P1 - DIAGNOSTICO POR IMAGEM - 104

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P1 – DIAGNOSTICO POR IMAGEM – 104 
 
1 Homem 70 anos, hipertenso e diabético, doente renal 
crônico dialítico, chega ao setor de radiologia para realizar 
tomografia computadorizada de abdome com contraste 
venoso. Considerando este fato, pode-se afirmar que: 
a) O paciente tem contraindicação à tomografia 
computadorizada, devendo ser orientado a fazer ressonância 
magnética. 
b) Pacientes hipertensos e diabéticos devem suspender todas 
as medicações em uso antes da administração do meio de 
contraste venoso. 
c) Não há contraindicação para realização de tomografia 
computadorizada com contraste venoso. 
d) O paciente pode realizar a tomografia computadorizada, 
desde que, conciliando para realizar a diálise após o exame. 
 
2 A partir das imagens abaixo, selecione a sequência que 
demonstra uma correta nomenclatura das estruturas 
demonstradas pelas setas. 
a) Radiopaco / hipodenso / hipoecóico / hiperintenso 
b) Hiperdenso / hipodenso / anecoico / hipointenso 
c) Radiotransparente / hipodenso / anecóico / hiperintenso 
d) Radiopaco / hipodenso / anecóico / hiperintenso 
 
3 O conhecimento das imagens em ultrassonografia pode 
auxiliar no diagnóstico de condições corriqueiras na 
medicina. A descrição de uma imagem hiperecogênica no 
terço médio do rim direito, que determina sombra acústica 
posterior, indica: 
a) Cisto renal 
b) Tumor renal 
c) Cálculo renal 
d) Aneurisma da artéria renal 
 
4 Quais regiões de interesse são avaliadas na densitometria 
mineral óssea (DMO)? 
a) Coluna torácica, antebraço e coluna lombar 
b) Fêmur, coluna lombar e o antebraço. 
c) Coluna lombar, braço e perna 
d) Fêmur, coluna lombar e úmero 
 
5 São considerados objetivos da radioproteção: 
a) Maximizar os riscos de efeitos biológicos no ser humano 
b) Limitar dose em atividades profissionais 
c) Reduzir o tempo de realização dos exames 
d) Aumentar a probabilidade de efeitos de longo prazo 
 
6 Paciente 31 anos com queixa de tosse seca, febre e perda 
de paladar há 5 dias, queixa-se de dispneia. Realizou 
tomografia de tórax na qual foram vistas opacidades 
pulmonares em vidro fosco. Em qual padrão tomográfico este 
achado se encaixa? 
a) Padrão de alta atenuação 
b) Padrão de baixa atenuação 
c) Padrão reticular 
d) Padrão nodular 
 
7 Em relação aos meios de contraste utilizados nos métodos 
de diagnóstico por imagem, é possível afirmar que: 
a) Diferentemente do gadolíneo, não existem 
contraindicações à administração venosa do meio de 
contraste iodado. 
b) O bário é o meio de contraste com maiores chances de 
determinar reações anafilactóides e, por isso, deve ser 
realizado um preparo com anti-histamínico e corticoide antes 
de sua administração. 
 c) Caso haja suspeita de tumor perfurado, o bário não deve 
ser administrado via oral, devendo ser substituído pelo 
contraste iodado. 
d) Para realização de exames com contraste oral, a primeira 
escolha é o gadolíneo. 
 
8 Considerando a radiologia diagnóstica, assinale a 
alternativa que apresenta a correta correlação do método de 
imagem com o princípio físico utilizado. 
a) Ultrassonografia – emissão de ondas sonoras inaudíveis, 
inócuo ao paciente 
b) Mamografia – Interação dos tecidos mamários com campo 
magnético, inócuo ao paciente 
c) Radiografia – Emissão de ondas sonoras audíveis, 
prejudicial ao paciente 
d) Ressonância magnética – Emissão de radiação ionizante, 
prejudicial ao paciente 
 
9 O sinal radiológico conhecido como “sinal do anel de 
sinete” tem qual significado? 
a) Dilatação irreversível das vias aéreas (bronquiectasia) 
b) Áreas hipodensas com paredes espessas (cavitações) 
c) Áreas hipodensas com paredes finas (cistos) 
d) Áreas hipodensas sem parede bem definida (enfisema) 
 
10 Qual das alternativas abaixo apresenta a correta 
correlação entre nomenclatura e definição, considerando a 
radiologia? 
a) Cisto na mama – imagem hipodensa na mama na 
ultrassonografia 
b) Cálculo na vesícula biliar – imagem hiperecogênica com 
sombra acústica posterior na ultrassonografia 
c) Cisto hepático – lesão hiperdensa no fígado na tomografia 
computadorizada 
d) Cálculo renal – imagem hipoecogênica com sombra 
acústica posterior na ultrassonografia 
 
11 Mulher 30 anos, assintomática, refere que sua mãe foi 
diagnosticada com câncer de mama aos 45 anos. 
Considerando esta informação, você orienta a paciente que: 
a) Realize ultrassonografia diagnóstica imediatamente. 
b) Realize mamografia de rastreamento aos 45 anos. 
c) Realize mamografia de rastreamento aos 35 anos. 
d) Realize mamografia de rastreamento aos 50 anos. 
 
12 Ao avaliar uma radiografia de tórax de um paciente 
internado na clínica médica, o médico assistente demonstra 
aos alunos uma consolidação no hemitórax direito, com sinal 
da silhueta com o contorno cardíaco deste lado. Dessa forma, 
você entende que a consolidação atinge: 
a) Língula 
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b) Lobo inferior direito 
c) Lobo superior direito 
d) Lobo médio 
 
13 Na avaliação por tomografia de metástases blásticas na 
coluna vertebral de um paciente com câncer de próstata, 
qual janela tomográfica deve ser avaliada e como tal 
alteração será descrita? 
a) Janela de partes moles / lesão hipodensa 
b) Janela óssea / lesão hiperdensa 
c) Janela óssea / lesão hipotransparente 
d) Janela de partes moles / lesão hiperdensa 
 
14 Quanto aos diferentes métodos de imagem, analise as 
assertivas a seguir e assinale a opção que contempla a 
sequência correta: 
 
(1) A ressonância magnética é um método que não utiliza 
radiação ionizante e é disponível na maioria dos serviços de 
imagem. 
(2) A mamografia só deve ser relacionada em mulher que 
apresentem nódulo palpável ao exame físico. 
(3) Para avaliação de estruturas superficiais, devemos 
utilização sondas (transdutores) de alta frequência (linear). 
(4) A tomografia é um método que utiliza radiação ionizante 
na formação das imagens e trata-se de um método seccional. 
 
a) V,V,V,V 
b) F,V,F,V 
c) F,V,V,F 
d) F,F,V,V 
 
15 Um colega de plantão solicita uma tomografia de seios 
paranasais para avaliação de uma possível sinusite aguda e 
pede a você que o ajude a avaliar as imagens. Quais achados 
podem ser encontrados nesse caso? 
a) Formação de nível líquido aéreo no interior dos seios 
paranasais. 
b) Opacificação completa do seio acometido. 
c) Todas acima descritas. 
d) Espessamento mucoso. 
 
16 Sobre a densitometria óssea assinale a afirmativa correta: 
a) Após o diagnóstico não é necessário realizar 
acompanhamento após início do tratamento da osteoporose. 
b) A exposição à radiação é alta. 
c) É um método que não utiliza radiação ionizante. 
d) É o método mais moderno e inócuo para se medir a 
densidade mineral óssea 
 
17 Paciente 50 anos realizou mamografia de rastreamento, 
sendo evidenciado um nódulo oval, circunscrito e isodenso 
na mama direita. A impressão do radiologista foi categoria Bi 
Rads 0, sugerindo realizar ultrassonografia complementar. 
Isso acontece por: 
a) Na faixa etária da paciente não há indicação para realizar 
mamografia 
b) Na faixa etária da paciente há indicação de realizar os dois 
métodos como rastreio do câncer de mama (ultrassonografia 
e mamografia). 
c) A ultrassonografia ser um método superior à mamografia. 
d) A ultrassonografia permitir a diferenciação de um nódulo 
sólido para um cisto. 
 
18 Pode ser considerado como um ponto negativo da 
radiografia simples: 
a) Utilização de ondas sonoras de alta frequência para 
confecção da imagem 
b) Alto custo 
c) Limitações na avaliação de algumas estruturas por 
sobreposição de estruturas 
d) Método pouco disponível nos serviços de imagem 
 
19 Ao avaliar uma imagem ultrassonográfica de cisto 
hepático, é esperada a seguinte descrição: 
a) Imagem ovalada hiperecoica, que determina reforço 
acústico posterior. 
b) Imagem ovalada anecoica, que determina reforço acústico 
posterior.c) Imagem ovalada anecoica, que determina sombra acústica 
posterior. 
d) Imagem ovalada hiperecoica, que determina sombra 
acústica posterior. 
 
20 Durante a evolução dos pacientes internados na clínica 
médica, no setor de cardiologia, você examina o paciente 
M.V.G., 70 anos, com hipertrofia de ventrículo direito, 
previamente diagnosticado. Você espera que a radiografia de 
tórax deste paciente demonstre: 
a) Radiografia em perfil – aumento da câmara no sentido 
posterior, na direção da coluna 
b) Radiografia em PA (póstero-anterior) – aumento global do 
mediastino 
c) Radiografia em perfil – aumento da câmara no sentido 
anterior, na direção do esterno 
d) Radiografia em PA (póstero-anterior) – sinal da bailarina 
Alternativa marcada: 
c) Radiografia em perfil – aumento da câmara no sentido 
anterior, na direção do esterno 
 
GABARITO 
1. D 
2. D 
3. C 
4. B 
5. B 
6. A 
7. C 
8. A 
9. A 
10. B 
11. C 
12. D 
13. B 
14. D 
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15. C 
16. D 
17. D 
18. C 
19. B 
20. C