FLATULENCIA

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FLATULENCIA
O EXCESSO DE GASES ESTÁ, GERALMENTE, ASSOCIADO À FERMENTAÇÃO 
POR BACTÉRIAS COLÔNICAS, DE ALIMENTOS POUCO ABSORVÍVEIS, RESULTANDO 
NA PRODUÇÃO DE GÁS CARBÔNICO, HIDROGÊNIO E METANO. A PERCEPÇÃO 
DOS GASES É AFETADA PELA PRESENÇA DE HIPERSENSIBILIDADE VISCERAL, 
ASSIM COMO PELO PADRÃO DE DISTRIBUIÇÃO E RETENÇÃO DESTES AO LONGO 
DO INTESTINO. A PRESENÇA DE AEROFAGIA TAMBÉM PODE CONTRIBUIR PARA 
FLATULÊNCIA.
APRESENTACAO CLINICA:
DISTENÇAO ABDOMINAL, METEORISMO, FLATULENCIA
AVALIAR HABITO INTESTINAL, SINAIS DE INTOLERANCIA ALIMENTAR ESPECIFICA, USO DE CAFEINA
E BEBIDAS GASEIFICADAS.
SINAIS DE ALARME: DOR ABDOMINAL NOTURNA, PERDA PONDERAL, HEMATOQUEZIA, FEBRE,
ESTEATORREIA
VOMITOS, ORGANOMEGALIA
ABORDAGEM DIAGNOSTICA:
INTOOLERANCIA A LACTOSE: TESTE ORAL DE TOLERANCIA A LACTOSE OU TESTE DO HIDROGENIO
EXPIRADO
COM LACTOSE
INTOLERANCIA A FRUTOSE: TESTE DO HIDROGENIO EXPIRADO COM FRUTOSE
DOENCA CELIACA: ANTITRANSGLUTAMINASE IGA, ANTIENDOMISIO IGA, IGA TOTAL
MA ABSORCAO: ELASTASE FECAL E GORDURA FECAL 72H
DOENCA DE CROHN: CALPROTECTINA FECAL, COLONOSCOPIA, 
SINAIS DE ALARME: EDA
AVALIACAO CRITERIOSA DA DIETA
CRITÉRIO DIAGNÓSTICO PARA BLOATING E DISTENSÃO ABDOMINAL FUNCIONAL (ROMA IV):
INÍCIO DOS SINTOMAS, NO MÍNIMO, 6 MESES ANTES DO DIAGNÓSTICO;
SINTOMAS ATIVOS NOS ÚLTIMOS 3 MESES;
BLOATING E/OU DISTENSÃO ABDOMINAL RECORRENTE, OCORRENDO, PELO MENOS, 1X/SEMANA NA
MÉDIA;
BLOATING E DISTENSÃO DEVEM SER OS SINTOMAS GASTROINTESTINAIS PREDOMINANTES;
PACIENTES NÃO DEVEM PREENCHER CRITÉRIO PARA SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL, 
CONSTIPAÇÃO FUNCIONAL, DIARREIA FUNCIONAL E DISPEPSIA TIPO SÍNDROME DE DESCONFORTO
PÓS-PRANDIAL
TRATAMENTO
1)SIMETICONA CÁPSULA GELATINOSA (125 MG/CP) 125 MG VO 
ATÉ 4X/DIA (DOSE MÁXIMA: 500 MG/DIA);
2)SIMETICONA EMULSÃO ORAL (75 MG/ML) 
16 GOTAS VO ATÉ 3X/DIA;
3)SIMETICONA COMPRIMIDO (40 MG/CP)
40 MG VO ATÉ 3X/DIA.
1) ALFA-GALACTOSIDASE 
AUXILIA O ORGANISMO NA DIGESTÃO DA RAFINOSE EM CASO DE PRESENÇA DE GASES APÓS INGESTÃO
DE CARBOIDRATOS VEGETAIS.
ADICIONAR O CONTEÚDO DE 1-2 SACHÊS DE 2 G AO ALIMENTO OU TOMAR 1-2 CP VO IMEDIATAMENTE
ANTES DA REFEIÇÃO (CEREAIS - EX.: ARROZ,
AVEIA, GRANOLA, MILHO E TRIGO; LEGUMES - EX.: BETERRABA, ERVILHA, FEIJÃO E GRÃO-DE-BICO; E
FRUTAS - EX.: BANANA, DAMASCO E LARANJA) ANTES DE CONSUMIR.
2)LACTASE (9.000 OU 10.000 UNIDADES/CP) AUXILIA O ORGANISMO NA DIGESTÃO DA LACTOSE, SE HOUVER
GASES APÓS INGESTÃO DE ALIMENTOS
LÁCTEOS. TOMAR 1-3 COMPRIMIDOS VO EM CASO DE INGESTÃO DE LACTOSE.
3)RIFAXIMINA (550 MG/CP) 550 MG VO
TOMAR DE 8/8 HORAS, POR 14 DIAS