Medicamentos na Prática Clinica - Barros - 1ed-409

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410 Elvino Barros, Helena M. T. Barros & Cols. 
• Adultos e crianças acima de 40 kg: 250 
mg-1 g, a cada 6-8 h, dose máxima de 
4 g/dia. 
Estabilidade. Após a reconstituição, a sus-
pensão pode ser mantida sob refrigeração 
por até 14 dias. Algumas marcas recomen-
dam não colocar sob refrigeração. 
Modo de administração. Se administrada 
com alimento, o pico sérico é retardado, 
mas a absorção total da droga não é di-
minuída. 
Parâmetros farmacocinéticos 
• Absorção: é rápida e adequada a partir 
do TGI. 
• Pico plasmático: 1 h. 
• Meia-vida: 1-2 h; 20-24 h na IR. 
• Eliminação: urina ( > 800/o inalterada) 
em 6 h. 
Ajuste para função hepática e renal. Usar 
com cautela na disfunção hepática. Na 
disfunção renal, ajustar confor1ne esque-
• ma a seguir: 
DCE (ml/min) >50 10-50 <10 
Intervalo (h) 6-8 8-12 2-24 
Reposição na diálise. Dose de 250 mg 
após hemodiálise; na CAPO, administrar 
250 mg, de 8/8 h ou de 12/12 h. 
Efeitos adversos. Hipersensibilidade 
e exantema maculopapular, urticária, fe-
bre, eosinofilia, broncoespasmo, anafila-
xia). Alguns pacientes alérgicos à penicili-
na também o são às cefalosporinas. Teste 
de Coombs positivo, raramente hemóli-
se, granulocitopenia e trombocitopenia. 
Diarreia, necrose tubular renal e nefrite 
intersticial (raros), aumento das transa-
• m1nases. 
Interações. Aminoglicosídeos, diuréticos 
de alça e vancomicina potencializam a 
nefrotoxicidade. 
Gestação e lactação. Categoria de risco B 
na gestação. Segura na lactação. 
Cefalotina 
Genérico. Cefalotina sódica. 
Apresentação. Fr-amp com 1 g em 5 ou 
10 mL. 
Nomes comerciais. Cefalotil®, Cefaris-
ton ®, Ceflen ®, Keflin ®. 
Apresentação. Fr-amp com 1 g. 
Espectro. Streptococcus pneumoniae, 
Streptococcus sp., Staphylococcus sp.; 
alguns Gram-negativos (Escherichia coli, 
Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis). 
Sua atividade contra anaeróbios é baixa. 
Usos. Pneumonias, infecções urinárias, 
infecções de pele e de tecidos moles, in-
fecções das vias aéreas superiores e profi-
laxia cirúrgica. 
Contraindicação. Hipersensibilidade aos 
componentes da fórmula. 
Posologia 
• Até 1 semana: 40 mg/kg/ dia, de 8/8 h 
ou de 12/12 h. 
• 1-4 semanas: 60-80 mg/kg/dia, de 6/6 
ou de 8/8 h. 
• Acima de 4 semanas: 75-160 mg/kg/ 
dia, de 4/4 ou de 6/6 h. 
• Adultos e crianças acima de 40 kg: 0,5-2 
g, EV, de 4/4 h ou de 6/6 h; dose máxi-
ma de 12 g/dia. 
Modo de administração. Por via IM, adi-
cionando-se 4 mL de água destilada ao 
pó liofilizado; por via EV direta, adicio-
nando-se 1 O mL de água destilada ao pó 
liofilizado; por infusão EV, diluindo-se a 
solução inicial com soro fisiológico ou gli-
cosado até uma concentração de 20 mg/ 
mL. Infundir em 30 min. 
Estabilidade. A solução reconstituída é 
estável por 12 hem temperatura ambien-
te e por quatro dias se mantida sob refri-
geração. Para infusão EV, a diluição com 
solução fisiológica ou glicosada é estável 
por 24 h em temperatura ambiente ou por 
quatro dias quando refrigerada. 
Incompatibilidades. Aminoglicosídeos, 
antimicrobianos em geral, barbitúricos,