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Avaliação Evolução Conceitual do TEA Questão 1 No início da psiquiatria havia um diagnóstico, atualmente extinto, que servia para abranger todas as psicoses infantis, inclusive autismo: a idiotia. Assinale a alternativa correta sobre a evolução do conceito de transtorno do espectro autista: A) Maudsley, um dos pioneiros no estudo das psicoses infantis, foi quem de fato definiu o autismo como síndrome/doença/problema de saúde específica com essa denominação. B) Howard Potter estudou crianças que apresentavam sintomas em comum, como desapego emocional, e defendeu em um artigo que tal doença deveria ser chamada de esquizofrenia infantil, o que veio a ser modificado posteriormente por outros estudiosos. C) Kanner foi o precursor do autismo, não utilizando nenhum estudo prévio como base e apenas analisando onze crianças para garantir suas descobertas. D) Para todos os efeitos, apesar de ser atualmente denominado TEA, o transtorno do espectro autista ainda é considerado uma psicose ou forma de loucura. E) Apesar de não ser mais empregado para diagnosticar a pessoa com TEA, o conceito de idiotia ainda é utilizado largamente por muitos psicólogos e psiquiatras. Questão 2 Por algum tempo, os estudiosos sobre o autismo debateram sobre os sintomas presentes e notaram que havia uma marcante dificuldade para expressar emoções, interagir e se comunicar. Nessa época, surgiram alguns estudos atribuindo a “culpa” do autismo aos genitores, em especial às mães, sendo estas chamadas de: A) Mães geladeiras, por conservarem o amor pelos filhos, mantendo-o sempre fresco, assim como uma boa geladeira faz com os alimentos. B) Mães geladeiras, por tratarem os filhos de forma fria em função de relacionamentos falhos com seus maridos, descontando neles sua raiva. C) Mães incompetentes, por falharem em sua tarefa primordial de não cuidar dos filhos. D) Mães geladeira, por tratarem os filhos de maneira fria, sem carinho e amor suficientes para garantir o bom desenvolvimento das crianças. E) Mães falhas, por não terem o que é necessário para ser mãe e descontarem suas frustações nos filhos. Questão 3 A denominação do autismo como uma psicose infantil foi debatida por muito tempo e foram feitos vários estudos para modificar essa conceituação. Com base nesse contexto, assinale a alternativa incorreta sobre a evolução do autismo: A) Retirar a denominação do autismo do gênero de psicoses foi essencial para garantir uma maior dignidade às pessoas com autismo e seus parentes, que não queriam seus filhos sendo estigmatizados como loucos ou psicóticos. B) Mesmo com o autismo sendo considerado posteriormente como transtorno global do desenvolvimento e transtorno do espectro autista, isso não deixou de estigmatizar as pessoas e não ajudou em nada no que diz respeito à sua associação com a loucura. C) Em 2008, no Brasil surgiu a Política Nacional na Perspectiva da Educação Inclusiva, que trouxe em seu texto comentários sobre os maneirismos e comportamentos repetitivos dos autistas, trazendo maior visibilidade. D) Para garantir que fossem ouvidas, várias pessoas com autismo começaram a se manifestar, escrevendo livros e realizando relatos sobre suas vidas. E) O DSM-V aponta que a pessoa com autismo tem tendências a se isolar como forma de defesa a estímulos externos, por sentir ansiedade e até pânico de interagir fora das suas atividades de interesse. Questão 4 Em seu estudo sobre as crianças autistas, Leo Kanner observou que existiam vários sintomas em comum, em especial no que diz respeito a comunicação, isolamento, dificuldade na demonstração de emoção e resistência a mudanças. Aponte a assertiva que melhor descreve algum desses sintomas: A) Não havia uma dificuldade na fala, e sim uma opção pela não comunicação. B) A dificuldade de demonstrar emoções estava ligada apenas a pessoas estranhas, pois com familiares e conhecidos as crianças se expressavam e se articulavam muito bem. Além disso, não era incomum que apresentassem vocabulário avançado para a sua idade. C) As crianças observadas por Kanner tinham interesses próprios que as faziam manter seu foco por horas, o que não necessariamente implicava dizer que o seu isolamento era um sintoma. D) Havia uma dificuldade marcante no que diz respeito a demonstrar emoções, com as crianças não respondendo a gatilhos sociais ou emocionais que causariam reações em outras crianças e preferindo manter sua rotina, por terem dificuldade de adaptação a mudanças. E) A questão da comunicação é algo bem polêmico, pois a maioria das pessoas autistas tem facilidade para se comunicar, mas não o fazem por preferirem o isolamento. Questão 5 O transtorno do espectro autista nem sempre teve essa denominação, sendo chamado de esquizofrenia, psicose, transtorno global do desenvolvimento e transtorno invasivo do desenvolvimento. Assinale a alternativa incorreta, levando em consideração o autismo no Brasil: A) Por muito tempo os autistas ficaram invisibilizados no tratamento de saúde, sendo excluídos de várias políticas públicas. B) Além do tratamento com remédios, são necessárias outras formas de tratamento para melhorar a qualidade de vida das pessoas com autismo, que pode ser realizado por equipes multidisciplinares. C) Foram criados métodos específicos relativos a estratégias de ensino voltadas para pessoas com autismo, como o ABA e o TEACHH, a fim de garantir uma maior inclusão educacional das pessoas com TEA. D) Desde seu advento o autismo vem sendo abarcado por políticas públicas específicas voltadas para a inclusão social e educacional das pessoas diagnosticadas. E) A falta de políticas públicas no Brasil por muito tempo foi suprida pelo trabalho de instituições filantrópicas, como a Pestalozzi e a Associação de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE). Questão 6 Rutter, um dos autores que escrevia sobre o autismo, usou em seus textos uma ferramenta bastante interessante denominada Tríade de Wing, que separa três grupos de áreas do desenvolvimento que seriam comprometidas em pessoas com autismo. Assinale a alternativa que apresenta a tríade de Wing: A) Interações emocionais, comunicação e padrões não repetitivos. B) Emoções, comunicação e padrões repetitivos. C) Interações sociais, fala e padrões não repetitivos. D) Interações sociais, comunicação e padrões repetitivos. E) Interações sociais, resistência a mudanças e comunicação. Questão 7 O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais 5 (DSM-V) elenca em seu texto a divisão do autismo de acordo com o nível de comprometimento da pessoa em certas áreas do desenvolvimento e três níveis relativos à necessidade de acompanhamento, que são: A) Necessidade de acompanhamento, necessidade de acompanhamento substancial e necessidade de acompanhamento bastante substancial, com base em isolamento e comportamentos repetitivos. B) Necessidade de acompanhamento adequado leve, necessidade de acompanhamento moderado e necessidade de acompanhamento substancial, com base na dificuldade de interação e comunicação. C) Desnecessidade de acompanhamento, acompanhamento leve e acompanhamento substancial, com base na capacidade de comunicação e comportamentos repetitivos. D) Desnecessidade de acompanhamento, necessidade de acompanhamento e necessidade de acompanhamento substancial, com base na comunicação social e no isolamento. E) Requer acompanhamento, requer acompanhamento substancial e requer acompanhamento bastante substancial, com base na análise da comunicação e na presença de comportamentos restritos ou repetitivos. Questão 8 Leo Kanner, ao realizar o estudo com onze crianças para escrever seu artigo, deparou-se com vários sintomas, com destaque para _____________, ____________ e _______________, sendo estes considerados os mais comumente encontrados em crianças que venham a ser diagnosticadas com TEA. Assinale a alternativa que completa corretamente as lacunas: A) Emocional debilitado; facilidade de mudanças; falha na comunicação. B) Isolamento extremo; falta de emoção; dificuldade na fala. C) Comunicação exacerbada; isolamento de outros; facilidadena fala. D) Emocional exacerbado; dificuldade de mudanças; dificuldade na fala. E) Empatia extrema; falta de emoção; facilidade na comunicação. Questão 9 A síndrome de Rett era um transtorno presente no DSM-IV com a codificação 299.80 e apontava algumas características específicas que a diferenciavam do autismo. Com base no contexto, assinale a alternativa incorreta quanto às características da síndrome de Rett e sua relação com TEA. A) É mais comum em meninas, ao passo que o autismo seria mais comum em meninos. B) A síndrome de Rett não é considerada uma doença degenerativa. C) Os casos da Síndrome de Rett seriam ainda mais graves que os de autismo, pois as crianças teriam um desenvolvimento comum até os dois anos de idade, aproximadamente, com este sendo parado ao atingir certa idade D) Considerada como semelhante ao autismo no que diz respeito às dificuldades no desenvolvimento da capacidade de comunicação, caracterizando se pela limitação alta ou completa da fala. E) Após os dois anos de idade, tem-se uma estagnação e, em seguida, uma regressão no desenvolvimento, sendo possível perder os conhecimentos e habilidades já adquiridas. Questão 10 Além do DSM-V, tem-se o Cadastro Internacional de Doenças n° 11 (CID-11), do qual o Brasil é signatário e que aborda o transtorno do espectro autista. Em seu texto, entretanto, o CID-11 traz cinco modalidades de severidade do TEA. Com base nesse contexto, assinale a forma que o CID-11 determina a severidade do TEA: A) O CID-11 utiliza os mesmos meios de mensuração utilizados pelo DSM-V, posto que os documentos têm a mesma finalidade, a fim de evitar que existam diagnósticos diferenciais distintos em virtude de diferentes caracterizações. B) O CID-11 traz dois grandes grupos referentes à severidade, com base nos comportamentos repetitivos e na comunicação. C) O CID-11 traz dois grupos relativos à severidade do comprometimento da linguagem e dos comportamentos repetitivos. D) Assim como o DSM-V, o CID-11 traz três níveis de severidade com base na necessidade de acompanhamento e na dificuldade de utilização da linguagem de forma funcional. E) O CID-11 traz dois grupos relativos à severidade do TEA, com base no comprometimento da lingual funcional e se este vem, ou não, acompanhado de um transtorno de desenvolvimento intelectu