QUESTIONARIO UNIDADE IV PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE

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PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 7493-90_44701_R_F1_20232 CONTEÚDO
Usuário tamiris.borges1 @aluno.unip.br
Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV
Iniciado 21/08/23 00:18
Enviado 21/08/23 01:36
Status Completada
Resultado da tentativa 2,25 em 2,5 pontos  
Tempo decorrido 1 hora, 17 minutos
Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
Com tantos conhecimentos sobre os diversos recursos tecnológicos descobertos, o mundo ainda padece com mortes signi"cativamente
relevantes decorrentes da diarreia, devido às condições ambientais e de privações salutares em que vivem as crianças. É uma doença
facilmente evitável, quando os ambientes de exposição da criança recebem atenções de saúde públicas adequadas (WHO, 2017). De
acordo com o tema, leia as a"rmativas e assinale a correta:
 
I. Diarreia é a alteração do conteúdo líquido das fezes, devido à disfunção intestinal, com perdas excessivas de nutrientes, principalmente
água e eletrólitos, traduzindo um desequilíbrio entre os processos de absorção e secreção do intestino.  
II. Geralmente, a diarreia é acompanhada de aumento da frequência, aumento do volume e da diminuição da consistência das fezes. 
III. Algumas variáveis poderão estar presentes, dependendo da causa, como vômito, dor abdominal, febre, presença de sangue, muco ou
pus, podendo levar à desidratação e, consequentemente, à morte.
I, II e III.
I, II e III.
I e III.
II e III.
I e II.
I.
Resposta: A
Comentário: é uma doença facilmente evitável, quando os ambientes de exposição da criança recebem atenções de saúde
públicas adequadas a exemplo do saneamento básico (disponibilização de água potável), redução da poluição do ar, além
das imunizações recomendadas e oferta de alimentação saudável (como amamentação exclusiva até os 6 meses de idade),
desde o seu nascimento. A diarreia é um dos principais causadores de mortalidade infantil, representando,
aproximadamente, 8% de todas as mortes de crianças menores de 5 anos em todo o mundo em 2016, em que a maioria
delas vive em países de baixa e média renda. Isso se traduz em mais de 1.300 crianças morrendo a cada dia, ou cerca de
480.000 crianças por ano, apesar da disponibilidade de tratamento. A maioria das mortes por diarreia ocorre entre crianças
com menos de 2 anos de idade que vivem no sul da Ásia e na África subsaariana (WHO, 2017).
Pergunta 2
O "m das mortes evitáveis por crianças pode ser alcançado com o aleitamento materno imediato e exclusivo, melhorando o acesso a
pro"ssionais de saúde para assistência pré-natal, nascimento e pós-natal, melhorando o acesso à nutrição e micronutrientes, promovendo
o conhecimento dos sinais de perigo entre os membros da família, melhorando o acesso à água (BRASIL, 2012). Muitas dessas
intervenções, que podem transparecer simples, e de fato são, encontram-se muito distantes da realidade de diversas comunidades. O
enfermeiro, diante do atendimento da criança com diarreia, deverá realizar uma abordagem clínica coletando dados importantes na
anamnese, tais como: 
I. Identi"car o início do quadro (em horas/em dias).
II. Veri"car o número de evacuações: nas últimas 24 horas e o per"l desse número nos últimos meses.
III. Perguntar ao cuidador se existe presença de muco ou sangue nas fezes.
IV. Veri"car se ocorreu/ocorre febre, náuseas e vômitos (quanto tempo, número de episódios diários e nas últimas 4 horas).
V. Perguntar se os amiguinhos da escola (se frequentar), se alguém da família, ou conhecidos próximos, que mantiveram contato com a
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Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
criança estão com os mesmos sintomas. 
As alternativas corretas são:
I, III, IV e V.
III, IV e V.
I, III, IV e V.
II e III.
III e IV.
I e IV.
Resposta: B
Comentário: o enfermeiro, diante do atendimento da criança com diarreia, deverá realizar uma abordagem clínica
coletando dados importantes na anamnese, devendo, ainda, investigar hábitos e condições de higiene e de saneamento
básico da família e veri"car se as vacinas estão em dia, com o calendário de vacinação (BRASIL, 2017). Mediante os
resultados obtidos com a investigação orientada, o enfermeiro poderá identi"car qual o tipo de diarreia e direcionar a
investigação e auxiliar na escolha da conduta correta.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
A diarreia, mediante a duração dos sintomas, é classi"cada em três tipos:  aguda, prolongada (persistente) e crônica (OLIVEIRA, 2005;
DUNCAN, 2004), tendo duração de sintomas especí"cos, de acordo com o agente desencadeador.  
Correlacione a primeira coluna com a segunda coluna, de acordo com os tipos de diarreia na infância e as principais características, e
assinale a correta:
 
I(B,C); II(A,F); III(D, E).
I(A,B); II(C,D); III(E,F).
I(B,C); II(A,F); III(D, E).
I(B,C); II(A,D); III(E,F).
I(C,D); II(B,F); III(A,E).
I(A,C); II(B,F); III(D, E).
Resposta: B
Comentário: a principal causa da diarreia aguda é infecciosa (principalmente de causa viral) e varia conforme o tipo de
patógeno e as condições clínicas do hospedeiro. Na diarreia, ocorre secreção ativa de água e eletrólitos para a luz intestinal,
resultando em inúmeras evacuações diárias. Nessa situação, o principal mecanismo de agressão dos agentes é a
elaboração de toxinas (BRASIL, 2013). O Rotavírus é um vírus da família Reoviridae que causa diarreia grave,
frequentemente acompanhada de febre e vômito. É considerado um dos mais importantes agentes causadores de
gastroenterites e óbitos em crianças menores de cinco anos, em todo o mundo. A maioria das crianças se infecta nos
primeiros anos de vida, porém os casos mais graves ocorrem, principalmente, em crianças até dois anos de idade. A
doença apresenta curto período de incubação, com início abrupto, vômitos em mais de 50% dos casos, febre alta e diarreia
profusa, culminando em grande parte dos casos com desidratação. A vacina contra Rotavírus foi incluída no calendário
brasileiro em março de 2006.
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Pergunta 4
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
O enfermeiro deve saber conduzir casos de crianças com diarreia, principalmente, pela facilidade e pela rapidez com que essa doença
pode levar à desidratação e, muitas vezes, ao óbito. O tratamento das crianças com diarreia e ainda não desidratadas deve seguir:
 
I. O Plano A, que é o tratamento realizado em casa, pela mãe/cuidador, baseando-se em orientação e vigilância para a criança não evoluir
para a desidratação e manter-se hidratada. 
II. Além do Plano A, seguir o Plano B, que, basicamente, trata-se da Terapia de Reidratação Oral (TRO) com Solução de Reidratação Oral-
SRO. 
III. A TRO, que tem por objetivo corrigir o desequilíbrio hidroeletrolítico pela reidratação, buscando restabelecer os níveis apropriados de
água e eletrólitos que foram reduzidos durante a diarreia, assim como manter e recuperar o estado nutricional.
IV. A TRO, utilizando-se o SRO, que possui em sua fórmula componentes e concentração adequados para evitar a desidratação, ou tratá-la
quando inicialmente instalada, evitando a gravidade dos casos e também a mortalidade em consequência da diarreia.
 
As a"rmativas corretas são:
I, III e IV.
I e III.
I, III e IV.
II, III e IV.
I e II.
II e III.
Resposta: B
Comentário: o tratamento da diarreia em crianças sem desidratação, consiste em basicamente:
� Administrar líquidos adicionais, principalmente após as ejeções líquidas.Amamentar com frequência e por tempo mais
longo a cada vez. Caso a criança não esteja em regime exclusivo de leite materno, dar um ou mais dos seguintes itens: SRO,
líquidos caseiros (tais como caldos, soro caseiro) ou água potável.
� Ensinar a mãe a preparar a mistura e a dar a solução de SRO e orientar a quantidade que deverá ser oferecida de acordo
com a idade da criança (ver indicação no texto após a tabela). Administrar, frequentemente, pequenos goles de líquidos em
uma xícara ou colher. Caso a criança vomite, aguardar dez minutos e depois continuar, porém mais lentamente. Continuar
a dar líquidos adicionais até a diarreia parar.
� Continuar a alimentação e não a suspender (exceto em casos de vômitos).
� Orientar a mãe/cuidador quanto aos sinais de piora e quanto ao retorno (BRASIL, 2012).
Pergunta 5
Resposta Selecionada: c. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
As diarreias agudas são autolimitadas, tendo um início e "m, durante, aproximadamente, 7 dias. Dessa forma, se a criança for
acompanhada e tratada, se recuperará bem (BRASIL, 2012). Porém, pode acontecer o que chamamos de diarreia aguda de repetição,
importante percussora de complicações relacionadas à diarreia na infância. Sobre a diarreia aguda de repetição, leia as a"rmativas e
assinale a correta:
 
I. Quando a criança manifesta em curtos períodos de tempo diversos quadros diarreicos agudos, denominamos de diarreia aguda de
repetição.
II. A criança com diarreia aguda de repetição terá uma espoliação de oferta de nutrientes tão signi"cativos, levando-a à perda de peso a
curto prazo, porém com a espoliação de nutrientes de forma rotineira, podendo alcançar estágios mais graves.
III. A criança com diarreia aguda de repetição terá uma diminuição do seu potencial de crescimento, com ênfase no sistema físico e
mental, levando a: apatia, depressão, retardo do desenvolvimento psicomotor, alterações metabólicas e imunológicas, devido à
desnutrição.
I, II e III.
I e II.
II e III.
I, II e III.
I e III.
Apenas II.
Resposta: C
Comentário: o enfermeiro deverá investigar o histórico dessa criança, veri"cando registros de ocorrências recorrentes no
prontuário, pois as diarreias de repetição devem ter suas causas muito bem avaliadas para serem imediatamente
interrompidas e a investigação deve ser integrativa e não meramente pontual.
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Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da
resposta:
Uma criança com 8 meses, atendida em um estabelecimento de saúde apresenta-se prostrada, anúrica, enoftálmica, taquicárdica,
hipotensa, com mucosas secas, turgor de pele pastoso e fontanelas deprimidas, diagnosticada, portanto, com desidratação. A mãe relata
que a criança há 8 dias vem tendo episódios intermitentes de fezes amolecidas e fétidas com ragádias de sangue e muco, demonstrando-
se inapetente e irritada. Depois disso, a mãe observou que, há meia hora, a "lha "cou amolecida e sem reação aos estímulos. De acordo
com relatos desse caso, assinale a alternativa correta:
A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser endovenosa sob
supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está rehidratada
são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da
taquicardia, níveis de pressão arterial e da enoftalmia.
A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser endovenosa sob
supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está rehidratada
são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da
taquicardia, níveis de pressão arterial e da enoftalmia.
A criança encontra-se com desidratação leve e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser o Soro de Hidratação Oral,
sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-
hidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão
periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da diminuição do turgor da pele.
A criança encontra-se com desidratação leve e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser endovenosa sob
supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-hidratada
são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da
taquicardia, níveis de pressão arterial e da enoftalmia.
A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser o Soro de Hidratação
Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-
hidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão
periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da diminuição do turgor da pele.
A criança encontra-se com desidratação persistente e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser o Soro de
Hidratação Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em
tratamento, está re-hidratada, são: a presença micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília,
da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da diminuição do turgor da pele.
Resposta: A
Comentário: a desidratação pode ocorrer dentre outras doenças, de uma complicação da diarreia, que se não tratada
poderá levar ao choque hipovolêmico e, consequentemente, à morte. Dessa forma, o exame físico é importante para
avaliar a presença de desidratação para a instituição das ações necessárias para reversão do quadro. O enfermeiro deve
estar atento aos sinais e aos sintomas que caracterizem a melhora do quadro e, principalmente, quando a criança se
demonstra hiporresponsiva ao tratamento de hidratação endovenosa.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: d. 
“As pessoas "cam doentes, em média, dez vezes por ano. Em, aproximadamente, seis desses casos, a doença é causada por uma infecção
aguda das vias aéreas superiores (IVAS)”. Com embasamentos sobre IVAS na infância, leia as a"rmações e assinale a alternativa correta:
 
I. Enquanto as IVAS são comparativamente simples de ser diagnosticadas clinicamente por meio da história e do exame físico, somente os
achados clínicos não permitem identi"car o microrganismo agressor em um caso individual. 
II. Sintomas como febre baixa, coriza discreta, tosse, inapetência e mal-estar, podem ser característicos de IVAS, especi"camente a otite
bacteriana em crianças.
III. Sabe-se que, pelo menos, 80% das IVAS são causadas por vírus, porém, “tratamentos cegos” com antibióticos têm se tornado o padrão
na maioria dos casos de pneumonia e, até mesmo, em muitos casos de bronquites em muitas instituições em todo o mundo. 
IV. A morbidade dessas infecções é especialmente alta em crianças devido às crianças, geralmente, terem contato com o organismo
agressor pela primeira vez na vida, pela falta de imunidade faz com que elas transmitam organismos agressores em grandes quantidades
e por um período de tempo prolongado em comparação aos adultos.
V. As vias aéreas das crianças, por serem menores do que as dos adultos, a reação in#amatória na IVAS, leva a um estreitamento mais
signi"cativo das vias aéreas, resultando em um quadro mais grave.
VI. O enfermeiro pode implementar alguns cuidados importantes em crianças com IVAS, sendo uma delas a umidi"car as vias aéreas por
meio de inalação com solução "siológica (0,9%) e ar comprimido, manter o decúbito elevado, avaliar e monitorar o padrão respiratório da
criança.
I, III, IV, V e VI estão corretas.
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0,25 em 0,25 pontos
21/08/2023 10:28
Página 4 de6
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
I, II, V e VI estão corretas.
I, II, IV, V e IV estão corretas.
Todas as a"rmações estão corretas.
I, III, IV, V e VI estão corretas.
II, III, IV e VI estão corretas.
Resposta: D
Comentário: a avaliação clínica deve ser realizada para identi"car alguns sinais de alerta e solicitar ajuda sempre que
necessário. Os principais sintomas de infecção respiratória aguda (IRA) incluem febre, tosse, di"culdade respiratória, coriza,
obstrução nasal, dor de garganta e dor de ouvido. O enfermeiro, ao identi"car que a criança se encontra com infecção de
vias aéreas respiratórias, deve acompanhar a evolução da doença, atentando-se aos sinais de esforço respiratório como: a
tiragem intercostal, batimentos de aletas nasais, gemência, respiração paradoxal e retração do apêndice xifoide, cianose e
apneia. E lembrar que se estiverem associados aos sinais e aos sintomas da desidratação, causados pela diarreia e por
vômitos, se tornarão potencialmente mais graves.
Pergunta 8
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
A otite média aguda (OMA) é de"nida como uma in#amação de qualquer estrutura da orelha média e mastoide, de qualquer etiologia.
Trata-se de uma situação comum em crianças até 3 anos de idade. A "siopatologia envolve a in#amação do mucoperiósteo da orelha
média, associada ao acúmulo de secreção (BRASIL, 2012; SÃO PAULO, 2015). Sobre a otite média aguda (OMA) na infância, leia as
a"rmações e assinale a correta:
 
I. A faixa etária entre seis a 24 meses e entre os quatro aos sete anos é a idade com maior incidência de OMA devido, principalmente, à
imaturidade do sistema imune e início nas escolas e em creches.
II. A maioria dos casos de OMA em crianças com mais de dois anos evolui para cura espontânea sem necessidade de antibioticoterapia,
pois a maioria tem etiologia viral ou por ação dos mecanismos de defesa do próprio organismo no caso de infecções bacterianas. 
III. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus in!uenza e Moraxella catarrhalis são os agentes bacterianos mais comuns de OMA.
IV. A imaturidade do sistema imunológico, a posição da tuba auditiva (mais horizontalizada) e o desenvolvimento do crânio e da face são
considerados como os fatores associados mais importantes de OMA na infância.  
V. A OMA recorrente é a principal causa de dé"cit auditivo adquirido na infância, o que pode levar ao atraso no desenvolvimento e a
di"culdade escolar pode ser um sinal de imunode"ciência de Linfócito B1.
VI. O exame físico, geralmente, evidencia uma membrana timpânica hiperemiada, com opacidade, edemaciada e até abaulada pelo
acúmulo de secreção na orelha média.
I, II, III e IV.
I, II, III, IV e VI.
II, III, IV, V e VI.
III, IV, V e VI.
I, II, III e IV.
I, II e III.
Pergunta 9
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
O enfermeiro   é   o   pro"ssional   responsável   pelo   processo   de   administração   de medicamentos, atuando na liderança da equipe
de enfermagem e, portanto, amplamente responsável também em relação ao cuidado da criança que se encontra em terapia
medicamentosa. Sabendo-se que a dosagem recomendada uma criança, de Amicacina (aminoglicosídeo), que tem apresentação em
ampolas, com 2ml: 50mg/ml, é de 15 mg/kg/dia (dividido em 3 doses no dia), pela via endovenosa, se a criança pesar 10kg, receberá:
50mg/dose, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose.
50mg/dose, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose.
75mg/dia, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose.
50mg/dose, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose.
75mg/dia, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose.
150mg/dose, ou seja, 50mg/dia, ou seja, 2 ml/dose.
Resposta: A
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0,25 em 0,25 pontos
21/08/2023 10:28
Página 5 de 6
Segunda-feira, 21 de Agosto de 2023 10h28min06s GMT-03:00
da
resposta:
Comentário: essa medicação deverá ser rediluída: para cada 6mg da solução, rediluir em 1 ml de   Soro Glicosado 5% ou em
Soro Fisiológico (0,9%). O enfermeiro   é   o   pro"ssional   responsável   pelo   processo   de   administração   de
medicamentos, atuando na liderança da equipe de enfermagem e, portanto, amplamente responsável também em relação
ao cuidado da criança que se encontra em terapia medicamentosa.
Pergunta 10
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
A escolha da via intramuscular (IM) é importante, quando se deseja uma rápida absorção do fármaco, todavia, o músculo escolhido
dependerá do peso da criança, da medicação e da quantidade de droga necessária para a injeção. A massa muscular da criança é,
aproximadamente, 38% menor do que a de um adulto e a composição corporal muscular de um recém-nascido é de, aproximadamente,
25%, enquanto que, no adulto, varia em torno de 40%. Devido à pequena massa muscular, poucos sítios são recomendados para injeções
intramusculares, também a presença de vasos sanguíneos distribuídos irregularmente nas regiões musculares irregular pode afetar a
absorção de drogas em crianças, minimizando a indicação de administração de medicações por essa via (HOCKENBERRY e WILSON, 2014).
Sobre a utilização da Via IM para administração de fármacos em crianças, assinale a correta:
A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos
sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Dorsoglútea é indicada apenas
para o escolar.
A região Dorsoglútea é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos
sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Vasto Lateral é indicada apenas
para o escolar.
A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos
sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Dorsoglútea é indicada apenas
para o escolar.
A região Dorsoglútea é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos
sanguíneos, a região Vasto Lateral é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Ventroglútea é indicada apenas
para o escolar.
A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos
sanguíneos, a região Dorsoglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Ventroglútea é indicada apenas
para o escolar.
A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos
sanguíneos, a região Dorsoglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Deltoideana é indicada apenas
para o escolar.
Resposta: B
Comentário: a escolha do local para administração de fármacos pela via IM, dependerá da dosagem e da idade da criança,
e do tempo em que a criança será submetida ao tratamento, usando a via IM (HOCKENBERRY e WILSON, 2014).
← OK
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21/08/2023 10:28
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