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O feto passa pela via fetal mole(cérvix, vagina e vulva) vai fetal óssea (pelve – dilatação leve) → distocia → período gestacional Estática e a combinação de 3: apresentação, posição e atitude → avalia durante a palpação (difícil de avaliar em pequenos animais) Apresentação • Relação entre coluna da mae do feto (tem que ser inversamente) (cabeça da mae pra um lado e a cabeça do feto pro outro ) • E a relacao entre o eixo longitudinal do feto e o eixo longitudinal matero • longitudinal anterior ou cefalica • longitudinal posterior ou podálica Posição • é a relação da porção dorsal do feto sustentado pela calota craniana e pela coluna vertebral com o dorso materno • dorsal ou superior atitude • é a relação entre as partes móveis do produto e seu próprio corpo • estendido Estática fetal - longitudinal anterior - superior - estendida DISTOCIA • Anormalidade ou dificuldade de parto decorrente de origem materna e fetal ou de ambos • Pode resultar em denos ou morte para mãe, feto ou ambos APRESENTAÇÃO DISTOCIA • Transversodorsal - o feto encontra-se com o dorso transversalmente voltado para o canal do parto, distribuindo membros posteriores, cabeça-pescoço e membros anteriores nos cornos uterinos • Transversoventral - o feto encontra-se com o ventre transversalmente voltado para a via fetal e, na maioria das situações, com os quatro membros insinuados no canal do parto. Nesses casos, deve-se proceder ao diagnóstico diferencial com gestação gemelar • Verticodorsal - o feto encontra-se em flexão máxima para a curvatura maior e o fundo do útero, com o dorso verticalmente direcionado para a via fetal • Verticoventral - o feto encontra-se de costas para a curvatura maior e o fundo do útero, com o ventre verticalmente direcionado para a via fetal. Pode haver extensão ou flexão de membros, cabeça e pescoço. Atitude distocia - Cabeça e Pescoço •Esternal •Lateral direito e esquerdo •Dorsal •Flexão da articulação atlanto-occipital - Membros torácicos •Flexão dos membros sobre a nuca, que são responsáveis pelas lacerações perineais simples ou graves e pelas fístulas retovaginais •Flexão da articulação cárpica •Flexão das articulações escapuloumeral e umerorradial - Membros pélvicos •Flexão da articulação társica •Flexão da articulação coxofemoral ESTÁTICÁ FETÁL Manobras obstétricas distocia → Retropulsão: recolocar o feto para dentro do útero manualmente ou com instrumento, objetivando espaço físico de manuseio de impossível execução no restrito canal vaginal → Extensão: estender porções fletidas de membros, cabeça e pescoço utilizando os braços do operador, os ganchos e as correntes ou cordas, com cuidado e rigorosa higiene e lubrificação, aproveitando-se da mobilidade e da direção das articulações → Rotação: impingir ao feto um giro sobre seu eixo longitudinal com o intuito de corrigir distocia de posição. Obtêm-se bons resultados com o uso do garfo obstétrico e ótima lubrificação do útero. É preciso ter cuidado para não provocar torção uterina → Versão: alterar a apresentação transversa ou verticodorsal ou ventral para a apresentação longitudinal anterior ou posterior → Tração: tracionar o feto quando devidamente insinuado utilizando mãos, correntes, ganchos e cordas, obedecendo- se a uma série de normas. - Colocação das correntes em ossos longos, evitando articulações. - Fixação separada dos membros. - Precaução contra tracionar os envoltórios fetais excessivamente. - Aplicação de tração com força limitada e sem uso de força mecânica ou animal. - Adaptação da extração conforme as forças naturais de contração. - Tracionamento alternado dos membros para facilitar a passagem pelos estreitos. - Garantia de lubrificação adequada do canal fetal. - Estabelecimento de uma linha de tração alinhada à curvatura natural do canal do parto, preferencialmente em direção aos membros posteriores. - Proteção do períneo para evitar lesões graves. - Sugestão de controle do procedimento por um técnico independente da equipe de tração sempre que possível. Fetotomia Consiste na fragmentação do feto no interior do útero, utilizando-se de equipamento específico e removendo as secções correspondentes. Pode ser total ou parcial, com o animal em estação ou em decúbito