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Módulo B - 183727 . 7 - Microbiologia Clínica - T.20232.B Avaliação On-Line 4 (AOL 4) - Questionário Nota final 10/10 1. Pergunta 1 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Nas últimas décadas, houve um importante aumento na incidência das infecções fúngicas em decorrência de quatro fatores: uma medicina agressiva (drogas imunossupressoras e transplantes, assim como o uso e abuso de antibióticos); incidência de leucemia, linfoma e AIDS; maior conhecimento da micologia clínica; e maior acurácia das técnicas diagnósticas.” Fonte: XAVIER, M., OLIVEIRA, F. M., SEVERO, L. C. Capítulo 1: diagnóstico laboratorial das micoses pulmonares. J. bras. pneumol., São Paulo, v. 35, n. 9, p. 907-919, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre infecções causadas por fungos, analise as afirmativas a seguir: I. A infecção depende de três fatores para se estabelecer: resistência do hospedeiro, quantidade do inóculo e virulência do fungo. II. O uso profilático de antifúngicos é ideal para impedir a seleção de espécies resistentes, além de diminuir a chance de mortalidade hospitalar. III. A esporotricose pode se manifestar na forma subcutânea, com lesões ulceradas na pele e nódulos nos vasos linfáticos, que eliminam pus. IV. As principais vantagens dos métodos clássicos de diagnóstico são a rapidez e a facilidade de execução e leitura. Está correto apenas o que se afirma em: 1. Correta: I e III. Resposta correta 2. I e II. 3. II e IV. 4. II e III. 5. I e IV. 2. Pergunta 2 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Qualquer infecção de origem fúngica é chamada de micose. As micoses geralmente são infecções crônicas (de longa duração) porque os fungos crescem lentamente. As micoses são classificadas em cinco grupos de acordo com o grau de envolvimento no tecido e o modo de entrada no hospedeiro: sistêmica, subcutânea, cutânea, superficial ou oportunista.” Fonte: TORTORA, G. S.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 336. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as principais doenças causadas por fungos, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas classificações: 1) Esporotricose, lobomicose e feohifomicose. 2) Penicilose, aspergilose e fusariose. 3) Mucormicose, paracoccidioidomicose e hialo-hifomicose. 4) Micoses de unha, cabelo e pele. ( ) Subcutâneas. ( ) Oportunistas. ( ) Profundas. ( ) Cutâneas. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 3, 4, 1, 2. 2. 1, 3, 4, 2. 3. Correta: 1, 2, 3, 4. Resposta correta 4. 2, 1, 3, 4. 5. 2, 1, 4, 3. 3. Pergunta 3 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Uma grande variedade de espécies de fungos forma pseudo-hifas, incluindo espécies patogênicas e muitos fungos pleomórficos, que exibem transições entre as formas de crescimento filamentosa e unicelular.” Fonte: BIOMEDICINA PADRÃO. Como diferenciar uma hifa de uma pseudo-hifa. Disponível em: <https://www.biomedicinapadrao.com.br/2016/06/como- diferenciar-uma-hifa-de-uma-pseudo.html>. Acesso em: 13 dez. 2020. (Adaptado). Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características morfológicas e reprodutivas dos fungos, analise as afirmativas a seguir: I. O conjunto de hifas verdadeiras constituem um micélio, que pode ser classificado como vegetativa ou reprodutivo. II. Os fungos filamentosos são classificados como tais, devido à presença de hifas verdadeiras ou pseudohifas. III. As pseudohifas são estruturas celulares alongadas com constrição em seus septos, comumente encontradas em leveduras. IV. O micélio possui função estrutural, nutricional e reprodutiva e podem ser encontrados em leveduras ou fungos filamentosos. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e II. 2. II e IV. 3. Correta: I e III. https://www.biomedicinapadrao.com.br/2016/06/como-diferenciar-uma-hifa-de-uma-pseudo.html https://www.biomedicinapadrao.com.br/2016/06/como-diferenciar-uma-hifa-de-uma-pseudo.html Resposta correta 4. I e IV. 5. II, III e IV. 4. Pergunta 4 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Sabe-se que existem alguns fatores predisponentes comuns associados a doenças oportunistas, a saber: cateterismo, transplantes, leucopenia, síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS), antibioticoterapia e corticoterapia, doenças debilitantes (como diabetes) e a idade. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre micoses oportunistas, analise as afirmativas a seguir: I. As micoses oportunistas são denominadas assim porque geralmente ocorrem associadas a quadros de imunossupressão. II. O diagnóstico deve ser feito com cuidado, sendo importante o isolamento a partir de amostras diferentes. III. Podem ser causadas por fungos filamentosos, como Cryptococcus sp. e Candida sp., por exemplo. IV. Causam preocupação em casos de infecção hospitalar, apesar de o tratamento ser rápido e eficaz. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e III. 2. II e III. 3. II e IV. 4. Correta: I e II. Resposta correta 5. I e IV. 5. Pergunta 5 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Fungos oportunistas são aqueles que desenvolvem doenças principalmente em hospedeiros imunocomprometidos, com potencial de causar infecções sistêmicas, dependendo das condições imunológicas do indivíduo. Entretanto, esses fungos raramente irão afetar pessoas imunocompetentes. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fungos oportunistas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A aspergilose e a fusariose estão associadas a casos graves de infecção em pacientes transplantados. II. ( ) A penicilose é mais comum em pacientes com AIDS e acomete com frequência o sistema nervoso central. III. ( ) Apesar de classificada como micose profunda, a mucormicose pode ocasionar doença de forma oportunista. IV. ( ) A candidíase é causada por um fungo termodimórfico, que provém principalmente do ambiente externo. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. Correta: V, F, V, F. Resposta correta 2. F, F, V, V. 3. F, F, F, V. 4. V, V, F, F. 5. F, V, V, F. 6. Pergunta 6 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “O diagnóstico laboratorial definitivo pode ser realizado de forma direta, através da pesquisa do microrganismo, ou indireta, através da busca de resposta específica do hospedeiro ao fungo. No entanto, cabe ressaltar que a interpretação dos achados laboratoriais deve ser feita à luz da história clínico- epidemiológica.” Fonte: XAVIER, M., OLIVEIRA, F. M., SEVERO, L. C. Capítulo 1: diagnóstico laboratorial das micoses pulmonares. J. bras. pneumol., São Paulo, v. 35, n. 9, p. 907-919, 2009. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os principais métodos diagnósticos de micoses, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas características: 1) Provas bioquímicas 2) Exame direto 3) Histológico 4) Imunológicos ( ) Observação de fungos através da microscopia óptica, buscando estruturas de frutificação ou ornamentação específicas. ( ) Testes associados a capacidade biológica e metabólica dos fungos, que geralmente são evidenciadas por reveladores. ( ) Visualização de estruturas fúngicas e suas características específicas através de biópsia e coloração do tecido acometido. ( ) Detecção de antígenos ou anticorpos que permitem realizar o diagnóstico e acompanhamento do quadro infeccioso. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 3, 4, 2. 2. 2, 3, 1, 4. 3. 2, 1, 4, 3. 4. 3, 4, 1, 2. 5. Correta: 2, 1, 3, 4. Resposta correta 7. Pergunta7 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) A identificação dos fungos é baseada principalmente nas suas características morfológicas, as quais apresentam distintos tipos morfológicos, simples e complexos. Basicamente, esse grupo de organismos inclui as leveduras, os bolores e os cogumelos, que são os fungos macroscópicos. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características gerais dos fungos, pode-se afirmar que: 1. os fungos filamentosos englobam as espécies não patogênicas, por apresentarem maior sensibilidade aos agentes antifúngicos. 2. Correta: fungos dimórficos exibem duas formas de crescimento, a forma leveduriforme e a forma filamentosa micelial, dependendo da temperatura. Resposta correta 3. as leveduras são elementos multicelulares que apresentam uma estrutura em formato de tubo, denominado hifa. 4. são exemplos de fungos dimórficos os membros dos filos Aspergillus e Trichophyton. 8. Pergunta 8 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Pertencem ao grupo dos fungos denominados dermatófitos os fungos filamentosos, hialinos, septados, algumas vezes artroconidianos, queratinofílicos, passíveis de colonizar e causar lesões clínicas em pelos e/ou extrato córneo de homens e animais.” Fonte: SIDRIM, J. J. C & ROCHA, M. F. G. Micologia Médica à Luz de Autores Contemporâneos. 1. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. p. 135. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as dermatofitoses, analise as ferramentas a seguir e as associe a suas respectivas manifestações mais comuns: 1) Tinea corporis 2) Tinea capitis 3) Onicomicoses 4) Tinea supurativa ( ) Lesões na pele, tipicamente chamadas de herpes circinada. ( ) Lesões no couro cabeludo, barba e /ou bigode. ( ) Lesões nas unhas. ( ) Lesões com secreção purulenta. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 3, 4, 2. 2. 2, 1, 3, 4. 3. 3, 4, 1, 2. 4. Correta: 1, 2, 3, 4. Resposta correta 5. 2, 1, 4, 3. 9. Pergunta 9 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) O ciclo de vida dos fungos compreende as fases somática e reprodutiva, os quais formam diversas estruturas, dependendo da espécie. Assim, as estruturas reprodutivas sexuais e assexuais dos fungos possuem grande valor para o reconhecimento da espécie, associado às características macroscópicas, microscópicas e de velocidade de crescimento. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as características sexuais e morfológicas dos fungos, analise as afirmativas a seguir: I. As pseudohifas são estruturas de propagação e de transporte, encontradas principalmente em fungos filamentosos. II. Os fungos costumam apresentar crescimento leveduriforme ou filamentoso, dependendo das condições de temperatura. III. A principal forma de reprodução dos fungos é a assexuada, apesar de também serem capazes de reproduzir-se de forma sexuada. IV. Os esporos e conídios são estruturas sexuadas e assexuadas de reprodução dos fungos, respectivamente. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e IV. 2. I e II. 3. I e III. 4. Correta: II e IV. Resposta correta 5. II e III. 10. Pergunta 10 1/1 Nota final: 1 ponto de 1 ponto possível(eis) Leia o trecho a seguir: “Micoses sistêmicas não são restritas a nenhuma região particular, mas podem afetar vários tecidos e órgãos. As micoses sistêmicas normalmente são causadas por fungos que vivem no solo. A inalação dos esporos é a rota da transmissão; essas infecções em geral se iniciam nos pulmões e se difundem para outros tecidos do corpo. Elas não são contagiosas entre animais e humanos ou entre indivíduos.” Fonte: TORTORA, G. S.; FUNKE, B. R.; CASE, C. L. Microbiologia. Porto Alegre: Artmed, 2012. p. 336. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre micoses sistêmicas, analise as afirmativas a seguir: I. As micoses sistêmicas são denominadas assim devido a sua capacidade de causar doença em indivíduos imunossuprimidos. II. A esporotricose é uma micose tipicamente de manifestação subcutânea que possui potencial para se tornar sistêmica. III. O termodimorfismo é uma característica morfológica comum entre fungos causadores de micoses sistêmicas. IV. A paracoccidioidomicose é uma micose sistêmica que produz quadros crônicos com maior frequência em crianças. Está correto apenas o que se afirma em: 1. I e III. 2. I e II. 3. I e IV. 4. Correta: II e III. Resposta correta 5. II e IV.