Banco de Questões - Clínica Médica-1757

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Uma criança de 4 anos, que nunca ficou doente, vem à consulta médica acompanhada de sua 
mãe, com história de tosse há 4 semanas. A mãe refere que no início apresentou quadro de 
resfriado com febre baixa por 3 dias. A criança não possui antecedentes familiares de asma ou 
rinite. A mãe refere que um tio paterno, o qual não tem contato com a criança, encontra-se 
em tratamento para tuberculose. Nasceu de parto normal, a termo, sem intercorrências no 
período neonatal. Ao exame, apresenta-se com peso e estatura entre o escore Z (0 a +1), FC = 
115bpm, FR = 21irpm e ausência de febre. Ao exame físico, observam-se otoscopia e 
orofaringe normais, rinoscopia com secreção aquosa, ausculta pulmonar com estertores 
grossos e ausculta cardíaca normal, abdome também normal e membros sem alterações. Que 
conduta adotar nesse caso? 
E - prescrever antimicrobiano resistente à ação de betalactamases por 10 a 14 dias 
 
Uma primigesta de 28 semanas de gestação apresenta exame de ultrassonografia 
demonstrando quadro de hidropisia fetal associado a dilatação cardíaca e aumento da 
velocidade de pico sistólico na artéria cerebral média acima de 2 múltiplos da mediana. 
Assinale a alternativa que explica a etiologia do problema apresentado pelo feto: 
B - infecção por parvovírus 
 
Segundo as Recomendações de Imunizações Especiais do Ministério da Saúde, para um 
paciente de 55 anos, diabético, com insuficiência renal crônica em terapia renal substitutiva, 
com histórico vacinal desconhecido, que vacina não é indicada? 
A - Haemophilus influenzae do tipo B 
 
A leptospirose é uma zoonose de alta incidência e letalidade que acomete, especialmente, 
populações urbanas de baixa renda que vivem em condições precárias de moradia, com 
infraestrutura sanitária deficiente ou inexistente e altas infestações de roedores. A esse 
respeito, assinale a alternativa correta: 
A - a doença apresenta manifestações clínicas variáveis, desde formas assintomáticas e 
oligossintomáticas até quadros clínicos graves. A doença se divide clinicamente nas fases de 
evolução precoce (leptospirêmica) e tardia (imune), a qual ocorre em aproximadamente 15% 
dos pacientes 
 
Com relação à vacina contra febre amarela, assinale a alternativa incorreta: 
D - a via de administração da vacina é intramuscular, em dose única de 0,5mL