Atividade de Estudos 02 - Gestão de Planos de Saude publico e privado

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	terça, 31 out 2023, 13:56
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Questão 1
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Texto da questão
Para o bom funcionamento da saúde no Brasil é necessário verificar a demonstração da viabilidade econômico-financeira dos planos privados de assistência à saúde oferecidos, respeitadas as peculiaridades operacionais de cada uma das respectivas operadoras. Também é preciso verificar a especificação da área geográfica coberta pelo plano privado de assistência à saúde. Além disso, os equipamentos utilizados e instalações utilizados precisam ser de boa qualidade.
 
 
Qual o órgão responsável pela fiscalização dessas condições no Brasil?
a.
SUS.
b.
CID-10.
c.
ANS.
d.
ANVISA.
e.
Ministério da Saúde.
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Questão 2
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Texto da questão
Alguns planos de saúde são instituídos por Santas Casas Beneficências e outros hospitais cuja personalidade jurídica é filantrópica. Esses hospitais foram inicialmente criados por caridade, a fim de atender os cidadãos sem recursos financeiros – em uma época na qual a saúde não era considerada direito fundamental no Brasil – mas hoje sua atuação mudou: prestam serviços para o Sistema Único de Saúde (SUS) mediante remuneração direta e/ou indireta (como a isenção tributária) e vendem seus serviços diretamente aos consumidores. Os seus planos de saúde devem obrigatoriamente cumprir a Lei de Planos de Saúde e ofertar todas as coberturas determinadas pela ANS.
Indique a alternativa que representa um plano com caráter de atendimento descrito no texto acima.
a.
Intermédica.
b.
Odonto Empresa.
c.
Odonto System.
d.
Odontoprev.
e.
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Questão 3
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Texto da questão
Especialmente após o início da pandemia de Covid-19, percebemos o quão importante é o trabalho remoto, e que ele também pode acontecer remotamente. Quando o paciente precisa tirar alguma dúvida com o profissional da saúde, quando não há a exigência de sua presença física para realização de exames ou procedimentos, algumas tecnologias podem ser úteis. Uma dessas ferramentas vem sendo utilizada especialmente por profissionais da saúde mental, que estão realizando suas consultas virtualmente, mas pode se estender para qualquer área da saúde onde a necessidade do paciente possa ser resolvida com uma conversa
A qual tipo de tecnologia o texto se refere?
a.
Telemedicina.
b.
Realidade virtual.
c.
Bases de dados.
d.
Nanotecnologia.
e.
Centralização de dados.
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Questão 4
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Texto da questão
A utilização de aplicativos disponíveis para dispositivos móveis tornou-se uma ferramenta tecnológica de grande utilidade para diversos fins. Um dos tipos de aplicativos mais utilizados atualmente são os aplicativos que dão dicas sobre um estilo de vida fitness, auxiliando os usuários a calcularem a média de calorias gastas por cada atividade, ou dando dicas de alimentos que podem melhorar o desempenho físico. Existem também os aplicativos que colaboram para o controle do coronavírus.
Indique a única alternativa que representa a importância de aplicativos para controle do coronavírus segundo o material de estudo.
a.
Existem aplicativos que mostram o tipo sanguíneo dos usuários para que estes saibam o risco de contaminação e transmissão do vírus.
b.
Existem aplicativos importantes que mostram a localização onde o contágio do vírus está maior, evitando assim, o contato a essas proximidades.
c.
Existem aplicativos que realizam testes rápidos a partir do pH da saliva dos usuários após a leitura desse material.
d.
Existem aplicativos importantes que relacionam dados hereditários para quantificar o risco de danos orgânicos sofridos por cada indivíduo contaminado.
e.
Existem aplicativos que relacionam dados genéticos de seus usuários mostrando a possibilidade de desenvolver a doença.
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Questão 5
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Uma das operadoras de planos privados de assistência à saúde que divide-se em: autogestão, cooperativa médica, filantropia, medicina de grupo, seguradora especializada em saúde. Entre as autogestões identificam-se operadoras como a GEAP Fundação de Seguridade Social, que oferece planos de saúde a servidores públicos (ministérios, autarquias etc.) e a CASSI, a Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil. As autogestões têm como características marcantes a oferta de planos a grupos restritos – aqueles vinculados às categorias atendidas – e não objetivarem lucro.
 
Qual o tipo de operadora de plano privado descrito no texto?
a.
Operadoras exclusivamente odontológicas.
b.
Operadora de Benefícios.
c.
Administradoras.
d.
Operadoras médico-hospitalares.
e.
Uniodonto.
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Questão 6
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Texto da questão
O seguro-saúde foi instituído no Brasil em 1966, pelos arts. 129 a 135 do Dec.-lei 73/1966. É destinado a garantir o pagamento em dinheiro, diretamente ou mediante reembolso, dos gastos dos segurados com assistência médica e hospitalar, mas pondo veto às seguradoras de operar serviços de assistência médica e hospitalar em redes próprias. Os seguros de saúde funcionam como os planos de saúde, com uma diferença básica.
 
Qual a diferença entre um plano de saúde e um seguro de saúde?
a.
No seguro-saúde, o usuário pode escolher o profissional que prestará o serviço.
b.
No seguro-saúde o atendimento odontológico já está incluso.
c.
O seguro-saúde possui uma lista de doenças catalogadas mais ampla.
d.
O seguro-saúde possui uma lista de medicamentos mais ampla.
e.
O seguro-saúde garante o atendimento a acidentes de trabalho.
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Questão 7
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Texto da questão
A efetividade das ações no campo da ciência e tecnologia  no SUS está vinculada à sua institucionalização no âmbito do Ministério da Saúde e das Secretarias Estaduais de Saúde. Do ponto de vista organizacional, essas ações nas SES, por exemplo, encontram-se em diferentes setores, como o planejamento, a epidemiologia ou o gabinete do secretário. Articular e integrar essas ações, construindo um ambiente de suporte às tomadas de decisão e de tradução dos problemas de saúde em demandas de pesquisa, tem sido um desafio para os gestores do sistema. O enfrentamento desse desafio vem se dando, com a busca da garantia da sustentabilidade de programas e ações voltadas para a área.
A consolidação das ações no campo da ciência e tecnologia no SUS é importante para o sistema privado assim como é para o SUS? Por que?
a.
Não, porque a saúde suplementar possui caráter independente.
b.
Sim, porque a saúde complementar deve seguir os princípios do SUS.
c.
Sim, porque a saúde suplementar depende dos convênios do SUS.
d.
Não, porque a saúde suplementar já dispõe de tecnologia suficiente.
e.
Sim, porque a saúde suplementar também precisa de tecnologia.
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Questão 8
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Texto da questão
Quando pensamos em tecnologia na saúde suplementar, talvez a realidade tecnológica possa nos parecer mais familiar, pois é comum que os planos de saúde privados ofereçam a realização de exames que são feitos por meio de equipamentos tecnológicos, como ultrassom e tomografia. Os pacientes da saúde suplementar, quando verificam que o plano fornece atendimento com equipamentos tecnológicos, sentem-se mais seguros e valorizados para continuar no plano.
Qual o ganho que os planos de saúde privados podem conseguir com a incorporação da tecnologia em seus procedimentos segundo o material de estudo?
a.
Fidelização de pacientes.
b.
Diversificação de procedimentos.
c.
Aumento da valorizaçãoda marca.
d.
Aumento do custo benefício dos procedimentos.
e.
Economia elétrica.
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Questão 9
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Texto da questão
Independente da forma de utilização da tecnologia, e da tecnologia em informação, é importante que os usuários do sistema privado ou público sejam beneficiados, é importante que a tecnologia some à saúde da população brasileira. A impressão 3D é uma tecnologia que vem sendo utilizada em diversas áreas para a impressão de objetos conforme o desenho/projeto adicionado ao equipamento. Na saúde, a impressão 3D é utilizada principalmente para impressão de próteses ortopédicas.
Indique a única alternativa correta que representa o porquê da utilização da impressão 3D para próteses ortopédicas.
a.
Devido ao baixo custo de próteses 3D.
b.
Devido à maciez do material impresso pelas impressoras 3D.
c.
Devido a capacidade de regulação dessas próteses.
d.
Devido a maleabilidade de próteses 3D.
e.
Devido a precisão do tamanho e da estrutura das próteses.
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Questão 10
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Texto da questão
Contratação  firmada diretamente entre a operadora de plano de assistência à saúde e o usuário pessoa natural que pode ser objeto de adesão por seus dependentes ou grupo familiar. Esse regime de contratação é disciplinado principalmente pela Resolução Normativa n. 195/2009 da ANS. Qualquer pessoa natural está apta a celebrar esse tipo de contrato, desde que adira às cláusulas contratuais.
Qual o tipo de contrato mencionado no texto?
a.
Plano privado de assistência à saúde individual ou familiar.
b.
Plano privado de assistência à segurança individual ou de grupos.
c.
Plano público de assistência à saúde individual ou familiar.
d.
Plano privado de assistência à saúde de populações em situação de risco.
e.
Plano odontológico público.
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