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Click to add text Click to add text Farmacêutico Felipe Pires FORMAÇÃO ACADÊMICA Graduação Bacharelando em Farmácia – Universidade Salvador (UNIFACS) – Concluído em Dezembro/2018 Pós graduando farmacia hospitalar com ênfase em clínica ( SANTA CASA HIS ) EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL Estagiário (Atenção Básica) – Upa Santo Inácio (Pirajá) – Junho de 2018 a Agosto de 2018. Estagiário (Farmácia Hospitalar) - Hospital Geral Roberto Santos (HGRS) - Setembro de 2018 a Novembro de 2018. Farmacêutico - Drogasil – Março de 2019 a Outubro de 2019 Farmacêutico - Drogaria São Paulo – Outubro de 2020 – Agosto 2021. Palestrante / Docente. PENICILINA E SEUS CÁLCULOS. Frasco-ampola de 5.000.000UI 2ml de pó Frasco-ampola de 10.000.000UI 4ml de pó Volume de AD para diluição • Penicilina de 5.000.000UI 8ml de AD Volume total após diluição 10ml • Penicilina de 10.000.000UI 6ml de AD Volume total após diluição 10ml Penicilina Cristalina Apresentação em pó liofilizado Diluição em água destilada (AD) Unidade de medida UI (unidades internacionais) Exemplo 1: Foi prescrito para um paciente Penicilina Cristalina 2.500.000UI a ser administrado de 4/4 horas. Temos disponível frasco-ampola de Penicilina cristalina 5.000.000UI. Quantos ml da solução final eu devo aspirar para administrar a dose no paciente? 5.000.000 ------ 10 ml 2.500.000 ------ x 50 ------ 10 ml 25 ------ x X = (25.10)/50 = 250/50 = 5ml Click to add text Exemplo 1. Prescrita penicilina de 2.000.000UI EV de 4/4 horas, diluída em 100ml de solução fisiológico (SF) 0,9%. Temos frasco-ampola de 5.000.000UI. Como devemos proceder? 5.000.000 ------ 10 ml 2.000.000 ------ x 50 ------ 10 ml 20 ------ x X = (20.10)/40 = 200/50 = 4ml Exemplo 1. Prescrita penicilina de 7.000.000UI EV de 4/4 horas, diluída em 100ml de solução fisiológico (SF) 0,9%. Temos frasco-ampola de 10.000.000UI. Como devemos proceder? 10.000.000 ------ 10 ml 7.000.000 ------ x 100 ------ 10 ml 70 ------ x X = (70.10)/10 = 700/100 = 7ml Rediluição de penicilina Exemplo 1. Prescrito 700.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia temos frasco-ampola de 5.000.000UI. (Rediluir de 1.000.000UI). 5.000.000 ------ 10 ml 1.000.000 ------ x 50 ------ 10 ml 10 ------ x X = (10.10)/10 = 100/50 = 2ml 1.000.000 ------ 10 ml 700.000 ------ x 10 ------ 10 ml 7 ------ x X = (7.10)/10 = 70/10 = 7 ml Rediluição de penicilina Exemplo 2. Prescrito 200.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia temos frasco-ampola de 5.000.000UI. (Rediluir de 500.000UI) 5.000.000 ------ 10 ml 500.000 ------ x 50 ------ 10 ml 5 ------ x X = (5.10)/50 = 50/50 = 1ml 500.000 ------ 10 ml 200.000 ------ x 5 ------ 10 ml 2 ------ x X = (2.10)/5 = 20/5 = 4 ml Estudo Dirigido Prescrito 6.000.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia tem frasco-ampola de 10.000.000UI. Como devemos proceder? Prescrito 3.000.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia tem frasco-ampola de 5.000.000UI. Como devemos proceder? Prescrito 8.000.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia tem frasco-ampola de 10.000.000UI. Como devemos proceder? Prescrito 2.500.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia tem frasco-ampola de 5.000.000UI. Como devemos proceder? Prescrito 2.800.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia tem frasco-ampola de 5.000.000UI. Como devemos proceder? Prescrito 7.200.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia tem frasco-ampola de 10.000.000UI. Como devemos proceder? Estudo Dirigido Prescrito 850.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia temos frasco-ampola de 5.000.000UI. (Rediluir de 1.000.000UI) Prescrito 300.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia temos frasco-ampola de 5.000.000UI. (Rediluir de 500.000UI) Prescrito 900.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia temos frasco-ampola de 5.000.000UI. (Rediluir de 1.000.000UI) Prescrito 250.000UI de penicilina EV de 6/6 horas, diluída em SF 0,9%. Na farmácia temos frasco-ampola de 5.000.000UI. (Rediluir de 500.000UI) HEPARINA E SEUS CÁLCULOS. HEPARINA Apresentação Frasco-ampola com 5000UI / ml Cada 1 ml contém 5000UI de heparina Exemplo 1. Prescrito 2000UI de heparina, via SC de 12/12 horas. Temos frasco-ampola de 5000UI/ml. Quantos ml devem ser administrados? 5.000 ------ 1 ml 2.000 ------ x 5 ------ 1 ml 2 ------ x X = (2.1)/5 = 2/5 = 0,4 ml Exemplo 2. Prescrito 3000UI de heparina via SC de 12/12 horas. Na farmácia tem frasco-ampola de 5000UI/ml. Quantos ml devem ser administrados? 5.000 ------ 1 ml 3.000 ------ x 5 ------ 1 ml 3 ------ x X = (3.1)/5 = 3/5 = 0,6 ml Unidade de medida UI (Unidades internacionais) Forma de apresentação 100UI/ml Cada ml contém 100UI Seringas graduadas em UI 1ml 100UI 0,5ml 50UI 0,3ml 30UI 1. Prescrito 50UI de insulina NPH SC. Não há na unidade seringas graduadas em UI e deveremos utilizar seringa de 3ml. Como deveremos proceder? 100 ------ 1 ml 50 ------ x 10 ------ 1 ml 5 ------ x X = (5.1)/10 = 5/10 = 0,5 ml 2. Prescrito 35UI de insulina regular SC. Não há na unidade seringas graduadas em UI e deveremos utilizar seringa de 3ml. Como deveremos proceder? 100 ------ 1 ml 35 ------ x 100 ------ 1 ml 35 ------ x X = (35.1)/100 = 35/100 = 0,35 ml Estudo Dirigido 1. Prescrito 4000UI de heparina via SC de 12/12 horas. Disponível frasco-ampola de 5000UI/ml. Quantos ml devem ser administrados? 2. Prescrito 1000UI de heparina via SC de 12/12 horas. Disponível frasco-ampola de 5000UI/ml. Quantos ml devem ser administrados? 3. Prescrito 2500UI de heparina via SC de 12/12 horas. Disponível frasco-ampola de 5000UI/ml. Quantos ml devem ser administrados? 4. Prescrito 1500UI de heparina via SC de 12/12 horas. Disponível frasco-ampola de 5000UI/ml. Quantos ml devem ser administrados? 5. Prescrito 3500UI de heparina via SC de 12/12 horas. Disponível frasco-ampola de 5000UI/ml. Quantos ml devem ser administrados? 6. Prescrito 25UI de insulina regular SC. Não há na unidade seringas graduadas em UI e deveremos utilizar seringa de 3ml. Como deveremos proceder? CÁLCULO DE GOTEJAMENTO Objetivo Calcular a quantidade de gotas ou microgotas que deverão ser infundidas por minuto dentro do tempo prescrito. Considerações importantes: 1 gota 3 microgotas 1ml (mililitro) 20 gotas 1ml (mililitro) 60 microgotas Cálculo de gotas por minuto = MACROGOTAS ! Tempo em horas: Volume (ml) Tempo x 3 Tempo em minutos: Volume x 20 Tempo Exemplo 1: Quantas gotas deverão correr por minuto para administrar 1000ml de SG a 5% de 6 em 6 horas? V = 1000 T = 6 HORAS Nº DE GOTAS= X Tempo em horas: Volume (ml) Tempo x 3 1000 (ml) 6 x 3 1000 (ml) 18 X= 56 gts/min Exemplo 2: Quantas gotas deverão ser infundidas por minuto para administrar 100ml de SF – 0,9% em 30 minutos? V = 100 T = 30 MINUTOS Nº DE GOTAS= X Tempo em minutos: Volume x 20 Tempo 100 x 20 30 2000 (ml) 30 X= 67 gts/min Cálculo de microgotas por minuto = MICROGOTAS Tempo em horas: Volume (ml) Tempo Tempo em minutos: Volume x 60 Tempo Exemplo 1: Quantas microgotas deverão correr por minuto para administrar 300ml de SF a 0,9% em 4 horas? V = 300 T = 4 HORAS Nº DE GOTAS= X Tempo em horas: Volume Tempo 300 4 X= 75 mcgts/min Exemplo 2 : Quantas microgotas deverão ser infundidas por minuto para administrar 100ml de SF a 0,9% em 40 minutos? V = 100 T = 40 MINUTOS Nº DE GOTAS= X Tempo em minutos: Volume x 60 Tempo 100x60 40 6000x60 40 X= 150 mcgts/min Estudo Dirigido 1. Calcule a quantidade de gotas por minuto que deverão ser administradas para infundir as prescrições a seguir. 1000ml de SG 5% EV em 24h. 500ml de SG 5% EV de 6/6h. 500ml de SF 0,9% EV em 1h. d) SG 5% - 300ml e SF 0,9% - 100ml EV de 12/12h. e) SG 5% - 300ml e SF 0,9% - 160ml EV de 12/12h. 400ml de SGF EV em 45 minutos. 200ml de SF 0,9% em 30 minutos. 2. Calcule a quantidade de microgotas por minuto que deverão ser administradas para infundir as prescrições a seguir. a) SG 10% - 250ml EV em 24h. b) SGF - 1000ml EV de 12/12h. c) SF 0,9% de 500ml EV de 8/8h. d) SG 5% - 500ml + NaCl 30% - 20ml + KCl 19,1% - 10ml e) SG 10% - 500ml + SF 0,9% - 500ml EV de 12/12h. f) 300ml de SGF EV em 45 minutos. g) 100ml de SF 0,9% em 30 minutos. EV de 8/8h.