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FACULDADE ESTÁCIO DO AMAZONAS
CURSO DE FARMÁCIA
Relatório de Estágio Supervisionado em Cuidados Farmacêuticos Comunitário
Bárbara Sionize Neves de Oliveira
 Manaus / AM 
2022
FACULDADE ESTÁCIO DO AMAZONAS
 CURSO DE FARMÁCIA 
Relatório de Estágio Supervisionado em Cuidados Farmacêuticos Comunitário 
Dados do Estagiário
Nome: Bárbara Sionize Neves de Oliveira
Número de Matrícula: 202102049873
Curso e Período: Farmácia e 3º Período
Dados do Local de Estágio Empresa: Faculdade Estácio do Amazonas 
Preceptor (a): Mayara Freire Ferreira
Supervisor (a): Rherysonn Pantoja
 Período de Estágio
 Início: 10 / 03 / 2022
 Término: 10 / 06 / 2022
 Total de Horas neste Campo de Estágio: 132 horas
Bárbara Sionize N. de Oliveira
Aluno Estagiário
Mayara Ferreira 
Preceptora de Estágio
Rherysonn Pantoja
Supervisor de Estágio
Manaus / AM 
2022
FIGURAS
Figura 1 Classificação dos resíduos de serviços de saúde.	14
Figura 2 aferimento de glicemia - resultado	15
Figura 3 Aferimento de glicemia com uso da caneta.	15
Figura 4 Aferimento de pressão arterial	15
Figura 5 aferimento de pressão arterial Manual.	15
Figura 6 - Técnica aplicação injeção no glúteo.	18
Figura 7 Técnica de aplicação intramuscular no braço.	18
Figura 8 Injeção na coxa.	19
Figura 9 Turma na aula prática de aplicação de injetáveis.	19
Figura 10 Aplicação de injetáveis com utilização de boneco.	19
Figura 11 CRF-AM	21
Figura 12 Quadro de Diretores do CRF-AM.	21
Figura 13 Professora Mayara e Professora Natalia.	21
Figura 14 Turma da Tarde em Visita ao CRF-AM	21
Figura 15 Turma Tarde e Noite Visita Micro-Lab	23
Figura 16 Turma da tarde.	23
Figura 17 - Turma da tarde em visita a UBS Lourenço Borghi no bairro Japiim.	24
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO	5
JUSTIFICATIVA	7
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS	7
Aulas Teóricas	7
Aulas Práticas	13
Visitas Técnicas	20
CONSIDERAÇÕES FINAIS	24
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS	25
ANEXOS ou APÊNDICE	27
INTRODUÇÃO
Este relatório foi desenvolvido como parte integrante da nota de avaliação necessário para aprovação no Estágio Curricular em Práticas Farmacêuticas I. Nele será descrito atividades desenvolvidas na Faculdade Estácio do Amazonas onde este estágio foi realizado.
A Faculdade Estácio do Amazonas (Antiga Faculdade Literatus) foi credenciada pela Portaria MEC n.º 484 de 21 de maio de 2007, publicada no DOU de 22/05/2007 e recredenciada com Conceito 3 pela Portaria MEC nº 110 de 25 de fevereiro de 2021, publicada no DOU de 25/02/202021, página 150, seção 1 .
No ano de 1999, a Instituição passou a atuar em mais um segmento de ensino e implantou a Educação Profissional, com o Curso Técnico em Enfermagem. No ano seguinte, foram criados novos cursos na mesma área: Nutrição e Dietética; Radiologia e Diagnóstico por Imagem em Saúde; Patologia Clínica – Biodiagnóstico; Instrumentação Cirúrgica; Higiene Dental; Enfermagem do Trabalho; Segurança do Trabalho; Administração Hospitalar e Auxiliar em Consultório Dentário (ACD). Em 2003, o Centro de Ensino Literatus firmou parceria com a extinta Universidade Gama Filho, do Rio de Janeiro, e pôde oferecer cinco (5) Cursos de Pós-Graduação Lato Sensu, com certificação expedida pela IES carioca: Enfermagem Intensiva em Alta Complexidade, Enfermagem Obstétrica, Medicina do Trabalho, Prevenção e Controle de Infecções Hospitalares, Teoria e Clínica Psicanalítica e Fisiologia do Exercício. Já em 2010, correspondendo à previsão de seu primeiro Plano de Desenvolvimento Institucional (PDI), a Faculdade Literatus passou a ofertar os cursos de Tecnologia em Segurança do Trabalho e Bacharelados em Ciências Biológicas e Farmácia. A Instituição, no mesmo ano, de acordo com seus projetos de expansão, veio também a ofertar o curso de Licenciatura em Pedagogia, bem como, em 2011, realizou a primeira oferta de Serviço Social. Já em 2012, em função da expansão do Pólo Industrial de Manaus (PIM), inicia os Cursos Superiores de Tecnologia em Recursos Humanos, Logística e Marketing, seguidos, em 2013, pela oferta dos Cursos Superiores de Tecnologia em Gestão da Qualidade, Gestão Financeira e Bacharelados em Ciências Contábeis, Engenharia da Produção e Educação Física. No segundo período de 2015,  passa a ofertar os cursos de bacharelado em Engenharia Civil, Licenciatura em Educação Física e Tecnologia em Estética e Cosmética. Vale ressaltar que o curso de Estética e Cosmética teve seu encerramento automático em 2016, em função de ausência de demanda naquele ínterim, muito consequente da não compreensão da comunidade da relevância dessa formação tecnológica para o arranjo produtivo local. Em 2019, apoiando as demandas do setor produtivo e polo industrial, a IES autorizou, na área da tecnologia da informação, o Curso de Ciência da Computação, estreitando ainda mais as relações com o mundo do trabalho. Em 2020, a IES solicitou o aditamento de extinção voluntária dos cursos Estética e Cosmética e Educação Física – Licenciatura, este último por motivo de cadastro em duplicidade no sistema e-MEC.
Por fim, em 2021, a IES teve Renovado o Reconhecimento dos cursos de Farmácia, Biomedicina, Enfermagem, Logística, Gestão de Recursos Humanos, Logística, Gestão da Qualidade, Educação Física (Bacharelado), Nutrição e Administração. Recebeu, ainda, sua portaria de Recredenciamento. 
Atualmente, a Estácio Amazonas oferece cursos nas áreas de Saúde, Gestão, Tecnologia da Informação, Licenciaturas, Engenharia, Ciências Jurídicas e Sociais e Tecnológicos.
JUSTIFICATIVA
Colocar em prática o que se aprende em sala de aula, conhecendo afundo o mercado de trabalho. Percebe-se que o estagiário necessita absorver certas habilidades, técnicas e conhecimentos práticos que só se concretizarão com a presença constante de um supervisor que estimule no aluno o senso critico e questionador, de modo que ele seja capaz de identificar as necessidades e transformá-las em oportunidades.
“O estágio é fundamental na formação do conhecimento farmacêutico, pois traz a possibilidade de entender amplamente os fatores que interferem na adesão e no sucesso da farmacoterapia a partir do entendimento da realidade social, cultural e econômica da população”, defende Luciane Barreira (Coordenadora do Curso de Farmácia da Universidade Castelo Branco, RJ.) MASSI, 2019.
OBJETIVOS
a) Adquirir conhecimento prático das funções profissionais;
b) Compreender situações vivenciadas no cotidiano profissional;
c) Praticar o que foi aprendido teoricamente em sala de aula.
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
	As atividades foram desenvolvidas na própria Instituição de Ensino, Universidade Estácio do Amazonas, com aulas teóricas em sala de aula, utilização de equipamentos de multimídia e dinâmicas. Aulas Práticas em laboratórios da própria Instituição de Ensino e Visitas técnicas, estas feitas em unidades externas, sendo Clinica de estética Clinic Stetic Center, CRF-AM, Sede Laboratório Micro-Lab e UBS Lourenço Borghi.
Aulas Teóricas
No primeiro momento do estágio, fizemos dois cursos on-line, no Portal UNA-SUS, do Ministério da Saúde e da Fiocruz, de Doenças ocasionadas por vírus respiratórios emergentes, incluindo COVID-19 com carga horária de 4h e Prevenção e controle de infecções (PCI) causadas pelo novo corona vírus (COVID 19) com carga horária de 5h.
A Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde foi criada pelo Ministério da Saúde em 2010 para atender às necessidades de capacitação e educação permanente dos profissionais de saúde. É composto por três elementos: a Rede colaborativa de instituições de ensino superior, o Acervo de Recursos Educacionais em Saúde - ARES e a Plataforma Arouca. Todos os cursos são inteiramente gratuitos na modalidade de educação a distância (PORTAL UNA-SUS).
A apresentação de estágio e Cronograma foi feita através de apresentação em slides, com explanação da preceptora abordando sobre a importância do curso de farmácia. Quanto ao cronograma nos demonstrou datas importantes como datas da entrega do relatório de estagio. Demonstrou-nos também manual de relatóriode estagio, sua importância, objetivos, formatação, e muitos outros pontos de grande relevância que nos demandou bastante atenção.
Esta é uma etapa fundamental no processo de desenvolvimento e aprendizagem do aluno, porque promove oportunidades de vivenciar na prática conteúdos acadêmicos, propiciando a aquisição de conhecimentos e atitudes relacionadas com a profissão escolhida pelo estagiário (CIEE,2018). 
Fizemos pesquisa e resumo a respeito do Código de ética e RDC’s importantes para a formação do farmacêutico, como: Lei 13.021, RDC 338/2004, RDC 44/2009, RDC 41/2012 e RDC 63/2012, RDC 585/2013, RDC 586/2013, RDC 222/2018 e RDC 654/2018. O mesmo foi entregue em impresso para a preceptora, assim como os certificados dos cursos on-line.
As aulas sobre as supracitadas RDC’s, Código de ética e lei, foi abordada por meio de apresentação em Datashow, com dinâmica em grupo e individual.
O Código de Processo Ético aborda o trâmite do processo, desde a apuração de eventual falta ética até a execução da decisão proferida em processo ético-disciplinar.
Segundo o Código de ética comentada, a palavra Ética, de origem grega, significa o conjunto de normas de conduta. As normas são divididas em princípios e regras. Enquanto os princípios representam normas abertas, aplicáveis a situações que não podem nunca ser precisadas de antemão, as regras, por sua vez, ao contrário dos princípios, porém fundamentadas nestes, possuem o campo de aplicação sempre delimitado. Daí que exsurge a importância do Código de Ética Farmacêutica, uma vez que é ele que estipula os princípios e as regras de conduta da profissão, sem prejuízo das responsabilidades cível e penal dispostas em lei.
O mercado de trabalho para o farmacêutico é dinâmico e tem muitas possibilidades. Da elaboração de cosmético à perícia criminal, o farmacêutico pode exercer mais de 130 atividades profissionais. E com a valorização de diversas área nos últimos anos, o profissional especializado pode se destacar no mercado de trabalho. Porém para se dar bem nesta categoria é fundamental ter uma pós-graduação. Abaixo estão descritas algumas delas.
· Farmacêutico esteticista - O farmacêutico esteticista é o profissional especializado em utilizar recursos terapêuticos e realizar procedimentos estéticos em pacientes, com o intuito de aumentar sua saúde e bem-estar. Como o mercado da saúde estética cresceu muito nos últimos anos, o Conselho Federal de Farmácia (CFF) regulamentou em 2015 as práticas do farmacêutico estético, tornando a área uma especialidade reconhecida da Farmácia (UNOPAR, 2021).
· Farmácia hospitalar: O setor de farmácia hospitalar é responsável por tarefas como produção, armazenamento, controle e distribuição de medicamentos pelas alas de um hospital, orientando o uso de remédios conforme sua eficiência e custo-benefício, de acordo com cada caso dos pacientes. Ela se caracteriza como uma célula interna nos hospitais, cujo objetivo é garantir que medicamentos sejam usados de forma segura e consciente, atendendo às demandas de pacientes racionalmente (EQUIPE TOTVS, 2020).
· Farmácia clínica: é uma atividade executada por um farmacêutico para analisar e orientar o uso correto e racional de medicamentos em conjunto com uma equipe de outros profissionais de saúde e pacientes. Muitas vezes o paciente faz uso de um medicamento que não tem o efeito esperado e isso pode ser consequência de uma série de fatores, como: armazenamento inadequado, dosagem incorreta ou até mesmo a administração em horários indevidos, que contribuem para ação ineficaz do medicamento no organismo. O farmacêutico clínico atua para o que o medicamento tenha um resultado positivo para a saúde do paciente (SAÚDE, 2018).
· Farmacêutico nuclear: Especialista em Radiofarmácia, o farmacêutico nuclear está em falta no mercado. Isso aumenta o valor dos salários e cria um ambiente de prosperidade dentro do campo, que compreende hospitais, empresas privadas e centros de pesquisa. Ele é o responsável por manipular medicamentos radiofármacos e pode assumir cargos de coordenação, por isso é importante ter habilidades administrativas, além de, é claro, ter especialização na área. Sua área de atuação se restringe a grandes centros urbanos, dada a complexidade dos elementos que manipula (MERCADO, 2017).
· Farmacêutico magistral: O chamado farmacêutico magistral é o profissional responsável em transformar os produtos que são fabricados em farmácias de manipulação. Vale ressaltar que, os medicamentos manipulados, são feitos de forma quase artesanal, pois nesse tipo de estabelecimento não se dispõe dos equipamentos encontrados nos grandes laboratórios. Desse modo, é de responsabilidade do farmacêutico magistral fazer a pesagem dos sais que serão utilizados nos medicamentos, misturar compostos, desenvolver estudos para combinar fórmulas, fazer a encapsulação etc. (MERCADO, 2017).
Crescer profissionalmente exige muito preparo esforço, estudo e trabalho — e tudo isso só se obtém com foco. Por isso, é preciso ser prático, sucinto e correr atrás daquilo que deseja. Também é necessário reconhecer as barreiras e lutar para que elas possam ser quebradas, abrindo o caminho para o sucesso profissional.
Como meio de crescimento profissional, existem processos seletivos e concursos públicos. Os concursos são, de acordo com a lei, uma maneira de garantir os princípios de justiça e igualdade no processo de admissão de candidatos em cargos públicos em órgãos e empresas do Estado Brasileiro.
Dessa forma, ele premia as melhores performances dentre os candidatos em todas as etapas do certame, garantindo a impessoalidades dessas admissões e impedindo problemas como o nepotismo e outros tipos de indicações por conveniência. Esse tipo de certame está previsto no artigo 37 da Constituição de 1988. 
Ao contrário do concurso público, o processo de seleção não oferece estabilidade aos candidatos, visando o preenchimento de cargos temporários. Assim, os processos seletivos costumam ocorrer quando há uma necessidade de pessoal urgente nos órgãos e empresas públicas.
Por esse motivo, não há um período de estágio probatório após um processo seletivo, pois os contratos advindos desse tipo de certame costumam ter uma duração de 6 meses à 1 ano. Contudo, esses contratos podem ser renovados. Outra diferença notável é que processos seletivos não trazem necessariamente provas escritas ou objetivas, podendo ser realizados por meio de outros tipos de prova, análises de títulos ou entrevistas.
Tivemos também aula a respeito da ANVISA, FVS, DEVISA Pop’s e Manuais de boas práticas. Significado de cada órgão e sua importância para regulamentação de estabelecimentos.
· ANVISA: Criada pela Lei nº 9.782, de 26 de janeiro 1999, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) é uma autarquia sob regime especial, que tem sede e foro no Distrito Federal, e está presente em todo o território nacional por meio das coordenações de portos, aeroportos, fronteiras e recintos alfandegados. Tem por finalidade institucional promover a proteção da saúde da população, por intermédio do controle sanitário da produção e consumo de produtos e serviços submetidos à vigilância sanitária, inclusive dos ambientes, dos processos, dos insumos e das tecnologias a eles relacionados, bem como o controle de portos, aeroportos, fronteiras e recintos alfandegados (GOVERNO DO BRASIL, 2021).
· DEVISA: O Departamento de Vigilância Sanitária - DEVISA é o setor da Fundação de Vigilância em Saúde do Estado do Amazonas  (FVS-AM) que monitora os risco envolvidos na produção, circulação e consumo de bens e na prestação de serviços relacionados com a saúde. Através de ações de educação e fiscalização, atua sobre os risco a população, prevenindo, diminuindo e eliminando os risco à saúde. Tem a função do desenvolvimento da política e coordenação técnica de vigilância sanitária no Amazonas, executada por municípios. Nas ações de fiscalização, a vigilância exerce seu poder de polícia administrativa e de educação sanitária.
· POP’s: O Procedimento Operacional Padrão (POP) é uma ferramentamuito simples que serve basicamente como um roteiro padronizado para realizar atividades. É um meio de alcançar os resultados tão esperados na sua farmácia a partir de planejamento e organização. Ou seja, o POP é uma base para garantir a padronização de tarefas e assegurar aos seus clientes um serviço ou produto livre de variações indesejáveis na sua qualidade final. Proporciona mais segurança e facilita o trabalho de todos que o utilizam no dia a dia. Assim, faz seu estabelecimento ganhar em qualidade e economia (PHARMACEUTICA JR, 2020).
Segundo o Governo do Brasil o DCB (Denominação Comum Brasileira) é a denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo aprovada pelo órgão federal responsável pela vigilância sanitária (Lei n.º 9.787/1999). Atualmente, com o advento do registro eletrônico, adquiriu uma concepção mais ampla e inclui também a denominação de insumos inativos, soros hiperimunes e vacinas, radiofármacos, plantas medicinais, substâncias homeopáticas e biológicas. Já o DCI (Denominação comum internacional (DCI) ou International Nonproprietary Names (INN)), é a denominação do fármaco ou princípio farmacologicamente ativo, de acordo com a Organização Mundial de Saúde – OMS, que identifica a substância por um nome genérico, de uso público e reconhecimento global. Cada denominação apresenta-se em diversos idiomas, como o latim, espanhol, francês, inglês e russo. A finalidade da Denominação Comum Internacional é conseguir uma boa identificação de cada fármaco no âmbito mundial. A DCI não tem caráter oficial, a menos que a autoridade sanitária de um determinado país a aceite assim. O país pode acatá-la em sua totalidade ou com certas variações. As denominações genéricas oficiais nos Estados Unidos, no Reino Unido, no Japão e nos outros países que reconhecem a Farmacopeia Europeia recebem o nome de USAN, BAN, JAN e Farmacopeia Europeia, respectivamente.
No término das aulas teórica a preceptora Mayara nos passou atividade de pesquisa para ser feita em drogaria de grande e pequeno porte. Que foi o preenchimento de formulário de inspeção como meio de aprendizado, na observação dos principais requisitos para a obtenção de licenciamento e funcionamento de estabelecimentos supracitados.
Aulas Práticas 
A aula Prática de aferimento de glicemia, pressão, temperatura, saturação de oxigênio e aula de Gerenciamento de resíduos foram feitas no laboratório de enfermagem, a sala se dividiu em duplas, para a prática. 
O teste da glicemia é feito com objetivo de verificar os níveis de açúcar no sangue em determinado momento do dia e para isso deve ser utilizado um aparelho de glicemia que realiza a análise de uma pequena gota de sangue que é retirada da ponta do dedo. A dosagem da glicemia capilar é mais indicada para pessoas que possuem hipoglicemia, pré-diabetes e diabetes, sendo nesse caso recomendado que a dosagem seja feita antes e após as refeições para que se possa fazer um controle dos níveis de glicose e, assim, possam ser feitos ajustes na dieta ou mudança na dose do medicamento caso haja necessidade (BEZERRA, 2021).
A glicemia capilar é medida por meio de uma pequena quantidade de sangue que é retirada da ponta do dedo e que é analisada pelo glicosímetro, que é o nome dado ao equipamento. De forma geral, a medição deve ser feita da seguinte forma: Lavar as mãos e secar corretamente; Inserir uma fita de teste no aparelho de glicemia; espetar o dedo com a agulha do aparelho; encostar a fita de teste à gota de sangue até preencher o depósito da fita de teste e esperar alguns segundos até que o valor de glicemia apareça no monitor do aparelho (BEZERRA, 2021).
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) ou pressão alta é uma condição clínica multifatorial. A pressão alta é caracterizada por níveis elevados e mantidos da pressão arterial (PA). Frequentemente a PA aumentada leva a alterações funcionais e/ou estruturais no coração, cérebro, rins e vasos sanguíneos, além de alterações metabólicas que aumentam o risco de problemas cardiovasculares. A pressão alta está diretamente relacionada com hábitos de vida como: excesso de peso; consumo exagerado de sal, açúcar e gorduras; consumo de álcool e sedentarismo. A prevenção primária com mudanças nos hábitos de vida e a detecção precoce são as formas mais efetivas de evitar as doenças e complicações associadas ao quadro de pressão alta (OLIVEIRA, 2010).
Foi nos apresentado também em slides a respeito dos 5 grupos de resíduos. Segundo Frank a classificação utilizada nesta dissertação, para os resíduos de serviço de saúde, será a da RDC ANVISA nº 306/04, que divide a geração de resíduos em cinco grupos, quais sejam: 
Figura 1 Classificação dos resíduos de serviços de saúde. 
Fonte: https://www.frankesustentabilidade.com.br/
Duplas da aula prática, conforme figuras abaixo: 
Figura 2 aferimento de glicemia - resultado
Figura 3 Aferimento de glicemia com uso da caneta.
. 
Figura 4 Aferimento de pressão arterial
Figura 5 aferimento de pressão arterial Manual.
Para dar início a aferição da pressão arterial, o paciente deve estar em repouso por no mínimo três minutos e em um local tranquilo e preferencialmente sem ruídos. A pressão arterial pode ser aferida nas posições sentada, em pé e deitada. Nas três posições é necessário que a artéria braquial esteja na altura do coração, para isso, é importante manter o paciente posicionado de forma confortável, com o braço ligeiramente flexionado e apoiado em superfície firme, com a palma da mão voltada para cima. Numa primeira consulta, o ideal é que a pressão seja aferida nas três posições. Caso não seja possível realizar todas as posições, devemos priorizar a posição sentada, com a pressão sendo aferida no membro superior direito.
Depois de cumpridas as orientações iniciais, o examinador deve localizar a pulsação da artéria braquial e posicionar o manguito 2 cm acima da fossa cubital. Em seguida, deve se palpar o pulso radial e inflar o manguito até que essas pulsações desapareçam. Após isso, devemos desinsuflar o manguito lentamente, até que o pulso radial seja palpável novamente, neste momento, temos a pressão sistólica indicada no esfigmomanômetro. Após reconhecer a pressão sistólica através do método palpatório damos seguimento a aferição realizando o método auscultatório. O estetoscópio deve ser colocado sobre a artéria braquial e o manguito insuflado até 30mmHg acima do valor encontrado para a pressão sistólica no método palpatório. Em seguida iniciamos o esvaziamento da câmara, soltando o ar de 2 a 3 mmHg por segundo. À medida que o manguito é desinsuflado, o sangue volta a fluir na artéria que antes estava colabada. Com isso, surgem ruídos que são chamados de Sons de Korotkoff, classificados em 5 fases. A pressão arterial sistólica é determinada pelo aparecimento do primeiro ruído (primeiro som) e a pressão arterial diastólica é determinada pelo desaparecimento dos sons.
Aferimento de glicemia, pressão, temperatura, saturação de oxigênio e aplicação de injetáveis, com apresentação de slides, a respeito de RDC’s, higienização das mãos (passo à passo), sobre fricção antisséptica. Além de abordamos as principais regras de aplicação dos injetáveis, características dos pacientes, conduta aplicada, partes da seringa, sobre agulhas, tipo e tamanho, tipos de medicação, preparo e sobre as vias de aplicação. A medição da PA pode ser feita com esfigmomanômetros manuais, semi-automáticos ou automáticos.
Os 7 passos para a higienização das mãos: Inicie a assepsia com movimentos circulares: os dedos de uma mão friccionando a palma da outra; Para higienizar as “costas” das mãos e a parte entre os dedos, entrelace as duas mãos; Com as palmas juntas, como estivesse rezando, repita o processo; Para limpar as unhas, ponha as mãos em forma de concha e faça movimentos verticais uma na outra – enquanto uma sobe, a outra desce; Mantenha a mão em forma de concha e faça movimentos circulares em uma palma – e vice-versa; Utilize água corrente para remover o produto da sua pele – as bactérias vão junto; Sepossível, feche a torneira com uma toalha limpa ou lenço descartável (ACCARMAGO).
A aplicação de injeções é bem comum no ambiente da farmácia, seja de medicamentos ou de vacinas, e é preciso ficar atento para seguir todos os procedimentos corretos para aplicar injeções sem colocar a sua saúde ou a do paciente em risco. Precisamos ter uma boa aparência, ambiente adequado, precisamos lavar as mãos e além de tudo precisamos deixar o paciente tranquilo. Existem muitas formas e técnicas para aplicação de injetáveis uma delas é a aplicação em Z.
A administração de medicação intramuscular é uma prática muito importante na assistência à saúde, já que é uma via muito utilizada no serviço de saúde. Podemos compreender que a administração de intramuscular é uma aplicação de medicações no tecido muscular, ou seja, por sua via. No entanto, diversas maneiras de realizar a administração podem ser encontradas na literatura (POLAKIEWICZ, 2020).
Uma das formas de realizar a administração intramuscular é com a técnica em Z. O método em Z (Z-track) cria um ziguezague através dos tecidos, o que veda o trajeto da agulha, para evitar o retorno da medicação. A característica mais importante desse tipo de procedimento é a indicação para medicamentos com ação sistêmica que possuem rápida absorção e doses relativamente grandes podendo chegar até 5 mL nos locais adequados. O tecido muscular é pouco vascularizado e possui poucos nervos sensitivos, o quê possibilita uma ação assistencial que gera menos dor, principalmente para medicamentos que causam reação. A técnica foi descrita e demonstrada em 1939 por Shaffer e indicada para injeções profundas de medicamentos ou drogas irritantes, como o ferro. Dessa forma a técnica possibilita o não extravasamento de medicamento da localidade, gerando menor desconforto para o paciente, diminuindo lesões na região do local de aplicação (POLAKIEWICZ, 2020).
A injeção intramuscular pode ser aplicada no glúteo, no braço ou na coxa, dependendo do tipo de medicamento e da quantidade a administrar:
Para saber qual o local exato da aplicação da injeção intramuscular no glúteo deve-se dividir o glúteo em 4 partes iguais e colocar 3 dedos, na diagonal, no quadrante superior direito, junto à interseção das linhas imaginárias, como mostra a primeira imagem. Desta forma é possível evitar ferir o nervo ciático que pode causar paralisia.
 Fonte: https://www.tuasaude.com/
Figura 6 - Técnica aplicação injeção no glúteo. 
O local da injeção intramuscular no braço é o triângulo assinalado na imagem:Fonte: https://www.tuasaude.com/
Figura 7 Técnica de aplicação intramuscular no braço. 
O braço geralmente é usado para administrar vacinas ou medicamentos com menos de 3 mL.
Para a injeção na coxa, o local de aplicação situa-se na parte lateral externa, um palmo acima do joelho e um palmo abaixo do osso da coxa, como mostra a imagem:
Fonte: https://www.tuasaude.com/
Figura 8 Injeção na coxa. 
Quando administrar na coxa: este local de injeção é o mais seguro, pois o risco de atingir um nervo ou vaso sanguíneo é menor, e por isso deve ser o preferido para alguém que tem pouca prática em aplicar injeções.
A Aula prática feita com auxilio de bonecos do laboratório, conforme figuras abaixo:
Figura 9 Turma na aula prática de aplicação de injetáveis.
Figura 10 Aplicação de injetáveis com utilização de boneco.
Visitas Técnicas 
As visitas técnicas foram feitas em quatro lugares: Clinica de estética Stetic Center, Conselho Regional de Farmácia do Amazonas – CRFAM, Laboratório Micro-Lab e UBS Lourenço Borghi.
Fizemos Visita técnica na Clinica de estética Quality Stetic Center, locada Av. André Araújo, 97 - 06 Andar - Sala 602, Manaus, AM 69057-025. Fomos recebidos pelo Dr. Adriano Vieira e Dra. Valnira Rodrigues, os dois nos receberam de forma receptiva. Abordaram pontos importantes da farmácia esteticista, como tabelamento de preços, intercorrências, o que se pode ou não pode fazer enquanto farmacêuticos produtos de maior saída, e sobre especializações.
O farmacêutico esteticista é o profissional especializado em utilizar recursos terapêuticos e realizar procedimentos estéticos em pacientes, com o intuito de aumentar sua saúde e bem-estar. Como o mercado da saúde estética cresceu muito nos últimos anos, o Conselho Federal de Farmácia (CFF) regulamentou em 2015 as práticas do farmacêutico estético, tornando a área uma especialidade reconhecida da Farmácia. De acordo com a Cartilha da Farmácia Estética, produzida pelo próprio CRF-São Paulo, as atividades permitidas ao farmacêutico esteticista incluem: avaliações de pacientes, realização de tratamentos por meio de técnicas manuais e com aparelhos, aplicação de substâncias sobre pele, unhas e cabelo ou subcutânea, com agulhas (UNOPAR, 2021).
O Conselho Regional de Farmácia / CRF-AM, fica locado na Av. Rio Madeira, 420 - Nossa Sra. das Graças, Manaus - AM, 69053-030. Fomos recebidos pela Assessora Natalia, que nos apresentou o CRF-AM. Abordando pontos relevantes, como a importância de se filiar no CRF-AM, formação da Diretoria (composta por uma diretoria e oito conselheiros), setores do CRF-AM que são os seguintes: Recepção, Secretaria, Contabilidade, Fiscalização, Conciliação e Jurídico. Foram nos apresentado os valores financeiros a respeito da Carteira de filiação, carteira provisória e carteira definitiva. Após essa explanação conhecemos o local.
A diretoria do CRF-AM possui a formação descrita abaixo: 
Diretoria (2022/2023): Dra. Luana Kelly Lima Santana – Diretora Presidente, Dr. Reginaldo da Silva Costa – Diretor Vice-Presidente, Dr. Lúcio Figueira Pimentel – Diretor Secretário, Dra. Lituânia Mustafa Paes de Almeida – Diretora Tesoureira. 
Conselheiros Efetivos: Dr. Jardel Araújo da Silva (2019/2022), Dra. Mie Muroya Guimarães (2019/2022), Dr. Omero Martins Rodrigues Junior (2019/2022), Dr. Marco Aurélio Almeida de Oliveira (2020/2023), Dra. Cacilda Satomi Yano Mallman (2022/2025), Dr. Ewerton Rocha de Melo (2022/2025), Dr. Kacio Felipe Silva Souza (2022/2025), Dra. Miharu Maguinoria Matsuura Matos (2022/2025). (11)
Conselheiros Federais (2019/2022): Marcos Aurélio Ferreira da Silva (2019/2022) – Titular, Karla Regina Lopes Elias (2019/2022) – Suplente. (11)
Figura 11 CRF-AM
Figura 12 Quadro de Diretores do CRF-AM.
Figura 13 Professora Mayara e Professora Natalia.
Figura 14 Turma da Tarde em Visita ao CRF-AM
Além destes supracitados, visitamos também a Sede do Laboratório Micro-Lab, com endereço na Rua Tarumã. Fomos recebidos pelo Dr. Daniel onde nos apresentou o Laboratório, nos fazendo um breve histórico e a Dra. Fabiane , Diretora do setor de Analise Clinica, que nos acompanhou na visita.
Fundado e 1987 pelo farmacêutico-bioquímico MSc. Ph.D, doutor Jurandir Chaves de Vasconcelos e por sua esposa e sócia, Rosangela de Albuquerque Vasconcelos, ambos paraibanos, o MICRO-LAB nasceu com o objetivo de desenvolver trabalhos voltados a atender as necessidades em sua área de atuação, assim como acompanhar o desenvolvimento e implantação de novas tecnologias.
O MICRO-LAB Complexo de Diagnósticos e Serviços Tecnológicos, comprometido com a ética, confidencialidade e confiabilidade e, em harmonia com o seu planejamento estratégico, busca a excelência na prestação de seus serviços, empenhando-se em:
• Garantir a satisfação dos seus clientes e outras partes interessadas, através do atendimento de requisitos legais, técnicos normativos e outros aplicáveis;
• Capacitar e conscientizar seus colaboradores e parceiros, para um melhor desempenho no atendimento da Política e dos objetivos da Qualidade, visando a excelência;
• Promover a melhoria contínua dos serviços prestados e do seu Sistema de Gestão da Qualidade.
Com missão de contribuir para a saúde humana e do meio ambiente, disponibilizando uma diversidade de serviços com excelência reconhecida no mundo. E Visão de ser reconhecido em âmbito nacional, como o Complexo de Diagnósticos no segmento de saúde e meio ambiente. Com valores de ética, atitude e comprometimento.
Oferece um pacotediversificado de Análises Clínicas e Ambientais, conta ainda com médicos atendendo em consultórios integrados ao Complexo.
O MICRO-LAB Complexo de Diagnósticos oferece o Laboratório de Análises Clínicas em geral, incluindo Colpocitológico (Papanicolau) – para prevenção do câncer de colo de útero, Histopatológico (biópsias), DNA (teste de paternidade), Teste do Pezinho, Sexagem Fetal (para identificação do sexo do bebê), Exames Hormonais, Exames Toxicológicos, além dos exames de Avaliação de Saúde Ocupacional (ASO).
Figura 15 Turma Tarde e Noite Visita Micro-Lab
Figura 16 Turma da tarde.
A UBS Lourenço Borghi esta localizada na travessa S 6, s/n no Bairro Japiim. A atuação das UBS é fruto de uma ação conjunta entre os governos federal, estadual e municipal para integrar a operação da rede de saúde pública no Brasil. A proposta principal é oferecer atendimento especializado em postos de saúde instalados nos bairros, de modo a facilitar o acesso da população e descongestionar o fluxo de pacientes nos grandes hospitais. É possível marcar consultas para as áreas de Clínica Geral, Pediatria e Ginecologia. Além disso, as unidades também estão preparadas para fornecer cuidados relacionados a Odontologia e Enfermagem. Em paralelo à prevenção de doenças, uma Unidade Básica de Saúde atua em outras frentes primordiais para proteger a saúde dos cidadãos, como fornecer diagnóstico preciso e oferecer tratamento e reabilitação adequados aos pacientes.
Figura 17 - Turma da tarde em visita a UBS Lourenço Borghi no bairro Japiim.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
O estágio curricular é um momento de vivências, e somados aos conteúdos vistos nas disciplinas cursadas na Universidade, colocamos em prática as nossas capacidades, aumentando significativamente o nosso conhecimento a respeito dos serviços prestados pelo farmacêutico. 
Ao concluir o meu estágio, percebi que as ações tomadas pelo farmacêutico são fundamentais para o bom funcionamento da farmácia, pois além de ações que venham a contribuir para a melhora da qualidade de vida da população, ele é o responsável pela supervisão e muitas das vezes responsável pelo treinamento da equipe com quem trabalha.
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ANEXOS ou APÊNDICE