Prévia do material em texto
12/11/2023, 15:48 Avaliação Final (Discursiva) - Individual about:blank 1/2 Prova Impressa GABARITO | Avaliação Final (Discursiva) - Individual (Cod.:884628) Peso da Avaliação 4,00 Prova 68674455 Qtd. de Questões 2 Nota 10,00 [Laboratório Virtual - VDRL] A sífilis é uma doença de evolução lenta. Quando não é tratada, alterna períodos sintomáticos e assintomáticos, com características clínicas, imunológicas e histopatológicas distintas, divididas em três fases: sífilis primária, sífilis secundária e sífilis terciária. Atualmente, os exames para diagnóstico de sífilis se dividem em testes sorológicos treponêmicos e testes sorológicos não treponêmicos. Explique por que o teste VDRL é considerado não treponêmico abordando também o objetivo de se realizar o teste qualitativo e semiquantitativo. Resposta esperada O VDRL é um teste de triagem não treponêmico para sífilis, isso significa que não avalia a presença de anticorpos produzidos especificamente para combater a bactéria T. pallidum. Este teste avalia a presença de anticorpos anticardiolipina (não treponêmicos) geralmente presentes na infecção sífilis. O teste qualitativo é realizado a fim de detectar a presença ou ausência do anticorpo na amostra. No entanto, o teste semiqualitativo, através de uma diluição seriada da amostra, proporciona uma estimativa da quantidade de anticorpos presentes na amostra testada. Minha resposta O exame de VDRL é um teste não treponêmico, este tipo de teste não consegue detectar de forma direta o causador da sífilis, o Treponema pallidum. O VDRL, em resposta a infecção, vai detectar anticorpos que são produzidos pelo organismo do paciente quando exposto ao Treponema pallidum, eles são conhecidos como anticorpos não treponêmico, determinando assim a possibilidade de se estar com sífilis. O VDRL pode ser determinado de forma qualitativa que vai determinar a positividade ou não e também pode ser determinado de forma quantitativa que vai determinar quando positivo a quantidade de anticorpos produzidos, determinando assim o grau de infecção. Pode o VDRL apresentar falsos positivos ou falsos negativos, sendo importante na realização do exame alguns cuidados, um deles é o efeito pró zona e uma forma de minimizar esta posspibilidade é realizando se possível sempre a determinação do VDRL nas diluições 1:1 e 1:8 de cada paciente. De outra forma uma anamnese do paciente deve levar sempre em consideração outros fatores como o histórico do paciente e de exames complementares quando for o caso. Retorno da correção VOLTAR A+ Alterar modo de visualização 1 12/11/2023, 15:48 Avaliação Final (Discursiva) - Individual about:blank 2/2 Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. Todas as metodologias e os fluxos de trabalhos aplicados ao diagnóstico do HIV são implantados na rotina laboratorial com base nas orientações técnicas a partir do Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV, aprovado pela Portaria SVS/MS n° 29, de 17 de dezembro de 2013. A importância dos fluxos é criar uma credibilidade e padronização na realização do diagnostico desde em ações em ambiente não laboratorial até nos equipamentos mais modernos disponíveis no mercado. Disserte sobre a importância da realização de dois ou mais testes com metodologias diferentes fluxos de diagnóstico do HIV. Resposta esperada *A realização de dois ou mais testes nos fluxos para diagnóstico do HIV se dá pela necessidade de aumentar o valor preditivo positivo, de um resultado reagente inicial. *O primeiro teste deve ser mais sensível. *Se positivo é empregado um teste mais específico para eliminar possíveis resultados falsos positivos. *Se houver discrepância entre os testes é realizado um novo fluxo, para reavaliação. Minha resposta O principal objetivo do Manual Técnico para o Diagnóstico da Infecção pelo HIV, aprovado pela Portaria SVS/MS n°29 é a implantação de uma rotina para diagnóstico de HIV que aumente a segurança e a confiabilidade do resultado. Desta forma, a realização de dois ou mais testes com metodologias (gerações) diferentes, é de extrema importância no fluxo de diagnóstico do HIV. Ao utilizar testes com sensibilidades e especificidades diferentes aumentam a capacidade de detectar corretamente os resultados, e assim confirmar ou descartar um resultado positivo ou negativo duvidoso, descartando assim a possibilidade de falsos positivos ou falsos negativos. De outra forma, FIEBIG, aponta a importância das metodologias utilizadas após contrair a infecção na construção de um fluxograma, com diferentes estágios em uma infecção por HIV, que possui diferentes tipos de anticorpos, sendo importante utilizar reagentes que em sua metodologia pesquisam anticorpos diferentes, com isso aumentando a sensibilidade do diagnóstico, resultados mais precisos e confiáveis, que irão ajudar o médico em uma anamnese mais detalhada do paciente sendo essencial para determinar qual o tratamento mais adequado para o paciente. Retorno da correção Parabéns, acadêmico, sua resposta atingiu os objetivos da questão e você contemplou o esperado, demonstrando a competência da análise e síntese do assunto abordado, apresentando excelentes argumentos próprios, com base nos materiais disponibilizados. 2 Imprimir