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Banco de Questões - Clínica Médica-451

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Paciente de 56 anos, sexo masculino, portador de um transtorno convulsivo, esteve livre de 
episódios de convulsão por mais de 10 anos, com o uso de Fenitoína - 300 mg/dL, que mantém 
até hoje. Há 6 meses sua esposa faleceu, e há 4 meses foi demitido da escola na qual 
lecionava. Dados os sintomas depressivos decorrentes moderados, João buscou ajuda médica 
e fora-lhe prescrita a medicação Fluvoxamina. Durante o ajuste da dose da Fluvoxamina até 
150 mg/dia, João sentiu-se progressivamente mais sedado, com prejuízo do equilíbrio motor. 
Após uma semana na dose de 150 mg de Fluvoxamina, João perdeu o equilíbrio e caiu das 
escadas da sua residência, sendo removido para o serviço de emergências clínicas de um 
hospital próximo. Qual a melhor explicação para este desfecho desanimador? 
B. A Fluvoxamina aumentou a concentração sérica da Fenitoína.

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