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21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 1/9 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 7493-90_44701_R_F1_20222 CONTEÚDO Usuário daiane.candido1 @aluno.unip.br Curso PROPEDEUTICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE IV Iniciado 21/09/22 10:30 Enviado 21/09/22 11:53 Status Completada Resultado da tentativa 1,5 em 2,5 pontos Tempo decorrido 1 hora, 23 minutos Resultados exibidos Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente Pergunta 1 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da Com tantos conhecimentos sobre os diversos recursos tecnológicos descobertos, o mundo ainda padece com mortes signi�cativamente relevantes decorrentes da diarreia, devido às condições ambientais e de privações salutares em que vivem as crianças. É uma doença facilmente evitável, quando os ambientes de exposição da criança recebem atenções de saúde públicas adequadas (WHO, 2017). De acordo com o tema, leia as a�rmativas e assinale a correta: I. Diarreia é a alteração do conteúdo líquido das fezes, devido à disfunção intestinal, com perdas excessivas de nutrientes, principalmente água e eletrólitos, traduzindo um desequilíbrio entre os processos de absorção e secreção do intestino. II. Geralmente, a diarreia é acompanhada de aumento da frequência, aumento do volume e da diminuição da consistência das fezes. III. Algumas variáveis poderão estar presentes, dependendo da causa, como vômito, dor abdominal, febre, presença de sangue, muco ou pus, podendo levar à desidratação e, consequentemente, à morte. I, II e III. I, II e III. I e III. II e III. I e II. I. Resposta: A Comentário: é uma doença facilmente evitável, quando os ambientes de UNIP EAD BIBLIOTECAS MURAL DO ALUNO TUTORIAISCONTEÚDOS ACADÊMICOS 0,25 em 0,25 pontos http://company.blackboard.com/ https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/execute/courseMain?course_id=_237462_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/blackboard/content/listContent.jsp?course_id=_237462_1&content_id=_2885603_1&mode=reset https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_10_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_27_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_47_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_29_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/portal/execute/tabs/tabAction?tab_tab_group_id=_25_1 https://ava.ead.unip.br/webapps/login/?action=logout 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 2/9 resposta: exposição da criança recebem atenções de saúde públicas adequadas a exemplo do saneamento básico (disponibilização de água potável), redução da poluição do ar, além das imunizações recomendadas e oferta de alimentação saudável (como amamentação exclusiva até os 6 meses de idade), desde o seu nascimento. A diarreia é um dos principais causadores de mortalidade infantil, representando, aproximadamente, 8% de todas as mortes de crianças menores de 5 anos em todo o mundo em 2016, em que a maioria delas vive em países de baixa e média renda. Isso se traduz em mais de 1.300 crianças morrendo a cada dia, ou cerca de 480.000 crianças por ano, apesar da disponibilidade de tratamento. A maioria das mortes por diarreia ocorre entre crianças com menos de 2 anos de idade que vivem no sul da Ásia e na África subsaariana (WHO, 2017). Pergunta 2 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: O �m das mortes evitáveis por crianças pode ser alcançado com o aleitamento materno imediato e exclusivo, melhorando o acesso a pro�ssionais de saúde para assistência pré- natal, nascimento e pós-natal, melhorando o acesso à nutrição e micronutrientes, promovendo o conhecimento dos sinais de perigo entre os membros da família, melhorando o acesso à água (BRASIL, 2012). Muitas dessas intervenções, que podem transparecer simples, e de fato são, encontram-se muito distantes da realidade de diversas comunidades. O enfermeiro, diante do atendimento da criança com diarreia, deverá realizar uma abordagem clínica coletando dados importantes na anamnese, tais como: I. Identi�car o início do quadro (em horas/em dias). II. Veri�car o número de evacuações: nas últimas 24 horas e o per�l desse número nos últimos meses. III. Perguntar ao cuidador se existe presença de muco ou sangue nas fezes. IV. Veri�car se ocorreu/ocorre febre, náuseas e vômitos (quanto tempo, número de episódios diários e nas últimas 4 horas). V. Perguntar se os amiguinhos da escola (se frequentar), se alguém da família, ou conhecidos próximos, que mantiveram contato com a criança estão com os mesmos sintomas. As alternativas corretas são: I, III, IV e V. III, IV e V. I, III, IV e V. II e III. III e IV. I e IV. Resposta: B Comentário: o enfermeiro, diante do atendimento da criança com diarreia, deverá realizar uma abordagem clínica coletando dados importantes na anamnese, devendo, ainda, investigar hábitos e condições de higiene e de saneamento básico da família e veri�car se as vacinas estão em dia, com o calendário de vacinação (BRASIL, 2017). Mediante os resultados obtidos com a investigação orientada, o enfermeiro poderá identi�car qual o tipo de diarreia e direcionar a investigação e auxiliar na escolha da conduta correta. 0,25 em 0,25 pontos 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 3/9 Pergunta 3 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. A diarreia, mediante a duração dos sintomas, é classi�cada em três tipos: aguda, prolongada (persistente) e crônica (OLIVEIRA, 2005; DUNCAN, 2004), tendo duração de sintomas especí�cos, de acordo com o agente desencadeador. Correlacione a primeira coluna com a segunda coluna, de acordo com os tipos de diarreia na infância e as principais características, e assinale a correta: I(A,B); II(C,D); III(E,F). I(A,B); II(C,D); III(E,F). I(B,C); II(A,F); III(D, E). I(B,C); II(A,D); III(E,F). I(C,D); II(B,F); III(A,E). I(A,C); II(B,F); III(D, E). Pergunta 4 O enfermeiro deve saber conduzir casos de crianças com diarreia, principalmente, pela facilidade e pela rapidez com que essa doença pode levar à desidratação e, muitas vezes, ao óbito. O tratamento das crianças com diarreia e ainda não desidratadas deve seguir: I. O Plano A, que é o tratamento realizado em casa, pela mãe/cuidador, baseando-se em orientação e vigilância para a criança não evoluir para a desidratação e manter-se hidratada. II. Além do Plano A, seguir o Plano B, que, basicamente, trata-se da Terapia de Reidratação Oral (TRO) com Solução de Reidratação Oral-SRO. III. A TRO, que tem por objetivo corrigir o desequilíbrio hidroeletrolítico pela reidratação, buscando restabelecer os níveis apropriados de água e eletrólitos que foram reduzidos durante a diarreia, assim como manter e recuperar o estado nutricional. 0 em 0,25 pontos 0 em 0,25 pontos 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 4/9 Resposta Selecionada: d. Respostas: a. b. c. d. e. IV. A TRO, utilizando-se o SRO, que possui em sua fórmula componentes e concentração adequados para evitar a desidratação, ou tratá-la quando inicialmente instalada, evitando a gravidadedos casos e também a mortalidade em consequência da diarreia. As a�rmativas corretas são: I e II. I e III. I, III e IV. II, III e IV. I e II. II e III. Pergunta 5 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário da resposta: As diarreias agudas são autolimitadas, tendo um início e �m, durante, aproximadamente, 7 dias. Dessa forma, se a criança for acompanhada e tratada, se recuperará bem (BRASIL, 2012). Porém, pode acontecer o que chamamos de diarreia aguda de repetição, importante percussora de complicações relacionadas à diarreia na infância. Sobre a diarreia aguda de repetição, leia as a�rmativas e assinale a correta: I. Quando a criança manifesta em curtos períodos de tempo diversos quadros diarreicos agudos, denominamos de diarreia aguda de repetição. II. A criança com diarreia aguda de repetição terá uma espoliação de oferta de nutrientes tão signi�cativos, levando-a à perda de peso a curto prazo, porém com a espoliação de nutrientes de forma rotineira, podendo alcançar estágios mais graves. III. A criança com diarreia aguda de repetição terá uma diminuição do seu potencial de crescimento, com ênfase no sistema físico e mental, levando a: apatia, depressão, retardo do desenvolvimento psicomotor, alterações metabólicas e imunológicas, devido à desnutrição. I, II e III. I e II. II e III. I, II e III. I e III. Apenas II. Resposta: C Comentário: o enfermeiro deverá investigar o histórico dessa criança, veri�cando registros de ocorrências recorrentes no prontuário, pois as diarreias de repetição devem ter suas causas muito bem avaliadas para serem imediatamente interrompidas e a investigação deve ser integrativa e não meramente pontual. 0,25 em 0,25 pontos 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 5/9 Pergunta 6 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. Comentário Uma criança com 8 meses, atendida em um estabelecimento de saúde apresenta-se prostrada, anúrica, enoftálmica, taquicárdica, hipotensa, com mucosas secas, turgor de pele pastoso e fontanelas deprimidas, diagnosticada, portanto, com desidratação. A mãe relata que a criança há 8 dias vem tendo episódios intermitentes de fezes amolecidas e fétidas com ragádias de sangue e muco, demonstrando-se inapetente e irritada. Depois disso, a mãe observou que, há meia hora, a �lha �cou amolecida e sem reação aos estímulos. De acordo com relatos desse caso, assinale a alternativa correta: A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser endovenosa sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está rehidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da enoftalmia. A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser endovenosa sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está rehidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da enoftalmia. A criança encontra-se com desidratação leve e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser o Soro de Hidratação Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-hidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da diminuição do turgor da pele. A criança encontra-se com desidratação leve e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser endovenosa sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re- hidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da enoftalmia. A criança encontra-se com desidratação grave e a terapia re-hidratação dessa criança deverá ser o Soro de Hidratação Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento está re-hidratada são: a presença de micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da diminuição do turgor da pele. A criança encontra-se com desidratação persistente e a terapia re- hidratação dessa criança deverá ser o Soro de Hidratação Oral, sob supervisão do enfermeiro. Dentre os sinais e os sintomas que demonstram que a criança em tratamento, está re-hidratada, são: a presença micções espontâneas abundantes e claras, a melhora do estado de vigília, da perfusão periférica, da taquicardia, níveis de pressão arterial e da diminuição do turgor da pele. Resposta: A 0,25 em 0,25 pontos 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 6/9 da resposta: Comentário: a desidratação pode ocorrer dentre outras doenças, de uma complicação da diarreia, que se não tratada poderá levar ao choque hipovolêmico e, consequentemente, à morte. Dessa forma, o exame físico é importante para avaliar a presença de desidratação para a instituição das ações necessárias para reversão do quadro. O enfermeiro deve estar atento aos sinais e aos sintomas que caracterizem a melhora do quadro e, principalmente, quando a criança se demonstra hiporresponsiva ao tratamento de hidratação endovenosa. Pergunta 7 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. “As pessoas �cam doentes, em média, dez vezes por ano. Em, aproximadamente, seis desses casos, a doença é causada por uma infecção aguda das vias aéreas superiores (IVAS)”. Com embasamentos sobre IVAS na infância, leia as a�rmações e assinale a alternativa correta: I. Enquanto as IVAS são comparativamente simples de ser diagnosticadas clinicamente por meio da história e do exame físico, somente os achados clínicos não permitem identi�car o microrganismo agressor em um caso individual. II. Sintomas como febre baixa, coriza discreta, tosse, inapetência e mal-estar, podem ser característicos de IVAS, especi�camente a otite bacteriana em crianças. III. Sabe-se que, pelo menos, 80% das IVAS são causadas por vírus, porém, “tratamentos cegos” com antibióticos têm se tornado o padrão na maioria dos casos de pneumonia e, até mesmo, em muitos casos de bronquites em muitas instituições em todo o mundo. IV. A morbidade dessas infecções é especialmente alta em crianças devido às crianças, geralmente, terem contato com o organismo agressor pela primeira vez na vida, pela falta de imunidade faz com que elas transmitam organismos agressores em grandes quantidades e por um período de tempo prolongado em comparação aos adultos. V. As vias aéreas das crianças, por serem menores do que as dos adultos, a reação in�amatória na IVAS, leva a um estreitamento mais signi�cativo das vias aéreas, resultando em um quadro mais grave. VI. O enfermeiro pode implementar alguns cuidados importantes em crianças com IVAS, sendo uma delas a umidi�car as vias aéreas por meio de inalação com solução �siológica (0,9%) e ar comprimido, manter o decúbito elevado, avaliar e monitorar o padrão respiratório da criança. Todas as a�rmações estão corretas. I, II, V e VI estão corretas. I, II, IV, V e IV estão corretas. Todas as a�rmações estão corretas. I, III, IV, V e VI estão corretas. II, III, IV e VI estão corretas. Pergunta 8 0 em 0,25 pontos 0 em 0,25 pontos 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADEIV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 7/9 Resposta Selecionada: c. Respostas: a. b. c. d. e. A otite média aguda (OMA) é de�nida como uma in�amação de qualquer estrutura da orelha média e mastoide, de qualquer etiologia. Trata-se de uma situação comum em crianças até 3 anos de idade. A �siopatologia envolve a in�amação do mucoperiósteo da orelha média, associada ao acúmulo de secreção (BRASIL, 2012; SÃO PAULO, 2015). Sobre a otite média aguda (OMA) na infância, leia as a�rmações e assinale a correta: I. A faixa etária entre seis a 24 meses e entre os quatro aos sete anos é a idade com maior incidência de OMA devido, principalmente, à imaturidade do sistema imune e início nas escolas e em creches. II. A maioria dos casos de OMA em crianças com mais de dois anos evolui para cura espontânea sem necessidade de antibioticoterapia, pois a maioria tem etiologia viral ou por ação dos mecanismos de defesa do próprio organismo no caso de infecções bacterianas. III. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus in�uenza e Moraxella catarrhalis são os agentes bacterianos mais comuns de OMA. IV. A imaturidade do sistema imunológico, a posição da tuba auditiva (mais horizontalizada) e o desenvolvimento do crânio e da face são considerados como os fatores associados mais importantes de OMA na infância. V. A OMA recorrente é a principal causa de dé�cit auditivo adquirido na infância, o que pode levar ao atraso no desenvolvimento e a di�culdade escolar pode ser um sinal de imunode�ciência de Linfócito B1. VI. O exame físico, geralmente, evidencia uma membrana timpânica hiperemiada, com opacidade, edemaciada e até abaulada pelo acúmulo de secreção na orelha média. III, IV, V e VI. I, II, III, IV e VI. II, III, IV, V e VI. III, IV, V e VI. I, II, III e IV. I, II e III. Pergunta 9 Resposta Selecionada: a. Respostas: a. b. c. d. e. O enfermeiro é o pro�ssional responsável pelo processo de administração de medicamentos, atuando na liderança da equipe de enfermagem e, portanto, amplamente responsável também em relação ao cuidado da criança que se encontra em terapia medicamentosa. Sabendo-se que a dosagem recomendada uma criança, de Amicacina (aminoglicosídeo), que tem apresentação em ampolas, com 2ml: 50mg/ml, é de 15 mg/kg/dia (dividido em 3 doses no dia), pela via endovenosa, se a criança pesar 10kg, receberá: 50mg/dose, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose. 50mg/dose, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose. 75mg/dia, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose. 50mg/dose, ou seja, 25mg/dose, ou seja, 0,5 ml/dose. 75mg/dia, ou seja, 150mg/dia, ou seja, 1 ml/dose. 150mg/dose, ou seja, 50mg/dia, ou seja, 2 ml/dose. 0,25 em 0,25 pontos 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 8/9 Comentário da resposta: Resposta: A Comentário: essa medicação deverá ser rediluída: para cada 6mg da solução, rediluir em 1 ml de Soro Glicosado 5% ou em Soro Fisiológico (0,9%). O enfermeiro é o pro�ssional responsável pelo processo de administração de medicamentos, atuando na liderança da equipe de enfermagem e, portanto, amplamente responsável também em relação ao cuidado da criança que se encontra em terapia medicamentosa. Pergunta 10 Resposta Selecionada: b. Respostas: a. b. c. d. e. A escolha da via intramuscular (IM) é importante, quando se deseja uma rápida absorção do fármaco, todavia, o músculo escolhido dependerá do peso da criança, da medicação e da quantidade de droga necessária para a injeção. A massa muscular da criança é, aproximadamente, 38% menor do que a de um adulto e a composição corporal muscular de um recém-nascido é de, aproximadamente, 25%, enquanto que, no adulto, varia em torno de 40%. Devido à pequena massa muscular, poucos sítios são recomendados para injeções intramusculares, também a presença de vasos sanguíneos distribuídos irregularmente nas regiões musculares irregular pode afetar a absorção de drogas em crianças, minimizando a indicação de administração de medicações por essa via (HOCKENBERRY e WILSON, 2014). Sobre a utilização da Via IM para administração de fármacos em crianças, assinale a correta: A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Dorsoglútea é indicada apenas para o escolar. A região Dorsoglútea é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Vasto Lateral é indicada apenas para o escolar. A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Ventroglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Dorsoglútea é indicada apenas para o escolar. A região Dorsoglútea é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Vasto Lateral é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Ventroglútea é indicada apenas para o escolar. A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Dorsoglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Ventroglútea é indicada apenas para o escolar. 0,25 em 0,25 pontos 21/09/2022 11:54 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE IV – ... https://ava.ead.unip.br/webapps/assessment/review/review.jsp?attempt_id=_85037213_1&course_id=_237462_1&content_id=_2886025_1&retur… 9/9 Quarta-feira, 21 de Setembro de 2022 11h54min01s BRT Comentário da resposta: A região Vasto Lateral é indicada para crianças menores de 1 ano, por ter mais músculo possui poucos nervos e vasos sanguíneos, a região Dorsoglútea é indicada para crianças maiores de 7 meses e a região Deltoideana é indicada apenas para o escolar. Resposta: B Comentário: a escolha do local para administração de fármacos pela via IM, dependerá da dosagem e da idade da criança, e do tempo em que a criança será submetida ao tratamento, usando a via IM (HOCKENBERRY e WILSON, 2014). ← OK
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