Banco de Questões - Clínica Médica-1696

Prévia do material em texto

Homem de 35 anos tem história pregressa de uso de drogas e vida sexual com muitas 
parceiras. Há três anos tem doença relacionada ao HIV, fazendo uso irregular de TARV. Os 
exames de sangue realizados há 30 dias revelaram CD4 de 120/mm3 e carga viral com 50.000 
cópias/mm3 e a sorologia mostrava IgG positivo e IgM negativo para toxoplasmose. Iniciou 
quadro de febre e cefaleia há 24 horas, evoluindo com diminuição da força no dimídio direito e 
alteração do 6° par craniano. O diagnóstico mais provável e o achado no exame físico desse 
par craniano alterado, respectivamente, é / deve ser: 
C - neurotoxoplasmose; diplopia e incapacidade da mirada lateral 
 
Paciente HIV positivo com CD4 de 50 células/mm3 e carga viral de 50.000 cópias/mm3, 
procura a unidade básica de saúde com queixa de sudorese noturna, cansaço, febre e tosse há 
três semanas. Nesse caso, a conduta mais adequada é: 
C - realizar exames para rastrear tuberculose 
 
O portador do vírus HIV pode transmiti-lo desde o momento de aquisição da infecção, 
entretanto, os indivíduos com infecção muito recente ou imunossupressão avançada têm 
maior concentração do HIV no sangue (carga viral) e nas secreções sexuais, transmitindo com 
maior facilidade o vírus. Qual alternativa relaciona corretamente a fase de infecção e os 
sintomas? 
B - na fase assintomática, alguns pacientes podem apresentar uma linfadenopatia generalizada 
persistente, "flutuante" e indolor 
 
A profilaxia pré-exposição ao HIV (PrEP) e a profilaxia pós-exposição ao HIV (PEP) são 
estratégias de prevenção do HIV. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta. 
C - o simples pertencimento a um grupo de risco para HIV não é suficiente para caracterizar 
indivíduos com exposição frequente ao HIV. Para essa caracterização, é necessário observar as 
práticas sexuais, as parcerias sexuais e os contextos específicos associados a um maior risco de 
infecção 
 
Um conjunto de ações e estratégias compõe a "Prevenção Combinada do HIV" proposta pelo 
Ministério da Saúde. Para as pessoas que vivem com HIV e AIDS, está indicada a expansão do 
acesso ao uso do Dolutegravir, e, como medida de redução do risco antes da exposição, o 
Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) indica a 
seguinte associação de medicamentos antirretrovirais: 
B - tenofovir associado à Entricitabina