Banco de Questões - Clínica Médica-1949

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Questão 67/93 
Mulher, 22 anos, vem para consulta na Unidade Básica Saúde queixando-se de dor para urinar 
acompanhada de aumento da frequência há três dias, nega febre e corrimento vaginal. 
Antecedentes Pessoais: nega quadro clínico semelhante anterior, última menstruação há 7 
dias. Exame físico: Abdome: sinal de Giordano negativo. Exame de urina feito com tira 
reagente evidenciou pH = 5,0; nitrito = positivo e leucoesterase = +++/3+. A conduta é: 
tratar com nitrofurantoína 
Questão 68/93 
Em pacientes com ITU (infecção do trato urinário), em estado febril, devem ser evitadas drogas 
que apresentam excreção urinária, mas não apresentam níveis séricos adequados, como a: 
 
nitrofurantoína 
Questão 69/93 
Mulher de 23 anos de idade é atendida na UPA Cidade Esperança com queixas de disúria há 4 
dias. Apresenta febre há 2 dias e hoje caiu no banheiro. Refere antecedente de dois episódios 
de infecção urinária no último ano para os quais usou norfloxacina e fosfomicina. Ao exame, 
consciente e orientada, temperatura = 39oC, FC = 96bpm, PA = 100x70 mmHg, FR = 22 
incursões/min. Exames: Hto 36%, leucócitos = 18.000/mm3, Bast = 6%, Seg =72%, plaquetas= 
180.000/mm3; PCR = 96mg/L; sumário de urina: 100 leucócitos/campo, 20 hemácias/campo, 
nitrito positivo. Ao decidir sobre a terapia antimicrobiana, deve-se considerar: 
a cefalosporina de 3ª geração é bactericida, tem bom espectro para os uropatógenos, sendo o 
antibiótico empírico de escolha para o caso em questão 
Questão 70/93 
Mulher, 27 anos, com diabetes mellitus tipo 1, vem à Emergência com história de hematúria 
macroscópica, febre e dor em baixo-ventre iniciada há 24 horas. No momento, não consegue 
urinar. Realizada a sondagem vesical de alívio e enviada urina para cultura. Com relação a esse 
caso, a presença de, pelo menos, ___________ unidades formadoras de colônia indica o 
diagnóstico de infecção urinária. Esse é o 2º episódio de infecção urinária no último semestre, 
o que ____________ a coleta de cultura e investigação complementar por se tratar de infecção 
urinária de repetição. Uma vez indicada antibioticoterapia, ______________ pode ser utilizada 
como droga de 1ª escolha por ___________ dias. As informações que completam 
corretamente as lacunas, na ordem que se encontram, estão contidas na alternativa: 
100; obriga; quinolona; 7 a 14 
Questão 71/93 
Homem de 28 anos procurou atendimento com queixa de dor em região lombar à direita há 3 
dias, tipo cólica, de caráter intermitente e de forte intensidade. Há 1 dia a dor aumentou de