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intensidade leve a moderada, dismenor- • reia, enxaqueca. Contraindicações. Hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico ou a outros AINEs, úlcera péptica ativa. Posologia • Analgesia: 300-400 mg, a cada 6-8 ho- ras (máximo de 1.200 mg/ dia). • Condições reumatológicas: 800-1.200 mg/ dia, divididas em 3 doses, ou 400 mg, 2-3x/ dia. Modo de administração. VO. Deve ser ad- ministrado com alimentos para reduzir os efeitos adversos do TGI. Parâmetros farmacocinéticos • Absorção: boa a partir do TGI. • Pico plasmático: 60 min. • Início de efeito: 2-4 h. • Biotransformação: é metabolizado no fígado. • Ligação a proteínas plasmáticas: 990/o. • Meia-vida: 7 h. • Eliminação: urina. Ajuste para função hepática e renal. Con- traindicado na IH e na IR graves. Efeitos adversos. Depressão, rash, pruri- do, náusea, vômito, dispepsia, diarreia, constipação, flatulência, gastrite, mele- na, visão borrada, poliúria, IRA, agranu- locitose, anemia, hemólise, depressão de medula, arritmias, hipertensão, dispneia, eritema multiforme, hepatite. Interações. O etodolaco pode aumentar os efeitos do lítio, ciclosporina, metotre- xato, digoxina e varfarina. Os seus efeitos são diminuídos com o uso concomitante com ácido acetilsalicílico. Os efeitos de diuréticos e anti-hipertensivos podem ser antagonizados. Evitar o consumo de álco- ol, pois aumenta a irritação gástrica. Gestação e lactação. Categoria de risco CID na gestação (3° trimestre). A secre- Medicamentos na prática clínica 833 ção no leite materno é desconhecida, con- traindicado na lactação . Comentários • Segurança e eficácia não estabelecidas • em crianças. • Usar com cautela em pacientes desidra- tados, insuficientes cardíacos, hiper- tensos, com história de úlcera péptica e naqueles recebendo anticoagulantes. Fenilbutazona Nomes comerciais. Butazolidina®, Buta- zona cálcica®, Mioflex® (associado com carisoprodol e paracetamol). Apresentações. Drg de 200 mg. Usos. Episódios agudos de espondiloartri- te, gota, artrite reumatoide e osteoartrite refratários aos outros AINEs. Contraindicações. Hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico ou a outros AINEs, úl- cera péptica ativa, doença inflamatória in- testinal, discrasias sanguíneas, diáteses he- morrágicas, ICC, hipertensão arterial grave, doenças da tireoide, síndrome de Sjõgren. Posologia. Nos primeiros dias (1-3°), 400- 600 mg/dia, divididos em 3-4 administra- ções. A seguir, 200-400 mg/dia, em duas administrações. Modo de administração. VO (administrar com as refeições). A formulação parente- ral é para aplicação IM profunda na re- gião glútea. Parâmetros farmacocinéticos • Absorção: é fácil a partir do TGI. • Pico plasmático: 2 h. • Biotransformação: é metabolizada no fígado. • Ligação a proteínas plasmáticas: 980/o. • Meia-vida: 70 h, com variações de um indivíduo para outro. • Eliminação: urina, na forma de meta- bólitos.
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