total. 
Fraciona, separa a plaqueta e reúne formando um pool. 
22. Quais as vantagens da plaqueta por aférese frente ao uso da plaqueta 
randômica. 
A plaqueta randômica aumenta o risco transfusional pelo número de 
doadores da composição do pool. Enquanto a plaqueta por aférese isso não 
acontece, assim o paciente tem menos probabilidade de desenvolver alguma 
doença transmitida através da bolsa e menos chance de ter alguma reação 
imune de rejeição. 
23. Por que devemos fracionar as bolsas de sangue total? 
Porque faz com que se preserve melhor a bolsa, proporcionado um melhor 
aproveitamento e rendimento da bolsa e seus componente. Faz com que 
consiga salva mais pessoas,entregar mais de um componente que o 
individuo precisa, sem causar hipervolemia, pois a partir de uma bolsa pode-
se salvar até 4 vidas. 
 Para entregar somente o hemocomponente que o individuo precisa. 
24. Explique o esquema de fracionamento das bolsas de sangue. 
Primeiro passo tem a bolsa de sangue total e associado a ela tem as bolsas 
satélites que são presas nela. Dai ela fica parada uns 2 hs para poder 
desagregar as células ( importante para um componentes não ir grudado em 
outro e ir parar em outro lugar), Depois coloca para centrifugar. Após, forma 
o concentrado de hemácias ( 1ª bolsa) e o plasma fresco (rico em plaquetas), 
e esse plasma fresco, sendo pressionado, passa para a próxima bolsa ( 2ª 
bolsa). Depois pega a 2ª bolsa (plasma) e coloca para centrifugar novamente, 
e após forma o plasma concentrado de plaquetas( essas plaquetas vão 
descer após centrifugadas) e de novo faz compressão do plasma para 3ª 
bolsa, ficando na 2ª bolsa somente as plaquetas. O plasma vai para 3ª bolsa 
e na ultima centrifugação é extraído Crioprecipitado( plasma fresco 
congelado). 
25. Qual a validade do CH? 
É de 35 à 42 dias. 
26. Como estocar o CH? 
De 1 a 6 ºC. No transporte aceita-se a chegar a 10ºC e podeser reintegrado 
ao estoque. 
27. Qual a validade do CP? 
É de 5 dias. 
28. Como estocar o concentrado de plaquetas? 
É de 20 a 24º C e com agitação continua. 
29. Qual validade do Plasma? 
É de 1 ano. 
30. Como estocar o plasma? 
Em torno de -20ºC. 
31. O que é aglutinogênio? 
É o antígeno, ou seja, é qualquer substância estranha ao organismo do 
receptor. 
32. O que é aglutinina? 
É o anticorpo, ou seja, é quem reconhece e inativa (forma barreira) o 
aglutinogênio. 
33. Quais os grupos sanguíneos do sistema ABO? 
É o A / B / AB / O 
34. Qual cromossomo do sistema ABO? 
Cromossomo 9 
35. Qual o gene do sistema ABO? 
Gene I 
36. Quais os alelos que vão manifestar os fenótipos do sistema ABO? 
 IA / IB / i 
37. O sistema ABO é um exemplo de alelos múltiplos, explique escala de 
dominância do genótipo, que manifestam os fenótipos do sistema ABO. 
 IA e IB = condômina ( são dominantes sobre
 i ) 
i = para manifestar só em Homozigose. 
38. Quais os antígenos do sistema ABO? 
São aglutinogênio A e aglutinogênio B. Podem estar separados ou o 
individuo pode ter os dois. 
39. Pessoas do tipo sanguíneo A, tem em seu plasma, anticorpos contra? 
Aglutinogênio B 
40. Por que as pessoas do tipo sanguíneo O, são considerados doadores 
universais? 
Com relação ao sistema ABO ele não tem antígeno (aglutinogênio), para o A 
e B não existe anticorpo no O. Ele é doador universal porque ele não tem 
algo que algum individuo vá receber e não reconheça como não próprio. 
 
41. Por que as pessoas do tipo sanguíneo AB, são considerados receptores 
universais? 
Porque essas pessoas não tem anticorpo A e B, logo elas podem receber 
tanto de A , B e AB. 
42. Segundo o sistema ABO, quem pode doar para quem e quem pode 
receber doação de quem? 
Grupo A = doa para A e AB Grupo A= recebe de A 
Grupo B= doa para B e AB Grupo B= recebe de B 
Grupo AB= doa para AB Grupo AB= recebe de A, B, AB e O 
Grupo O= doa para A, B, AB e O Grupo O= recebe de O 
 
43. O que é o fenótipo Bombaim? 
É um tipo de sangue raro, conhecido como “síndrome do falso O”, pois 
possui uma mutação do gene FUT1 que codifica uma enzima chamada 
Fucosiltransferase responsável por colocar frutose (açúcar) na célula. O 
individuo com esse tipo sanguíneo só pode receber dele mesmo ou de outro 
individuo que possua o mesmo tipo de sangue. 
44. Como foi descoberto o fator Rh (Antígeno D)? 
Foi extraído sangue do macaco e inoculado dentro do coelho, e ai retirou-se 
o sangue do coelho, centrifugou, pegou o plasma e misturou de novo no 
sangue do macaco e ai percebeu-se a aglutinação( anticorpos). O pesquiador 
criou um soro a partir do sangue do macaco dentro do coelho, que tinha anti-
Rh. E porque anti-Rh? É um soro que o coelho produziu que era anti- 
macaco. E quando ele misturou no sangue do ser humano ele reparou que na 
maioria (85%) aglutinava. E as pessoas que não aglutinavam tinham o Rh 
negativo, ou seja, não tem o fator Rh( Rhesus). 
45. Em qual cromossomo está o gene D? 
Cromossomo 1 
46. No caso do sistema Rh temos uma relação de dominância simples, 
explique. 
RR ou Rr = Rh+ / rr = Rh- 
DD ou Dd = D+ / dd = d- 
47. No caso do sistema Rh, os anticorpos do plasma só serão produzidos após 
sensibilização, explique. 
Esse anticorpos não são anticorpos naturais, só adquirimos eles após a 
sensibilização prévia (gestação ou transfusão). No caso dos sistema ABO os 
anticorpos são naturais, em contato com microrganismos produzimos esses 
anticorpos desde o inicio da vida. 
48. Quanto ao fator Rh, explique como ocorre a compatibilidade para doação de 
sangue. Quem pode doar pra quem? E quem pode receber de quem? 
Rh+ = doa para Rh+ 
Rh- = doa para Rh+ e Rh- 
49. O sistema Rh possui diversas proteínas (antígeno), a principal delas é a? 
Antígeno D 
50. Por que quando falamos de fator Rh positivo ou negativo, estamos falando 
positivo para D ou negativo para D? 
Porque é ela que normalmente está associada a produção de anticorpos anti-
D, pois é ela que vai fazer que a pessoa produza os anticorpos anti-D que 
atravessam a placenta e causam a doença hemolítica do recém-nascido. 
Como esse é o antígeno que causa mais homogeneidade, a maioria das 
pessoas que tiverem anticorpo anti- Rh elas vão ter anti-D, e é o anti-D ( ou 
anti-C) que causa a doença hemolítica do recém-nascido. 
51. O que é a síndrome do Rh nulo? 
O Rh nulo não possui nenhuma proteína do fator Rh, também conhecido 
como “Sangue dourado” por ser muito raro. O portador normalmente tem 
anemia hemolítica e outras alterações e só podem doar para os mesmos 
portadores desse fator. Existem pouquíssimas pessoas no mundo com essa 
síndrome. 
52. O que é a eritroblastose fetal ou doença hemolítica do recém-nascido? 
Na 1ª gestação se o bebê é Rh+: a mãe ( Rh-) e o pai (Rh+), no parto ocorre a 
sensibilização ( produção de anticorpos pela mãe) pelas hemácias do bebê 
que entrou em contato com a circulação da mãe e fez produzir anticorpos 
anti-Rh+. Na 2ª gestação, se tiver um bebê Rh+ e a mãe não tomou a vacina 
anti-Rh- na 1ª gestação, os anticorpos da mãe entra na corrente sanguínea 
do bebê causando a destruição de suas hemácias (hemólise). 
53. Por que essa doença recebe esse nome? 
Por causa da forma como ela se desenvolve. Doença hemolítica do recém-
nascido porque está ocorrendo hemólise das hemácias do bebê ou 
Eritroblastose fetal porque com essa destruição exagerada das hemácias a 
medula do bebê vai começar a jogar eritroblastos (eritrócitos imaturos) na 
corrente sanguínea ( a medula não consegue terminar a eritropoese). 
54. Quais os sintomas da eritroblastose fetal? 
Anemia, icterícia, surdez, deficiência mental, etc. Porque destrói as 
hemácias, liberando Bilirrubina que vai para o cérebro e essa bilirrubina é 
tóxica causando lesão cerebral e outras alterações. E se tiver no início da 
gestação pode ocorrer aborto. 
55. Qual o principal tratamento indicado para quadros de DHRN? 
Transfusão sanguínea de Rh- 
56. Qual a forma de prevenir a DHRN? 
Vacina de anticorpos anti-Rh na mãe. A mãe na 1ª gestação vai tomar a 
vacina Matergan ou Rhogam que vai impedir que ela produza esses 
anticorpos. Essa medicação vai tentar destruir as hemácias do recém-
nascido na corrente sanguínea da mãe para ela não chegar a produzir esses 
anticorpos. Tem que usar, no máximo, 72 horas antes do 2º parto, caso ela 
não tenha tomado após o 1º parto, o que hoje em dia é muito difícil.