Banco de Questões - Clínica Médica-1673

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Sobre a prevenção de doenças oportunistas em pacientes portadores de HIV, segundo a 
recomendação do Ministério da Saúde do esquema vacinal para pacientes maiores que 13 
anos, assinale a alternativa INCORRETA. 
D - dupla do tipo adulto (dT) - três doses (0,2,4 meses) e reforço a cada 5 anos 
 
No caso de um RN termo, nascido de parto cesáreo, de uma mãe com diagnóstico de infecção 
por HIV na internação para o parto, que não realizou pré-natal, mas utilizou AZT periparto 
corretamente, qual a quimioprofilaxia indicada? 
E - AZT oral nas primeiras 4 horas de vida e, depois, 2 doses ao dia durante 4 semanas e 
Nevirapina 3 doses; a primeira com até 48 horas de vida; a segunda, 48 horas após a 1ª dose; a 
terceira, 96 horas após a 2ª dose 
 
Mulher de 45 anos procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de diarreia aquosa 
(4 evacuações ao dia) há cerca de 2 meses e emagrecimento de 8 kg nos últimos 6 meses. 
Apresenta comportamento promíscuo com relações sexuais desprotegidas. Qual exame o 
médico da UBS deve solicitar? 
E - reação de ensaio imunoenzimático 
 
Pacientes infectados com HIV e sob tratamento anti-retroviral eficaz estão propensos a 
doenças autoimunes, principalmente: 
D - sarcoidose e doença de graves 
 
Assinale a alternativa que preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas do caso a seguir. 
Gestante com HIV positivo, com pré-natal incompleto, sem medida de carga viral de terceiro 
trimestre, chegou ao centro obstétrico em trabalho de parto ativo, com bolsa rota há 2 horas. 
A via de parto mais indicada é a .........., devendo o recém-nascido receber, logo após o 
nascimento, .......... . Além disso, .......... poderia aumentar o risco de transmissão vertical do 
HIV para o recém-nascido. 
A - cesariana - zidovudina + nevirapina - bolsa rota há mais de 4 horas 
 
Paciente de 24 anos, com SIDA, consultou por dispneia progressiva e febre. Raio X de tórax 
mostrou infiltrados bilaterais, a gasometria revelou hipoxemia arterial e o nível de LHD estava 
elevado. Apresentava CD4 de 22 céls/mm³ e histórico de pneumocistose há 6 meses. Com base 
no caso, considere as assertivas abaixo: