Banco de Questões - Clínica Médica-51

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hora. Ao exame físico, encontra-se ansioso, com FC = 58bpm, PA = 120x70mmHg, ritmo 
cardíaco regular em 3 tempos (B4) sem sopros ou extrassístoles e pulmões limpos. Foi 
realizado eletrocardiograma, que revelou supradesnivelamento de 3mm do segmento ST em 
D2, D3 e aVF. Após 30 minutos, o paciente torna-se hipotenso, com sinal de Kussmaul e 
pulmões limpos. Sua FC é, agora, de 60bpm. Assinale a alternativa que contém a medida 
terapêutica recomendada: 
C ) reposição volêmica 
34- Assinale a alternativa incorreta: 
A ) paciente com dor torácica cardíaca, tem evidência bioquímica de necrose miocárdica 
(elevação sérica da troponina ou da CK-MB) e não apresenta elevação do segmento ST, não 
pode ser considerado como portador de Infarto Agudo do Miocárdio 
35- As alternativas abaixo se referem às urgências cardíacas. Qual das afirmativas está 
INCORRETA? 
C ) angina instável é uma síndrome coronariana aguda com elevação do segmento ST e sem 
apresentar arritmias significativas 
36- Paciente durante consulta refere intensa dor precordial, logo após subir pequeno lance de 
escada para trabalhar. Em sua história refere ser fumante e hipertenso leve. Exame físico 
demonstra galope de B3 bem como fascie de dor além de sudorese fria e pegajosa. Então, é 
solicitado ECG. O ECG demonstra corrente de lesão com supra de 2 mm no segmento ST nas 
seguintes derivações DII, DIII e aVF. Podemos, assim, AFIRMAR que: 
D ) nesse caso, podemos utilizar, a princípio, nitratos 
37- Paciente feminina de 60 anos de idade deu entrada na sala de emergência se queixando de 
intensa dor torácica, evoluindo com mal-estar geral e dispneia. Ao realizar ECG, foi 
demonstrado padrão de supra de ST nas derivações V1 até V5. Subitamente, apresentou 
síncope, sendo que seu monitor cardíaco apresentava padrão de linha reta. Qual das condutas 
abaixo enumeradas, iniciadas frente à parada cardíaca em assistolia, apresenta efeito 
inotrópico negativo? 
C ) Bicarbonato de Sódio 
38- Paciente deu entrada no hospital com queixa de dor torácica em aperto e mal-estar de 
início, aproximadamente, há 1 hora. Seu exame físico demonstra ausculta cardíaca normal e 
ausculta pulmonar com murmúrio vesicular normal e sem ruídos adventícios. Sua PA é de 130 
x 90 mmHg, Saturação no oxímetro de pulso de 94%, ECG demonstra alteração de supra de ST 
em D2, D3 e aVF. Medicado com Morfina, Nitroglicerina, AAS, Clopidogrel e Oxigênio. Frente a 
esse caso, qual das condutas abaixo NÃO deve ser indicada? 
C ) oxigênio 
39- Paciente deu entrada no hospital com quadro de dor torácica típica, de início há 6 horas, 
irradiando para pescoço. Seu ECG demonstra supra de ST nas derivações V1 até V5. Seu exame