Banco de Questões - Clínica Médica-1401

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o tratamento do cisto tipo III é a papilotomia endoscópica 
Correta. O tipo III é dilatação do canal biliar dentro da parede do duodeno, também chamada 
de coledococele sendo responsável por menos de 10% dos casos. Requerem tratamento se 
forem sintomáticos, podendo ser realizadas esfincterectomia - papilotomia - ou ressecção 
endoscópica. 
 
Questão 43/78 As formas complicadas de colecistite aguda ocorrem em até 20% dos 
pacientes. Quanto a essas complicações, é incorreto afirmar que: 
a colecistite aguda sempre evoluirá, se não tratada, para vesícula "em porcelana" 
Incorreto. Vesícula em porcelana é um achado de ultrassom (US) que pode traduzir uma 
vesícula com alterações escleroatrofica ou já sugestiva de câncer. colecistite cronica é o maior 
risco para evoluir com tal alteração. colecistite aguda não leva impreterivelmente a apresentar 
esta alteração quando não tratada. 
 
 
Questão 44/78 Considerando uma paciente jovem e assintomática, em qual das situações a 
seguir há indicação absoluta para colecistectomia? 
vesícula "em porcelana" 
Correta: apresenta aumento de chance de neoplasia de vesícula. 
 
Questão 45/78 Para a investigação de icterícia obstrutiva, o exame mais indicado atualmente 
é: 
colangiorressonância 
 
 
Questão 46/78 Em consulta de triagem para encaminhar os pacientes para o médico 
especialista, você atende um senhor de 70 anos, com icterícia progressiva há 3 meses, sem 
outras queixas. Ele não realizou nenhum exame complementar. Na triagem, você só pode 
pedir 1 exame. Qual você pediria, pensando em qual diagnóstico mais provável e para quem o 
encaminharia? 
ultrassonografia abdominal, icterícia obstrutiva por neoplasia; encaminhar para o cirurgião 
Correta. Em pacientes idosos, a maioria dos quadros de icterícia corresponde a causas 
obstrutivas. Cerca de 40-45% das vezes, a causa da icterícia é neoplasia - periampular ou