Banco de Questões - Clínica Médica-251

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D ) enalapril, carvedilol, espironolactona 
40- Em relação à doença da válvula mitral, é correto afirmar: 
D ) na insuficiência mitral aguda, os vasodilatadores e/ou balão intra-aórtico estão bem 
indicados 
41- Com relação às condutas na IC, qual é INCORRETA? 
A ) Filipe é um piloto espanhol de 55 anos que desenvolveu miocardiopatia dilatada c/ FEVE 
42% após um episódio de Miocardite há 05 anos. Mantém dispneia aos esforços habituais 
mesmo c/ uso de Enalapril 20mg/2x/dia e Carvedilol 25mg/2x/dia. O próximo passo é 
acrescentar Digoxina 0,25mg/dia 
42- A insuficiência cardíaca é uma doença comum e a sua prevalência e incidência continuam a 
aumentar. Sobre essa patologia é correto afirmar: 
A ) na insuficiência cardíaca crônica agudizada o padrão hemodinâmico se caracteriza por 
elevação progressiva das pressões de enchimento ventricular esquerdo por disfunção 
sistólica predominante associada a importante componente de disfunção diastólica 
43- A insuficiência cardíaca é fator de risco para tromboembolismo venoso sendo indicado a 
anticoagulação. Nestes pacientes a tríade de Virchow está frequentemente presente. Das 
alternativas abaixo apenas uma alternativa está correta em relação aos fatores presentes 
nesta síndrome: 
B ) estase sanguínea intracardíaca e periférica; lesão endotelial; status protrombótico 
44- Homem, 32 anos de idade, procura atendimento médico com queixa de febre e calafrios 
há 3 dias. Nega comorbidades, mas refere etilismo e uso de drogas ilícitas. Ao exame físico, 
apresenta-se febril, com T = 39°C, FC = 109bpm, PA = 100 x 70mmHg. Exame segmentar sem 
alterações, exceto por sopro holossistólico em foco tricúspide e presença de pequenas 
máculas eritematosas, não dolorosas, nas palmas das mãos e plantas dos pés. Realizadas 
hemoculturas, em aguardo. 
Diante desse quadro, indique: 
a) O diagnóstico mais provável. 
Endocardite infecciosa. 
b) O exame de imagem que deve ser solicitado nesse momento. 
Ecocardiograma. 
c) O tratamento farmacológico (nome da droga) de escolha, nesse momento, considerando o 
agente etiológico mais provável. 
Vancomicina.