Avaliação Final (Discursiva) - Individual

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GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual
(Cod.:885470)
Peso da Avaliação 4,00
Prova 70961085
Qtd. de Questões 2
Nota 10,00
[Laboratório Virtual – Análise Microscópica: Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL)] As lesões 
HSIL são consideradas pré-neoplásicas, ou com grandes chances de câncer já em estado avançado, 
sendo necessária a realização de biopsia imediata em qualquer paciente. 
Disserte sobre os principais achados observados no microscópio óptico para identificar uma lesão do 
tipo HSIL.
Resposta esperada
As células são imaturas, com alta relação núcleo citoplasma, ou seja, citoplasma pequeno e
núcleos grandes. A cromatina nuclear de modo geral é mal distribuída e granulosa, com núcleo
hipercromático. As células podem ser pequenas ou grandes, com formatos irregulares.
Minha resposta
As lesões intraepiteliais de alto grau (HSIL) são consideradas pré-neoplásicas, com uma
probabilidade considerável de evoluir para cancro invasivo do colo do útero. Quando se examina
uma amostra ao microscópio ótico para detectar uma lesão HSIL, são visíveis várias
características. Estas características indicam anomalias nas células, sugerindo um risco
substancial de progressão para carcinoma cervical invasivo. As principais características
detectadas ao microscópio ótico para a detecção de uma lesão HSIL incluem Células grandes e
altamente queratinizadas são indicativas do subtipo escamoso da HSIL (HSIL-SQ), caracterizado
por um tamanho aumentado e queratinização excessiva. Por outro lado, a HSIL também pode
conter células muito pequenas e imaturas que são difíceis de discernir. Por fim, as formas
celulares e nucleares na HSIL podem ser irregulares. As formas podem variar e apresentar
anomalias. Uma das principais características da HSIL é a imaturidade celular, o que indica que
as células apresentam características associadas a células menos maduras e têm maior
probabilidade de se transformarem em células cancerosas. Além disso, é importante notar a
subdivisão da HSIL em subtipos específicos com base nas suas propriedades citológicas e
histológicas. As principais subcategorias das lesões intraepiteliais escamosas de alto grau (HSIL)
são as HSIL escamosas (HSIL-SQ), as HSIL glandulares (HSIL-GL) e as HSIL mistas, que
correspondem ao tipo de células afetadas (escamosas ou glandulares). Estes tipos são essenciais
para um diagnóstico preciso e para decidir se é necessária uma biópsia imediata, uma vez que as
HSIL significam uma fase pré-cancerosa que tem uma probabilidade significativa de evoluir para
cancro invasivo do colo do útero. O acompanhamento médico regular e a avaliação minuciosa
por um especialista em ginecologia são cruciais para identificar o subtipo exato de HSIL e
conceber um plano de tratamento adequado para a paciente.
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Retorno da correção
Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado,
demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes
argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados.
O estagiário de um laboratório de citologia é o responsável por analisar uma lâmina do raspado do 
colo uterino. Nessa lâmina, ele identifica hemácias e leucócitos, do tipo polimorfonucleares. Contudo, 
não visualiza outras alterações celulares, muito menos a presença de microrganismos. Confuso com 
esse achado, o estagiário questiona se a análise do material está correta. 
Considerando o exposto, disserte a respeito dos achados do estagiário, indicando se a análise inicial 
está coerente ou não com a realidade da lâmina citológica.
Resposta esperada
A análise do estagiário provavelmente está correta. É importante compreender que esses são
achados comuns em uma lâmina de citologia do colo uterino. As hemácias não têm significado
clínico em si, podendo estar presentes, por exemplo, devido a um sangramento durante a coleta.
Já os leucócitos, apesar de serem associados à inflamação e processos infecciosos, não
necessariamente são responsáveis por quadros patológicos, podendo estar presentes naturalmente
nas lâminas.
Minha resposta
O estudante do laboratório de citologia é exato na identificação de glóbulos vermelhos e
leucócitos polimorfonucleares no esfregaço cervical. No entanto, a ausência de outras alterações
celulares e microrganismos é digna de nota. Embora pequenas quantidades de glóbulos
vermelhos nos esfregaços cervicais possam indicar um achado normal, quantidades excessivas
podem sugerir inflamação ou traumatismo do colo do útero. A presença de leucócitos
polimorfonucleares indica uma resposta inflamatória local possivelmente ligada a uma infeção
ou a outros processos inflamatórios. A ausência de alterações celulares adicionais, incluindo
células anormais sugestivas de condições pré-cancerosas ou cancerosas, é um resultado positivo,
uma vez que implica que não foram detectados sinais de anomalias citológicas preocupantes. A
ausência de microrganismos na lâmina é um resultado válido, uma vez que a presença de
microrganismos como bactérias ou fungos pode indicar infecções do trato genital. No entanto, a
ausência de tais microrganismos não invalida a análise. Em resumo, a análise preliminar do
estagiário está alinhada com a realidade da lâmina de citologia, reconhecendo os componentes
regulares e inflamatórios presentes num esfregaço cervical. No entanto, é crucial que um
patologista ou profissional de saúde qualificado avalie a lâmina para verificar e interpretar os
resultados com maior precisão, bem como para detectar qualquer causa potencial da inflamação.
Retorno da correção
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Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado,
demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes
argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados.
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