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Laís Kemelly UNIME – 2020.1 A bulimia é um tipo de transtorno alimentar (TA). Assim como os outros, esse tipo de comportamento é influenciado por condições sociais, demográficas e culturais, pela percepção individual e dos alimentos, por experiências prévias e pelo estado nutricional. Quando esse transtorno ocorre durante a adolescência, as relações sociais e familiares são prejudicadas. É caracterizada por ciclos de compulsão alimentar seguidos de hábitos de compensação, purgativos ou não. O ambiente familiar pode influenciar o desenvolvimento desses comportamentos, induzindo a criança ou o adolescente a se preocupar de forma exagerada com o peso e a forma do corpo. As relações positivas observadas foram: Individualização das refeições pelos membros família, com o consumo de alimentos diferentes em locais e horários distintos Quando a mãe estimula o emagrecimento Os meios de comunicação em massa também exercem forte influência sobre o comportamento alimentar. O hábito de assistir novelas e canais musicais tem relação positiva com a restrição alimentar e a insatisfação corporal O hábito de assistir desenhos animados tem relação negativa com a restrição alimentar. Existe uma forte associação entre a bulimia e a depressão, o transtorno bipolar e as desordens relacionadas à ansiedade, como fobias sociais e estresse pós-traumático. A bulimia por muitas vezes está associada à anorexia. O indivíduo bulímico sente um grande medo de ganhar peso e tem uma visão distorcida de seu corpo. Isso leva à restrição da ingestão alimentar, porém, após certo tempo seguindo uma dieta restritiva, ocorre a perda do controle seguida de episódios de compulsão alimentar. A maior diferença entre os dois transtornos é que o indivíduo bulímico geralmente está com o peso adequado ou sobrepeso (minoria), enquanto o anoréxico está abaixo do peso. Após a compulsão, o bulímico procura compensar a alta ingestão calórica. A maneira pela qual essa compensação é realizada permite a classificação da bulimia em subtipos. Não-purgativo: prática de atividade física intensa ou por jejuns Purgativo: indução do vômito ou abuso de laxantes e diuréticos. • Déficit de crescimento • Erosão dental • Periodontites • Hipertrofia das glândulas salivares • Hipovolemia • Desequilíbrio hidroeletrolítico o Alcalose metabólica o Redução de Na+, Cl-, Mg, K+ • Hematêmese • Amenorreia Segundo o DETEM-IV, para o diagnóstico de bulimia, os episódios de compulsão e compensação devem ocorrer duas vezes por semana por no mínimo 3 meses.