Medicamentos na Prática Clinica - Barros - 1ed-833

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834 Elvino Barros, Helena M. T. Barros & Cols. 
Ajuste para função hepática e renal. Evi-
tar o uso no paciente com doença renal 
A • • • cronica e nos pacientes com cirrose. 
Efeitos adversos. Náusea, gastrite, des-
conforto abdominal, dispepsia, úlcera pép-
tica, hemorragia do TG I, rash, urticária, 
prurido, eritema multiforme, síndrome de 
Stevens-Johnson, bócio, diminuição dos 
hormônios tireoidianos, sonolência, ver-
tigem, cefaleia, anemia, hemólise, trom-
bocitopenia, agranulocitose, depressão da 
medula óssea, aumento das transamina-
ses, hepatite, hematúria, proteinúria, IRA, 
edema, ICC, broncoespasmo, dispneia, al-
terações da visão. 
Interações. A eficácia anti-hipertensiva 
de diuréticos tiazídicos e de alça, de 
IECAs, de ARA II e de hidralazina pode 
ser diminuída. Anticoagulantes e drogas 
antiplaquetárias em combinação com AI-
NEs podem aumentar o risco de sangra-
mento. As concentrações de lítio, meto-
trexato e ciclosporina podem ser aumen-
tadas. Corticosteroides podem aumentar 
o risco de ulceração do TGI. Evitar o con-
sumo de álcool, pois aumenta a irritação 
, . 
gastrica. 
Gestação e lactação. Não há experiência 
suficiente com seu uso durante a gravidez. 
Pode ser encontrada no cordão umbilical 
e não deve ser usada durante a gravidez. , 
E secretado em pequenas quantidades no 
leite matemo, sendo compatível com a 
lactação. 
Comentários 
• Se após uma semana não houver me-
lhora clínica, interromper a medicação; 
não deve ser utilizada por períodos 
prolongados. 
Fenoprofeno 
Nome comercial. Trandor®. 
Apresentação. Cps de 200 mg. 
Usos. Alívio dos sintomas e dos sinais de 
artrite reumatoide e osteoartrite; dor de 
intensidade leve a moderada. 
Contraindicações. Hipersensibilidade 
ao ácido acetilsalicílico ou a outros AI-
NEs. 
Posologia 
• Condições reumatológicas: 300-600 
mg, 4-6x/ dia. 
• Dor: 200 mg, 4-6x/ dia. 
• Dose máxima de 3.200 mg/dia. 
Modo de administração. VO. Pode ser ad-
ministrado com alimentos para reduzir os 
efeitos adversos no TGI. 
Parâmetros f armacocinéticos 
• Absorção: é fácil a partir do TGI. 
• Biodisponibilidade: 85%. 
• Pico plasmático: 1-2 h. 
• Biotransformação: é metabolizado no 
fígado. 
• Ligação a proteínas plasmáticas: 99%. 
• Meia-vida: 2,5-3 h. 
• Eliminação: urina (90%; 2-50/o na for-
ma de droga inalterada) e fezes. 
Ajuste para função hepática e renal. Evitar 
o uso nos pacientes com doença renal crô-
nica e naqueles com cirrose. 
Efeitos adversos. Tontura, sonolência, ver-
tigem, cefaleia, náusea, vômito, dispepsia, 
flatulência, constipação, anorexia, diarreia, 
edema. Menos comumente: agranulocito-
se, anemia, depressão da medula óssea, 
trombocitopenia, nefrite tubulointersticial, 
IRA, hipertensão, reações anafiláticas, he-
patite, IH, síndrome de Stevens-Johnson, 
necrólise epider1noide, eritema multifor-
me. 
Interações. Anticoagulantes e drogas 
antiplaquetárias em combinação com 
AINEs podem aumentar o risco de san-
gramento. As concentrações de metotre-
xato podem ser aumentadas. A eficácia 
anti-hipertensiva de diuréticos tiazídicos 
e de alça, de IECAs, de ARA II e de beta-
bloqueadores pode ser diminuída. O uso 
com ácido acetilsalicílico diminui as con-
centrações de fenoprofeno. Evitar o con-